植物神经功能紊乱概述

植物神经功效紊乱概述、病因、症状（1）概述：植物神经紊乱是因长久的精神紧张，心理压力过大，以及愤怒和精神受到刺激后所引发的一组症状群。

（2）病因：长久的精神紧张，心理压力过大，以及愤怒和精神受到刺激后所引发。

（3）症状：患者情绪不稳，烦躁焦虑，烦起来电视不能看，甚至听到说话都浑身难受，心慌、爱愤怒，易紧张，恐惧胆怯，敏感多疑，委屈易哭，消极失望无愉快感，不肯见人，不想说话，对什么都不感爱好，看什么都不愉快，压抑苦恼，甚至自觉活着没意思，入睡困难，睡眠表浅，早醒梦多，身疲乏力，记忆力减退，注意力不集中，反映迟钝。

植物神经紊乱还能够造成胃肠功效紊乱，如没有食欲，进食无味，腹胀，恶心，打嗝，烧心，胸闷气短，长叹气，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者体现头痛，头昏，头胀，沉闷，头部有紧缩感重压感，头晕麻木，两眼憋胀，干涩，视物含糊，面部四肢憋胀难受，脖子后背发紧发沉，脖颈憋胀酸困不适,周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉等症状。

植物神经紊乱患者常以自觉症状为主，即使做过多次检查，但成果往往都比较正常，什么病也查不出来，上述种种症状在临床上常被认为脑供血局限性，心脏病，颈椎病、胃炎而进行治疗，往往疗效不高或无效，其实这些症状都与植物神经紊乱有着亲密关系，如果你有上述症状并且久治不愈时，你能够考虑调治一下植物神经，很快症状即可消失.患者主诉繁多如头痛失眠记忆力减退心悸胸闷呃逆腹胀消化不良便秘焦虑烦躁等但经某些客观检查如心电图超声心动纤维胃镜等检查却又查不出客观病理变化往往被误诊为“冠心病”“心肌缺血”等而采用对应治疗效果不佳需采用调节植物神经功效的药物方能起效因此对内科医生检查告之“任何部位均未见异常”或对因素不明的症状要注意认真考虑本病是一心身疾病还要注意鉴别诊疗与本病症状极为相似的疾病如抑郁症神经症精神分裂症等

植物神经功效紊乱对健康有什么危害？

植物神经紊乱是一种常见病重要特点为大脑高级神经中枢和植物神经的功效失调常见头痛头昏失眠记忆力减退以及心血管胃肠神经系统功效失调的症状患者自觉症状繁多精神负担重十分烦恼到处检查求治是医疗费用高消费者且因长久不愈而致情绪紧张焦虑免疫功效下降常可并发其它疾病．严重地影响了学习工作和生活质量也给家庭造成一定负担甚至影响家庭和睦这又加重了新的社会因素使疾病陷入一种恶性循环因此植物神经功效紊乱对人们的心身健康与正常生活的危害是严重的可引发睡眠易醒次日疲劳情绪不佳颈部酸痛肩背酸痛头晕头痛心慌气短手足麻木胃脘胀满注意力不集中缺少耐性影响工作和生活

植物神经紊乱的因素：

植物神经功效紊乱的病因不外内因与外因两个方面“内因是变化的根据外因是变化的条件外因只能通过内因起作用”是一典型的哲理也是事件变化发展的客观规律之一

某些人在同样的紧张刺激下患病概率却各不相似即阐明了人格特性及行为方式等到内因起了作用引发植物神经功效紊乱的内因重要有性格内向孤僻情绪不稳定等性格缺点对外界刺激耐受性差适应环境应付事物的能力局限性等；外因多者长久持久有强烈精神刺激如家庭纠纷恋爱挫折事业失败或人际关系紧张持久的及力体力劳动睡眠局限性等在外界因素长久限作用下高级神经中枢过分紧张因而造成中枢神出鬼没经系统和植物神经系统功效紊乱

