五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学（四）

五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学（四）[单选题]1.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出？()A.2个月B.6个月C.岁半D.2岁E.2岁半正确答案：B参考解（江南博哥）析：乳牙在出生后6个月开始萌出，至2岁到2岁半时全部萌出。[单选题]2.乳牙髓腔形态特点错误的是()。A.髓室较大，髓角突出B.髓底多副根管C.上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个颚侧根管D.下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显正确答案：D参考解析：下颌乳磨牙根管数为2～3个，3个根管为两个近中一个远中；有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，两个近中两个远中。[单选题]3.儿童的哪种牙齿最容易受外伤？()A.乳切牙B.乳尖牙C.恒切牙D.乳尖牙和恒尖牙E.乳切牙和恒切牙正确答案：E参考解析：儿童的活动性强，经常导致跌倒和碰撞，切牙处于面部突出部位而容易受伤。尖牙因位置靠后，且有面颊保护，通常损伤较小。[单选题]4.牙外伤时一定存在下列哪种伴发损伤？()A.牙釉质裂纹B.牙齿震荡C.牙齿移位D.牙髓出血E.牙髓感觉丧失正确答案：B参考解析：外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤，但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响，这些就是牙齿震荡。[单选题]5.外伤致牙齿震荡后的治疗方案不正确的是()。A.消除咬合创伤B.减少不良刺激C.即刻根管治疗D.预防感染E.定期追踪复查正确答案：C参考解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。[单选题]6.乳牙外伤常见的是()。A.冠折B.根折C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出正确答案：D参考解析：乳牙外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。[单选题]7.以下脱位牙齿的清洁处理错误的是()。A.手握冠部行生理盐水冲洗B.污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭C.污染严重对可用抗生素液体清洁D.清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用E.不可用锐器刮拭根面正确答案：C参考解析：抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。[单选题]8.乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法？()A.干髓术B.根管治疗术C.塑化疗法D.安抚疗法E.空管疗法正确答案：B参考解析：乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂有毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。[单选题]9.有关乳牙牙髓病治疗叙述下列哪项正确？()A.应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B.牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C.根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D.牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙E.干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗正确答案：D参考解析：盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。[单选题]10.斯约综合征除口腔黏膜损害，还伴有下列哪项症状？()A.眼干、关节痛B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害C.引流区淋巴结肿大，肺部阴影D.正常皮肤出现大小不等的水疱E.皮肤靶形红斑多见于四肢正确答案：B参考解析：斯约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。[单选题]11.一般情况下下列哪种疾病不需要治疗？()A.沟纹舌B.白斑C.创伤性溃疡D.腺周口疮E.多形红斑正确答案：A参考解析：沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。[单选题]12.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是()。A.味觉检查B.泪液检查C.尼氏征检查D.角膜反射E.针刺反应正确答案：C参考解析：天疱疮典型临床表现为“三征”阳性，其中“三征”是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。[单选题]13.下列哪项是治疗白斑的首要措施？