X线头影测量分析报告

LOGOX线

头

影

测

量

分

析CephalometricsAnalysisCompany

Logo简介1

9

3

4

年Hofrath

and

Broadbent提

出我国于20世纪60年代初运用于临床通过测量X

线头颅定位照相所得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅

面的检查诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去，它是正畸临床诊断及治疗设计的一种重要手

段

.简言之：通过对X

片进行分析、测量，从而了解

牙颌、颅面骨骼及软组织发育状况及相互关系。Company

LogoCompany

Logo一、主要应用研

究

颅

面

生

长

发

育牙颌、颅面畸形的诊断分析确定错牙合畸形的矫治计划研究矫治中，矫治后的变化外科

正

畸的

诊

断

和

矫

治

设

计下颌

功能分

析Company

Logo1.研究颅面生长发育不同个体同一年龄段一横向研究颅面发育

同一个体各年龄段---纵向研究颅面发育明确了颅面生长发育机制，快速生长期的年龄、及对颅面生长发育的预测。

Company

Logo2.

牙颌、颅面畸形的诊断分析通过X线对正常牙合人的颅面结构进行分析得出正常牙合的各项测量参考标准作

为

诊

断

分

析的基础分析出错牙合畸形的机制确定牙和颌位的理想位置，

制定可行的矫治方案Company

Logo3.确定错牙合畸形的矫治计划个体牙颌颅面结构正常牙颌颅面关系对

比Company

Logo4.研究矫治中及矫治后牙颌、颅面的变化对比治疗前正畸治疗治疗中，矫治后Company

Logo5.外科正畸的诊断和矫治设计通过X

线对颅面畸形患者进行分析得

出

畸

形

的

机

制确定部位、方法及需要移动或切除的部位Company

Logo二、头颅侧面定位X

片的拍照原理和方法定

位

原

理

：1、通过定位仪上的左右耳塞与眶点指针三者构成的眼耳平面与

地面平行。2、

自然头位法头颅定位的关键在于：

定位仪上左右耳塞与眶点

指针，三者构成一与地面平行的恒定平面。定位Company

Logo*

:

1

中

1

年0601

Aueduuo)Company

LogoX

线

照

相投

照

距

离

X线

球

管

至

患

者

正

中

矢

状

面

应

不

小

于

1

5

0cm

患者正中矢状面至胶片约15cm

X

线

中

心

线

与

头

颅

定

位

仪

左

右

耳

塞

成

一

直

线150～200

cm重………………11mCompany

Logo2.

头

影

图

的

描

绘传

统

描

图

工

具

：观片灯、

硫酸纸、毫米尺、

半圆仪及硬质尖锐的

铅

笔

等X

线头影图像

上，

因

头

颅

本身

厚

度

或

个

体

两

侧

结构不完全对称而出现的左右影像不完全重合按其平均中点来作描绘Company

Logo头影图的描绘Company

Logo数字化X线片传统X线片Company

LogoE得塑联超m

部|*

67

章姓▶B@

?B1=1)XE³W⁸+13

3022B

o

O⁵国罪主验到国舞外专燥反

e2国本身生百0601

Aueduoɔx

lg|-

区Company

Logo常用头影测量标志点标

志

点

：用

来

构

成

一

些

平

面

及

测

量

内容

的

点1.解剖的，真正代表颅骨的解剖结构2.引伸的，如两测量平面相交的一个标志点定点准确才能获得相应准确的头影测量分析结果

!■

硬

组

织

测

量

标

志

点■

软

组

织

测

量

标

志

点标

志

点Company

LogoCompany

Logo1、

硬组织测量标志点1.

颅

部

标

志

点

(

5

个

)>蝶

鞍

点

(S)>鼻

根

点

(N)>

机

械

耳

点(P)>颅

底

点

(Ba)>Bolton点

(Bo)颅

部

标

志

点

(

5

个

)鼻

根

点

(N):鼻

额

缝

的

最

前

点蝶

鞍

点

(S):蝶

鞍

影

像

的

中

心点耳

点

(Po):机械耳点---定位仪耳塞

影

像

的

最

上

点解剖耳点---骨性外耳道

影

像

的

最

上

点颅

底

点(Ba):

枕

骨

大

孔

前

缘中

点Bolton点

(Bo):

枕

骨

髁

突

后

切迹之最凹点BaGoPogGnCompany

LogoANS定

点S(Sella

蝶鞍中心点)Company

Logo鼻根点):鼻额缝最前点定

点N(NasionCompany

Logo定

(PorionP点耳点):机械耳点Company

Logo定

底点(Ba,basion

)

