药理学第1章绪论

药理学

Pharmacology第一章绪论第一节药理学概述一、药理学是什么样的一门学科？二、研究什么内容？三、怎样开展起来的？第一章绪言(绪论〕

Chapter1Introduction?药理学?是指导临床合理用药、新药研发医药研究领域的一门根底课;是联系根底医学和临床医学、医学与药学的桥梁。一、?药理学?学科地位基础医学医学临床医学药学药物(drug)

〔1〕drug〔药物〕:是指用于治疗、预防和诊断疾病或用于方案生育的化学物质。〔2〕medicine〔药品〕：指原料药(化学药、生物药、天然药〕的制剂。〔3〕poison〔毒物〕:是指能损害人体健康的化学物质。〔4〕chinesemedicine中药：是依据中国传统医学理论指导下应用的药物。

药理学、药效学、药动学三者之间有什么联系？1.药理学(pharmacology)概念:药理学:是研究药物〔drug〕与机体相互作用规律及其机制的学科。

药效学药动学药物机体二、?药理学?研究内容与任务2.药理研究内容：相互作用〔1〕药物效应动力学〔药效学〕〔pharmacodynamics)，研究药物对机体的作用〔包括治疗作用和不良反响〕及作用机制。〔2〕药物代谢动力学〔药动学〕〔pharmacokinetics〕，研究机体对药物的处理，即研究药物在机体内的吸收、分布、转化及排泄过程，特别是用药后血浆药物浓度随时间而变化的规律。2023/11/15药物效应动力学（Pharmacodynamics）药物代谢动力学（Pharmacokinetics）作用、作用机制吸收、分布、转化、排泄维生素C广泛存在于食物中，

是必不可少的营养物质,当人

类长期缺乏维生素C时，会得

坏血症，这是需要维生素C治疗，但如果过量服用，会引起胃粘膜受损，导致新疾病。结合上述事实，讨论食物、药物、毒物这三者之间的区别？药物、食物和毒物的区别三者之间无截然界限，任何一量大药物都有毒性中毒量致死量在质上无严格区别，在量上有严格区别“Whatistherethatispoison?Allsubstancesarepoisons,thereisnonewhichisnotapoison.Therightdosedifferentiatesapoisonandaremedy.〞哪有什么是毒物？所有的物质都是毒物，没有一样没有毒，只有正确的剂量才能使药物不成为毒物。Paracelsus瑞士科学家(1493~1541)国家根本药物：适应根本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供给，公众可以公平获得的药品。三、药物与药理学开展简史早期医药学著作神农本草经埃伯斯医药集本草纲目印度草医学药理学起源19世纪初植物药提取化学成分1806年鸦片----吗啡德国Serturner1823年金鸡纳树皮----奎宁1833年颠茄----阿托品1909年药物筛选----新砷矾纳明1914德国Ehrlich这一时期，药物有了极大的丰富，为现代药理学开展提供了物质根底2023/11/152023/11/15以离体组织器官为对象开始了实验药理学研究，关注药物的作用部位，创立“器官药理学〞。2023/11/15现代药理学20世纪30-50年代现代药理学19世纪末1878年Langley根据阿托品阻断毛果芸香碱刺激唾液分泌的实验结果，提出受体概念，奠定了受体学说的根底多马克弗莱明弗洛里钱恩1935192819401940磺胺药发现青霉素青霉素用于临床现代药理学20世纪中后期分支学科迅速产生并分化1．研究药物对机体的作用及其规律的科学被称为〔〕Ａ．药效学Ｂ．药动学Ｃ．药物学Ｄ．临床药理学Ｅ.药理学2.药理学研究〔〕A药物对人体的研究B机体对药物的反响C药物的体内变化D药物作用的两面性E药物与机体的相互作用习题2023/11/153.关于药物食物毒物三者区别，以下解释正确的选项是〔〕Ａ食物和药物没有严格区别，但他们和毒物有严格区别Ｂ食物是用于健康人，药物使用于患者，毒物不适用于任何人Ｃ食物毒物药物在质上没有区别，在量上有严格区别D食物是生命必须的，药物和毒物不是生命必需的2023/11/15１药物的用途包括〔〕Ａ预防疾病Ｂ治疗疾病Ｃ诊断疾病Ｄ保健Ｅ方案生育２国家根本药物应符合以下哪些要求〔〕Ａ剂型适宜Ｂ价格合理Ｃ保障供给Ｄ适应根本医疗卫生需求Ｅ公众可公平获得多项选择题