()A.手术切除B.0.2%维A酸溶液局部涂布C.维生素A口服D.除去刺激因素E.增强机体免疫能力正确答案：D参考解析：临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段，发现白色斑块，又不能诊断为其他疾病时，即可下临时诊断，这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例；如果除去刺激因素后，观察1～3个月后损害仍持续存在，则可作肯定性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素，排除白色角化病。[单选题]14.口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是不正确的？()A.中年女性患者较多B.磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹C.白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D.损害多为单侧性E.皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案：D参考解析：扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位，病损大多左右对称。[单选题]15.天疱疮发生在上皮的()。A.粒层B.棘层C.基底层D.角质层E.角质层与粒层之间正确答案：B参考解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。[单选题]16.根据WHO（1997）的诊断标准，以下情况可诊断为龋病的是()。A.釉质上的白斑B.潜在的釉质损害C.探针可插入的着色窝沟D.釉质上带状硬的凹陷E.釉质上着色的不平坦区正确答案：B参考解析：根据WHO（1997）的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。[单选题]17.龋均是说明人群中()。A.每人平均患龋的牙数B.每人平均患龋的牙面数C.每人平均患龋、失、补的牙数D.每人平均患龋、失、补的牙面数E.每人平均因龋失牙数正确答案：C参考解析：龋均是指受检人群中每个人口腔中平均龋、失、补牙数。[单选题]18.关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，下面意见哪项正确？()A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏B.儿童吞咽控制力差，易过量摄氟C.用氟浓度低的牙膏问题不大D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏E.由老师控制用量监督刷牙正确答案：E参考解析：儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，经常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能。解决这一问题的方法是，6岁以下儿童应在监督与指导下使用含氟牙膏，用量应少，约为黄豆大小或挤出牙膏约5mm，因此幼儿园儿童用含氟牙膏需由老师控制用量监督刷牙。[单选题]19.下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是()。A.嚼槟榔B.饮酒C.烟草D.光辐射E.不良修复体正确答案：C参考解析：烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。[单选题]20.因为银汞合金具有()，所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底。A.传导性B.溶解性C.膨胀性D.变色性E.流动性正确答案：A参考解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。[单选题]21.备洞和充填过程中，保护牙髓的措施是()。A.较大球钻间断磨除B.近髓处保留少许软化牙本质C.随时用水冲洗窝洞D.一般需双层垫底E.包括以上各项正确答案：E参考解析：A项，较大球钻间断磨除可减少产热，保护牙髓。B项，保留少量的软化牙本质可以避免因完全去除龋坏所致的穿髓。C项，用水冲洗可以减少产热，保护牙髓。D项，双层垫底不仅可以保护牙髓，还可以隔绝外界的刺激。[单选题]22.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用在于()。A.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突B.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突C.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突D.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突E.以上都不对正确答案：B参考解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。[单选题]23.以下预后最佳的牙齿折断是()。A.冠折露髓B.牙根近冠三分之一根折C.牙根中三分之一根折D.牙根尖三分之一折断E.冠根联合折断露髓正确答案：D参考解析：由于根尖三分之一折断不易感染，所以预后一般较好，如果临床上没有松动，又无咬合创伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢复。