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文档简介
徒手心肺复苏(CPR)非专业人员急救培训心脏骤停的概念心搏骤停(Sudden
CardiacArrest,SCA)是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。现实生活中猝死尤其常见,心肺复苏是人们必备技能之一。心肺复苏的流程判断意识胸外按压气道开放人工呼吸时间就是生命心脏骤停的严重后果以秒计算
10秒---意识丧失,突然倒地
30秒---全身抽搐
60秒---自主呼吸逐渐停止
3分钟---开始出现脑水肿
6分钟---开始出现脑细胞死亡
8分钟---脑死亡---“植物状态”120
紧急呼救呼救电话内容(一)报告人电话号码与姓名(二)病人姓名、性别、年龄和联系电话。(二)病人所在地确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。(三)病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。(四)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤病员的人数。(五)现场所采取的救护措施。注意:征得急救中心同意后,再挂断电话心肺复苏前-评估环境是否安全评估现场是否有潜在危险,有勇无谋只会令情况恶化,危害自己及患者,应尽可能先解除危险或将伤病者迅速移离现场,置于地面或硬板上。一、判断意识1.可采取轻拍患者,并大声呼叫:“喂,您怎么了?”或直呼其名。2.摸颈动脉,判断有无脉搏。3.感受有无自主呼吸,若无启动下一步。4.准备心肺复苏。二、胸外按压站姿:抢救者的膝盖部与床平齐。跪
姿:两腿分开与肩同宽,抢救者的左腿边缘应该与病人的肩部平齐。按压部位--胸骨的下半部,两乳头连线中点。二、胸外按压胸外按压方法:确定按压位置1.以掌根置胸壁,另掌交叉重叠,手指翘起.2.肘关节伸直,双肩正对双手,利用上身的重量垂直下压.3.保证手掌全力压在胸骨上,可避免发生肋骨骨折,不要按压剑突.4.双手放松使胸骨恢复到按压前的位置,然后再进行下一次按压,放松时掌根不离开胸壁.按压频率:至少100次/分按压深度:至少5cm按压/通气比:30:2按压/放松时间比:1:1因为意识丧失的病人往往由于舌根后坠而阻塞气道。舌附在下颌上,意识丧失的病人肌肉松驰,舌根后坠,堵住气道入口。此时将下颌上抬,舌离开咽喉部,气道即可打开。开放气道应先去除气道内异物,操作时注意先把头偏向一侧。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物.气道开放
只有保证呼吸道通畅,才能重建呼吸。气道开放的两种方法一手按压病者前额,使头后仰,另一手食指中指提下颏正中旁开1-2cm的骨性部位。仰头-抬颏法推举下颌法注意:非专业急救者均使用仰头举颏法打开患者气道如果怀疑患者颈部脊髓损伤时专业救护者应使用双手托举下颌法若托举颌法未能成功开放气道,应使用仰头抬颏法在病人头顶处,双手大鱼际放在病人面颊上,余四指向上托下颌打开气道。头保持正中位,不能使头后仰,不可左右扭动。如无呼吸,立即进行口对口人工吹气两次用仰头提颏法开放气道用拇指和食指捏住鼻子(使用放在前额的手)正常吸一口气(不必深吸),用嘴唇完全封住患者的口周,使之完全不漏气呼出气氧浓度16%,PaO2可达10.7kPa(80mmHg)给予1次呼吸(吹气约1S),观察胸廓是否隆起如果胸廓未隆起,重复仰头提颏法给与第二次呼吸,观察胸廓是否隆起人工呼吸1.30
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