当人们面临多个困难时个人易患因素社会凶险因素及心理问题等多重因素均可使人产生应激反映能过神经内分泌变化引发植物神经功效紊乱

植物神经功效紊乱的发病因素是什么植物神经系统在生理上由大脑皮质神经进行支配和调节正常状况下大脑皮质的兴奋紧张交替进行协调一致大脑是人情感思维的主体当外界的情志刺激因素强度过大或持续时间过长进而造成大脑皮质的部分区域过分兴奋统一协调功效失常致使大脑的血管紧张痉挛血行缓慢瘀滞进一步造成大脑供血局限性脑细胞低氧代谢废物淤积从而使大脑神经调节能力下降

由于大脑皮质对植物神经系统的统帅作用大脑这一人体司令部混乱常造成植物神经系统功效失调如出现胸闷憋气心慌濒死感等心脏神经症；胃痛胃胀呕吐腹泻等胃肠神经症；其它如头痛头晕失眠健忘皮肤发麻皮肤发痒痛经等多个各样千奇百怪的临床症状其临床特点首先是身体没有明显器质性变化另首先病情加重或重复常随着焦虑紧张忧郁等情绪变化普通按冠心病胃炎等器质性疾病治疗常无效

临床上病人常有头晕眼花头皮和肢体麻木及口误增多视力恶化健忘等脑缺血和低氧的体现另外从临床治疗状况看通过提高血液的含氧量(经络氧疗)激光血管照射改善大脑血液循环针灸百会印堂太阳等调节大脑神经血流获得了满意的临床疗效这些都从不同侧面证明了大脑缺血低氧是植物神经功效紊乱的病理基础

植物神经紊乱的症状：

植物神经功效紊乱的重要症状有下列几个：

(1)与精神易兴奋相联系的精神易疲劳体现为联想回想增多脑力劳动率下降体力衰弱疲劳感等

(2)情绪症状体现为烦恼易激惹心情紧张等

(3)睡眠障碍重要体现为失眠

(4)头部不适感紧张性头痛头部重压感紧束感等

(5)内脏功效紊乱胃胀肠鸣便秘或腹泻；心悸胸闷气短肢体瘫软乏力濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调男子遗精阳痿等

心脏胃肠植物神经功效紊乱有何临床症状？

心脏植物神经功效紊乱又称心脏神经症（Cardiacneurosis）是一种心血管系统植物神经系统中介下受精神因素影响的综合症临床以心前区疼痛心悸气短或换气过分濒死感为重要症状另外尚有乏力头晕多汗失眠等症状

胃肠植物神经功效紊乱有何临床症状？

胃遥植物神经功效紊乱又称胃肠神经症临床以纳呆饱胀感呃逆腹部不适肠鸣以及便秘与腹泻交替发作为重要症状常由情绪刺激而激发

植物神经紊乱的治疗：

植物神经功效紊乱是在诸多心理社会因素作用下产生的一系列生理心理反映某些性格缺点者素质性神经衰弱者易发生本病大脑皮质功效紊乱植物神经兴奋克制平衡失调亦易发生本病采用合理有效的治疗涉及药品心理行为疗法及物理疗法综合治疗使不少患者病情很快得到改善通过一种阶段的治疗恢复了健康重返学习工作岗位

通过长久的临床实践我们认为治疗核心在于建立信心顺应自然接受现实对的看待实际生活中的挫折与病痛发挥个人优势克服性格弱点振作精神适宜谋求解脱方式谋求社会心理支持保持生活规律及足够的睡眠适宜参加某些体育锻炼娱乐与休闲普通说来通过2～3个月的生理心理调适及合理用药综合治疗植物神经功效紊乱是完全能够恢复的

