初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学一

初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学一[单选题]1.常用的胃肠动力药是()。A.地芬尼多B.昂丹司琼C.格拉司琼D.多潘立酮E.恩前列醇正确答案：D（江南博哥）参考解析：多潘立酮为胃肠促动力药类非处方药。[单选题]2.有关治疗药物评价目的的叙述，不正确的是()。A.从药物使用目的出发进行评价B.药物利用评价C.从临床药理、药剂方面评价用药合理性D.对上市后药物的临床效果及安全性进行评价E.仅从零售价格一方面进行评价正确答案：E参考解析：治疗药物评价是指在药品使用环节，从药剂学、临床药理学、药物流行病学、药物经济学以及药物政策等方面，对注册后上市药品的安全性、有效性、经济性及质量可控性等进行系统评价。它包括很多方面，不止局限于价格。[单选题]3.选择降压药时应该考虑的因素不包括()。A.病人的心血管危险因素B.是否合并靶器官损害、临床心血管疾病、肾病和糖尿病C.尽量选择新型降压药D.所选药物对降低心血管风险的作用E.降压药与病人合并用药的相互作用正确答案：C参考解析：降压药的选择因素包括：①病人的心血管危险因素；②降压药与病人合并用药的相互作用；③所选药物对降低心血管风险的作用以及是否合并靶器官损害、临床心血管疾病、肾病和糖尿病等。[单选题]4.有关补钙剂的叙述，不正确的是()。A.补充钙剂时，既要考虑有利吸收，也要简便可行B.长期钙摄入不足，骨骼的结构和强度会受到影响C.补充钙剂量小时可一次服用，量大时可分次服用D.只有到年龄超过60岁时才需要补充钙剂E.碳酸钙是一种很好的补钙剂正确答案：D参考解析：年龄并不是衡量是否需要补充钙剂的唯一因素。[单选题]5.属于广谱抗病毒药的是()。A.氟喹诺酮B.利巴韦林C.乙胺丁醇D.喷托维林E.氨氯地平正确答案：B参考解析：B项，目前常用广谱抗病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦和利巴韦林，以及其他抗病毒药物，如膦甲酸。[单选题]6.治疗重症肌无力，应首选的药物是()。A.毛果芸香碱B.阿托品C.琥珀胆碱D.毒扁豆碱E.新斯的明正确答案：E参考解析：新斯的明可通过兴奋骨骼肌来改善肌无力症状，为治疗重症肌无力的首选药物。[单选题]7.吗啡急性中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.呼吸麻痹C.支气管哮喘D.针尖样瞳孔缩小E.血压下降，甚至休克正确答案：B参考解析：吗啡过量使用造成急性中毒的症状包括昏迷、呼吸高度抑制、低血压、瞳孔变小等。其中呼吸麻痹是吗啡中毒致死的主要原因。[单选题]8.关于优良降压药的描述，正确的是()。A.每日一次的注射降压药B.每日一次，能提供24小时降压效果的长效制剂C.降压效果与其剂型无关D.每日多次服药的降压药E.含至少三种组分以上的复方制剂正确答案：B参考解析：长效降压药是指每日口服一次，降压效果可维持24小时的降压药。此类降压药强调长期有规律的降压治疗，可以达到有效、平稳、长期控制血压的要求。[单选题]9.巴比妥类药物中毒时，静脉输注碳酸氢钠，其作用原理是()。A.增加药物极性，减少药物分布B.碱化血液，减少药物吸收C.碱化血液，加速药物分解D.碱化尿液，加速药物排泄E.与巴比妥类发生化学反应正确答案：D参考解析：碳酸氢钠可以碱化尿液，使巴比妥类药物的重吸收减少、排泄加快，进而改善中毒症状。[单选题]10.不属于抗真菌的药物是()。A.伊曲康唑B.特比萘芬C.头孢噻肟D.氟胞嘧啶E.两性霉素B正确答案：C参考解析：头孢噻肟为头孢类抗生素，无抗真菌作用。[单选题]11.通常肾衰时给药调整方法不包括()。A.减少药物剂量B.延长给药间隔时间C.口服改注射给药D.根据肾功能试验结果进行剂量估算E.根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案正确答案：C参考解析：肾衰时给药应考虑的因素包括药物剂量、给药时间、根据肾功能试验结果进行剂量估算以及根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案。[单选题]12.属于孕妇禁用且停药后2年内必须使用有效避孕方法的药物是()。A.阿司匹林B.甲硝唑C.六味地黄丸D.阿维A（维甲酸类药）E.右旋糖酐正确答案：D参考解析：阿维A的禁忌症：①孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用；②对阿维A或其他维甲酸类药物过敏者禁用；③严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素A过多症或维生素A及其代谢物过敏者禁用。。[单选题]13.关于青霉素使用的叙述，正确的是()。A.皮试液的浓度是1000U/mLB.青霉素属于静止期杀菌剂C.除过敏反应外，青霉素没有其它的不良反应D.天然青霉素中，青霉素G的性质不稳定，毒性强E.一旦发生过敏性休克，应皮下或肌注0.1%肾上腺素，必要时加糖皮质激素和抗组胺药正确答案：E参考解析：青霉素为β-内酰胺类药物，属于繁殖期杀菌剂。青霉素类抗生素的毒性很小，是化疗指数最大的抗生素。该类抗生素易发生过敏反应，一旦发生过敏性休克，应皮下或肌注0.1%肾上腺素，必要时加糖皮质激素和抗组胺药。[单选题]14.西立伐他汀停用的主要原因是()。A.