[单选题]24.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的主要目的是为了()。A.恢复牙冠解剖外形B.恢复牙齿高度C.恢复牙齿邻面触点D.A＋BE.A＋C正确答案：D参考解析：年轻恒牙在混合牙列期的牙列中，有活跃的垂直向和水平向移动度，所以修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形和牙齿高度为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。[单选题]25.恒牙列最常缺失的是()。A.上颌中切牙B.下颌侧切牙C.第三磨牙D.上颌侧切牙E.下颌第一前磨牙正确答案：C参考解析：个别缺牙多见于恒牙列，常呈对称性，最常见第三磨牙缺失，其次为上颌侧切牙、下第二前磨牙缺失。[单选题]26.下列哪项是氟牙症的主要病因？()A.婴儿期高热性疾病B.人体氟摄入量过高C.发育期缺微量元素D.人体氟摄入量过低E.母亲妊娠期的疾病正确答案：B参考解析：氟斑牙主要是由环境因素所造成。摄入含氟量过高的水、食物均可引起此病。[单选题]27.哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙？()A.胚胎4个月B.胚胎7个月C.出生以前D.出生至7岁以前E.8岁以后正确答案：D参考解析：7岁以前是牙齿发育和钙化完成的时期，服用四环素族类药物导致四环素牙。[单选题]28.患儿，10岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损。下列哪项诊断正确？()A.牙髓坏死B.色素沉着C.四环素牙D.氟牙症E.乳光牙本质正确答案：C参考解析：由题中“婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性缺损”可得患儿在七岁之前服用了四环素类药物，并且有颜色改变和牙体的实质缺损，所以诊断为四环素牙。[单选题]29.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病是()。A.牙髓坏死B.色素沉着C.四环素牙D.氟牙症E.遗传性乳光牙本质正确答案：D参考解析：由题中“上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区”可得患者在七岁之前有高氟区生活史，且具有颜色的改变和牙体的缺损，可诊断为氟牙症。[单选题]30.临床上常用下列哪项念珠菌实验室检测方法？()A.涂片法、培养法、基因诊断B.涂片法、培养法、活检法C.涂片法、培养法、免疫法D.培养法、活检法、基因诊断E.涂片法、免疫法、基因诊断正确答案：C参考解析：念珠菌实验室检测方法包括涂片法、分离培养、免疫法、组织病理学检查和基因诊断等。一般来说，临床上常用的方法是前三种。[单选题]31.牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的？()A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：C参考解析：维生素C缺乏症，牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明显。[单选题]32.下列哪项是牙釉质酸蚀的常用方法？()A.5%～10%硝酸处理1分钟B.5%～10%硝酸处理30秒钟C.30%～50%磷酸处理30秒钟～1分钟D.30%～50%磷酸处理1～2分钟E.5%～10%磷酸处理1分钟正确答案：C参考解析：临床上常用30%～50%磷酸作为酸蚀剂，最常用的是37%的磷酸，处理的时间一般为30秒～1分钟即可。[单选题]33.下列哪项是后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因？()A.邻牙有龋坏B.邻面接触点未恢复C.充填体悬突D.外展隙过小E.咬合面高度恢复不足正确答案：B参考解析：修复后食嵌的原因有邻牙龋坏，牙齿的扭转和错位，邻牙的牙周病，接触点恢复不良等，其中最主要的原因是触点恢复不良。[单选题]34.制备洞斜面的作用包括()。A.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B.增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏C.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏D.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏E.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏正确答案：A参考解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。洞缘斜面一方面可以去除无支持的无基釉以防止折裂，一方面可以避免材料收缩导致边缘出现缝隙，减少微渗漏，还可以选择性避开咬合接触点。[单选题]35.牙釉质酸蚀后脱矿的模式()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种正确答案：C参考解析：牙釉质酸蚀的模式包括釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿，共3种。[单选题]36.下面不能增加牙体缺损修复中患牙抗力的是()。A.预防性扩展B.去除薄壁弱尖C.嵌体洞斜面D.尽量保留牙体硬组织E.