大脑植物神经紊乱是造成神经官能症的重要因素体现在哪里？

大脑植物神经紊乱是造成神经官能症的重要因素；神经官能症体现出多个症状那么植物神经它的作用都有哪些呢？植物神经重要是管理我们人体内脏血管以及腺体运动的例如说我们的心跳呼吸肠胃蠕动尚有血管的收缩和舒张以及大小便的排泄汗腺的分泌尚有日常生活中不可缺少的性功效等等这些都是受到大脑皮质中枢控制的也就是说当你的大脑皮质功效兴奋和克制失调的时候就会发生植物神经功效紊乱植物神经功效紊乱体现也是非常多的那么我们从下列几个方面来给大家介绍：

1心脏神经功效紊乱：能够出现胸闷心慌气短憋气并且像这样的病人特别爱叹气这叹气重要是气血亏了后来出现的症状尚有些出现心悸心前区的疼痛的症状像这样的病人出现这些症状后就怀疑自己得了心脏病就去内科看病做心电图检查但成果都是是正常的或者是有些心肌供血局限性有诸多病人把心血局限性都诊疗为冠心病我们认为是不可取的如果出现心血局限性尚有其它心电图的异常那才应当去诊疗如果什么体症检查成果异常都没有只是心血局限性就诊疗冠心病也太牵强了这种病人有这些症状即使没有异常检测成果大部分病人都接受过心脏病的治疗但效果不好为什么呢？由于这不是真正的心脏病除此之外植物神经功效紊乱还能够引发血压的不稳定血压忽高忽低并且还会出现头痛头晕耳鸣还会出现体温的升高尚有血糖的临时性升高象这样的病人都会被诊疗为高血压糖尿病有人体温升高但不是高温而是低烧只有三十七八度入院后全部检查都检查了没什么出院后还是发热待查这样的状况应当引发重视检查没有器质性的病变不要容易去用药应当多走几家多问某些专家医生属于哪一类病后来再用药这样还是比较好的

2胃肠神经系统紊乱也就是说消化系统的问题患者会出现食欲下降吃饭不香并且食量减少吃了后来也不消化总是感觉心口窝那儿发堵能够说大部分病人都有两肋涨满打嗝胀气严重的会出现恶心呕吐大便秘结尚有人出现腹泻随之而来地出现身体消瘦体重下降最少的达成10斤最多的达成40-50斤象这样的患者大部分都会做胃镜少的做一两次多的做七八次胃镜但成果都是浅表性胃炎或者是十二指肠球部溃疡出现这些病症但是这样的病人都是按胃病去治我们有几位比较典型的病人都吃了二十年的胃病的药到现在仍然没有好成果还是通过我们这个调节神经的药调节后来很快就好了为什么呢？由于它不是真正的胃病去按器质性的病去治必定不行的因此收到的效果是截然不同的西安市中心医院神经科一三四上午二下午抗抑郁药品介绍08月01日星期五09:00抗抑郁药是一类重要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、消极、消极的药品，用药后能够使情绪振奋，提高情绪，增强思维能力及使精力好转。这类药品有许多个，自从50年代问世以来，发展很快，特别是近十几年以来，许多新型抗抑郁药层出不穷。这类药品不仅有抗抑郁的疗效，对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。

根据化学构造的不同，抗抑郁药大致分为三类：单胺氧化酶克制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。

单胺氧化酶克制剂：是50年代早期最早发现的抗抑郁药，当时被广泛应用，有一定的疗效。由于有严重的毒副反映，很快被三环类抗抑郁药所取代。近年来，由于发现三环类抗抑郁药也有某些缺点，并且有某些难治性抑郁症应用三环类抗抑郁药的疗效不佳，使得研究者们又开始对这类药品加以重新评价及研制。

单胺氧化酶克制剂重要有姘类及非耕类。讲类中现在应用的重要是苯乙姘，疗效较好，毒副作用也较少。非姘类中有效的药是超苯环丙胺。

单胺氧化酶克制剂重要治疗：非内源性抑郁，含有恐惧、疑病、强迫症状的非典型抑郁症。对于应用三环类抗抑郁药效果不好的抑郁症，换用这类药品之后，有可能获得改善。因此，这类药品能改善病人的情绪，提高对事物的爱好，减轻焦虑、紧张不安，能增加活动等。

