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结节病的影像学诊断结节病的影像学诊断引言影像学检查结节病的影像学检查常用的方法包括X线胸片、CT扫描、MRI以及PET-CT。这些方法可以提供有关结节病的位置、数量、大小、分布和其他相关特征的信息。X线胸片X线胸片是结节病最常用的初筛工具之一。在X线胸片上,结节病表现为两肺弥散性或局限性的小结节状阴影,常见于中、上肺野。这些结节可以是单个或多个,呈双肺对称分布的特点。CT扫描CT扫描是结节病的首要影像学诊断方法。通过高分辨率CT(HRCT)扫描,可以更清晰地显示肺部病变的细节。结节病的CT表现多样,可呈结节性、浸润性或混合性。常见的CT表现包括双肺中、上肺野的小结节状密度增高影、肺实质浸润影、支气管血管束增粗等。MRIMRI在结节病的影像学诊断中相对较少使用。对于一些特定器官的受累如心脏和神经系统等,MRI可以提供更准确的诊断信息。在MRI图像上,结节病可表现为病灶的强化和肿物的浸润。PET-CTPET-CT结合了正电子发射断层显像(PET)和CT的优势,可用于评估结节病的全身受累情况。结节病病灶在PET图像上通常呈高代谢活性,这对于辅助诊断和评估疾病的活动程度具有重要意义。影像学特点结节病的影像学表现因患者个体差异和病变进展不同而不一致。以下是常见的影像学特点:1.多发结节病灶:结节病通常表现为双肺多发小结节的病变,这些结节可能分布均匀或不均匀。2.中上肺野受累:结节病最常累及肺的中上肺野,尤其是肺门区域。3.纵隔淋巴结增大:结节病可导致纵隔淋巴结增大,这在CT扫描中可观察到。4.弥漫性肺实质浸润:在结节病的晚期,肺组织可能出现弥漫性浸润和纤维化,导致肺容积减少。5.非干酪性肉芽肿:结节病的病理特征是非干酪性肉芽肿的形成,这在影像学上很难直接观察到。结论影像学是结节病诊断的重要手段之一,常用的影像学检查方法包括X线胸片、CT扫描、MRI和PET-CT。这些方法可以提供关于病变的位置、数量和特征的信息。结节病的影像学表现多样,常见特点包括多发结
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