江苏省医学本科专业设置与培养状况分析

江苏省医学本科专业设置与培养状况分析

该课程是基于学科的专业知识领域，适合专业实践，是高校教育和学习活动的基本支持和具体单位。社会经济文化的发展、社会职业的改变、专业人才社会需求的变化,均会直接影响高等学校的专业设置规模和结构。1999年～2005年江苏省医药专业设置和毕业生就业及部分医疗卫生单位的人才需求状况研究可见,改革开放以来,人们健康观念的改变和对医疗卫生保健需求的增加,医学教育国际化进程的加快,医学专业人才社会需求的变化都已迅速反映在医学专业的设置、新专业的开办和各类医学专业人才的培养模式等方面。如何依据专业设置的理论和原则,加强医学专业的内涵建设,优化医学院校和区域专业结构,构建符合医学教育规律、适应社会需求的医学专业人才培养模式,对于促进医学学科和专业的健康发展,提高医学院校教学质量和办学效益,推进区域乃至国家的医学事业及社会进步都是至关重要的。1非医学类专业的特点为系统地分析近年全省有关医学本科专业设置发展状况,参照教高10号文件:《教育部、卫生部关于举办高等医学教育的若干意见》、《2003年普通高校本科专业目录》,我们将江苏省1999年—2005年江苏省各高等医学院校招生的所有专业和部分非医学院校招收的医学相关类专业分为以下三类:第一,医学类专业,指临床医学、口腔医学、中医学、针灸推拿学、麻醉学、医学影像学、放射医学、医学检验学、预防医学类。第二,相关医学专业,指康复治疗学、基础医学、护理学、辅助医疗、医学技术、法医学、药学类、制药工程、生物医学工程、医学管理等。第三,非医学类专业,指电子商务、市场营销、计算机科学与技术、信息管理与信息系统、经济学、语言类等。依据上述分类,对近7年全省医学本科等专业的招生统计分析,可观察到以下特征(江苏省高校招生办公室,1999～2005江苏省普通高校招生录取资料汇编)。1.1各专业方向主要有2005年江苏省14所医药院校和15所非医学院校共有33个有关专业(126个专业方向)招生。与1999年相比,(1)专业总数增加32.00%(33/25),专业方向增加250.00%(126/36)。(2)医学专业增加11.11%(10/9),专业方向增加118.75%(35/16),主要是中西医临床医学、康复治疗学、视光学等专业(方向)。(3)相关医学类专业增加75%(14/8),专业方向增加575.00%(81/12)。主要是法医学、临床药学、药事分析、药物分析与技术、中药资源与开发等专业(方向)。非医学专业增加12.50%(9/8),专业方向增加25.00%(10/8)。主要是国际经济与贸易、电子商务、计算机科学与技术、信息管理与信息系统、经济学等专业(方向),见表1、图1。1.2学科医学2005年江苏省医学院校各专业和非医学院校的医学专业招生总数比1999年增加198.81%,其中增加较明显的有化工与制药类1569.66%(1397/89);麻醉学440.00%(176/40);口腔医学408.18%(176/40);药学类344.95%(2732/792);英语304.29%(213/70);公共事业管理费252.63%(575/228);康复治疗学(250/0);视光学(204/0);生物医学工程212.50%(170/80);护理学382.22%(1483/388)。1.3辅助医疗类专业2005年江苏省各高等医学校临床医学专业招生3224人,辅助医疗类和医学技术类专业招生1783人。与1999年相比,临床专业减少了10.67%(3224/3609),医学技术类专业增加144.58%(1783/674)。1.4科招生培养人2005年全省临床医学七年制招生716人,本、专科招生2508人。与1999年相比,临床医学七年制招生增加326.19%(716/168),本、专科招生减少27.11%(2508/3441)。1.5开设专业方向统计数据可见,1999年～2005年全省各综合大学医学院开设的专业(方向)共40个,分别为1个～19个,平均每个学校开设8个专业。独立设置的医药院校开设的专业(方向)共有100个,分别为5个～37个,平均每个学校开设20个专业。1.6电子商务、国际经济与国际贸易的方向全省医学专业统计数据显示,由医药院校开设的非医学类专业(方向)有10个,如电子商务、国际经济与贸易、计算机科学与技术、经济学、市场营销等。由非医药院校开设的医药专业有11个,如视光学、医学文秘、医药营销、中药学、生物制药技术等。1.7医学法学及医学影像学与临床医学专业关系统计资料可见,有些专业(方向)名称界定模糊、不易区别。如护理学与高级护理;医学法学、医药法学与医事法律等。