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文档简介
残疾状况证明书范文残疾状况证明书范文申请人信息:-姓名:[申请人姓名]-[申请人]残疾类型及程度:-残疾类型:[残疾类型]-残疾程度:[残疾程度]证明内容:本人为申请人[申请人姓名]的法定监护人/亲友,根据我对申请人残疾状况的了解和与[医院/医生]的确认,特此向有关单位出具此《残疾状况证明书》。经核实,申请人[申请人姓名]患有[残疾类型]残疾,残疾程度为[残疾程度],具体状况如下:1.残疾说明:[在此处对申请人的残疾进行详细的描述,包括残疾的特点、表现和对日常生活的影响等。]2.残疾诊断报告:申请人的残疾诊断报告经[医院/医生]出具,有效期至[有效期限]。该报告明确了申请人的残疾类型和程度,并详细描述了残疾的症状和诊断依据。3.医疗治疗情况:[在此处说明申请人接受的医疗治疗情况,包括医院、科室、治疗方法等。]4.辅助器具使用情况:[在此处说明申请人使用的辅助器具,如轮椅、助听器、假肢等,以及使用的频率和效果。]5.日常生活能力:[在此处描述申请人在日常生活中的自理能力,如是否需要他人帮助、是否能够独立完成日常生活活动等。]6.工作能力和就业情况:[在此处说明申请人的工作能力和就业情况,包括是否适合从事特定的工作、是否需要特殊的工作环境和工作安排等。]7.教育状况:[在此处描述申请人的教育状况,包括受教育程度、是否需要特殊教育和学习支持等。]8.社会服务需求:[在此处说明申请人目前针对其残疾状况所需的社会服务,如康复辅助、咨询支持、社区关怀等。]声明:本人郑重声明以上所述内容真实、准确。如有不实,愿意承担由此产生的一切法律责任。个人信息保护:本证明书中所包含的个人信息将仅用于与残疾认定相关的事务,不会用于其他任何用途,且将按照相关法律法规进行严格保密。申请人签名及申请人姓名:[申请人姓名][申请人]签名:__________________证明人签名及证明人姓名:__________________
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