2023/11/15第二节药学效劳与用药指导概述药学效劳的概念药学人员利用药学专业知识和工具，向患者及家属、医药护人员等提供与药物使用相关的各类效劳。用药指导是药学效劳的核心内容，是药学人员应用药理学知识在防治疾病过程中发挥应有的作用。一、用药咨询的内容与要求二、程序化用药指导的主要内容用药指导的内容与方法药学工请问有什么需要帮助的吗？患者：有点感冒了，给我开点感冒药吧。药学工你有什么样的感冒病症呢？患者：流鼻涕、咳嗽还有痰。药学工感康和甘草片对你病情有效。患者：这药什么时候服用？有什么不良反响吗？药学工饭后服用，副作用小。•问题2023/11/15主要内容包括：药品名称，包括通用名，商品名、别名等生产企业，产地，品质，规格，包装及有关特殊标示。药物作用，作用机制，药动学影响因素等。适应症应用方法，本卷须知

一、用药咨询的内容与要求

2023/11/15不良反响和药物相互作用妊娠及哺乳妇女用药的平安性儿童和老年人的用药平安性心、肾功能不全或其他特殊情况下的用药平安性饮食对药物作用的影响药物储存方法和有效期同类或作用近似药物的性能比较及替代应用，其他有关内容。

2023/11/15要求热情，冷静，耐心的听取咨询者的询问。对不能准确答复的问题应积极寻求答案，再进行恰当答复。针对不同咨询对象从不同角度，有侧重地向其提供合理用药信息。答复以下问题，应认真仔细，通俗易懂。注意交流技巧，尊重咨询者，并为其保守秘密。答复咨询问题时的内容应可靠可信2023/11/15二、程序化用药指导的主要内容

程序化用药指导表达了以患者为中心的全程药学效劳理念，药学人员在用药指导中不再仅是处方和医嘱的审核执行者，而是药物治疗效果的监护者和患者健康守卫的执行者。

1、用药前掌握医嘱、处方、用药史中药物的根底知识熟悉药物剂型、规格、剂量、用法、疗程及本卷须知掌握药物可能出现的不良反响和配伍禁忌和防治措施做好用药者心理帮助等配合性措施2、用药中强调未经医生许可不得随意变更给药剂量、滴速和次数根据需要有目的地观察和评估药物疗效和不良反响，有异常情况及时报告医生评估用药依从性，配合医务人员做好患者的心理疏导，重点做好合理用药宣传工作3、用药后有方案地评估药物的真实疗效性和不良反响，采取相应的措施回忆、总结整个用药指导过程，完成用药评价，提供客观依据，协助评价给药方案，并根据医院实际、认真、标准地完成药历的书写开展以合理用药为中心的健康教育和心理帮助，提高药物远期疗效三、程序化的治疗步骤用药评估制定方案实施方案用药评价信息分享用药治疗的一般原那么1、必要性2、有效性3、平安性4、经济性5、标准性本章关键词：药理学、药物、药物效应动力学〔药效学〕、药物代谢动力学〔药动学〕小结1.在用药前的医学效劳当中第一项任务是〔〕Ａ仔细阅读处方Ｂ调剂药品Ｃ熟悉药物的不良反响和防治措施Ｄ了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌Ｅ做好患者沟通和心理辅助等配合措施习题2023/11/151.在用药中应该进行的药学效劳工作有〔〕Ａ可以根据实际调整给药方案Ｂ 对于新生儿、儿童、婴儿，要指导护士或家长进行给药剂量换算Ｃ配合医务人员认真观察和评估疗效和不良反响Ｄ提示医生注意用药相互作用关系Ｅ随时做好与患者沟通和合理用药的宣传工作多项选择题2023/11/152.在用药后应该进行的用药指导工作有〔〕Ａ客观评估药物疗效和不良反响Ｂ回忆、总结用药指导过程Ｃ记录、统计患者的药品、机械等的消耗情况Ｄ汇总并统计处方2023/11/15１、药理学包括