血栓心脑血管疾病的元凶课件

专家名片1湖北省科协专家学者科普服务团特聘专家湖北省预防医学会常务理事、原副秘书长湖北省疾病预防控制中心 主任医师《公共卫生与预防医学》杂志编辑部办公室副主任、编委毕业于同济医科大学，长期从事公共卫生与预防医学的相关疾病防治、流行病学、卫生监督监测、卫生管理、健康教育、健康促进、卫生科普教育等工作，发表学术论文40余篇，荣获湖北省人民政府颁发的社会团体先进工作者光荣称号。★王

世柏康和幸福工程系列健康讲座2(系列之二)血栓，心脑血管疾病的元凶主讲:王世柏湖北省科协专家学者科普服务团特聘专家、主任医师一、

揭开血栓的真面纱，1、什么是血栓？在

活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。32、血栓是怎样形成的？血液中存在凝

血系统和抗凝血系统，也叫做纤维蛋白溶解系统。在正常的生理状态下，血液中的凝血因子不断地有限地被激活，产生凝血酶，形成微量的纤维蛋白，沉着于心血管内膜上，但又不断地被激活的纤维蛋白溶酶系统所溶解。同时被激活的凝血因子也不断地被单核巨噬细胞吞噬。上述凝血系统和纤维蛋白溶解系统的动态平衡，既保证了血液潜在的可凝固性，又保证了血液的液体状态。若在某些诱发凝血过程的因素作用下，上述的动态平衡被打破，触发了凝血过程，便可形成血栓。43、专家们公认地血栓形成三条件：一是心血管内膜损伤和内皮细胞损伤或被激活时，内皮下的胶原，激活血小板和凝血因子XII

，启动了内源性凝血过程，与

此同时，损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子

VII

，启动外源性凝血过程，其中血小板的活化极为重要，凝血酶将纤维蛋白原转变为纤维蛋白，将血小板紧紧的交织在一起，所以凝血酶是血栓的核心成分，因此也成为临床治疗血栓的靶点。二是血液状态改变，如血流减慢或血流产生漩涡等，使血液内有害物质堆积并形成栓塞。三是血液凝固性增加，如血液中的血小板或凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态，如高脂血症、冠状动脉粥样硬化、吸烟或肥胖、高血压、糖尿病、妊娠高血压综合症等等。必须强调的是在血栓形成过程中，三个条件往往同时存在。5动脉粥样硬化高血压

高血粘高血糖过氧化遗

传生活习惯心理因素高血脂冠心病高血压病脑中风糖尿病病因血栓的形成诱因6康年酵素纳豆胶囊心脑血管疾病血栓自由基过多免疫力低下高血脂高血粘血管内皮损伤高血凝7康年酵素纳豆胶囊二、血栓形成，血管堵塞，将给您的健康

带来巨大危害1、高脂血症的主要危害是导致和加速全身动脉粥样硬化的罪魁祸首。什么是高脂血症？由于脂肪代谢和运转异常，导致血液中一种或多种脂质高于正常的一种疾病。高脂血症的成因：脂肪摄取过多，平时又缺少运动，使血液中的脂类物质多，进而被自由基氧化，形成脂质过氧化物（像油泥一样的物质），粘性大，附着在血管壁上，使管腔变窄，血流变慢，脂肪代谢和运转都异常，于是血液中的脂类物质就高于正常值，这样就形成了高脂血症。高脂血症的危害如下图：89但当血管堵塞30%时，人体是没有任何感觉的。堵塞到50%时会有轻微的意识，血流速度缓慢，脑供血不足，可出现头晕、胸闷、睡眠质量下降、记忆力减退等精神障碍等；30-50%堵塞10堵塞到75%以上时才会有明显的感觉，出现手脚麻木、四肢乏力、一过性昏厥等身体症状75%以上堵塞堵塞到90%时，就可以认为这条血管被完全堵塞，甚至危及生命。90%左右堵塞

11（据不完全统计脑中风患者有75%以上有过血脂异常症状）所以,健康是不能凭“感觉”的。但当血管堵塞30%时，人体是没有任何感觉的。堵塞到50%时会有轻微的意识，血流速度缓慢，脑供血不足，可出现头晕、胸闷、睡眠质量下降、记忆力减退等精神障碍等；122，冠心病与血栓的关系：1）什么是冠心病？冠心病是一种冠状动脉粥样硬化和痉挛，冠状动脉管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或

坏死的心脏病，所以也称缺血性心脏病。2）心脏病的成因：冠状动脉血管病变使管腔变窄、管壁变硬、血流变缓或不畅造

成心肌缺氧缺血，所以就形成

了冠心病。3）冠心病的危害：轻则引起胸闷、憋气，重则心绞痛、心律不齐、心肌梗死，甚至猝死，是一类发病率高达8.39%—24%的严重影响中老年人健康的慢性疾病13心肌梗死14