有些专业与专业方向之间关系模式多样,如临床医学(放射医学方向)与医学影像学(放射医学方向);临床医学(急救医学方向)与麻醉学(急救医学方向)等。2相关类专业需求超过相关类专业根据我们对江苏省56所各级医院(其中地市级/三级医院12家、区县级医院40家、乡镇级医院4家)所作的医学人才需求专项调查结果可见,各级各类医院对医学人才需求,包括护理学(21.40%)、医学检验(4.31%)、药学类(3.98%)、心理卫生(1.62%)、卫生事业管理(1.53%)、康复医学(1.33%)、营养卫生(1.16%).等相关医学专业的需求已达总需求的35.33%。有关资料统计显示,江苏省相关医学类专业就业率高于医学类专业(见表2),药学、制药工程、生物医学工程等相关医学专业以及公共事业管理、工商管理等非医学类专业的就业率近100%。医学类专业中口腔医学、麻醉医学、医学影像学、放射医学等专业就业率较高,而临床医学就业率相对偏低。3医学专业发展的原则3.1复合型专业人才亟待增加江苏省总体社会经济较发达但区域间不均衡,大城市医疗中心医疗设备好,医疗水平高,尖端的诊疗技术的普及应用,涉外医疗的发展,私立医院的出现,对高层次临床医生、影像医学、生物医学工程、高级护理、医院管理等专业人才的需求突出。随着国家医疗卫生体制改革进程加快、城市社区医疗卫生机构不断完善,人民生活水平和健康保健要求的提高,对全科医学、社区医学、家庭医学、口腔医学、营养卫生等专业的需求将逐步增加。在市场经济运行和医疗卫生管理服务机制完善过程中,医疗卫生服务模式的转变,缓解医患病关系的医学社会工作、医学司法鉴定等新型复合型专业人才的需求也将凸现。近年来随着疾病谱变化,以损伤、中毒为代表的意外伤害类疾病有较大的上升,2000年、2001年和2004年均位居全国市医院住院病种的首位,占所有住院病12.89%～14.81%,急救医学和麻醉学需求也在增加,苏北欠发达地区特别是农村地区,初级医疗机构、合作医疗体制的建立对中、初级临床医学和全科医学人才需求也将增多。各类医学专业人才就业率变化趋势,应成为高等院校、尤其是省属高校医学专业建设决策的重要基础,但应特别注意甄别某些医药专业市场短期需求和虚假过热现象,关注毕业生就业和专业发展和的潜在危机,在充分调研的基础上,做好医学人才需求的科学预测工作,准确把握国家和江苏社会对医学人才种类、层次、质量、周期等需求规律,确定专业建设的目标,确保毕业生的就业渠道,主动适应区域经济社会对医学人才的需求,提高专业设置合理性、适应性和针对性。3.2推行灵活的专业管理运行机制医学专业人才的培养模式,应推行在不同阶段可根据学生兴趣发展及随市场人才需求变化灵活选择、调整专业方向的专业管理运行机制。同时医学的实践注重实践教学,强化学生自主学习能力、实际操作能力、人际沟通能力的等综合素质的培养,注重对学生社会实践能力、创新创业能力的培养,使医学人才具有更强的社会适应能力和职业应变能力。3.3强化专业教学内涵建设学校应在关注医学人才市场需求的同时,充分考虑自身的办学定位和办学条件,以学校发展目标和总体规划为指导,明确各专业定位和专业人才的培养目标和规格,根据所设专业人才培养的要求,加强学科、师资、课程、教材、实验室、实践基地等教学内涵建设,提高教学方法和手段的现代化水平,确保生活设施等基本条件,完善教学管理机制和质量保障体系,注重以学科为基础组织专业教育,以专业调整促进学科的优化,形成学科与专业之间的良性互动,促进学科和专业的可持续发展。教育行政主管部门应按照专业划分的原则,规范专业和专业方向的名称、分类及隶属关系。完善专业审批制度,规范医学专业特别是新专业的评估论证。适当控制条件不够成熟的非医学院校医学专业和医学院校非医学专业设置和招生人数,以确保医学专业尤其是临床医学人才培养的质量。3.4推进医疗专业建设,建立优质专业,构建科学的人才培养体系在我国社会经济和高等教育快速发展,医疗卫生体制改革和人们医疗卫生服务需求不断变化的特殊历史时期,抑制专业设置无序发展的倾向,实现区域医学专业结构整体优化,在相当长的时间内都应是高等医学教育改革中特别关注和着力解决的问题。各医学院校应根据学校的类别、规模、层次、定位和传统等特点,充分利用并拓展本身教育和医疗的优质资源,凸显本校的优势和特色,加强优势专业建设,创建品牌特色专业,形成品牌特色专业的示范辐射作用,促进品牌特色专业与一般专业的良性互动和协调发展,提高学校内部专业建设的整体规模效益。教育主管部门应统筹考虑区域社会经济和医疗卫生机构的发展、医学人力资源的需求、展现各个高校的专业特点,合理应用和分配全省医学教育资源,宏观调控区域专业设置,优化区域专业结构,使综合性大学医学院校借助学科基础雄厚、专业齐全、师资力量强等优势,发展医学与新兴学科和现代高新技术相结合的复合型专业,培养高层次