但对多个躯体不舒适的症状疗效不显。

重要的不良反映有：失眠、头晕、头痛、体位性低血压，腱反射亢进、震颤、无力、多汗、口干，也有的嗜睡、排尿困难、阳萎等。也可能出现皮肤过敏反映。严重的副作用是：高血压危象及中毒性肝损害，因此，应在服药前及用药后定时测查血压及肝脏功效。有肝病史及脑血管病者禁用，老年人慎用。

三环类抗抑郁剂：是现在应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类诸多，重要的惯用药有：丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。这类药品不仅能够使心情振奋，尚有镇静作用，因此，对失眠症状有治疗作用。其副作用有：口干、便秘、视物含糊、排尿困难、尿储留，少数可发生震颤或癫痫发作等。

三环类抗抑郁药合用于多个抑郁症，并且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、小朋友多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有：严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女，准备计划妊娠的妇女也应禁用。

杂环类抗抑郁药:三环类抗抑郁药也有许多缺点：治疗的有效率为60％～80％；奏效较慢，普通在2周左右起效，对于重症病人来说，疗效尚未出现时，不良反映却先出现，常在此1周～2周内不肯坚持服药，甚至在这段时期中发生自杀行为；三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点，从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。

杂环类抗抑郁药中有：

①四环类抗抑郁药：以麦普替林（马普替林、路滴美）为代表，不仅有抗抑郁作用，镇静作用也较强，疗效与三环类抗抑郁药相似，副作用轻，重要副作用为口干、眩晕、视力含糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见，心脏的毒性较小，偶然也有癫痫发作。因此，有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻，合用老年人及体弱者应用。

②不克制胺摄取药：以米安舍林（米塞林脱尔烦）为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用，对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大，合用于老人及躯体病人。治疗方便，服用剂量较小，每晚1片或半片，服法简便，受到欢迎。重要的副作用是：可能诱发癫痫及引发白细胞减少。虽属罕见，却应亲密注意，应定时测查血象，老人应用时更应观察有无感染等症状，加以防备。

（3）血清素摄取克制剂：属5－HT能药品，近年来这类药品发展快速，现在已达30多个，重要应用的有氟西汀（氟苯氧丙胺、忧克、百忧解）、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。

以氟西汀为例，此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用，对治疗强迫症也有效。治疗办法简便，每日早餐后服1粒。重要的副作用在服药后1周内明显，后来逐步适应。体现为：胃肠道反映，如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其它副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛，白天嗜睡，晚上失眠、便秘及性功效障碍等。本药可减轻体重及减少血糖。对肝、肾功效不良者，老年人应慎用，对小朋友、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药品过敏史者应禁用。

这类药品及三环类药品均不能与单胺氧化酶克制剂合用，如需药时，要停药最少2周以上，而氟西汀则需停5周～7周。

除以上三类抗抑郁药之外，有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用，惯用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗，特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药品起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用，一举两得。惯用的药品有：舒必利、泰尔登和甲硫达嗪。抗抑郁药的作用机理

抑郁症的物质基础与大脑中的神经递质有关。神经递质是从一种神经细胞向另一种神经细胞传递信息的化学物质。神经细胞彼此并不互相接触。他们之间存在很小的间隙，称为突触。当一种神经冲动传递的时候，传出信息的神经细胞释放出少量的神经递质，这些神经递质把信号传递给下一种神经细胞，如此传遍全身。一种神经传过突触后，某些特殊的酶就会将神经递质去除，方便下一种神经冲动能够传递。

抑郁症与某些特定的神经递质的含量过低有亲密的关系,例如5羟色胺。有些抗抑郁药通过干扰那些去除神经递质的酶的作用来提高这些神经递质的含量，这个过程称为重吸取克制（reuptakeinhibition）不同的抗抑郁药对多个神经递质有不同的作用。多个抗抑郁药可能对同样的神经递质产生作用，但每种有自己稍微独特的作用，这是它们彼此相区别的地方。

