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文档简介

L患者气管导管意外拔除应急预案 深静脉导管滑脱的应急预案 患者自行拔出导尿管时的应急预案 4引流管、胃管发生导管滑脱应急预案 5血液净化导管滑脱的应急预案 6呼吸机突然断电应急预案 血液滤过发生空气栓塞的应急预案 8无肝素血液滤过发生凝血的应急预案 9血液滤过发生出血的应急预案 中心负压吸引发生故障的应急预案 中心供氧突然停止的应急预案: 患者突然发生病情变化时的应急预案 急性消化道大出血患者的应急预案 患者发生高渗昏迷的应急预案 输液过程中出现肺水肿时的应急预案 患者发生过敏性休克时的应急预案 患者发生输液反应时的应急预案 患者发生输血反应时的应急预案 患者发生静脉空气栓塞时的应急预案 患者发生躁动时的应急预案 患者发生误吸时的应急预案 患者发生坠床或摔伤时的应急预案 静脉误推氯化钾后的应急预案 外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案 约束处皮肤压伤时的应急预案 发生用药错误时的应急预案 发生药物不良反应时的应急预案 发生火灾时的应急预案 接到停电通知或突然停电时的应急预案 紧急封存患者病历时的应急预案 紧急封存患者标本时的应急预案 1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通2、备好简易呼吸器及负压吸引用物,备好呼吸机,并设定好呼吸5、医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,6、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后根据病情再调整。3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,再4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固3、观察患者自行排尿时尿液的颜色、性质,并观察患者排尿时的4、若患者膀胱充盈不能自行排尿时,应及时通知医生处理,必要3、胸腔闭式引流导管滑脱需立即用手捏闭引流口处皮肤;腹部引(1)如血液净化导管松动,未被污染时,可将衔接部位旋紧,继(2)如血液净化导管脱落,已被污染时,弃掉污染血液,回血,1、护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器于患者呼吸道2、置患者头低左侧卧位,使空气积存在右心房的顶端。切忌按摩3、当进入右心室空气量较多时,在心前区能听到气泡形成的冲刷5、静脉注射地塞米松减少脑水肿,注入肝素和低分子右旋糖酐改2、用止血钳敲打滤器器动静脉两端,将血流速逐渐调至3、打开动脉管路回输动脉端的血液,如果部分凝血,停止血液滤中心负压吸引发生故障的应急预案1、立即将吸痰管与中心吸引装置分离,用注射器与吸痰管连接吸2、如注射器抽吸效果不佳,连接备用电动吸痰器(或洗胃机)进中心供氧突然停止的应急预案1、立刻打开备用氧气瓶,试好流量,连接吸氧管,保证患者氧气4、及时通知患者家属,由医生向其家属告知病情变化,并做好家1、发生大出血时,患者绝对卧床休息,头部稍高并偏向一侧,防2、立即通知主管医生,准备好抢救车、负压吸引器、三腔二囊管3、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血、输液及应用各种4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌7、严密监测患者的心率、血压、呼吸和意识变化,必要时进行心8、准备记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质和量,判断患者的9、遵医嘱进行各种止血治疗,如三腔二囊管压迫止血、冰盐水洗1、发现患者出现血压下降、心率加速、神志不清时首先协助病人3、高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精,改善肺部气体交换,或遵医嘱使用无创呼吸机辅5、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10min轮流放松一侧肢体止1、患者接触过敏源后出现呼吸困难、烦躁不安,面色苍白,脉搏2、立即采用仰卧中凹位(头部抬高10°-20°,双下肢抬高20°-30°),吸氧,保持呼吸道通畅,同时通知主管医生。4、迅速建立生理盐水备用静脉通道,并遵医嘱应用抗过敏药物,1、患者发生输液反应,立即撤除所输液体,重新更换液体和输液5、保留输液器和药液分别与消毒供应中心和药剂科联系,同时取1、患者发生输血反应时,立即停止输血,更换输液器,换输生理3、患者病情危重时,准备好抢救物品及药品,配合医生进行紧急4、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦6、怀疑溶血等严重反应时,应保留血袋及抽取患者血样一起送化患者发生躁动时的应急预案1、当发现患者突然发生躁动,立即守护在其身旁,给予必要的解2、监测生命体征,遵医嘱开放静脉通路,给予镇静药物。备好抢3、遵医嘱使用约束器具,给予约束护理,待病情好转时及时中止患者发生误吸时的应急预案3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼患者发生坠床或摔伤时的应急预案2、对患者的情况作初步的判断,如测量血压、心率、呼吸判断患3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进6、向护理部汇报并酌情逐级上报(夜间通知护理部值班及医院行1、发现静脉误推氯化钾后应即刻停止推注,并回抽10ml以上的血3、同时静脉推注5%碳酸氢钠,以碱化细胞外液促进钾离子向细胞外出检查患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案1、患者要做检查时,医护人员要详细向护送人员和家属交代患者2、护送人员在途中,应密切观察患者的病情变化,能够对出现的4、如发生在途中或辅助科室,护送人员立即抢救,派人员携带必2、判断压伤程度,迅速采取有效措施。如有水泡形成,碘伏消毒后,抽出水泡中的渗液,如有破溃局部涂0.5%碘伏。3、如病情允许,可停用约束,更换体位;如仍需继续使用约束,发生用药错误时的应急预案3、密切监测患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的4、配合医生采取相应措施,如发生严重过敏反应,参照过敏性休5、护士长应于24小时内上报护理部。4、配合医生给予相应处理,如反应严重,立即备好各种抢救用物5、记录发生不良反应的药物名称、批号、型号、生产日期、有效1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告后勤保2、医护人员首先应保护好患者,有组织、有秩序地帮助患者尽快4、如火灾发生在日间,听从科主任、病房护士长指挥,调动病房8、尽可能切断电源,撤出易燃、易爆物品,并抢救贵重仪器设备1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电筒、法(注射器)抽吸;如有使用呼吸机的患者,应立即使用简易呼吸6、应急灯维护:由专人负责应急灯维护;每天检查是否完好;每月充电一次,每次充电15小时。1、当出现纠纷和医疗事故争议,患者及家属要求封存病历时,病3、备齐所有有关患者的病历资料,抢救病历在6小时内据实补记。5、医务部或院行政总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存6、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医1、患者在住院期间进行输液、输血、注射、药物

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