高嵌体正确答案：A参考解析：牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展，主要是为了自洁和防止继发龋的产生，而不是为了增加牙体抗力。[单选题]37.以下关于邻A.用于邻面缺损大而浅时B.可在片切面内制备箱形固位C.可在片切面内制备小肩台D.用于邻面突度较大时E.片切面颊舌边缘应达到自洁区正确答案：D参考解析：邻[单选题]38.关于湿粘结技术以下哪项正确？()A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中正确答案：C参考解析：“全酸蚀、湿粘结”技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性底胶的渗透。[单选题]39.“夹层技术”指的是()。A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损正确答案：E参考解析：Mclean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用复合树脂充填修复。[单选题]40.为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物？()A.妊娠期和哺乳期妇女B.4岁以下小儿C.8岁以上儿童D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童E.所有人正确答案：D参考解析：我国药典已明文规定，为防止四环素牙的发生，妊娠和授乳的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。[单选题]41.诊室漂白治疗最常用的药物是()。A.10%～15%过氧化脲B.10%～15%过氧化氢C.20%～30%过氧化脲D.30%过氧化氢E.以上均可正确答案：D参考解析：漂白技术可用的有过氧化氢、过氧化脲、过硼酸钠等。30%过氧化氢为强氧化剂，是诊室漂白常用的方法；家庭漂白剂一般采用10%～15%过氧化脲作为主要成分并配成凝胶制剂。[单选题]42.过小牙多见于()。A.上颌侧切牙和第三磨牙B.下颌侧切牙和额外牙C.上颌侧切牙和尖牙D.下颌侧切牙和尖牙E.下颌切牙和第三磨牙正确答案：A参考解析：过小牙的体积较正常牙显著过小，与邻牙之间有间隙，但钙化正常。个别牙过小多见于上颌侧切牙和上颌第三磨牙。[单选题]43.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()。A.开髓失活B.全冠修复C.备洞充填D.降低咬合E.拔除患牙正确答案：D参考解析：创伤[单选题]44.患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（－），叩（－），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能是下列哪项诊断？()A.浅龋B.四环素牙C.静止龋D.釉质发育不全E.氟牙症正确答案：E参考解析：由题意可知，患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点。[单选题]45.下列哪项是牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因？()A.造血系统疾病B.肝疾病C.严重营养障碍或母婴疾病D.釉质发育不全E.以上均是正确答案：E参考解析：牙未萌出前某些疾病可影响牙胚[单选题]46.额外牙常发生在()。A.下中切牙之间B.上中切牙之间C.下颌前磨牙之间D.上颌侧切牙远中E.第三磨牙远中正确答案：B参考解析：额外牙最常发生的位置在上中切牙之间，称之为正中牙。其次是上颌磨牙区，为上颌第四磨牙，位于第三磨牙远中，很少萌出口腔，常从照片发现。有时也可在下颌、上颌前磨牙区、上颌侧切牙区。[单选题]47.什么时期居住在高氟区可患氟牙症？()A.7岁之前B.7～12岁C.12～15岁D.15岁之前E.任何年龄正确答案：A参考解析：氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6～7岁之前，长期居住在饮用水含氟量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7岁以后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。[单选题]48.牙折按解剖部位可分为()。A.冠折B.根折C.冠根联合折D.根纵裂E.A＋B＋C正确答案：E参考解析：按牙的解剖部位，牙折分为冠折、根折和冠根联合折。按损伤与牙髓的关系，牙折又分为露髓和未露髓两大类。[单选题]49.下列哪项是手机灭菌的最佳方法？()A.化学消毒剂擦拭B.酒精浸泡C.戊二醛浸泡D.紫外线照射E.预真空压力蒸汽灭菌正确答案：E参考解析：预真空压力蒸汽灭菌最高温度达134℃，压力205kPa，保持时间为3～4分钟，因其灭菌效果稳定、安全而广泛应用，适用于手机及牙髓治疗器械的灭菌。故手机最佳的灭菌方法是经过压力蒸汽灭菌处理，用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌的目的。紫外线照射主要用于诊室的空气消毒，化学浸泡消毒目前已较少采用。[单选题]50.患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（＋），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项错误？()A.降低咬合B.制作带环C.牙髓治疗D.根管治疗后冠修复E.