抗抑郁药的选择取决于你的症状。因此，你必须把自己的症状全部清晰的告诉医生，这样，你才会得到最适合自己状况的药品治疗。

抑郁症的药品长久治疗

一、为什么要使用药品长久治疗？

1.普通来说我们将抗抑郁治疗分为三个阶段：

☆第一阶段为急性期治疗：普通指服药治疗的头三个月。这一期的治疗目的是明显改善原有的抑郁症状，使患者的病情缓和。

☆第二阶段为持续治疗期：是急性治疗期后来的六个月。这一期治疗的目的是巩固原有疗效，避免病情的复燃。

☆第三期为维持治疗：维持治疗的目的是防止病情的复发。有人对抑郁症患者追踪的研究发现：有75％～80％的患者多次复发。有人报道重性抑郁症第一次抑郁发作后复发的概率（5年复发率）为50％，第二次为75％，第三次发作后复发的概率将近100％，因此对抑郁症患者进行持续治疗是必需的。维持治疗的时间根据不同的状况其时间的长短亦有不同。普通认为，第一次发作且药品治疗临场缓和的患者，药品的维持时间为6月～1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次或三次以上发作，应长久维持治疗直至终身服药。

现在维持治疗期其实是有点争议的。支持的专家认为三期缺一不可；而有的专家却认为没有必要进行维持治疗，他们认为既然抑郁症的缓和期是完全正常的，就没有必要用药，只要在病情复发时在用药治疗就行了。但是不管专家对维持治疗的观点是什么，大家一致的意见就是抑郁症的治疗必需要经历急性治疗期和持续治疗期。

也就是说对于抑郁症的治疗最起码要持续服用药品9个月。

2.长久治疗的剂量问题：

普通认为，持续治疗的剂量应与急性治疗的剂量相似；对于维持治疗的剂量，有许多医师习惯将维持治疗剂量降至治疗量的2/3至1/2。但随着新一代抗抑郁剂在临场的广泛应用，现在有一种被广大临床医师接受的观点即抑郁症的维持治疗的剂量应与急性期治疗的剂量相似。如用氟西汀治疗，急性期和维持治疗的剂量均为20mg/天（每天一片）。

（如用氟西汀治疗，急性期和维持治疗的剂量均为20mg/天。

3.维持治疗仍需要在医师的指导下进行，因此患者应定时门诊。对于复诊的频率，有文献指出，在维持治疗的第一年每1～3个月复诊一次，后来每半到一年复诊一次，如果出现社会心理因素、服药不依从、抑郁症症状再现和出现明显的副反映，应随时复诊。

二、造成不能坚持药品治疗的因素：

（一）患者服药不依从，自行减药或停药，是维持治疗失败的首要因素。

患者对服药的不依从，其因素有下列几点：

1.抑郁症的疾病特性可能造成依从性的下降：①.抑郁症可有较长的缓和期，在缓和期患者会认为自己的疾病以完全康复，而自行停药。②抑郁症的自责自罪、内疚意识是患者认为不值得治疗而放弃治疗。③抑郁症患者的动力局限性和缓慢造成患者忘记服药和被动不依从。

2.抑郁症患者的特性也是造成依从性下降的因素。有研究表明与社会隔离的老人依从性比较差，女性患者比男性患者的依从性要差，经济状况差和伴有物质滥用的患者依从性比较差，离婚、未成年人和有偏执意念的患者依从性比较差。

3.其它造成依从性下降的因素为：①服用多个药品维持治疗的患者依从性比较差。②一日多次服药的患者依从性比较差。③每次服药多片的依从性比较差。总之，服药越烦琐，其依从性就对应下降。

