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肿瘤化疗给药原那么和标准抗肿瘤的分类

根据药物对细胞增殖周期作用特点，抗肿瘤药可分为以下2类：1．周期非特异性药物2．周期特异性药物根据药物的作用的机理可分为五类：1．影响核酸〔RNA/DNA〕生物合成的药物。2．直接破坏DNA并阻止其复制的药物。3．干扰转录过程阻止RNA合成的药物。4．影响蛋白质合成的药物。5．影响激素平衡发挥抗癌作用的药物。抗肿瘤药的特点1．抗肿瘤药对细胞虽有一定的选择性，但远不如抗生素对细胞的选择性高，故大多数抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时，往往对一些快速增殖更新的正常组织也有毒性。2．抗肿瘤药只能杀伤大局部或一局部肿瘤细胞而不是全部，因而不能铲除。3．抗肿瘤药本身的三致作用，即可致癌，致畸胎、致基因突变作用。4．肿瘤细胞容易产生耐药性，甚至使用开始即有耐药性。肿瘤化疗的给药原那么(一)化疗前要注意的几点1．了解病人的根本情况2．了解化疗禁忌症3．与患者家属交谈4．与患者交谈〔二〕肿瘤化疗的配置原那么1．人员要求2．操作者自身准备3．环境准备4．翻开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至安瓿颈以下。5．溶解药物时，防止气雾产生。6．瓶装药物稀释或抽取药液时，防止药液外溅。7．使用“锁头〞注射器和针腔较大的针头。8．抽取药液应用一次性注射器9．在完成全部药物配备后，用不透水，防渗容器装已配好的化疗药物。10．备药后所用一切污染物作为危险垃圾处理。11．操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋浴。12．需要准备特殊的用具以备发生意外环境污染时使用。〔三〕化疗药污染环境的处理原那么1．关闭房间空调及电扇。2．禁止其他人进入该区域。3．操作者穿戴防护装置。4．立即带手套用防渗漏的吸湿垫子吸士，放入能密封塑料袋中。5．使用清洁剂清洁后并吸净清洗液。6．将以上处理废弃物放入化疗废物桶。〔六〕常见不良反响的护理要点1．胃肠道反响几乎所有抗肿瘤药均可有此反响2．骨髓抑制反响骨髓抑制是抗肿瘤药最常见的毒性3．脱发绝大多数抗肿瘤药可致脱发4．口炎及口腔溃疡此为抗肿瘤药的常见不良反响5．局部毒性反响6．肝肾损害7．心血管系统反响8．其他反

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