锁骨骨折护理查房课件

xx年xx月xx日锁骨骨折护理查房课件概述临床特点与表现检查与诊断治疗与护理并发症的预防与护理contents目录01概述锁骨骨折是常见的一种骨折，指锁骨骨皮质连续性中断，局部疼痛、肿胀、畸形，可触及骨擦感和异常活动。定义根据骨折类型，可分为不完全骨折和完全骨折；根据骨折部位，可分为锁骨中段骨折和锁骨两端骨折。分类定义与分类外伤直接暴力或间接暴力均可导致锁骨骨折，如跌倒时手部或肘部着地，暴力向上传递至锁骨中段，导致骨折。病理因素肿瘤、结核等病理因素也可导致锁骨骨折。发生机制02临床特点与表现症状骨折部位疼痛剧烈，局部压痛明显。疼痛肿胀畸形活动受限骨折后局部软组织挫伤，出现明显肿胀。锁骨骨折后，可出现局部畸形、移位。患者肩关节活动受限，上肢活动困难。体征触摸骨折部位，可出现明显触痛。触痛锁骨骨折后，可出现异常活动。异常活动在触摸骨折断端时，可听到骨擦音。骨擦音长时间固定后，可出现肌肉萎缩。肌肉萎缩给予患者止痛药物，减轻疼痛。疼痛抬高患肢，减轻肿胀；给予局部冷敷，缓解肿胀。肿胀根据患者情况，选择合适的治疗方法，如手法复位、切开复位等。畸形在医护人员指导下进行功能锻炼，恢复关节功能。活动受限对症治疗03检查与诊断常规X线平片经济实用，可清晰显示锁骨骨折部位、类型、移位程度等信息。正斜位片有助于显示锁骨中段骨折，特别是移位不明显的骨折。X线检查三维重建可清晰显示锁骨骨折的三维形态，有助于医生制定精确的手术方案。横断面扫描可显示骨折移位程度、碎骨片数量及位置等信息。CT检查软组织分辨率高有助于判断周围软组织的损伤情况，如肌肉、韧带和关节囊等。骨髓水肿敏感可早期发现骨髓水肿等并发症，为治疗提供重要依据。MRI检查04治疗与护理保守treatment非手术治疗是一种常见的治疗方式，包括手法复位和外固定等。Durationoftreatment非手术治疗的时间一般较短，大约需要4-6周时间。Rehabilitation在恢复期间，需要进行适当的康复训练，包括肌肉收缩练习和肩关节活动等。非手术治疗手术治疗要点三Surgicalindicat…手术治疗适用于骨折移位明显、手法复位失败或者合并血管神经损伤等情况。要点一要点二Typesofsurgery手术治疗的方式有多种，包括切开复位钢板内固定和髓内钉固定等。Postoperativeca…手术治疗后需要密切观察伤口情况，定期进行X光检查，同时进行康复训练。要点三05并发症的预防与护理原因由于骨折端重叠、分离、骨痂过多、不恰当的外固定等，导致骨折端在生长过程中出现错位，骨痂塑形不良，最终形成畸形愈合。预防措施在手法复位后，应使用适当的外固定，如八字形绷带、石膏等，维持骨折端的正确位置，避免骨痂生长过程中出现错位。处理方法如已出现畸形愈合，应根据患者的具体情况，采用不同的治疗方法。对于轻度畸形愈合，可采用手法按摩、功能锻炼等方法进行矫正；对于严重的畸形愈合，需进行手术矫形。畸形愈合原因锁骨骨折可导致臂丛神经或腋神经损伤。臂丛神经损伤是由于骨折端直接压迫或牵拉所致，而腋神经损伤则是由于骨折端向后移位，使腋神经受到牵拉或压迫所致。神经损伤临床表现臂丛神经损伤主要表现为上肢感觉障碍、肌肉萎缩、手指屈曲障碍等，腋神经损伤则主要表现为三角肌麻痹、臂不能外展、肩部及臂上部皮肤感觉障碍等。处理方法臂丛神经损伤需尽早进行手术治疗