改善服药依从性的办法：

1.让病人和家眷掌握一定的抑郁症知识，让他们认识到①抑郁症是一种疾病，而不是性格软弱所致。②抑郁症是可被有效治疗的，并有多个办法可供选择。③抑郁症的治疗目的是缓和抑郁和维持正常的心境，而不是掩盖症状。④抑郁症停药后复发率高，第一次抑郁发作后复发的概率为50％，第二次为75％，第三次发作后复发的概率将近100％。⑤抑郁症的恢复是要遵照一定的规律的，不要有侥幸心理。⑥应警惕复发的征兆，如出现失眠和明显的食欲下降。

2.让病人和家眷掌握一定的治疗知识：①患者应每天坚持服用抗抑郁药；②抗抑郁药的起效时间要2～4周；③在抑郁症状完全消失后，患者自我感觉良好也应继续服药；④应严格遵照医嘱，不得私自减药和停药。

3.其它办法：①告诉患者抑郁发作时会增加社会功效受损、医疗费用和自杀危险性；②询问患者与否准时服药；③以主动的态度与病人交谈；④重视解答病人的实际问题；⑤医嘱要简朴，最佳是单一用药、每日服药一次、服药的片数较少。⑥定时随访。

（二）药品的副反映也是造成终止维持治疗的重要因素

即使现在新一代的抗抑郁药的副反映比较小，但长久应用后仍可能造成明显的副反映而造成患者自行停药。现在的重要副反映有下列几点：

1.体重增加，有部分患者在长久服用药品后造成肥胖，而自行停药，这一因素在青年女性中特别明显。氟西汀有减轻体重的作用，因此必要时可换用它维持治疗。

2.性功效障碍，有许多抗抑郁药对性功效都有影响，如克制勃起、射精和性乐高潮等。新一代的抗抑郁药品对性功效的影响要比老的抗抑郁药要小的多。有报道称米氮平（瑞美隆）对性功效基本没有影响。

3.失眠，氟西汀最易引发失眠，故氟西汀普通在早上服用。

4.嗜睡，三环类抗抑郁药和米氮平（瑞美隆）可引发明显的嗜睡。

5.其它尚有如便秘、胃肠道不适等不良反映也对应影响了患者的生活而造成停止维持治疗。

对于药品的副反映，如果一旦出现，患者应及时与医生联系，并在医生的指导下调节用药。

三停药办法

在达成维持治疗时间后就涉及到一种停药的问题。首先要说的是抗抑郁药是没有成瘾性的，故不会引发药品依赖，因此不存在棘手的停药问题。但是长久使用抗抑郁药治疗会使体内的受体敏感性发生变化，故不适宜忽然减量或中断用药，而应缓慢停药，以使体内受体恢复到一种平衡状态。总之停药时仍应当在医生指导下进行，患者不应私自忽然停药抑郁症的治疗

抑郁症体现轻重不一，症状千姿百态，惯用的治疗办法有：

(一)药品治疗：应根据不同的症状选用不同的药品。

1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次；

2、对体现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林；

3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林；

4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用；

5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林；

6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林；

7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg；

8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg；

9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶克制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用；

10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药品，如舒必利或奋乃静，普通中档剂量即可；

11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等；

12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗；

13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。

(二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。

(三)睡眠剥夺治疗：重要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其办法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上彻夜不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每七天治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上惯用的抗抑郁药分为以下三类。

(1)三环类抗抑郁药：为现在较惯用抗抑郁药，重要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可克制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。

(2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

(3)单胺氧化酶克制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为克制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

现在临床上引进的某些新型抗抑郁剂重要是选择性5-羟色胺回吸取阻滞剂，涉及氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药品的高度选择性，因此副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是含有广阔发展前景的一类新药。

