天麻钩藤饮治疗偏头痛68例

天麻钩藤饮治疗偏头痛68例

头痛主要表现为癫痫发作性搏动性头痛，主要表现为一侧或两侧头部心跳，伴有恶心呕吐等植物神经症状，或发作前的视觉干扰。现就近年来中医治疗偏头痛的进展概述如下。1治反渗透膜治疗折算从肝论治:杨氏用天麻钩藤饮(天麻15g,钩藤20g,白蒺藜15g,菊花15g,白芍30g,杜仲15g,牛膝15g,女贞子15g,制首乌20g,川芎15g,茯苓15g,夜交藤30g)加减治疗偏头痛68例,治愈39例,好转23例,无效6例,有效率为91.2%。从风论治:马氏用川芎茶调散加减(川芎15g,白芷10g,荆芥15g,白芥子15g,白芍15g,细辛3g,防风15g,香附15g,薄荷15g,柴胡15g,甘草3g,绿茶10g为引)治疗偏头痛25例,治愈15例,好转8例,无效2例,总有效率92%。从寒论治:刘氏等用吴茱萸汤[吴茱萸18g,人参15g(另炖),炙甘草15g,川芎20g,全蝎10g,蜈蚣2g,生姜25g,大枣9g]治疗偏头痛32例,基本恢复16例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效93.8%。从湿论治:王氏用土茯苓加散偏汤(土茯苓90g～120g,川芎40g,白芷6g,柴胡15g,香附15g,白芥子9g,白芍30g,郁李仁15g)治疗偏头痛72例,痊愈38例,显效25例,无效9例,有效率为87.5%。从痰论治:闫氏用二陈汤(半夏、茯苓各12g,陈皮、甘草各6g,生姜3片,乌梅1枚)加味治疗偏头痛,治疗34例,显效31例,有效2例,无效1例,总有效率97.1%。从虚论治:①气虚:须氏用益气活血化瘀汤(党参15g,黄芪30g,白术10g,川芎10g,赤芍15g,当归10g,全蝎5g,蝉蜕3g,葛根30g)治疗偏头痛56例,治愈28例,显效20例,有效5例,无效3例,总有效率94.6%。②血虚:张梅友用当归地黄汤(当归15g,熟地12g,川芎9g,白芍9g,防风9g,白芷9g,藁木6g,细辛3g)治疗偏头痛39例,痊愈20例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率为97.4%。③阴虚:邹氏等用柔肝活血镇痛汤(制何首乌15g,桑寄生10g,白芍15g,钩藤10g,石决明10g,怀牛膝15g,川芎10g,葛根30g,白芷15g,全蝎6g,僵蚕6g,蜈蚣1条,制乳香10g,没药10g,蛇含石10g,甘草6g)治疗偏头痛80例,痊愈59例,显效11例,有效6例,无效4例,总有效率为95%。④阳虚:马氏用当归四逆汤治疗偏头痛48例,治愈18例,显效20例,好转7例,无效3例,总有效率为93.8%。从经脉论治:李氏用五虫丹芎汤(僵蚕、地龙各15g,蝉蜕、川芎、柴胡各10g,全蝎5g,蜈蚣2条,丹参25g)治疗偏头痛30例,痊愈9例,显效11例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%。2药养及雾化植入治疗组鼻腔给药:蒋氏等用中药塞鼻(羌活10g,川芎10g,冰片1g,研末,取药末1g,纱布包裹,塞入鼻腔,右侧头痛塞左鼻,左侧头痛塞右鼻)治疗偏头痛150例,治愈114例,有效30例,无效6例,总有效率为96%。蒸熏:史氏等用川芎茶调散蒸熏治疗偏头痛30例,治愈8例,好转21例,无效1例,总有效率97%。雾化吸入:孙氏等用川芎茶调散为主方,将药煎后用纱布过滤倒入雾化器行雾化吸入,治疗偏头痛28例,治愈10例,好转17例,无效1例,有效率为96.4%。外敷:尹氏用中药外敷治疗偏头痛(分风寒外感型和瘀血阻络型)40例,治愈18例,显效15例,有效7例,总有效率100%。3治疗嘴唇充血药关键型病例选择毫针治疗:①单穴:邓伟哲独取风池穴,直刺进针,针尖向对侧目内眦,深度为45～55mm,捻转平补平泻,行针30min,疗效明显优于常规针刺组(针刺风池深度20～25mm)。②体针:宋氏远近配穴针刺治疗偏头痛。取患侧丝竹空、率谷、太阳、角孙、足临泣、中渚穴,治疗40例,控制9例,显效22例,有效5例,无效4例,总有效率90%。③项针:黄氏等用项针治疗偏头痛73例。取风池、完骨、天柱为主穴,配头皮阿是穴(取头皮疼痛点3～5点循经络走向),治愈31例,有效38例,无效4例,总有效率94.52%。④腕踝针:贾氏用腕踝针治疗偏头痛50例,痊愈28例,显效12例,有效9例,无效1例,总有效率98%。⑤手针:肖氏等针刺手部全息穴做主穴(手部第2掌骨桡侧和第5掌骨尺侧的全息穴位头穴)治疗偏头痛88例,痊愈67例,显效18例,有效2例,无效1例,总有效率98.9%。⑥头针:赵氏等用运动头针治疗偏头痛50例,穴取额中带、顶中带、顶枕带上1/3,颅底带中1/3(病侧)、颞前带(病侧)。发作控制22例,有效25例,无效3例,总有效率94%。电针:赵氏用电针治疗偏头痛58例,取四关穴(双侧合谷、太冲)、风池(双)、太阳(双)为主穴,显效38例,有效15例,无效5例,总有效率91.38%。锋勾针、火针:邢氏用锋勾针、火针治疗偏头痛86例,治愈47例,显效31例,无效8例,总有效率90.70%。穴位注射:幸氏等用活血镇痛液(由天麻、当归、丹参、VitB1、VitB2、地塞米松组成)穴位注射治疗偏头痛。主穴取双侧太阳、风池、合谷,配穴取头维、率谷、神门,治疗395例,痊愈325例,显效68例,无效2例,总有效率99.5%。埋线:段氏等用药线(将0～1号铬制免煮型医用羊肠线剪成1cm长线段,浸于药线排毒液中,1周后使用)植入三阳络穴治疗偏头痛68例,痊愈66例,好转2例,有效率100%。放血:彭氏选择同侧耳背静脉放血,放血量3～5ml,并取头维、率谷、阿是穴为基本穴行针刺治疗偏头痛170例,治愈141例,好转29例,总有效率100%。灸法:石氏等用傣药生藤、山奈、加藤、蔓荆子、孔雀尾、生大蒜制成药条,对百会、印堂,率谷穴进行薰炙治疗偏头痛75例,治愈36例,显效28例,有效9例,无效2例,总有效率为97.3%。针刀:施氏等用针刀治疗偏头痛30例,治愈21例,显效7例,好转2例,总有效率100%,比针刺治疗明显缩短治愈时间,并提高治疗效果。4疗效分析王氏推拿治疗偏头痛50例,治愈25例,显效18例,好转5例,无效2例,总有效率96%。苑氏按摩治疗偏头痛96例,痊愈56例,有效36例,无效4例,总有效率95.83%。5反病及疗效分析韦氏用经筋疗法(经筋手法+经筋针刺+拔罐)治疗偏头痛34例