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文档简介

新生儿疾病筛查流程一、目的:为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施方法》,对新生儿先天性甲状腺功效低下症,苯丙酮尿症及时筛查。二、范畴合用于青岛经济技术开发区内出生的新生儿。三、职责㈠区妇幼保健所儿保科:1、负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的质量控制、管理。2、负责血标本的质控、验收、递送。㈡各医疗保健机构产科:1、负责新生儿疾病筛查的宣传教育,宣传资料的发放。2、负责新生儿采血登记和采血卡填写及血标本的采集、保存、递送。3、负责新生儿异常状况的复筛、追访及延筛小朋友的采血及管理。4、负责新筛工作的质量控制。四、工作程序㈠、血标本采集前的准备工作:1、新生儿疾病筛查登记:各医疗保健机构产科将血标本采集及有关新生儿筛查登记本规定的状况具体统计在青岛市《新生儿疾病筛查登记本》上,采血人员及工作人员签名留档。2、新生儿采血卡登记:负责人员必须如实、认真、认真填写《新生儿采血卡片》上全部项目内容,笔迹清晰,统计精确。并请家长签字,确保信息采集精确,不得空项。㈡、血标本的采集:1、血标本的采集办法⑴、采血时间:①新生儿出生后72小时(正常哺乳后72小时)后;②新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者,接产医院负责告知其家长待患儿痊愈后到原接生单位采血检查。⑵采血部位:足跟内外侧缘;⑶采血办法:取足跟血;按摩足跟,使局部充血,用75%酒精局部消毒(不能使用碘剂消毒),待干,将取血部位绷紧,用一次性取血针刺入皮肤2-3mm,使血液自然流出。擦去第一滴血,再次流出一大滴血后,用采血卡片上贴的滤纸轻轻触血滴,使血液自行吸入滤纸中,轻轻压挤足跟,使两面的血斑直径为1厘米。每张卡片取个三个血斑,以备送检。如血流不畅,可把局部放松,然后从较大范畴内向伤口推压,切忌局部用力挤捏,以免组织液挤出使血液稀释。采血完毕,用棉球盖上伤口,并加胶条固定,不出血后送回病房。2、血标本的保存血样采集后,在室温下自然干燥(约2-4小时),然后装入塑料袋内放置冰箱2-8度寄存,避免潮湿及直接日照。不得将未晾干的血样重叠放置,以免互相污染,不得将血样放置暖气上或用其它办法烤干。3、血样的递送、验收各接产医院采集的血样放置在青岛市新筛中心统一配发的发保温桶内,在每月按照统一的递送时间及时送到区妇幼保健所儿保科,双方核算签字后装入塑料袋内放置冰箱2-8度寄存,于每七天三(节假日延后)送到青岛市新生儿疾病筛查中心进行检测。传递中尽量减少在室温中放置的时间,避免标本失活。五、政策根据㈠《中华人民共和国母婴保健法》㈡《中华人民共和国母婴保健法实施办法》㈢卫生部《新生儿疾病疾病筛查技术规范》六、原始资料:(一)、新生儿疾病筛查登记本(二)、新生儿疾病筛查延期采血家长告知单(三)、新生儿疾病筛查回绝采血家长告知单(四)、新生儿疾病筛查月报表存根(五)、新生儿疾病筛查登记本(六)、新生儿疾病筛查家长须知七、上报资料:(一)、新生儿疾病筛查月报表(上报时间:每月15号之前)(二)、新生儿疾病筛查采血登记本副页(上报时间:每本登记满额时上交全部副页)(三)、新生儿疾病筛查延期和拒筛采血单存根随登记本副页上交)八、工作流程图:黄岛区各接产医院按市规定做好出生新生儿宣传教育、登记、血片采集、寄存黄岛区各接产医院按市规定做好出生新生儿宣传教育、登记、血片采集、寄存各医院质控员将合格血片每七天二递送妇保所儿保科各医院质控员将合格血片每七天二递送妇保所儿保科儿保科负责血片质控,每七天三递送青岛新生儿疾病筛查中心区妇保所质控员负责接受、并协助市转可疑及阳性小朋友的追访区妇保所质控员准时召开区质控员例会通报市及区新筛状况、协调工作、准时报表;做好工作总结分析新生儿听力筛查流程一、目的:为贯彻贯彻《中华人民共和国母婴保健法》,根据《青岛市聋儿早期干预工作实施意见》,在全区开展新生儿听力筛查工作,把听力筛查并入新生儿疾病筛查管理。