3、高血压病与血栓的关系：1）什么是高血压病？高血压病是一种以动脉压升高为特征的疾病。2）高血压病的成因：一般认为是血管管壁增厚、管壁外周阻力增大，血管弹性变小，血液粘稠，管腔变窄，血流对血管壁的压力就会增大，因而就会引起高血压病。3）高血压病的危害：高血压病的危害很大，会引发冠心病、脑梗、

脑溢血、糖尿病、肾病综合症，还会引发心室肥大，进而造成心力衰竭，所以高血压病是人类健康的无声杀手。15心室肥大164、糖尿病与血栓的关系：171）什么是糖尿病？糖尿病是体内胰岛素分泌的绝对或相对不足而引发的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。2）糖尿病的成因：血管病变使β细胞得不到足够的氧气和养料，分

泌胰岛素的功能就会下降，胰岛素受体的敏感性也会降低，于是血糖难以进入细胞到达线粒体上被代谢，血液中糖多了，所以就产生了糖尿病。3）糖尿病的危害：糖尿病本身并不可怕，怕就怕糖尿病并发症，糖

尿病是疾病加工厂，可引发全身性的各种疾病。如肢体溃烂、视网膜病变、肾病综合症、心脏病、高血压等，所以糖尿病也非常可怕，是甜蜜的杀手。DM心脏病80～85％死亡率（非DM的12倍）DM肾病非DM的17倍DM视网膜病变为正常人25倍DM肢体血管病变为正常人30倍糖尿病慢性血管并发症患者致死、 致残的主要原因18三、心脑血管疾病治疗的误区19冠心病的治疗原则：由于冠心病临床类型不同，其治疗原则也不尽相同。其治疗机理主要是扩张心脏血管，从改善心肌本身的血流和氧份供应；通过减慢心率或改变心肌收缩的效率以减轻心脏的压力。1、长期使用扩张血管药物有，硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、硝苯地平、

消心痛和硝酸山梨醇酯等，可舌下含服，静脉给药，但舌下含化硝酸甘油30秒就可迅速起作用，连续服用数天会使药物作用消减，所以要保持药物的敏感性；其次是保持药效，必须密封和存放于不透光容器内，数月更换一次。副作用有头痛，一

般可以耐受。另有5%的人会有头晕和低血压现象。

202、改善冠状动脉的供血和减轻心肌的氧耗，同时治疗动脉粥样硬化如β肾上腺素能受体阻滞剂：如美托洛尔、 倍他乐克、 阿替洛尔、

心得安、 醋丁洛尔、 纳多洛尔等，能过降低血压、 减慢心率、改善心脏收缩、 减轻心脏工作量，是治疗心绞痛的常用药物，其副作用有15.25%的人有迟钝、 头晕或抑郁，加重哮喘或心力衰竭病人的症状。另外，还可使用硝苯地平、 地尔硫卓、 氨氯地平（络活喜）等钙离子拮抗剂，副作用是10-20%的病人有头痛、踝部水肿、 头晕、 面部朝红和便秘。3、病人长期口服小剂量的阿斯匹林或双嘧达莫、噻氯匹啶、 还可选用替格瑞洛或氯比格雷（进口）等，预防心肌梗死复发；积极治疗心脏疾病保护和维持心脏功能，抢救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血范围，处理各种并发症。预防心梗复发。阿斯匹林75mg-100mg /日、双密达莫、氯吡格雷等，但长期服用阿司匹林容易引起胃肠道不适症状或出血、诱发皮下或内脏大出血，中性粒细胞减少、结石等副作用。氯吡格雷虽上述副作用减少但发生腹泻和皮疹者比服阿斯匹林者多见。所以长期服用阿斯匹林者应改为使用天然的功能性食品为佳。4、抗血栓常规治疗：支架、搭桥。21四、告诉您对抗血栓的科学方法1、科学的健康管理：监测、分析评估、干预计划与方案。2、合理膳食、营养平衡3、适度运动：有恒、有序、有度4、心态平衡5、戒烟限酒6、规律生活7、充足睡眠8、控制超重与肥胖22五、纳豆为您解除血栓带来的困扰o

豆

激

酶纳豆激酶是天然的血栓溶解酶，其溶栓性能优于常见临床药物，且安全无毒副作用，又经济实惠。1987年，日本富崎医科大学的须见洋行教授在比较230多种食品後，赫然发现仅有纳豆菌食品含高浓度的血栓溶解成份。他将脑血栓患者常服用的溶血栓药物放在定量的人造血栓上，结果耗费一个晚上的时间才能完全溶解，而以同样方法换上一粒纳豆菌食品则只需3小时便可完成。同时发现纳豆激酶对血栓的作用时间长达8-12小时，而尿激酶作用时间只有30分钟。并计算出每克湿纳豆溶栓效果相当于尿激酶

