高血压合并糖尿病患者的临床治疗方法研究

第第页高血压合并糖尿病患者的临床治疗方法研究摘要：目的探讨高血压合并2型糖尿病的临床治疗方法。方法对我卫生所接收治疗的80例高血压合并糖尿病患者资料进行分析，根据患者来我卫生所治疗时间顺序分为两组。对照组采用替米沙坦药物治疗，实验组采用苯磺酸氨氯地平片治疗，比较两组治疗效果。结果两组患者在来我卫生所前，舒张压以及收缩压等指标没有差别(P＜0.05）；两组患者治疗后，指标均下降，实验组患者下降幅度比对照组患者大(P＜0.05）；两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善，且实验组患者下降比对照组大(P＜0.05）。结论采用苯磺酸氨氯地平片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果较好。

关键词：高血压；糖尿病；治疗效果临床上，高血压病合并糖尿病这种疾病发病机制十分复杂，这种疾病在我国也成为了冠心病和脑卒中的引发因素。这种疾病对人体危害较大，还能够导致人体肾、心等器官功能紊乱或丧失[1]。为了探讨高血压合并2型糖尿病的临床治疗方法。对在我卫生所自2012年6月~2013年6月接受治疗定期随访的80例患者资料进行分析，分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我卫生所接受治疗的80例患者资料进行分析，根据患者来我卫生所治疗时间顺序分为两组，每组有40例患者。实验中，男性47例，女性33例，患者年龄在39~84岁，平均48.41.5岁。这些患者均符合我国1999年糖尿病临床诊断标准，患者中13例患者伴有冠心病，12例患者伴有血脂异常等。两组患者年龄、治疗时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法患者在卫生所开始治疗前和治疗后1、3、6个月，均在陕西省人民医院进行肝肾功能、血脂四项、尿常规检查。对照组采用替米沙坦药物治疗，实验组采用苯磺酸氨氯地平片治疗，具体方法如下：两组患者在治疗前5d，医护人员要求患者停止服用降低血压药物，并对患者进行胰岛素注射治疗，保持患者进食后2h内血糖保持

1.3诊断标准根据我国1999年糖尿病学会制定的糖尿病临床诊断标准：患者空腹血糖水平≥7.1mmol/L，且饮食2h后患者血糖含量≥11.2mmol/L。

根据我国2005年制定的高血压防治指南标准，患者在进行检查时，舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg。

1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用χ2表示。

2结果

实验中，两组患者在我卫生所开始治疗前检查过程中，舒张压以及收缩压等指标没有差别；两组患者均治疗1个月，治疗后，患者血压均下降，治疗后对患者进行6个月随访，但是，实验组患者下降幅度比对照组患者大；两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善，且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大(P＜0.05），见表1~2。

3讨论

根据有关资料显示，临床上采用拜糖平、卡托普利和硝苯地平等药物治疗，可以显著改善该类患者临床症状，提高治疗有效率。因此，本次实验中对照组采用替米沙坦药物治疗，实验组采用苯磺酸氨氯地平片治疗，探讨相关药物的床价值[3]。

在高血压伴2型糖尿病患者血压控制过程中，2012年专家指导意见首选ACEI或ARB类药。在临床工作中，ACEI或ARB类药确实能有效保护靶器官，但是这类药物也存在单用降压效果不理想的情况。苯磺酸氨氯地平片这种药物属于新型拮抗剂，它能够在人体内有不可逆性以及高选择性，且临床降压效果十分理想。此外，由于血管紧张素转换酶抑制剂使用过程中不能完全抑制刺激性咳嗽及血管紧张素转化等，使得拮抗剂能够较好的克服患者经血管紧张素，能够有效的阻断药物对患者系统的损害。因此，这种药物在肾脏疾病患者、高血压患者中防治前景更广阔。

临床上，对于高血压合并糖尿病患者的治疗，如果我们采用苯磺酸氨氯地平片治疗，则能够减少中老年患者尿蛋白的遗失，长期有效的控制患者的血压指标，显著的改善患者的肾脏器官[4]。本次实验结果显示，两组患者在来我卫生所治疗过程中，舒张压以及收缩压等指标没有差别；两组患者治疗后，指标均下降，但是，实验组患者下降幅度比对照组患者大；两组患者尿微量白蛋白在治疗后均得到改善，且实验组患者下降比对照组患者下降幅度大，且两组差异具有显著性(P＜0.05），由此可见，实验组患者的治疗方法安全、可行。

综上所述，临床上，采用苯磺酸氨氯地平片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果较好，值得推广应用。

参考文献：

[1]亓晓晶，孙珊珊，闫芳菲，等.卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压患者60例[J].中国老年学杂志,2012(20):4500-4501.

[2]黄建萍.陈大灵.糖尿病的流行趋势及预防控制策略的研究进展[J]．现代预防医学,2008,35(5):962―964．

[3]高芳.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效[