疗效不佳B.消化道反应太强C.有横纹肌溶解的危险D.药物剂量大，不易控制用量E.由于销售欠佳，厂商停产正确答案：C参考解析：2001年，西立伐他汀在美国市场被收回。过去的市场调查发现，服用西立伐他汀的患者中已经报道有52位死亡，大部分死于横纹肌溶解和并发肾衰竭症。[单选题]15.治疗流行性细菌性脑膜炎的合理药物组合为()。A.青霉素＋链霉素B.青霉素＋四环素类C.青霉素＋克林霉素D.青霉素＋诺氟沙星E.青霉素＋磺胺嘧啶正确答案：E参考解析：青霉素可用于治疗脑膜炎双球菌或其他敏感菌引起的脑膜炎，其不易透过正常血-脑脊液屏障，进入脑脊液的量不多，但在脑膜受炎症损害时通透性增加，因而大剂量治疗有效。磺胺嘧啶抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血脑屏障渗入脑脊液。临床主要用于流脑，为治疗流脑的首选药。两药联合使用，有利于治疗流行性细菌性脑膜炎。[单选题]16.可引起明显干咳不良反应的药物有()。A.硝酸盐类B.ACE抑制剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E.钙拮抗剂正确答案：B参考解析：常见可引起干咳不良反应的药物为卡托普利或者依那普利等同类的药物，其属于ACE抑制剂类药物。[单选题]17.实行单剂量配发药品的是()。A.急诊药房B.门诊药房C.住院药房D.病区小药柜E.药库正确答案：C参考解析：《医疗机构药事管理规定》中明确指出，“住院药房实行单剂量配发药品”。单剂量配药制度是指将病人所需的每种药品，按每次剂量单独包装后发给病人。[单选题]18.WHO对药物不良反应的定义是()。A.药物在人接受最小剂量下发生的非期望反应B.药物在人接受最小剂量下发生的有害反应C.药物在人接受正常剂量下发生的非期望反应D.药物在人接受最大剂量下发生的有害反应E.药物在人接受最大剂量下发生的非期望反应正确答案：C参考解析：WHO对药物不良反应的定义是：人们为了预防、诊断、治疗疾病，或为了调整生理功能，正常地使用药物而发生的任何有害的、非预期的反应。[单选题]19.A类药物不良反应发生的原因是()。A.药物的拮抗作用减弱B.药物的药理作用增强C.药物的治疗作用下降D.药物的化学反应E.药物的毒性作用正确答案：B参考解析：目前，人们将众多的不良反应分为两大类，即A类和B类。①A类是药物本身药理作用增强引起的不良反应，因此与剂量密切相关，也就是说不良反应的产生和严重程度随剂量的增加而增加，此类反应一般可以预测，发生率较高，但死亡率较低。②B类药物不良反应是指与药物常规作用无关的异常反应，一般是难以预测在具体病人身上是否会出现，且与用药剂量无关，特点是发生率较低，但死亡率较高，一旦抢救不及时很容易引起死亡。[单选题]20.为保证老年人安全用药，正确做法是()。A.尽量采用口服给药的方法B.应大量应用滋补药C.合用药以5～6种为宜D.对于高血压患者一定要把血压降至120/80mmHgE.按照体重和成人用药剂量估算老年人的用药剂量正确答案：E参考解析：为保证老年人安全用药，可采取的措施有：①药物制剂以糖浆剂或溶液剂为好，因为固体片剂或胶囊剂不易于老年人吞咽；②对于老年人高血压患者，因其多伴有动脉粥样硬化的因素，因此，使血压降至135mmHg/85mmHg左右即可；③应使用尽量少种类的药物和最低有效量，一般合用的药物应控制在3～4种以内。[单选题]21.中毒的一般处理措施不包括()。A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输血正确答案：E参考解析：中毒的一般处理措施包括催吐、洗胃、导泻、灌肠、血液净化等。[单选题]22.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()。A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反应E.骨髓抑制作用正确答案：E参考解析：氯霉素的主要不良反应是抑制骨髓造血机能，故在临床应用受限。[单选题]23.不属于老年人不良反应危险性增加的因素是()。A.药物不良反应既往史B.因多种疾病而使用多种药物C.肾脏和肝脏功能降低D.行动迟缓E.依从性差正确答案：D参考解析：增加老年人不良反应的因素有：病情控制难、易同时患多种疾病、并发症多、肾脏和肝脏功能降低、依从性差等。[单选题]24.调剂处方药品过程不包括()。A.认真审核处方B.准确调配药品C.正确书写药袋或粘贴标签，包装D.交付处方药品时对患者进行用药说明与指导E.审核药品金额正确答案：E参考解析：药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方；准确调配药品；正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品并对患者进行用药说明与指导。[单选题]25.属于肝代谢酶诱导剂的药物是()。A.氯霉素B.青霉素C.多西环素D.庆大霉素E.利福平正确答案：E参考解析：利福平可诱导肝微粒体酶，增加抗肿瘤药达卡巴嗪、环磷酰胺的代谢。[单选题]26.无低血糖不良反应的药物是()。A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齐特D.氯磺丙脲E.阿卡波糖正确答案：E参考解析：ABCD四项，均为磺脲类药物，具有很强的降糖作用，低血糖是此类药物最常见的不良反应。