枕骨大孔前缘中点Company

Logo点

：

枕

骨

蛋

突

后

切

迹

最

凹

点定

点BoltonCompany

LogoCompany

Logo硬

组

织

测

量

标

志

点2.上颌标志点(7个)>眶点

(Or):

眶下缘最下点>

翼上颌裂点

(Ptm):翼上颌裂影像的最下点

>前鼻棘点(ANS):前鼻棘的尖端>后

鼻

棘

点

(PNS):硬

腭

后

部

骨

棘

之

尖>上齿槽座点(A):前鼻棘与上齿槽缘间的最凹点

>

上齿槽缘点

(Spr):

上牙槽突的最前下点>

上中切牙点

(U1):上中切牙切缘之最前点眶

点

(Or):

眶

下

缘

最下

点十

翼上颌裂点

(Ptm)

:翼

上

颌

裂

影

像

的

最

下点前鼻棘点

(ANS):前鼻

棘

的

尖

端Company

Logo上

颌

标

志

点

(

7

个

)+后鼻棘点

(

PNS):硬

腭

后

部

骨

棘

之

尖十

上齿槽座点

(A

):前

鼻

棘

与

上

齿

槽

缘间

的

最

凹

点十上齿槽缘点

(Spr)上

牙

槽

突

的

最

前

下点上

中

切

牙

点

(U1):上

中

幻

牙

切

缘

之

最前

点Company

Logo上颌标志点(

6

个

)Company

LogoOr(orbitale眶点)

眶

下

缘

最

下

点Company

Logo翼

上

颌

裂

点

(Ptm):

翼

上

颌

裂

轮

廓

最

下

点Company

Logo前

鼻

棘

(ANS):

前

鼻

棘

之

尖

端Company

Logo后

鼻

棘

(PNS):

硬

腭

后

部

骨

棘

之

尖Company

Logo上

齿

槽

缘

点

(Spr):上

牙

槽

突

的

最

前

下

点Company

Logo上齿槽座点(A):

前鼻棘与上齿槽缘间的最凹点Company

LogoUI

(Upper

incisor上中切牙切端)Company

Logo注

意

：由于骨密度较低，

ANS

点和A点的定位较困难Company

Logo3.

下颌标志点(10个)髁顶

点

(Co):

髁突影像

最

上点关节点

(Ar):

颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点下颌角点

(Go):

下颌角后下点颏

下

点

(Me):

颏

部

之

最

下

点颏前点(Pog):颏部之最前点颏顶点(Gn):颏下点与颏前点之中点下齿槽座点

(B):

颏前点与下齿槽缘之间的凹点下齿槽缘点(Id):

下牙槽突的最前上点

下中切牙点

(L1):

下中切牙切缘之最前点D点：下颌体骨性联合部之中心点Company

Logo髁顶点(Co):

髁突最上点Company

Logo关节点

(Ar):颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点Company

LogoGo(

下

颌

角

点

)

:

下

颌

角

的

后

下

点

，下

颌支平面与下颌角平面交角之分角线与下颌角的交点Company

LogoPo

(

颏

前

点

)

:

颏

部

最

突

点Company

Logo下

齿

槽

缘

点

(ld):下

牙

槽

突

的

最

前

上

点Company

Logo下齿槽座点(B)颏前点与下齿槽缘之间的凹点下

中

切

牙

切

端(LI)Company

LogoCompany

Logo颏

下

点

(Me):颏

部

之

最

下

点Company

Logo颏顶点(Gn):颏前点与颏下点之中点Company

LogoD点

:下颌体骨性联合部之中心点Company

Logo软

组

织

测

量

标

志

点

(

1

2

个

)额

点

(G):

额

部

之

最

前

点眼

点

(E):

睑

裂

的

眦

点软

组

织

鼻

根

点

(Ns):

软

组

织

侧

面

上

相

应之鼻根点鼻尖点

(Prn):

鼻尖之最前突点鼻下点

(Sn):

鼻小柱与上唇之连接点上唇缘点

(UL′):

上唇粘膜与皮肤的连接点上唇缘点

(LL′):

下唇粘膜与皮肤的连接点上唇突点(UL):

上唇的最突点上唇突

点

(LL):

下唇

的最突点软组织颏前点

(Pos):

软组织颏部之最前点软

组

织

颏

下

点

(Mes):软

组

织

颏

部

之

最

下

点咽点

(K):软组织颈部与咽部的连接点Company

LogoCompany

Logo常

用

头

影

测

量

平

面1.

