急诊科品管圈

提高急危重患者转运途中平安率

——急诊科1整理课件急诊简介2整理课件急诊团队3整理课件圈名齐心圈成立日期2012年12月成员人数8人平均年龄24岁圈长王群辅导老师程友花所属单位黄冈市中医医院圈员

肖俊梅旎郭友童君丽钟翠玉喻冠华主要工作临床护理活动期间2012年11月至2013年8月圈的组成4整理课件主题的选定主题评价项目上级指示可行性迫切性圈能力总分排序确定提高对输液室的满意度22.92.73.611.25提高急危重患者转运途中的安全率44.44.44.116.91提高静脉穿刺成功率23.73.13.712.53提高病人及家属满意度32.71.63.210.54提高急救仪器的完好率21.71.32725整理课件选定圈名6整理课件“齐心〞代表着科室每个成员有着相同的心愿、意志；“齐心〞代表齐心协力，为达成工作目标而努力，全力救治每一位病人。圈名及意义齐心圈7整理课件圈的定义绿色的圆小绿叶Q8整理课件圈徽及意义标志以绿色为基调，绿色代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力橄榄枝象征着急诊科所有医务人员团结一致，全力救治每一位病人绿叶代表急诊科始终给每一位病人以生的希望，给每一位病人以美好生活的向往9整理课件危重患者：病情危重，随时有生命危险的病人不平安事件：指危重病人在转运过程中发生了影响到病人平安的事件〔仅指尚未发生的事件〕关于主题说明10整理课件对医院：提高患者对医院的满意度。有利于提高医院未来的开展，提高医院护理质量对患者：品管圈活动，不仅降低了急诊收入院患者在转运交接中的漏记情况，并保证了患者的平安对科室：开展推动全员品质活动，提高全员工作士气。

齐心圈活动宗旨11整理课件衡量指标两周平安率计算两周平安次数两周平安次数+两周不平安次数指危重病人平安送至指定地点100%12整理课件拟定活动方案表〔一〕

月份

步骤十二月一月二月三月四月负责人12341234123412341234主题选定

王攀王群

计划拟定

王攀王群

现状把握

张婷贾甄

目标设定

贾甄张婷

解析

肖俊梅旎

对策拟定

王群钟翠玉

实施检讨

王群童君丽

方案实施13整理课件拟定活动方案表〔二〕

月份

步骤五月六月

七月八月

九月负责人12341234123412341234效果确认

王攀王群

标准化

王群钟翠玉

检讨改进

王攀王群

成果发表

王攀王群

方案实施14整理课件类别两周问题两周问题件数设备及物品心电监护仪障碍2氧气袋准备不足0急救药品未处于备用状态0电梯故障1鼻导管不便于使用3担架护栏损坏2医护人员交接内容不全面12准备物品缺项1陪送不重视4生命体征评估不到位3责任心问题4现况把握〔一〕15整理课件类别两周问题两周问题件数司机运用平车方法不正确2路况不熟悉1接警电话不是第一时间3人员积极性欠佳2患者情绪躁动7家属不配合5躁动不安6心里紧张3体位不当2现况把握〔二〕16整理课件危重病人转运现况把握〔三〕平安率周目标值：两周平安件数两周平安件数+两周不平安件数〔圈能力〕==5151+2363.2%17整理课件706050403020100

设备及物品

设备及物品

患者

医护人员

司机目标设定〔二〕患者医护人员司机

28.6%

42%

63.2%

30%18整理课件目标设定〔三〕30%

63.2%

改善前

目标值

19整理课件

医护人员患者司机设备及物品解析20整理课件解析

交接问题患者医护司机设备及物品交接内容不全面心理素质差流动性大积极性欠佳责任心不强健康不配合情绪躁动无家属陪伴接警不是第一时间车况颠簸车轮磨损由于车辆颠簸至接头松动接触不良平车轮子损坏心电监护仪障碍电量缺乏爱死机电梯故障21整理课件对策拟定在对策拟定过程中，所有圈成员和辅导员发动头脑风暴，针对解析得出来的要因来思考对策22整理课件自备小本组织全体护士做经验交流会，大家畅所欲言，都把各自好的经验拿出来与大家分享实施对策每位护士自备小本随身携带23整理课件对策名称

主要因

问题点

对策内容：1、科室自创两条温馨宣传语贴于救护车内，并观察其效果2、病人托付生命医院奉献真情

对策实施：负责人

王群实施期间

2013-4-3实施地点

黄冈市中医医院急诊科对策处置：经由效果确认该对策为有效对策

对策效果：患者满意度达98.7%PDCA对策实施〔一〕进行试验，救护车车内贴上温馨宣传语患者情绪过激、躁动不安患者不配合医护人员工作24整理课件针对情绪过激的患者，我们可以给予恰当的心理抚慰，及在救护车内贴上温馨的宣传语：病人托付生命，医院奉献真情给我一份信任，还您一身健康25整理课件宣传标语26整理课件对策名称

主要因

问题点

对策内容：科室自制约束带，主要用于患者防自伤、防管道滑脱，以便于我们的工作

对策实施：负责人

王攀、王群实施期间

2013-4-3实施地点

黄冈市中医医院急诊科对策处置：经由效果确认该对策为有效对策

对策效果：使用约束带后，再未出现患者自伤、管道滑脱等现象PDCA对策实施〔二〕患者躁动不安、缺乏定向力不配合医护人员工作进行试验，自制约束带27整理课件约束带由于病人躁动不安缺乏定向力制定约束带防自伤、防管道滑脱28整理课件对策名称

主要因

问题点

对策内容：科室特制定急危重患者转运交接单，此单主要是以打勾的方式，简洁明了，也为我们的工作节省了时间

对策实施：负责人

王攀、王群实施期间

2013-3-3实施地点

黄冈市中医医院急诊科对策处置：经由效果确认该对策为有效对策

对策效果：提高了患者及临床科室的满意度PDCA对策实施〔三〕交接内容不全面制定急危重患者转运交接单以致与其它科室交班时出现责任不明等现象29整理课件急诊患者转科交接本30整理课件自制转运交接单31整理课件交接细图32整理课件转运交接单分析表33整理课件34整理课件效果确认

35整理课件标准化流程36整理课件37无形成果〔一〕37整理课件无形成果〔二〕38整理课件无形成果—科技成果急危重症患者入院过程中的护理体会doc.doc39整理课件活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定圈员皆能依自身经验从各角度提出问题投票时，有些人随大流计划拟定圈都能依预定进度进行各项工作希望下次能根据圈员特点进行分工现况把握收集数据时能根据实际情况提出改进意见查检表还不是特别的详细目标设定圈员预定目标有可行性检视自我期望与能力，向更高的标准挑战解析能善用QCC的各种手法头脑风暴时仍然有大量否定批驳对方意见现象对策拟定