E项，阿卡波糖在肠道内可竞争性地抑制葡萄糖苷水解酶的活性，降低多糖及蔗糖的分解，使糖的吸收相应减缓，具有降低饭后血糖的作用，因此阿卡波糖无低血糖不良反应。[单选题]27.戒毒药品是控制并消除滥用下列哪类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的药品()。A.大麻类B.可卡因类C.阿片类D.全身或局部麻醉药类E.精神药品类正确答案：C参考解析：戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的药品。[单选题]28.一定会产生首过效应的给药途径是()。A.口服给药B.吸入给药C.舌下给药D.皮肤给药E.直肠给药正确答案：A参考解析：口服给药是指药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环，起局部治疗或全身治疗作用的给药途径，具有首过效应。[单选题]29.防治硬膜外麻痹引起的低血压宜选用()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄素D.多巴胺E.异丙肾上腺素正确答案：C参考解析：C项，麻黄碱能防治某些低血压状态，如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉引起的低血压。[单选题]30.妇产科手术预防感染用药宜选择()。A.头孢呋辛＋甲硝唑B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.头孢吡肟E.万古霉素正确答案：A参考解析：妇科手术预防感染用药常选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松，涉及阴道时可加用甲硝唑。[单选题]31.异丙嗪抗过敏作用的机制是()。A.阻断白三烯受体B.抑制前列腺素的合成C.阻断组胺受体D.抑制血小板活化因子产生E.抑制NO的产生正确答案：C参考解析：组胺是过敏反应时释放的致敏物质。组胺可与组胺1型受体结合产生一系列过敏反应；而与组胺2型受体结合时，可引起胃酸分泌增加。常用的抗组胺药主要是组胺1型受体拮抗剂，如苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）、异丙嗪（非那根）等。[单选题]32.药物中毒后，下列哪种情况应当进行洗胃治疗？()A.深度昏迷B.强腐蚀剂中毒C.服用毒物6小时内D.休克患者血压未纠正E.挥发性烃类化合物口服中毒正确答案：C参考解析：毒物进入体内4～6小时之内应先进行洗胃治疗，但服毒量过大、毒物过多或所服毒物存在胃-血-胃循环时，即使超过6小时，也仍有洗胃的指征。B项，强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能会引起食道及胃穿孔。E项，挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，以免因胃反流后引起类脂质性肺炎。[单选题]33.通常对哪些药物不进行药物利用评价？()A.有滥用倾向的药物B.疗效确切、使用合理、价格低廉的药物C.使用量过大的药物D.新上市的药物E.费用较高的药物正确答案：B参考解析：应进行药物利用评价的药物包括：①使用量过大的药物；②有滥用倾向的药物；③新上市的药物；④贵重药物。[单选题]34.用药指导内容不包括()。A.注意事项B.禁忌证C.服用时间D.药品价格E.不良反应正确答案：D参考解析：用药指导内容包括注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应等。[单选题]35.如果在药品调剂过程中核对人发现调配错误，应()。A.立即进行纠正调配中的错误B.立即进行纠正调配中的错误并上报部门负责人C.将药品退回配方人并提醒配方人注意D.将药品退回配方人并上报部门负责人E.立即按照本单位差错处理预案迅速处理正确答案：C参考解析：核对人发现处方调配错误时，应将药品和处方退回配方人，并提示配方人注意改正。[单选题]36.促进钙吸收，提高骨密度的药物是()。A.尼尔雌醇B.双膦酸盐C.三苯氧胺D.维生素DE.降钙素正确答案：D参考解析：人体维生素D的水平与骨密度、肌肉强度密切相关，是钙吸收的主要调节因素，可以帮助人体有效地吸收钙以提高人体的骨密度。[单选题]37.合用哪种药物可使环孢素血药浓度下降()。A.黄连素B.酮康唑C.利福平D.红霉素E.地尔硫正确答案：C参考解析：利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑米酮等可诱导CYP3A4酶的活性，加速环孢素的代谢和清除，使其血药浓度显著下降。[单选题]38.治疗慢性失血所致贫血宜选用()。A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.维生素CE.甲酰四氢叶酸钙正确答案：C参考解析：慢性失血后贫血是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血，治疗时要补充因出血而丧失的铁。[单选题]39.单独使用，治疗真菌性肺炎首选的药物是()。A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD.酮康唑E.5-氟胞嘧啶正确答案：C参考解析：两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。