有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一办法。据“今天美国”消息，在美国，约有50万的小朋友和青少年服用抗抑郁药品。尚有资料表明现在，少年小朋友患抑郁症的比例大大超出以往。相对来说，现在的药品副作用较小，也被认为对小朋友更安全。尽管有很数年轻人服用了这些抗抑郁药后获得了明显的进步，但他们服用这些药品并未通过由医生处方。这一问题已引发了部分家长和医生的关注。这些关注有着一种不争的根据：没有一种药品得到美国食品和药品管理委员会的承认可用于少年小朋友。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药品对于少年小朋友来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药品才是对抗抑郁症的唯一武器吗？家庭和学校又该做些什么呢？美国社会应进一步反省这一现象背后的社会因素。

抑郁症

抑郁症是以精神异常低落花流水为重要临床体现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有重复发作的倾向，与人们所熟悉的悲哀相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，消极绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美妙的世界在他们眼中变成一片灰色。

许多人胆怯承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而极力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。

抑郁症患难与共者不会由于情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊疗为“阴虚血虚”之类。

识别典型的抑郁症的一种简朴的办法，即一种人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上：

1.爱好丧失或无愉快感，感到没有任何事件能够使他们愉快起来。

2.精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。

3.活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。

4.过分自责或内疚，为自己过去某些微小的过失责怪自己。

5.联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了同样。

6.重复出现轻生的想法或行为。

7.失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。

8.体重减少或食欲下降，甚至拒食。

9.性欲下降，甚至全无。

抑郁症常见类型有以下几个：

1.内源性抑郁症。

2.心里性抑郁症。

3.继发性抑郁症。

治疗：

除了使用抗抑郁药品这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症重要是依靠药品，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，激励病人倒出内心的郁闷，并予以指导和协助，使患者能适庆环境及获得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图去除致病因素，并极力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功效较紊乱者可用激素治疗。

选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症?

用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之因此想到用这种治疗办法，是受到下列三方面的启示：

(1)治疗抑郁症的有效办法是电休克和抗抑郁药品，无论电休克还是抗抑郁药品都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。

(2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。

(3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和性欲都亢进。而抑郁症的临床体现是活动减少，食欲和性欲减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。

实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓和。但是这种治疗办法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配备，相称费事，疗效不比服用抗抑郁药品优越，因此无临床推广价值。此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力局限性、肠炎等一切胃肠疾病。有效率98%以上。无毒无任何副作用。已在临床应用中治好无数患者，实乃天下奇珍！

配方：乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克。

买药时在药店加工成粉，如果胃寒或胃凉者加良姜

50

克。

阐明：良姜性极热，有人的胃受不了能够适宜减少分量．不一定就要５０克．

服法：一天两到三次，饭前一小时或半小时各服一汤勺。（6--10克）严重者能够每次加服云南白药一粒。重者普通３到５天见效，轻者一次见效．普通1--2副药能够根治。有效率98%

。无任何毒负作用.

不要吃冷的，冻的，凉性的。不要饿过头，也不要吃饱，保持在七八分饱就好。不要吃完饭就躺下。一天能够多次服药，三次或四次，但一定要空腹，也能够在痛时或胀时服药．东西不要煮烂吃，对胃没好处，反而更难治！

记住我的话，否则吃仙丹都没用！

治疗积年胃病，胃胀，消化不良，胃动力局限性，胃炎，胃虚,胃寒＼凉，失眠，多梦，易醒，神经衰弱及神经衰弱引发的头晕头痛，中气局限性．对肝肾脏病有一定的治疗作用．

浮小麦50克，甘草10克，灵芝15克，红枣15个，白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克，丹参10克，田七10克。

注意：浮小麦不是小麦！

浮小麦，尖尖长长，有外羽，很轻．主治失眠．诸多药店的人把两样都混杂了．买错药没效．

小麦，颗粒型，圆，比绿豆小．赤色

煎法：将药洗净，同煎．红枣要切两半．

服法：一天一剂，７天为一疗程．连服３－４疗程．

药煎两次．饭后一小时服或空腹服

单纯治疗胃病：消化不良，胃动力局限性，胃涨，胃虚，胃寒，看似普通,

见效如神。吃过我的药方的人都懂得。

甘草10克，红枣15个（剪两半），白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克（先