基

准

平

面

：头

影

测

量

中

相

对

稳

定

的

平

面SN

平

面(前

颅

底

平

面

)

:

由

蝶

鞍

点

与

鼻

根

点

的

连

线组成FH

平面

(

眼耳

平

面

)

:

由耳点与眶点的连线组成Bolton

平

面

-

Bolton点与鼻根点连线一

基

准

平

面

Company

LogoSN

plane

(前颅底平面)由蝶鞍点与鼻根点的连线组成一

基

准

平

面

Company

LogoFH

plane

(眼耳平面)由耳点与眶点的连线组成一

基

准

平

面Bolton

平面-由Bolton

点与鼻根点的连线组成Company

Logo里本默晋0601AueduoɔCompany

Logo2、

测

量

平

面腭平面

(PP):

由前鼻棘点与后鼻棘点的连线组成全颅底平面(Ba-N):

颅底点与鼻根点的连线合

平

面

(OP):解剖合平面：第一磨牙咬合中点于上下切牙间中点连线。功能合平面：6及乳4或4的合接触点下

颌

平

面

(MP):颏下点与下颌角下缘的切线通过下颌骨下缘最低点的切线下颌角点与颏顶点的连线

(Go-Gn)下颌枝平面面平面

(N-Pog):

由鼻根点与颏前点的连线组成Y

轴

(S-Gn):

蝶鞍点与颏顶点的连线组成一

测

量

平

面腭平面(PP)由前鼻棘点与后鼻棘点的连线组成Company

Logo一

测

量

平

面全颅底平面

(Ba-N):

颅底点与鼻根点连线Company

LogoCompany

Logo全颅底平面合

平

面(OP)

Company

Logo1:第一磨牙咬合中点与上下切牙间中点连线。2:功能牙合平面：第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一前磨牙的牙合接触点一测量平面下

颌

平

面

(MP)1:通过颏下点于下颌角下缘相切的线Company

Logo一测量平面下

颌

平

面

(MP)2:下颌下缘最低点的切线Company

Logo一测量平面下

颌

平

面

(MP)3:下颌角点与下颌颏顶点间连线Company

Logo下

颌

平

面

(MP):1、颏下点与下颌角下缘的切线2、

通过下颌骨下缘最低点的切线3、下颌角点与颏顶点的连线

(Go-Gn)下颌

平

面

的

三

种

确

定

方

法Company

Logo一

测

量

平

面下颌支平面(RP):下颌升支及髁突后缘的切线Company

Logo一

测

量

平

面面平面

(NP):

鼻根点与颏前点连线Company

Logo一

测

量

平

面Y轴：蝶鞍中心与颏顶点连线Company

LogoCompany

Logo2、

软

组

织

测

量

平

面审

美

平

面

(E

线

)

:

通

过

鼻

尖

与

颏

部

最

凸

点的切线Company

Logo常

用

硬

组

织

测

量

项

目前提

：

得出正常牙合的各项测量参考标准作

为

诊

断

分

析的基础正

常

值

的

确

定进行分析正常牙合人面结构X线对颅过的通Company

Logo头影测量分析目的：正常牙颌对

比

个体牙颌颅面关系

颅面结构分析出错牙合畸形的机制确定牙和颌位的理想位置，

制定可行的矫治方案牙齿、牙弓颅面相互不调，产生牙颌畸形互相补偿产生正常颅面形态必须综合的评价各项测量指标，才能明确畸形机制，作出正确诊断!每一个项目有特定意义说明相应结构的特征或生长变化趋势!颌骨Company

LogoCompany

Logo上

下

颌

骨

的

常

用

测

量

项

目上齿槽座角

(SNA):

前颅底平面与鼻根点和上齿槽座点连线所形成的后下交角下齿槽座角(SNB):

前颅底平面与鼻

根

点

和

下

齿

槽座点连线所形成的后下交角上

下

齿槽座

角

(ANB):SNA

与

SNB

之

差下

颌

平

面

角

(MP-FH):

下

颌

平

面

与FH

平

面

的

交

角Y轴角：蝶鞍中心点与颏顶点连线与眶耳平面之前下交角面

角

(NPog-FH):

面

平

面与眶

耳

平

面

相交的

后下交角Company

Logo上中切牙一前

颅

底

平

面

角

(U1-SN):