磨除裂纹充填正确答案：E参考解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于牙隐裂的处理首先是降低咬合，排除干扰，防止隐裂加深；因伴有牙髓病，故应同时在制作带环的情况下行牙髓治疗或根管治疗，最后行冠修复。[单选题]51.X线检查对于诊断以下疾病不能提供有效信息的是()。A.牙髓炎B.髓石C.慢性根尖周炎D.牙髓钙化E.牙内吸收正确答案：A参考解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。因此答案选A。[单选题]52.用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用在于()。A.具有广谱杀菌作用B.改变牙周袋内厌氧环境C.作用时间长杀菌效率高D.迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用E.使细胞质沉淀而杀菌正确答案：B参考解析：过氧化氢一旦与组织、血液和脓液中的过氧化氢酶结合，立即释放出新生态氧，产生大量气泡，有清创、止血、灭菌、除臭的作用，改变牙周袋内厌氧环境，抑制厌氧菌的生长。[单选题]53.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶()。A.与釉牙骨质界平齐B.到釉牙骨质界的距离小于1mmC.到釉牙骨质界的距离小于2mmD.到釉牙骨质界的距离大于2mmE.到釉牙骨质界的距离大于3mm正确答案：D参考解析：正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离约为1～2mm，若牙槽嵴顶到釉质牙骨质界的距离超过2mm时则可视为牙槽骨吸收。[单选题]54.下列哪项是造成垂直型食物嵌塞的主要原因？()A.牙周萎缩B.牙齿松动C.过度磨耗D.接触点消失或异常E.不良修复体正确答案：D参考解析：牙龈乳头萎缩多造成水平型食物嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食物嵌塞的常见原因。[单选题]55.龈上牙石易沉积于()。A.后牙邻面和前牙唇面B.全口牙邻面C.全口牙颊舌面D.上磨牙颊面和下前牙舌面E.下磨牙颊面和上前牙舌面正确答案：D参考解析：唾液腺导管开口处为牙石最易沉积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面分别是腮腺、颌下腺和舌下腺导管开口处。[单选题]56.下列哪项是水平型食物嵌塞的原因？()A.牙周萎缩B.充填式牙尖C.边缘嵴不协调D.充填悬突E.邻面接触点丧失正确答案：A参考解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。[单选题]57.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因是()。A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.D偏侧咀嚼E.以上都不是正确答案：B参考解析：题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红（龈缘充血），X线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。[单选题]58.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能是下列哪项原因？()A.外溢道消失B.对颌牙牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.上颌牙下垂E.牙间乳头退缩正确答案：C参考解析：根据题意，右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。[单选题]59.间隙保持器应具备的条件，以下不正确的是()。A.恢复咀嚼功能B.不妨碍牙齿萌出C.不妨碍牙弓发育D.不考虑儿童接受程度E.不引起牙周黏膜组织疾病正确答案：D参考解析：一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：①能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育；④恢复咀嚼及发音功能；⑤维持正常的下颌运动和咬合关系；⑥不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；⑦不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍；⑧制作简单，容易调整、修理，不易变形；⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。[单选题]60.哪种情况乳牙不用拔除？()A.外伤根折近颈部1/2B.继承恒牙已萌乳牙未脱C.根尖周炎严重松动D.松动的诞生牙E.牙冠破坏严重无法修复正确答案：C参考解析：根尖周炎时，牙根周围组织处于充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分叉及继承恒牙胚，可保留行使功能。[单选题]61.患儿男性，6岁，口腔内大部分牙齿先天缺失，上前牙呈锥形，无牙部分牙槽嵴薄，毛发纤细，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能是下列哪项临床诊断？()A.有汗型外胚叶发育不全B.遗传型乳光牙本质C.掌趾角化综合征D.低磷酸酯酶血症E.