场所健康促进理论基础与健康促进县区建设-2

健康促进县区建设与场所健康促进理论基础健康教育健康教育：通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。核心：行为和生活方式改善主体手段：信息传播，行为干预等健康教育更注重需求评估与效果评价。健康促进

健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。

-《渥太华宪章》

健康促进是指一行为和生活条件向有益于健康的方向改变的教育和环境支持的综合体。

-劳伦斯•格林

调整卫生服务方向保护人群健康发展个人技能强化社区行动创造支持性环境制定健康的公共政策健康促进5大行动领域倡导（Advocate）:影响决策者，促进政策制定与政策落实。赋权/增能

（Empowerment）:使人们具备预防疾病、维护和增进健康的能力。协调（Mediation）:动员多部门（政府、非政府、社会团体等）参与、形成有效合作。核心策略是社区动员健康促进的基本策略

承认促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会所有部门共同分担。

《卫生部长宣言》多部门合作的原则健康决定因素的多样性和复杂性决定了解决健康问题必须采取多部门合作的途径。健康的前提条件包括和平、充足的经济资源（及其分配）、食物、居所、清洁水、稳定的生态系统、可持续的资源利用、可获得的基本人权等，几乎涵盖了社会、经济、政治、生活各个方面，仅依靠一个部门都无法解决。只有在政府的领导下，通过多部门合作以更好地发挥各部门的优势，才能较好地解决社区与人群的健康问题。政策背景《“健康中国2030”规划纲要》：到2030年，全民健康素养大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生产生活环境基本形成。居民健康素养水平到2020年达到20%。2030年达到30%。健康促进县区概念健康促进县区，是指县区治理者将健康放在优先发展位置，发挥政府、社会及个人的健康责任，通过改善各类健康影响因素提高人群健康水平，最终实现经济社会与人的健康协调发展的社会治理行动。现阶段，健康促进县区建设以健康促进理论为指导，主要工作领域包括实施“把健康融入所有政策”，创造健康支持性环境，营造健康社会氛围，提升人群健康素养水平。已启动三批全国试点首批试点64个：2014年8月-2016年7月。第二批试点64个：2015年8月-2017年7月第三批试点68个：2016年8月-2018年7月共196个全国试点项目目标（一）实施“将健康融入所有政策”策略，试点地区政府和有关部门制定有利于居民健康的公共政策，多部门联合开展健康行动。（二）建设健康社区、健康家庭、健康促进医院、学校、机关和企业，发挥健康促进场所的示范作用，建设促进健康的支持性环境。（三）动员媒体和社会广泛参与，居民健康素养水平高于全省平均水平。（四）创新体制机制，总结适合基层、可推广的健康促进综合干预模式，探索区域健康促进工作长效机制。健康教育网络社区、医院、学校、企事业单位、公共场所……场所健康促进健康促进学校健康促进医院健康促进企业健康促进社区健康家庭支持性环境——让人们工作、生活、休闲的场所成为保护和促进健康的资源。01020304051场所是人们进行日常活动的地点或社会场合，在此其环境、组织、个人因素的交互作用均会对健康有所影响，场所也是人们可以主动利用并改造不利于健康的环境因素。现实生活中，人们不但在一定群体和组织中从事各种活动，而且人们的活动离不开一定的地域空间，即场所。场所是开展健康促进的理想场所，能够直接接触到目标人群，有社会支持，并且有改善健康和生产能力的经济因素。2345健康促进场所，是指能够使人们控制和改善他们健康提供支持环境的社会和自然场所。学校、医院、企业、社区是常见的实施健康促进和健康教育的有效途径，针对各场所的健康问题，开展针对性的场所健康促进，提高公民健康素养是实现公共卫生服务均等化的保障措施。建设到管理城市规划以人的健康为中心

保障市民健康生活和工作建设到管理城市规划以人的健康为中心

保障市民健康生活和工作健康环境生活和工作环境有利于健康健康社会政治、经济文化等公平资源共享健康人群有科学文明的行为生活方式健康单位建设调整卫生服务方向制定健康公共政策强化社区行动发展个人技能创造支持性环境倡导促成协调促进健康的物质环境和社会环境安全、净化、绿化、美化、优化的物质环境。安定、和谐、关爱、平等的社会风尚；建立合作关系形成社会联盟，关注社会，回报社会健康技能通过各种形式让职工获得相应的健康知识、信念、以及技能，以便对健康问题做出比较正确的判断促进健康的组织和政策建立组织机构；制度、保障机制；完善工作网络和人员培训；多部门合作健康服务定期体检和健康监测；与地方和地区的健康服务机构建立合作关系，向职工提供直接的服务不断提高健康服务提供者的技能健康环境影响健康的不良物质环境因素（生物因子和理化因素）的减少，自然资源的保护和合理利用，促进健康的人造环境和产品健康社会健康公共政策社会支持网络和社会和谐良好的社会风尚享有公共社会资源公平性生活质量期望寿命健康寿命发病率患病率下降良好的健康素养和健康行为健康人群建设健康单位内容不同类型健康单位建设

社区：良好有效的健康保健服务和公共服务，如弱势群体救助，基本医疗保险覆盖率；公共设施建设如适宜的健身场地和器械

、康复场所、阅览室等；

机关：提高现代的健康理念并对社会产生引领作用，如控烟、低碳消费、改变有害健康的习惯等，讲究工作效率，改变不利健康的工作方式。

医院：医院建设成获得健康的场所，不是传染疾病的地方；对不同对象:职工、住院和门诊病人、家属开展不同的健康教育。同时承担社会健康教育任务。

学校：与学校的素质教育相结合，培养学生具有现代健康理念和良好的行为习惯，强调家长、社区人员共同参与和关心孩子们的成长。

企业：企业的社会责任，如环境的保护，污染防制，食品的健康与安全卫生；劳动保护与安全生产，如改善工作环境,以防职业危害及职业病防治等。

健康市场：食物的安全意识和安全知识。进货源头、渠道的把关，防止食源疾病和传染病，如肠道传染病、禽流感等

健康餐馆健康宾馆食品安全：进货渠道运输过程存放加工过程烹调留样；餐具等物品的清洗、消毒；宾馆要加强艾滋病防治宣传。

健康商场：场所的安全，如空气的流