二、范畴:合用于青岛经济技术开发区出生的新生儿。三、职责:㈠区妇幼保健所儿保科:负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的监督、检查以及复筛未通过小朋友的追访。㈡各医疗保健机构产科:1、负责本院出生新生儿的听力初筛及登记,以及初筛未通过小朋友的追访和42天复筛工作。2、承当听力筛查的宣传和教育。四、听力筛查规定:㈠、听力筛查操作规定:1、含有远离噪音区单独的听力筛查室,筛查做到专人操;2、筛查耳塞一人一消毒;3、操作过程注意保护调节好仪器,确保筛查成果精确可信。㈡、初筛和复筛:1、听力初筛:接产医院应于新生儿出生72小时至七天进行。对未参加筛查者,由接产单位负责填写缓筛单或拒筛单,并留有婴儿家长签字;对初筛未通过者书面告知复筛地点和时间。2、复筛:应于婴儿生后42天在接产医院进行。复筛未通过的,筛查人员按规定填写听力筛查三联单,并做好有关登记。五、听力筛查信息管理制度:㈠、各听力筛查单位应由专人负责听力筛查的信息管理工作。㈡、接产医院产科负责听力筛查的月报表和初筛未通过小朋友登记月报表的上报工作,同时负责本单位听力筛查的初步质控工作,确保听力筛查覆盖率达成95%以上。㈢、区妇幼保健所负责两种报表的汇总上报工作以及全区听力筛查的质量控制工作,负责听力筛查的信息上传下达和全区听力筛查工作的监督和指导工作。㈣、听力筛查三联单的应用阐明:1、各接产医院对于复筛未通过的小朋友应填写复筛未通过报表及青岛市小朋友听力筛查转诊单(即三联单),并将三联单的后两联交给家长,并告知复筛未通过的婴儿家长在婴儿三个月龄内到市小朋友听力筛查技术指导中心进行检查确诊。第一联听力筛查转诊单会同复筛未通过报表一并上报至区妇幼保健所。2、到市小朋友听筛中心就诊的患儿将听力筛查三联单的后两联一并交给接诊医生。由听筛中心医生填写最后诊疗,并经筛查网络途径将其中第三联信息反馈给区妇幼保健所。3、区妇幼保健所核对一三联信息后,对未曾就诊的可疑患儿进行追访,从而减少失访率。六、原始资料:㈠、听力筛查登记本㈡、听力筛查复筛登记本㈢、听力筛查三联单㈣、听力筛查延期筛查告知单㈤、听力筛查月报表存根㈥、听力筛查未通过小朋友报表存根七、上报资料:㈠、听力筛查月报表(上报时间:每月15号之前)㈡、听力筛查未通过小朋友记录表(上报时间:每月15号之前)㈢、听力筛查三联单第一联(上报时间:每月15号之前)八、工作流程图:黄岛区各接产医院负责新生小朋友听力筛查宣传教育、登记、初筛黄岛区各接产医院负责新生小朋友听力筛查宣传教育、登记、初筛初筛未通过各接产医院负责告知家长在小朋友初筛未通过各接产医院负责告知家长在小朋友42天内进行复筛各接产医院负责当小朋友听力复筛未通过时,填写三联单并告知家长及时到青岛市听力筛查中心为小朋友进行进一步检查各接产医院负责当小朋友听力复筛未通过时,填写三联单并告知家长及时到青岛市听力筛查中心为小朋友进行进一步检查妇幼保健所负责全区听力可疑小朋友的追访、统计分析妇幼保健所负责全区听力可疑小朋友的追访、统计分析妇保所儿保科负责听力筛查质量控制、例会,工作总结分析妇保所儿保科负责听力筛查质量控制、例会,工作总结分析“出生医学统计”管理规定和流程一、管理目的:“出生医学统计”是由接生人员或接产医院填写的,统计婴儿出生状态时最重要的统计,其统计的具体与否直接影响《出生医学证明》信息的填写。因此必须加强对“出生医学统计”的规范化管理。二、范畴:合用于青岛经济技术开发区内获得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构。三、管理规定:(一)凡含有接产能力,获得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构,才干填写“出生医学统计”。