佝偻病正确答案：A参考解析：有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏，指甲发育迟缓，菲薄、脆弱等；口腔表现为牙齿先天缺失，缺牙数不等，或形态发育畸形，或釉质发育不良，此患者的临床表现符合此病。[单选题]62.患儿女性，7岁，上中切牙之间间隙达4～5mm，最不可能是下列哪项原因？()A.上唇系带附着低B.出现了剩余间隙C.额外牙的存在D.牙瘤E.侧切牙牙胚压迫中切牙牙根正确答案：B参考解析：剩余间隙为乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群的所差间隙。患儿上中切牙之间的间隙不可能是剩余间隙。[单选题]63.患儿男性，14岁，常规口腔检查发现双侧下第二前磨牙见有高尖畸形中央尖，最可靠的治疗方法是()。A.分次磨除法B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.拔除；将第一磨牙前移E.盖髓术和充填法正确答案：A参考解析：在畸形中央尖的治疗中，分次磨除法比较可靠，能使牙髓保存活力，牙根继续发育。[单选题]64.患儿男，14岁，正畸治疗刚完成，拆除托槽后见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分有少量釉质剥脱。最佳治疗方式是()。A.药物局部涂布治疗B.树脂材料充填治疗C.玻璃离子类材料充填治疗D.金属类材料充填治疗E.暂不治疗，观察正确答案：A参考解析：题干的信息：患儿14岁，正畸治疗刚完成，见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分有少量釉质剥脱，为恒牙早期釉质龋。药物局部涂布治疗的适应证符合上述临床特点，其他治疗方式的适应证不能与信息中的特点完全吻合。[单选题]65.下列物质引起的接触性口炎不属于变态反应的是()。A.强酸B.银汞合金C.金属冠D.化妆唇膏E.抗生素软膏正确答案：A参考解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。[单选题]66.下列哪种细菌是人类口腔念珠病的主要致病菌？()A.热带念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌正确答案：C参考解析：口腔念珠菌病是真菌念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、黏膜被真菌感染者日益增多，口腔黏膜念珠菌病的发生率也相应增高。长期慢性口腔念珠菌病还有恶变的可能，应引起重视。口腔念珠菌病中白色念珠菌是最主要的病原菌。[单选题]67.妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是()。A.妊娠初期（1～3个月）B.妊娠中期（4～6个月）C.妊娠后期（7～9个月）D.整个妊娠期均可治疗E.整个妊娠期均不可治疗正确答案：B参考解析：妊娠初期（1～3个月）为易发生流产的时期，口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避免X线照射；妊娠中期（4～6个月）是治疗口腔疾病的适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也应注意在保护措施下使用X线；妊娠后期（7～9个月）则应避免全身麻醉，需急症处理时仅选择局麻。[单选题]68.口腔医生比护士感染HBV的危险性大，是因为()。A.医生需向患者询问病史B.医生与患者之间的距离小C.医生经常与患者的唾液接触D.医生经常与患者握手E.医生自身抵抗力差正确答案：C参考解析：研究表明，口腔医务人员反复暴露于血液和唾液，因此较一般人群对某些感染性疾病有较高的发病率。[单选题]69.口腔临床感染最危险又最典型的是()。A.细菌感染B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.病毒感染正确答案：E参考解析：由于口腔科临床操作特点是离不开唾液和血液沾染，艾滋病和乙肝的感染危险最大，因此病毒感染是最危险又最典型的感染。[单选题]70.下列哪种器械避免用高压蒸汽灭菌法消毒灭菌？()A.优质不锈钢器械B.耐高温消毒手机C.布类D.钻针E.玻璃杯正确答案：D参考解析：金刚石钻针和钨钢钻针高温消毒是安全的，很少损害。但碳钢钻针可引起损害，应避免用高压蒸汽灭菌法消毒。[单选题]71.菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制？()A.10%B.20%C.30%D.40%E.45%正确答案：B参考解析：菌斑百分率在20%以下时可认为菌斑基本被控制，菌斑百分率在10%或小于10%，则已达到良好目标。[单选题]72.下列疾病与牙周病没有密切关系的是()。A.糖尿病B.白血病C.高血压病D.大叶性肺炎E.再生障碍性贫血正确答案：D参考解析：牙周病的发生和下列因素有关：①全身因素：如糖尿病、白血病、高血压病、维生素C缺乏、维生素D缺乏、血液病等。②局部因素：牙菌斑、牙垢、牙石、不良修复等刺激，使细菌易于繁殖并增强毒性。[单选题]73.翻瓣术手术纵形切口应位于()。A.龈乳头中央B.颊面中央C.舌腭侧中央D.颊面轴角处E.以上均可正确答案：D参考解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以免影响愈合；也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。[单选题]74.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择的手术是()。A.引导性组织再生术B.