吞咽障碍凝胶临床应用-神经内科

吞咽凝胶临床应用吞咽指人体从外界经口摄入食物并经食管传输到达胃的过程吞咽的神经支配吞咽功能与脑神经吞咽障碍吞咽障碍由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内。《中国吞咽障碍康复评估与治疗专家共识（2013版）》流行病学50岁以上岁以上人群吞咽障碍较为常见，发生率在20%以上。随年龄增加，吞咽障碍的发生率增加。长期在养老院住院的人群中约有60%存在吞咽困难。脑卒中是导致吞咽障碍最常见的的原因，发生率22-65%。我国每年新增脑卒中患者200万例。急性卒中后吞咽障碍的发生率达37-78%损伤表现相关疾病共识推荐吞咽障碍患者合适的食物要求：①容易吞咽的食物特点，密度均匀、粘性适当、不易松散、通过咽和食管时易变形且很少在黏膜上残留。②稠的食物比稀的安全，因为它能较满意地刺激触、压觉和刺激唾液分泌，使吞咽变得容易。③兼顾食物的色、香、味及温度等。④以偏凉食物为宜，冷刺激或热刺激均能有效强化吞咽反射，据研究温刺激效果不佳。中国吞咽障碍康复评估与治疗专家共识(2013年版)饮食的管理服药面临的问题药物形状、数量、不良气味用水服用药物易导致呛咳、误吸食物辅助服药会影响其崩解、释放和吸收某些药物不适合碾碎后服用碾碎后改变药代动力学或效能，如包衣制剂或缓控释制剂药物剂型必须整片服用；几种药物碾碎混合服用可能造成药物间相互作用亟需寻求适当、安全的服药方式用水辅助服药易发生呛咳、误吸服药面临的问题食物残渣、口腔分泌物等误吸至气管和肺，引起反复肺部感染，甚至出现窒息危及生命。服用对药性有影响的食物或饮料食物富含维生素K的食物如动物肝脏、菠菜、芫荽叶等，对华法林有直接的拮抗作用而影响其抗凝效果。高脂肪食物可降低某些药物的吸收(如铁剂)。高蛋白饮食可与药物竞争蛋白结合位点而导致左旋多巴、甲基多巴等药物吸收减少。蜂蜜，麦芽糖，枣，碱性饼干及含糖高的馅类食品，可与解热药形成复合体，从而减少药物初期的吸收速度。饮料葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等饮料中含有丰富的黄酮类、柑橘苷类化合物，这种成分抑制细胞色素P450氧化酶，从而抑制药物在胃肠道的代谢。某些甜饮料(可乐、雪碧等)可使消化液呈偏酸性，尤其是夏季喝得较多时，可使降压药利血平、解痉药阿托品、止喘药麻黄碱等吸收减少，影响治疗效果。服药面临的问题摘自公众号“医学界消化频道”服药困难最佳解决方案使用方法【注意事项】本品长期储存会有少量水渗出，属正常现象，可正常使用。【储存条件】常温保存，避免阳光直射，不可冷冻。开盖后请立即使用，未用完的产品请放在2-8℃冷藏保存，保存时间不得超过7天。取和药顺凝胶饮品，拧开安全盖，若有少量水，请先倒去水挤出5-10g和药顺凝胶饮品至汤匙中将需服用的固体制剂放在上述和药顺凝胶饮品上再挤出5-10g和药顺凝胶饮品覆盖在所需包裹的制剂上，以充分覆盖为宜用汤匙将已包裹的制剂送入口中，吞服安全性食品级配方，所有配料符合国家标准GB2760配料中的琼脂、黄原胶、槐豆胶、赤藓糖醇、木糖醇、蒸馏单硬脂酸甘油酯、柠檬酸、柠檬酸钠均为GB2760规定中可用于婴幼儿食品的材料。不含防腐剂、抑菌剂

GMP生产车间，工艺过程避菌，从配料到灌装结束，物料均在密闭管道内运行，未暴露于空气。产品特点安全性和药顺能迅速崩解产品特点实验开展单位：江苏祈瑞医药有限公司安全性不影响药物在体内的崩解、释放和吸收产品特点图1和药顺凝胶饮品对不同药物溶出的影响实验开展单位：江苏祈瑞医药有限公司顺滑性顺滑可口，能减少服药时的异物感掩味性能掩盖药物的不适气味及苦味包裹性20g和药顺可包裹：13mm的普通片2片/13mm的分散片2片/0号胶囊2粒/颗粒剂1.0g适用：普通片、分散片、胶囊、颗粒剂、散剂、丸剂等不适用：泡腾片、泡腾颗粒、口腔崩解片、咀嚼片、口腔粘附片、舌下含片产品特点临床试食评价产品特点评价分组单项评比项目吞咽凝胶组优秀率对照（水）组优秀率统计学结果试食者自评顺滑性88%14%p<0.001包裹掩味性能70%12%p<0.001异物感81%24%p<0.001临床评价顺滑性90%22%p<0.001耐受性80%36%p<0.001评价分组吞咽凝胶组优良率对照（水）组优良率统计学结果试