[单选题]40.关于氢氧化铝的描述，正确的是()。A.抗酸作用弱B.不产生收敛作用C.不引起便秘D.影响四环素吸收E.不可与其他抗酸药合用正确答案：D参考解析：ABCE四项，氢氧化铝抗酸作用慢、持久、较强，有收敛作用，有黏膜保护作用，可导致便秘，不产生二氧化碳，无酸反跳，无碱血症，可与其他抗酸药合用。D项，氢氧化铝可以与四环素络合而影响其吸收。[单选题]41.能预测氨基糖苷类药物抗菌效果的药动学参数是()。A.峰浓度和曲线下面积B.半衰期C.清除率D.表观分布容积E.达峰时间正确答案：A参考解析：氨基糖苷类抗生素的峰浓度和曲线下面积的大小可以反映其在体内的效能。[单选题]42.可用于解救砒霜中毒的是()。A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二巯丙醇正确答案：E参考解析：络合剂二巯丙磺钠、二巯丁二钠、二巯丙醇及青霉胺等对砷中毒者有较好的驱砷效果。[单选题]43.新生儿期应用具有氧化作用的药物如对氨基水杨酸、非那西丁，可能产生的不良反应为()。A.小便呈赤红色B.荨麻疹型药疹C.转氨酶增高D.高铁血红蛋白症E.电解质紊乱正确答案：D参考解析：新生儿、婴儿体内含有较多的胎儿血红蛋白（HPF），易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，本身有形成高铁血红蛋白症的倾向。使用具有氧化作用的药物如硝基化合物、对氨基水杨酸（PAS）、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等药物均可引起新生儿高铁血红蛋白症。[单选题]44.药物经济学研究中“成本”一般不包括()。A.药费B.住院费C.不良反应治疗费D.误工费E.诉讼费正确答案：E参考解析：药物经济学研究中“成本”包括：①直接成本，包括提供的药品与服务、医师的诊断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用，非医疗费用，即包括家属陪护、食宿和交通等费用；②间接成本，包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等；③隐性成本，一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等，难以确定，无法用货币形式确切表示，主要用于生命质量的考核，在成本效用分析中使用。[单选题]45.磺酰脲类药物引起的严重不良反应是()。A.胃肠道反应B.过敏反应C.骨髓抑制D.持久性的低血糖反应E.嗜睡正确答案：D参考解析：磺脲类药物有很强的降糖作用，低血糖是此类药物最常见的不良反应。[单选题]46.戒断症状是指躯体对药物产生的()。A.生理依赖性B.心理依赖性C.精神依赖性D.习惯性E.强迫性正确答案：A参考解析：生理依赖性又称躯体依赖性，即停药后患者产生身体戒断症状。心理依赖性也称精神依赖性，即停药后患者只表现主观不适，无客观症状和体征。[单选题]47.不应选用红霉素治疗的疾病是()。A.百日咳B.链球菌咽峡炎C.白喉D.衣原体尿道炎E.大肠杆菌肠炎正确答案：E参考解析：ABCD四项，红霉素适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）、军团菌病、白喉（辅助治疗）及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌（流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染（包括肺炎）、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎以及淋病、梅毒、痤疮等。[单选题]48.下列联合用药中合理的是()。A.林可霉素与琥乙红霉素B.倍他乐克与博利康尼C.左旋多巴与苄丝肼D.交沙霉素与培菲康E.庆大霉素与碳酸氢钠正确答案：C参考解析：由于苄丝肼为脱羧酶抑制剂，能抑制左旋多巴在脑外脱羧而使脑中的左旋多巴量增加，故左旋多巴与苄丝肼合并用药可减少左旋多巴的用量，从而减少其引起的不良反应，增强了病人的耐受性。[单选题]49.糖尿病的治疗原则不包括()。A.一般治疗B.饮食治疗C.运动治疗D.饮水治疗E.药物治疗正确答案：D参考解析：ABCE四项，糖尿病的治疗原则包括：一般治疗、饮食治疗、运动疗法、降糖药物治疗。[单选题]50.对脑缺血具有较好疗效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂是()。A.氨氯地平B.尼群地平C.非洛地平D.硝苯地平E.尼莫地平正确答案：E参考解析：尼莫地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能选择性作用于脑血管和神经元，有较强的抗血管痉挛和减少神经元损伤的作用，可以保护缺血脑组织。[单选题]51.由于生物钟规律而选择清晨给药的是()。A.抗抑郁药B.驱虫药C.平喘药D.止泻药E.催眠药正确答案：A参考解析：抑郁症常表现为晨重晚轻，所以宜清晨用药。[单选题]52.可待因的临床适应证是()。A.支气管哮喘伴剧烈干咳B.长期慢性咳嗽C.支气管炎伴胸痛D.结核性胸膜炎伴胸痛E.剧烈干咳正确答案：E参考解析：①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。②可用于中等度疼痛的镇痛。