牙半切除术C.切除性骨手术D.翻瓣术E.截根术正确答案：B参考解析：牙半切除术适应证：①下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有支持骨，不松动，并能进行根管治疗者。②需留作基牙的患牙，尤其当患牙为牙列最远端的牙时，保留半个牙可作为修复体的基牙，避免作单端修复体。[单选题]75.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，不包括()。A.明显的自发痛B.中等度的冷热刺激痛C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D.跳痛E.可有轻度叩痛正确答案：C参考解析：急性龈乳头炎一般是由于食物嵌塞引起的牙龈急性炎症，牙髓炎一般是由于龋齿引起的牙体疾病。C项，是急性龈乳头炎的典型表现，一般不易与牙髓炎症混淆。ABDE四项，自发痛在食物嵌塞牙龈和牙髓急性炎症都有表现；中度冷热刺激痛是牙髓炎典型症状，在急性龈乳头炎偶有表现；跳痛是由于脉搏和血液循环引起，牙髓炎症和牙龈炎症在急性期都有表现；轻度叩痛是根尖炎症的表现，对于急性的牙龈炎和牙髓炎区分也不明显，急性龈乳头炎时，炎症顺牙周膜向根尖扩散，亦可有轻度叩痛。[单选题]76.抗生素治疗牙周病的原则，错误的一项是()。A.牙周基础治疗效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.用药前应清除菌斑、牙石D.尽量使用广谱抗生素E.尽量采用局部给药的途径正确答案：D参考解析：在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。[单选题]77.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问下列哪项病史？()A.刷牙史B.牙签剔牙史C.食物嵌塞史D.服消炎药史E.妊娠史正确答案：E参考解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。[单选题]78.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是()。A.牙松动度B.牙周袋的存在C.龈下牙石D.叩诊疼痛度E.X线片正确答案：C参考解析：急性牙周脓肿是在患牙出现了涉及多个牙面的深牙周袋或牙周袋迂回曲折，而位于牙颈部的袋口软组织又较紧窄时，牙周袋壁或深部牙周组织中的脓液不能从袋口引流，致使袋壁软组织内形成局限性脓肿。急性牙槽脓肿（急性根尖周脓肿）是根尖部牙周膜的化脓性炎症。ABDE四项，牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别包括感染的来源，牙周袋，牙体情况，牙髓活力，脓肿部位，疼痛程度，牙松动度，叩痛，X线片，[单选题]79.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能是下列哪项原因？()A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.更换牙刷E.牙龈炎症正确答案：B参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。[单选题]80.患儿男，8岁。两小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能是下列哪项诊断？()A.左上中切牙嵌入B.右上中切牙嵌入C.左上中切牙部分脱位D.右上中切牙部分脱位E.双侧上中切牙部分脱位正确答案：B参考解析：题干的信息：患者8岁，骑自行车摔倒致前牙外伤，双侧上中切牙均未完全萌出，均无松动，左上中切牙叩诊音高，龈正常。右上中切牙嵌入有关临床表现，符合上述临床特点。[单选题]81.患儿男，7岁。自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（－），牙龈正常，松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第二乳磨牙松动的主要原因是()。A.外伤B.牙周病C.根尖周炎D.替牙期正常松动E.左上第一恒磨牙异位萌出正确答案：E参考解析：题干的信息：患儿7岁，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（－），松动Ⅲ度，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点。第一恒磨牙异位萌出临床表现：第一恒磨牙萌出时近中阻生，同时伴随第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失。其临床危害主要是造成间隙丧失，牙弓长度减少。常造成第二乳磨牙的早失，导致牙弓的不完整。[单选题]82.X线照片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是()。A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影正确答案：B参考解析：髓腔根管钙化在X线片上可见髓腔消失，界限不清，甚至根管不清。而髓石显示的是髓腔内有阻射的钙化物或呈弥漫性阻射影像而致原髓腔处的投射区消失。[单选题]83.患者，男，28岁，因上颌前部根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示叩痛，松动（＋），牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是()。A.曲面体层片B.超声检查C.