上中切牙长轴与前颅底平面的前下交角下中切牙一下颌

平

面

角

(L1-

MP):下中切牙长轴与下颌平面的后上交角上下中切牙角

(U1-L1):上下

中切牙长轴的交角上前面高(N-ANS):以FH为参照，

N点和ANS点两点间的垂直距离Company

Logo一

测

量

内

容SNA

angle:

反映上颌相对颅骨的前后位置Company

Logo一

测

量

内

容SNB

angle:

反映下颌相对颅骨的前后位置Company

Logo一

测

量

内

容

Company

LogoANB

angle:

反映上下颌骨相对颅骨的相互位置一基

准

平

面

Company

LogoNP(

面

平

面)—

FH

(面角):反映下颌的突缩程度。?

此角越大则下颌?

相对突度越大(颌凸角):反映上颌相对整个侧面的关系一

测

量

内

容NA—PA此角越大则上颌?相对突度越大?Company

Logo一

测

量

内

容

Company

LogoY轴角：反映颏部的突缩，也代表面部生长发育方向此

角

越

大

则

颏

部

?颏部后缩?Company

Logo下颌平面角：反映1.下颌体陡度2.下颌角大小一

测

量

内

容MP—FH3.面高度：短面型/长面型(

上

颌

长

)

:

翼

上

颌

裂

点

与

前

鼻

棘

点测

量

内

容ANS-PtmCompany

Logo测

量

内

容S-Ptm

(上颌位置):上颌后界与S的位置关系Company

Logo测

量

内

容Co-Pog

(

下

颌

长

)

蛋

突

后

缘

切

线

与

颏

前点切线在下颌平面上垂足间的距离Company

Logo测

量

内

容S-Co

(下颌位置)Company

Logo一

测

量

内

容上下前牙常用测量项目UI—SN

angleCompany

LogoCompany

Logoangle此角越大则下前牙?→

唇倾度大一

测

量

内

容Ll—MP?一测量内容U₁

-N

A:上切牙对于前颅底的相对倾斜度Company

Logo

distance(U1-NA距)一NA容₁—量

内U测Company

Logo一

测

量

内

容L1—NBangleCompany

Logo一

测

量

内

容L1—NBCompany

Logo距angle:反映上下前部牙弓的突度。一

测

量

内

容U1-L1Company

LogoNS—dN兹

平

曹

哒

一里

更

未

工

与：

ue0601

Aueduuo)面部高度测量项目全

面

高

(N-ME):

从

前鼻棘至颏下点的距离上

面

高

(N-ANS):

以FH为参照，

ANS点和ME

点两点间的垂直距离下

面

高

(ANS-ME):以FH为参照，

ANS点和

ME

点两点间的垂直距离Company

Logo常用的头影测量分析法Company

LogoCompany

LogoTweed

分析法：测

量

由

眶

耳

平面

(FH)、

下

颌平

面

(MP)

、

下中切牙长轴延长线所组成的代表面部形态结构的颌面三角形正

常

值成

都白

人眶

耳

平

面

一

下

颌

平

面

角

(

F

M

A

)O2825下

中

勿

牙

一

眶

耳

平

面

角

(

F

M

I

A

)54°65下

中

勿

牙

一

下

颌

平

面

角

(

I

M

P

A

)9890。CompanyLogoFMIA为6

5

°

是

建

立

良

好

面

形

的

重

要

条

件正

畸

治

疗

主

要

依

靠

改

变

下

中

切

牙

的

位

置

和倾斜度来完成以

下

颌

分

析

为

依

据Company

LogoCompany

LogoWits

分

析

法NOSO.126.COM测

量

内

容Company

LogoPP-FH一

测

量

内

容

Company

LogoY轴角：反映颏部的突缩，也代表面部生长发育方向测

量

内

容Npg-FH(面角)Company

Logo一

测

量

内

容U1-SNangleCompany

Logodw

-7兹

平

曹

哒

一0601

Aueduuo)albueangle:反映上下前部牙弓的突度。一

测

量

内

容U1-L1Company

Logo测

量

内

容Ptm-A

(

上颌

长

)Company

Logo测

量

内

容Ptm-S

(上颌位置)Company

Logo测

量

内

容S-Go

后面高Company

Logo测

量

内

容Go-Co

下颌支长Company

Logo测

量

内

容Go-Pg(下颌体长)Company

Logo测

量

内

容N-ANS

上