③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药，具有镇静作用。[单选题]53.妊娠4～9个月期间可以使用的药物是()。A.华法林B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.氯霉素E.四环素正确答案：C参考解析：AB两项，妊娠后期孕妇使用大剂量双香豆素类抗凝药或长期服用阿司匹林治疗，可引起过期妊娠、产程过长和产后出血，也可导致胎儿严重出血，甚至死胎。D项，分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍以及灰婴综合征。E项，妊娠5个月后使用四环素可致使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。[单选题]54.5-HT拮抗药中主要用于镇吐的是()。A.赛庚啶B.麦角新碱C.麦角胺D.昂丹司琼E.苯噻啶正确答案：D参考解析：昂丹司琼为一种高度选择性的5-HT3受体拮抗剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐。[单选题]55.半数有效量是指()。A.临床常用的有效剂量B.安全用药的最大剂量C.引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量D.引起等效应反应的相对剂量E.刚能引起药理效应的剂量正确答案：C参考解析：半数有效量：在量反应中是指能引起50%最大反应强度的药物剂量；在质反应中是指引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。[单选题]56.关于碳酸锂的叙述，错误的是()。A.口服吸收慢B.服用时，每天须饮8到12杯水或其它液体C.可用于治疗躁狂症D.安全范围较窄，需进行血锂浓度监测E.导致脑病综合征时，应立即停药并静脉注射生理盐水正确答案：A参考解析：A项，碳酸锂口服吸收快而完全。[单选题]57.关于链激酶的叙述，错误的是()。A.激活纤溶酶，促进纤溶B.可治疗心肌梗死C.对形成已久并已机化的血栓也有效D.链球菌感染的患者禁用E.外科手术前三天内不得使用正确答案：C参考解析：AB两项，链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。用于急性心肌梗死、深部静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞等疾病的治疗。D项，链球菌感染和亚急性心内膜炎病人禁用。E项，新做外科手术者为相对禁忌，原则上3日内不得使用本品。[单选题]58.可导致“红人综合征”的抗生素是()。A.克拉霉素B.头孢菌素C.万古霉素D.利奈唑胺E.庆大霉素正确答案：C参考解析：红人综合症是指服用（或外用）某些药物后所出现的不良反应。临床表现为：皮肤黏膜呈红色或橙色，面部、颈及躯干红斑性充血、瘙痒等。发生机制为：原形药物及代谢产物呈橘红色，可导致尿、粪便、唾液、泪液、汗液、痰呈橘红色或红色；原形药物及代谢产物在机体内可能会促进组胺释放，从而引起瘙痒等症状。会出现此反应的药物有万古霉素、万君雅、替考拉宁、利福平等。[单选题]59.药源性疾病发生的原因不包括()。A.药品质量不合格B.联合用药不当C.用药期间出现的常见副作用D.盲目滥用新药和进口药E.患者未按照医嘱服药正确答案：A参考解析：药源性疾病可分为两大类，第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病，此类疾病可以预防，危险性较低。第二类为过敏反应或变态反应或特异反应。[单选题]60.需在饭后服用的药物是()。A.利福平B.阿苯达唑C.罗红霉素D.甲硝唑E.吗丁啉正确答案：D参考解析：需饭后服用的药物有：①无特殊要求的话，大部分药物都可在饭后服用；②对胃肠道有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬等饭后服用可减少对胃肠道的刺激；③有些药品与食物一起吃，吸收会更好，如灰黄霉素、维生素D、维生素E、头孢呋辛（巴欣）等，通过增强药物的脂溶性发挥更好疗效；④双胍类降糖药（二甲双胍等）宜在饭后服用。[单选题]61.癌痛及慢性中、重度非癌痛患者的麻醉药品用量为()。A.注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量B.注射剂处方不得超过7日用量；其他剂型处方不得超过15日用量C.注射剂处方不得超过5日用量；其他剂型处方不得超过7日用量D.注射剂处方不得超过1日用量；其他剂型处方不得超过3日用量E.注射剂处方不得超过1日用量：其他剂型处方不得超过5日用量正确答案：A参考解析：为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。[单选题]62.治疗指数可用来评价药物的()。A.安全性B.有效性C.特异质反应D.后遗效应E.停药反应正确答案：A参考解析：A项，通常将半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。药物治疗指数越高表明药物越安全。[单选题]63.关于左旋多巴的叙述，正确的是()。A.用于治疗阿尔茨海默型痴呆症状B.脱羧后生成多巴胺C.大量进入脑内发挥作用D.起效快E.与多巴胺脱羧酶合用可增加外周不良反应正确答案：B参考解析：B项，左旋多巴又名左多巴，为抗震颤麻痹药。