(二)出生医学统计设专人管理,重要性等同于《出生医学证明》。(三)、管理人员规定:1、含有中专以上学历,从事临床工作2年以上的专业技术人员。2、热爱本职工作,工作认真负责,责任心强。3、笔迹清晰,书写认真。四、“出生医学统计”管理职责:㈠区妇幼保健所:1、负责“出生医学统计”的印制,登记与发放工作。2、负责对“出生医学统计”的管理、监督与检查。㈡各接产医院:1、医院领导,妇产科主任、护士长负责“出生医学统计”的管理、监督。2、各医院产科设专人负责“出生医学统计”的领取,保存,登记,发放及管理工作。3、产科医护人员在发放“出生医学统计”同时,应向产妇及其家眷阐明办理《出生医学证明》有关程序:①办理地点:黄岛区妇幼保健所(开发区富春江路236号)②办理时间:孩子出生后15天内办理。③所需证件:接产医院开具的“出生医学统计”、孩子父母双方身份证原件、生育证。④办理之前请拟定孩子的姓名。《出生医学证明》一旦打印即无法更改。五、“出生医学统计”管理程序:1、区妇幼保健所由财务科负责“出生医学统计”的印制,建立发放登记本,按编号发放给各接产医院。2、各医院产科设专人负责到区妇幼保健所领取“出生医学统计”,并建立“出生医学统计”领取,发放登记本。3、设专人负责“出生医学统计”的发放,按编号登记发放“出生医学统计”,一名新生儿只能发给一张“出生医学统计”。任何人不得以任何理由随意发放及损坏“出生医学统计”。4、产妇及其家眷在领取“出生医学统计”时,管理人员需向其讲明“出生医学统计”的重要意义及到区妇幼保健所办理《出生医学证明》的规定,并在“出生医学统计”和存根、登记本上留有签字、印鉴或手印。5、“出生医学统计”由产科管理人员填写,严禁家长等其它无关人员填写。填写时按所列项目填写完整,不允许空项、漏项。避免填写错误,偶有填写错误,需在错误处签字、加盖公章。6、各接产医院应建立“出生医学统计”补办登记本。“出生医学统计”如遇丢失,需要补办时,请家长到区妇幼保健所先开具没有办理《出生医学证明》的证明后,方可登记补办。并在“出生医学统计”上注明补办字样。7、各接产医院应建立“出生医学统计”费证登记本。“出生医学统计”填写因管理人员填写错误,需要费证时,应在“出生医学统计”费证登记本上填记清晰,做好统计,并签字被查。8、各医院产科在“出生医学统计”上统一加盖单位公章,接产人员签字,并在区妇幼保健所留名、留印备份。9、管理人员做好资料登记和存档保管工作,按永久档案进行保存,以备查。黄岛区小朋友先天性心脏病筛查管理程序一、黄岛区小朋友先天性心脏病筛查管理流程:(一)、黄岛区小朋友先天性心脏病筛查流程图:区妇幼保健所儿保科区妇幼保健所儿保科区第一人民医院、区中医院、有关接产医院儿科医生进产房为每位新生儿筛查先心病42天小朋友体检、常规体检、入托小朋友体检、集体小朋友年体检筛查先心病做好筛查登记本填写、报表统计上报初筛通过转小朋友保健常规管理筛查阳性者填写转诊单,二、三联交由家长家长30天内持转诊单到青岛小朋友心脏中心确诊(二)、黄岛区小朋友先天性心脏病筛查信息报告流程图:初筛医院做好筛查登记本填写,每月初筛医院做好筛查登记本填写,每月10日前汇总上报先心病筛查月报表和先心病筛查转诊单第一联区妇幼保健所儿保科负责每月15日前,将各医院的月报表汇总上报,并做好信息解决、反馈,追访筛查可疑小朋友青岛市妇儿中心儿保科、小朋友心脏中心反馈筛查成果二、黄岛区小朋友先天性心脏病筛查分工及工作职责:(一)、区卫生局:1、负责全区小朋友先天性心脏病筛查工作的监督和管理;2、督促各医院和区妇幼保健所完毕先天性心脏病的筛查及资料的登记、统计、上报工作。(二)、青岛开发区第一人民医院、黄岛区中医院:1、根据《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施方法》,开展新生儿先天性疾病筛查。2、负责本院出生新生儿先天性心脏病筛查的宣传教育

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