内科学课件窦性心律失常_第1页
内科学课件窦性心律失常_第2页
内科学课件窦性心律失常_第3页
内科学课件窦性心律失常_第4页
内科学课件窦性心律失常_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

窦性心律失常承德县医院

王瑞强正常窦性心律(sinusrhythm)心率60-100次/分

P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置。P-R间期》0.12S窦性心动过速窦性心律的频率超过100次/分称窦速。心电图上P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，P-P间期<0.6秒。窦性心动过速—病因生理性吸烟、饮茶、咖啡、饮酒、体力活动、情绪激动等。病理性发热、贫血、甲状腺功能亢进症、休克、心肌缺血、心力衰竭等。药物作用阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素等。窦性心动过速—治疗

一般针对原发病及诱因治疗

必要时β阻滞剂、地尔硫卓

窦性心动过缓窦性心律的频率低于60次/分称窦缓。[心电图electrocardiogram]1窦性心律，

2PP间期>1秒。

特征：窦性P波频率<60次/分.常伴有窦性心律不齐窦性心动过缓（sinusbradycardia）

窦性心律不齐(sinusarrhythmia)窦性P波。P-P间期之差在同一导联≥0.12秒。窦性心动过缓及窦性心律不齐窦性心动过缓—病因常见于健康的青年人，运动员及睡眠状态。心外因素：颅内病变、严重缺氧、低温、甲减，阻塞性黄疸。心脏因素：窦房结病变，急性下壁心肌梗死药物因素：β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙通道拮抗剂，胺碘酮，洋地黄等。

窦性心动过缓—治疗

病因治疗无症状者无须治疗有症状者应用阿托品、心宝、氨茶碱、必要时异丙肾上腺素。必要时安装心脏起搏器。起搏器类型临时起搏器永久起搏器窦性停搏由于各种原因使窦房结不能按时产生冲动。常见于窦房结变性与纤维化、AMI、脑血管意外及应用奎尼丁、钾盐、乙酰胆碱、洋地黄等药，迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏亦可引起窦性停搏特征：在规律的窦性P-P中，突然有一长间歇无P波，长的P-P与短的P-P不成倍数关系窦性停搏

窦性停搏—治疗

病因治疗。无症状者无须治疗。有症状者应用阿托品、心宝、氨茶碱、必要时异丙肾上腺素。必要时安装心脏起搏器。16窦房阻滞(sinoatrialblock)一度窦房阻滞：

ECG无法观察。三度窦房阻滞：

难与窦性停搏区别。二度窦房阻滞：

通过P-QRS-T间接分析。分为：二度I型，二度II型（多见）。

1.心电图诊断：第二度窦房传导阻滞分两型：莫氏Ⅰ型（文氏阻滞）：PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期。该长PP间期短于基本PP间期的两倍。莫氏Ⅱ型：P波长时间消失，PP间期与基本窦性

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论