本品可以通过血脑屏障进入脑组织，在脑组织内经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺发挥作用。[单选题]64.氨茶碱静脉注射限制给药速度的主要目的是防止()。A.发生颤抖B.发生过敏性休克C.发生呼吸骤停D.发生血压升高E.对局部血管刺激正确答案：C参考解析：氨茶碱静脉注射过快可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降，甚至心跳呼吸骤停等不良症状，故静脉注射限制给药速度。[单选题]65.肾衰时，下列说法正确的是()。A.药物与蛋白结合率增加B.血浆药物总浓度增加C.引起高蛋白血症D.肌注药物吸收加快E.机体对麻醉剂的反应性减弱正确答案：E参考解析：无论是药物分布的改变，还是机体敏感性的改变，肾功能损害时机体对药物的反应性均可能发生改变。如肾衰时，机体对麻醉剂的反应性减弱。[单选题]66.关于平喘药的叙述，错误的是()。A.沙丁胺醇-激动β2受体B.酮替芬-拮抗M受体C.色甘酸钠-抗过敏D.二丙酸倍氯米松-抗炎E.氨茶碱-抑制磷酸二酯酶正确答案：B参考解析：B项，酮替芬属于致敏活性细胞肥大细胞或嗜碱粒细胞的过敏介质释放抑制剂。[单选题]67.适用于治疗恶性高钙血症的药物是()。A.碳酸钙B.唑来膦酸C.肌苷D.硫酸软骨素E.奥曲肽正确答案：B参考解析：B项，唑来膦酸能够特异性地作用于骨的二磷酸化合物，抑制因破骨细胞活性增加而导致的骨吸收，用于治疗恶性高钙血症。[单选题]68.患者用某药后出现不良反应，且与该药物已知的不良反应相符合。停药后不良反应停止，则判定该不良反应发生与所用药物的关系是()。A.肯定B.很可能C.可能D.条件E.可疑正确答案：A[单选题]69.可以直接激活纤溶酶原的药物是()。A.链激酶B.尿激酶C.华法林D.葡激酶E.前列环素正确答案：A参考解析：A项，链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。[单选题]70.不属于地西泮临床用途的是()。A.焦虑症B.诱导麻醉C.小儿高热惊厥D.麻醉前用药E.脊髓损伤引起肌肉僵直正确答案：B参考解析：ACDE四项，地西泮为苯二氮类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。临床应用于治疗焦虑症及各种神经官能症，各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等，脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致的肌肉痉挛，此外，还可作为麻醉前用药。[单选题]71.禁用于溃疡性穿孔出血的药物是()。A.垂体后叶素B.溴丙胺太林C.维生素K1D.氨甲苯酸E.西沙必利正确答案：E参考解析：胃肠出血、阻塞或穿孔者禁用西沙必利。[单选题]72.丙咪嗪心血管系统的不良反应，正确的是()。A.与促进心肌NA再摄取有关B.与抑制心肌NA再摄取有关C.与抑制心肌5-HT再摄取有关D.与促进心肌5-HT再摄取有关E.与抑制心肌MAO活性有关正确答案：B参考解析：B项，丙咪嗪的主要作用是阻滞去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。由于其能阻滞去甲肾上腺素的再摄取，有时会引起心血管系统的不良反应。[单选题]73.有双硫仑样反应的是()。A.地西泮B.呋喃唑酮C.甲硝唑D.异烟肼E.酮康唑正确答案：C参考解析：乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，某些药（如：甲硝唑）可干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”。其表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。[单选题]74.维生素K参与合成的凝血因子是()。A.Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、ⅩB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪC.Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、ⅩD.Ⅱ、Ⅵ、Ⅹ、ⅪE.Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ正确答案：C参考解析：维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ的过程。因此一旦维生素K缺乏，凝血因子的合成会减少，进而导致凝血酶原时间延长并引起出血。[单选题]75.抗HIV药物中，核苷类抗逆转录酶的药物是()。A.齐多夫定B.阿昔洛韦C.地拉韦定D.沙奎那韦E.安普那韦正确答案：A参考解析：核苷类逆转录酶抑制剂是合成HIV的DNA逆转录酶底物脱氧核苷酸的类似物，在体内转化成有活性的三磷酸核苷衍生物后，与天然的三磷酸脱氧核苷竞争性地与HIV逆转录酶（RT）结合，抑制RT的作用，阻碍前病毒的合成。本类药物主要有齐多夫定、司他夫定、地丹诺辛（DDI）和扎西他滨（DDC）。[单选题]76.在胆道中浓度相对最高的抗生素是()。A.头孢拉定B.头孢曲松C.头孢噻肟D.庆大霉素E.