根尖片D.ECT检查正确答案：C参考解析：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，[单选题]84.牙周病正畸治疗后保持与一般正畸患者有何不同()。A.没什么不同B.多需要长期保持C.允许有较多牙移动D.吃饭时不必戴用E.可采用正位器作牙列最后精细调整移动的保持法正确答案：B参考解析：为保证矫治效果的长期稳定，患者在正畸治疗后需戴用保持器至少6个月，同时进行定期复查和牙周维护。曾患有牙周病的患者，为确保正畸治疗能够安全、顺利地进行并取得良好效果，需要患者和医生的共同努力，确保患者保持良好的口腔卫生环境，使牙周病情控制在稳定的状态，一般保持期比普通的正畸患者要长。[单选题]85.维生素B2缺乏症的口腔表征包括()。A.常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D.口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡正确答案：A参考解析：B项，为烟酸缺乏症的口腔表现；C项，为维生素C缺乏的口腔表现；D项，缺铁性贫血的口腔表现；E项，为粒细胞缺乏症的口腔表现。[单选题]86.以下疾病可引起口腔黏膜色素沉着的是()。A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退D.维生素C缺乏症E.糖尿病正确答案：C参考解析：色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一，也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果，而细胞数目并不增多。[单选题]87.白斑的临床类型包括()。A.寻常型、增殖型、落叶型、红斑型B.光滑型、结节型C.斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状D.皱纸状、海绵状、鳞片状E.鳞片状、结节型、落叶型正确答案：C参考解析：口腔白斑病可分为均质型和非均质型两大类，前者又分为斑块状、皱纹纸状，而后者又分为颗粒状、疣状及溃疡状。[单选题]88.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率是()。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%以上正确答案：E参考解析：口内戴有矫正托槽，就会比较难清洁，只要清洁不到位，就会有形成牙结石的可能，一旦牙结石多了，自然就会有牙龈炎的发生。青少年患者发生牙龈炎的几率达到50%以上。[单选题]89.下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点的是()。A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结，对固位形的要求可放宽B.不必作倒凹、鸠尾等固位形C.去除龋坏牙本质后，必须作预防性扩展D.窝洞的点、线角圆钝E.洞缘釉质不作斜面正确答案：C参考解析：玻璃离子水门汀与牙体组织有化合粘接，对固位的要求可放宽，不必作倒凹、鸠尾等固位结构，只需去除龋坏牙本质，不作扩展。仅在必要时，作附加固位形以增进固位。窝洞的点、线角要圆钝，以利于材料的填入。由于玻璃子水门汀脆性大、强度低，故洞缘釉质不作斜面。[单选题]90.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是()。A.美观性能差B.不含汞且不导热C.聚合收缩、耐磨性能差D.牙体预备保守E.与牙体组织有粘结作用正确答案：C参考解析：银汞合金是历史最悠久的补牙材料。它的优点是硬度大，比较耐磨。另外与树脂比较价格比较便宜。但是银汞合金最大的缺点是颜色呈银白色，与牙齿颜色不协调，用在前牙上会影响美观。银汞合金也具有一定的毒性，水银可能微量渗透到体内，对人体健康造成影响。目前在补牙时，银汞合金仍然是主要的补牙材料。复合树脂最大的优点是美观。补牙时，可以根据每个牙齿颜色的不同选择颜色搭配的树脂。如果选择的颜色合适，在补牙完成后甚至看不出牙齿曾经出现过龋坏。复合树脂的不足之处是耐磨性差，会出现聚合收缩，另外，与银汞合金相比价格稍贵。近年来随着科技发展已经出现了非常坚硬的复合树脂，可以使用到后牙上。[单选题]91.银汞合金修复术的适应证除外()。A.Ⅰ、Ⅱ类洞B.后牙Ⅴ类洞C.冠修复前的牙体充填D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性E.活动义齿的基牙修复正确答案：D参考解析：汞合金修复术的主要修复术有Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞、冠修复前的牙体充填以及活动义齿的基牙修复。当对颌牙为金属冠修复体时，不能选择银汞合金修复，否则会在口腔内可能会形成电流，引起疼痛。[单选题]92.银汞合金窝洞充填的固位力主要在于()。A.机械固位力B.黏着力C.大气压力D.聚合膨胀产生的压力E.范德华力正确答案：A参考解析：银汞合金并不依靠粘接力，机械固位力是银汞合金窝洞充填的主要固位力。[单选题]93.安放楔子的作用包括()。A.有助于充填体邻面颈部的成形B.防止形成悬突C.稳固成形片D.有助于恢复正常的邻接关系E.以上均是正确答案：E参考解析：为了使成形片紧贴牙颈部，尚需在成形片颈部外侧的牙间隙中安放楔子。楔子的作用有：①使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部，有助于充填体邻面颈部的成形；②防止充填时材料压入龈沟，形成悬突，损伤牙周组织；③稳固成形