1600IU。23康年酵素纳豆胶囊什么是纳豆？纳豆：寺庙厨房里的豆制品——（日语之意）大豆：精选、清洗、浸泡、蒸煮、冷却、发酵、后熟→纳豆：食品→高科加工、浓缩、纯化、提取精华、低温冷冻干燥→营养健康食品24康年酵素纳豆胶囊纳豆的主要成分纳豆中含纳豆激酶、纳豆菌、维生素K2、吡啶二羧酸等。这些活性物质对人的心脑血管、血脂、骨骼、胃肠道等系统进行全面的调整和改善，

以独特的功效全面提升身体机能。子蛋白25康年酵素纳豆胶囊纳豆预防和溶解血栓26康年酵素纳豆胶囊有关纳豆激酶应用效果1996年，朝鲜12家中心医院进行了30万人

的临床观察，囊括了所有心脑血管类疾病。最后的临床总结说：纳豆对心脑血管病人的总有效率为99.29%!27康年酵素纳豆胶囊纳豆激酶与尿激酶的比较尿激酶纳豆激酶半衰期20-30分钟8-12小时酶活性每针30万单位每粒10万单位，3粒=30万单位。每天吃3粒纳豆胶囊，就相当于打一针尿激酶安全性改变人体凝血机制，易引起出血不改变人体凝血机制毒副作用有毒副作用，不宜长期使用无毒副作用，可长期食用用法仅适宜于缺血性心脑血管病的短期用药，不能作为预防用药既能用于治疗，又能用于日常预防，适用于各种心脑血管疾病价格1针700元1个月595元左右28康年酵素纳豆胶囊纳豆的其它作用1、降血脂、防动脉硬化29康年酵素纳豆胶囊纳豆的其它作用1、降血脂、防动脉硬化30康年酵素纳豆胶囊2、降血压纳豆激酶使血管紧张素下降血管紧张素酶，血管扩张纳豆的其它作用31康年酵素纳豆胶囊纳豆的其它作用3、增强免疫，抗感染32康年酵素纳豆胶囊纳豆的作用33康年酵素纳豆胶囊4、改善肠胃功能纳豆的作用5、增加骨密度34康年酵素纳豆胶囊纳豆的作用6、预防癌症35康年酵素纳豆胶囊7、抗衰老双歧酶抗氧化、清除自由基皂苷、VE8、增强记忆，预防脑痴呆降脂软化血管 脑供血增加胆碱、卵磷脂、钙 神经传导递质9、防治口腔溃疡VB2（高六倍）粘膜代谢纳豆的作用36康年酵素纳豆胶囊37康年纳豆胶囊六大优势国内唯一发挥纳豆激酶和植物多糖双重功

效： 防治结合国内唯一采用高活性（40000FU/G以上）纳豆激酶的健康食品国内唯一采用美国NEC公司授权纳豆激酶

原料日本工艺：生物分离技术，成分稳定同济药业：GMP认证企业生产，安全可靠原料精纯：激酶固康有年酵素豆纳豆胶囊香囊

，无纳豆冻干粉

臭味由洪昭光教授主编，日本著名营养保健专家阿布博幸教授编写的畅销科普

书籍《食物是最好的医药》第95页，在预防血栓主推荐5种食物中，将纳豆作为第一位的健康食品进行这样的介绍：“纳豆激酶因能防止血栓生成而广为人知。除了能够预防因血栓引起心梗脑梗，纳豆激酶对因眼部血管狭窄闭塞引起的视网膜动、静脉闭塞症也有效。”纳豆激酶溶栓书籍38康年酵素纳豆胶囊书中介绍：“纳豆激酶能直接作用于血栓的纤维蛋白将其分解，从而预防血栓。这一作用与溶解血栓常用的尿激酶相似，但其有效期长达8小时。为了在血液最浓稠，最容易发生血栓的凌晨发挥作用，请在晚餐时食用纳豆。”纳豆激酶溶栓书籍39康年酵素纳豆胶囊2003年4月10日，新华社以《纳豆激酶可溶化血

栓》为题，报道了纳豆研究的最新成果，《人民日报·海外版》、《环球时报》等权威媒体也以《神奇的纳豆》等题目向国人介绍纳豆的特异功效。新华网

（

2003-04-10

14:54:20

）：纳豆菌分泌的纳豆激酶有抑制血小板凝固的作用，

有助于预防高血压和动脉硬化。纳豆激酶具有溶化血栓、使血流顺畅的功能。纳豆激酶抑制血小板凝固,预防血栓引起的各种疾病40康年酵素纳豆胶囊国际营养食品协会(National

Nutrition

Foods

Association,

NNFA)于1936年成立，国际营养食品协会代表了众多天然产品（包括了有机及健康食品，天然化妆品原料，运动营养品及维生素，草本植物和其它食品补充物）制造商及零售商的同业公会。41康年酵素纳豆胶囊美国营养保健食品协会(American

Nutraceutical

Association,

ANA)美国营养保健食品协会在1997年2月成立，其明确的任务为