左氧氟沙星正确答案：B参考解析：B项，头孢曲松为第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染及腹腔感染等疾病的治疗，其在胆道中的浓度相对较高。[单选题]77.脑梗死早期溶栓治疗一般不应超过发病后多长时间()。A.3hB.6hC.8hD.12hE.24h正确答案：A参考解析：脑血栓形成的急性期治疗：①超早期溶栓治疗，应在起病3小时内的治疗时间窗内进行，只有这样才有可能挽救缺血半暗带；②抗凝治疗，其目的在于防止血栓扩展和新血栓形成。[单选题]78.关于解磷定治疗有机磷中毒的说法，正确的是()。A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.对已老化的酶，仍有较好的解毒效果正确答案：A参考解析：应用胆碱酯酶复活剂（如：碘解磷定）的注意事项：①对有机磷中毒超过3日或慢性中毒患者（乙酰胆碱酯酶已老化），使用复活剂无效；②对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使昏迷患者苏醒的作用比较明显，对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差；③对内吸磷等急性中毒效果良好，对敌百虫及敌敌畏疗效次之，对乐果、马拉硫磷及八甲磷则效果较差，对二嗪农及谷硫磷等效果不明显；④用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意；⑤在碱性溶液中不稳定，会水解生成剧毒的氰化物，并且不能与碱性药物并用；⑥切勿两种或三种复活剂同时应用。[单选题]79.庆大霉素与羧苄西林混合后可以()。A.增强对革兰阳性菌的抗菌作用B.用于细菌性心内膜炎C.用于耐药金黄色葡萄球菌感染D.产生配伍禁忌E.减轻不良反应正确答案：B参考解析：庆大霉素与青霉素联合治疗肠球菌心内膜炎；与羧苄西林、氯霉素联合治疗革兰阴性杆菌心内膜炎。[单选题]80.合用哪一种药物可使头孢菌素类的血药浓度加速降低？()A.碳酸氢钠B.氯化铵C.氯化钠D.硫酸镁E.氯化钙正确答案：A参考解析：碳酸氢钠可碱化尿液，使头孢菌素类药物的重吸收减少，从而加速其血药浓度的降低。[单选题]81.缬沙坦的作用靶点是()。A.AngⅡ-AT1B.AngⅡ-AT2C.AngⅡ-AT3D.AngⅡ-AT4E.ACE正确答案：A参考解析：缬沙坦是一种口服有效的特异性血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂，它选择性作用于AT1受体亚型，阻断AngⅡ与AT1受体的结合（其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20000倍），从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。[单选题]82.哪种疾病的患者应慎用奥利司他？()A.心血管疾病B.精神障碍C.胆汁郁积症D.2型糖尿病E.骨关节炎正确答案：C参考解析：慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用奥利司他。[单选题]83.合并哪种疾病的抑郁症患者可采用丙米嗪进行治疗？()A.前列腺肥大B.青光眼C.癫痫病D.肝肾功能异常E.消化性溃疡正确答案：E参考解析：ABCD四项，下列情况应慎用或禁用丙米嗪：①急性心肌梗塞恢复期病人禁用；②支气管哮喘；③心血管疾病；④癫痫症；⑤青光眼；⑥肝功能损伤；⑦甲亢；⑧前列腺肥大；⑨精神分裂症；⑩尿潴留。[单选题]84.阿司匹林与大黄苏打片合用吸收更快，起效更迅速，原因是()。A.胃肠道酸碱度发生变化B.生成螯合物C.生成复合物D.发生酶诱导效应E.发生酶抑制效应正确答案：A参考解析：A项，弱酸性药物阿司匹林与中成药大黄苏打片合用吸收、起效速度加快的原因是：碳酸氢钠可增加阿司匹林的溶解速率，促进胃排空和肠吸收。[单选题]85.关于卡比多巴的叙述，错误的是()。A.属于L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.通过抑制外周多巴脱羧酶，减少DA生成C.单用亦有较强的抗震颤麻痹作用D.不易通过血脑屏障E.与左旋多巴合用，减少不良反应正确答案：C参考解析：卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样一来，既提高了左旋多巴的疗效，又减轻了卡比多巴的外周副作用。[单选题]86.肝脏疾病时，药物消除不受影响的是()。A.红霉素B.利福平C.氧氟沙星D.多西环素E.头孢哌酮正确答案：E参考解析：A项，红霉素可抑制华法林和卡马西平在肝内代谢，增强两药的作用或毒性。B项，利福平可诱导肝微粒体酶，肝脏疾病时，药物消除受影响。CD两项，氧氟沙星、多西环素均是通过肝脏代谢的，药物消除受肝脏的影响。[单选题]87.关于氟喹诺酮类抗生素，正确的是()。A.抗菌谱与头孢菌素相近B.属浓度依赖型杀菌药C.氯霉素可降低氟喹诺酮类抗生素的抗菌活性D.利血平可增加氟喹诺酮类抗生素耐药性的发生E.氟喹诺酮类抗生素可降低茶碱类、咖啡因和华法林等药物的血药浓度正确答案：B参考解析：氟喹诺酮类药物是一类化学合成的具有4-喹诺酮环基本结构的杀菌性抗菌药物。B项，氟喹诺酮类、氨基糖苷类、甲硝唑等均为浓度依赖型杀菌药物。[单选题]88.配制危险药物时，生物安全柜的正确使用方法是()。A.由药剂科主管药师负责安装B.每隔一年验证一次C.操作期间应持续开风机D.