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第六章新生儿及新生儿疾病患儿的护理

CaringforNewborns程聪rizhao2006@126.com目录123142364758新生儿分类正常足月新生儿的护理常见新生儿疾病患儿的护理新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理新生儿肺炎患儿的护理新生儿寒冷损伤综合征患儿的护理新生儿败血症患儿的护理新生儿低血糖患儿的护理新生儿低血钙患儿的护理6掌握新生儿的分类正常足月新生儿的护理措施临床常见新生儿疾病的临床表现、护理评估、护理措施学习目标熟悉：正常足月儿的特点临床常见新生儿疾病的治疗要点、护理诊断、护理目标、护理评价学习目标了解临床常见新生儿疾病的病因、发病机制。学习目标High-riskneonateNeuralenvironmenttemperature（NET）ApneaDevelopmentalcare

高危新生儿适中温度呼吸暂停发展性照顾核心名词什么叫新生儿？新生儿：从出生后脐带结扎到生后满28天。围生期：我国将围生期定义为从妊娠28周至生后1周。新生儿一般有以下几种分类方法：一、新生儿分类

根据胎龄分类37周42周足月儿过期产儿早产儿一、新生儿分类2500g4000g根据出生体重分类正常出生体重儿巨大儿低出生体重儿＜1500g极低出生体重儿＜1000g超低出生体重儿根据出生体重和胎龄关系分类适于胎龄儿

小于胎龄儿大于胎龄儿一、新生儿分类高危儿（highriskneonate）：

指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿母亲异常妊娠史的新生儿异常分娩的新生儿出生时有异常的新生儿一、新生儿分类正常足月新生儿：胎龄≥37周且＜42周，出生体重≥2500并≤4000g,身长在47cm以上（平均50cm）,无任何畸形或疾病的活产婴儿。

正常足月儿的特点

足月儿早产儿体重>2500g<2500g身长>47cm<47cm哭声响亮轻肌张力正常低下胎毛少多耳壳软骨发育好软指/趾甲达到/超过指端未达指趾端足底纹较深少生殖器成熟未成熟二、正常足月儿和早产儿的特点及护理外观特点二、正常足月儿的特点-生理特点皮肤：胎脂脐带-生理特点呼吸系统：呼吸节律常不规则，频率较快-呼吸40-45次/分左右，腹式呼吸为主循环系统：胎盘-脐血循环终止；肺血管阻力降低，

肺

血流增加；卵圆孔功能性关闭；动脉导管功能性关闭。

-心率：100～150次/分，平均

120～140次/分

-血压平均为

70/50mmHg（9.3/6.7KPa）二、正常足月儿的特点

正常足月儿的特点

消化系统：吞咽功能已经完善，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐。生后10～12小时开始排胎粪，2～3天内排完血液系统：出生时血液中细胞数较高，凝血因子活性低二、正常足月儿的特点-足月儿生理特点

泌尿系统：一般生后

24小时内排尿，易导致低钙血症

神经系统：视觉、听觉、味觉、触觉、温觉发育良好痛觉、嗅觉（除对母乳外）相对较差具有原始的神经反射，巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性二、正常足月儿的特点-足月儿生理特点

免疫系统：IgG可通过胎盘，而IgA和IgM

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