关掉风机后，彻底清洗安全柜E.工作区为正压吹风正确答案：C参考解析：生物安全柜应由专门人员安装，安装后应及时验证其可靠性，以后若有移动或修改也应验证，即使是在正常使用状态，也应每隔半年验证一次。生物安全柜应定期进行消毒、清洗，并且24小时持续开风机。[单选题]89.注射用乳糖酸红霉素具体使用中，错误的是()。A.加0.9%氯化钠液生成不溶物B.先溶于注射用水后，可与0.9%氯化钠液配伍C.加5%葡萄糖液可以溶解D.可以直接用葡萄糖盐水溶解E.在低pH葡萄糖液中易分解正确答案：D参考解析：乳糖酸红霉素是弱酸弱碱盐，在氯化钠溶液（盐水）中，易被复分解，析出红霉素沉淀，影响静脉注射。因此，注射用乳糖酸红霉素在使用时不能直接用0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、林格液等做溶媒溶解，也不能直接用5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液稀释，因这两种液体的酸性较大，pH值在3.2～5.5之间，容易使红霉素破坏、降效。而弱碱性环境会使红霉素稳定并增效。因此，乳糖酸红霉素使用时需先用注射用水全部溶解，然后再转移到5%葡萄糖注射液中配伍后使用。[单选题]90.降压药物中精神抑郁患者禁用的药物是()。A.利舍平B.哌唑嗪C.拉贝洛尔D.肼屈嗪E.乌拉地尔正确答案：A参考解析：A项，利舍平具有中枢神经作用，不宜用于具有精神抑郁的高血压患者。[单选题]91.某中医院中药方剂煎煮量很大。为了使患者尽快拿到煎煮后的汤剂，该医院将常用的药方事先煎煮好，密闭在塑料袋内，供患者随时取用，密闭在袋内的药物约1周内用完。这样的方法可能产生的主要弊端是()。A.患者未能拿到现煎煮的药物B.可能造成药物的浪费C.药物间相互作用及药物稳定性下降D.药物的疗效不确切E.不能评价药物的安全性正确答案：C参考解析：该医院将常用的药方事先煎煮好，再封起来备用的做法可能会加剧药物间的相互作用，并使得药方中某些药物的稳定性下降，影响疗效。[单选题]92.一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后，病情仍无改善。此时该患者的血清肌酐浓度为2839μmol/L（3.2mg/dL），尿液pH值为5.5，如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当()。A.不恰当，因为会加重多柔比星的心律不齐作用B.不恰当，因为会发生急性肾衰竭C.不恰当，因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效D.不恰当，因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药E.恰当，为最佳疗法，且须使用极大剂量正确答案：B参考解析：B项，由题意可知，该患者尿液为酸性，若改用大剂量的甲氨蝶呤，则会抑制甲氨蝶呤的肾排泄而导致其血药浓度增高，继而使毒性增加。[单选题]93.将10mL5%硫喷妥钠溶于500mL5%葡萄糖注射液中，所得的溶液()。A.可直接给患者使用B.药物浓度过低，不能发挥药物疗效C.发生还原反应，药物浓度降低，疗效下降D.pH值改变，产生沉淀E.发生络合反应，形成难溶性沉淀正确答案：D参考解析：注射液pH值是一个重要因素，在不适当的pH下，有些药物会产生沉淀或加速分解。如：10mL5%硫喷妥钠加于500mL5%葡萄糖中则产生沉淀。[单选题]94.患儿，9岁。30公斤，体表面积约为()。A.1.00m2B.1.05m2C.1.15m2D.1.28m2E.1.35m2正确答案：C参考解析：体表面积＝（体重×0.035）＋0.1（适用于30公斤以下的小儿），带入数值，得1.15m2。[单选题]95.在分娩期由于仰卧位时产妇肾血流量减少，药物由肾排出速度变化是()。A.不变B.加快C.增强D.减弱E.延缓正确答案：E参考解析：孕妇在分娩期由于仰卧位时肾血流量减少而使药物由肾排出延缓，所以孕妇在用药时应采用侧卧位以促进药物排泄。[单选题]96.产妇子宫收缩时药物由母体血液循环进入胎儿血液循环的量是()。A.相同的B.不变的C.减少D.增多E.无影响正确答案：C[单选题]97.药物通过胎盘转运的程度和速度与孕妇体内药动学过程有()。A.促进的关系B.减慢的关系C.兴奋性关系D.抑制性关系E.关联性正确答案：E参考解析：影响药物通过胎盘转运程度和速度的因素有：胎盘因素、药物理化性质、母体药物动力学过程。因此，题中所述两者之间的关系只能说是有关联性，至于是何种关系还得具体问题具体分析。[单选题]98.药物能通过胎盘应具有的理化性质是()。A.脂溶性小、离子状态B.脂溶性小、非离子状态C.脂溶性大、非离子状态D.脂溶性大、离子状态E.脂溶性大、分子量大正确答案：C参考解析：药物的理化性质是影响药物通过胎盘的因素之一，通常脂溶性较大药物的非离子状态部分和小分子量的水溶性药物能通过胎盘。[单选题]99.药物在有机弱电解质解离状态时，其解离程度与体内环境中的()。A.血液浓度有关B.离子浓度有关C.血药浓度有关D.尿药浓度有关E.pH有关正确答案：E[单选题]100.允许药物可以通过胎盘膜孔转运的水溶性药物是()。A.离子型药物B.非离子药物C.水溶性小分子药物D.较大分子药物E.大分子药物正确答案：C参考解析：通常脂溶性较大药物的非离子状态部分和小分子量的水溶性药物能通过胎盘。其中水溶性小分子药物是通过胎盘膜孔以被动转运的方式通过胎盘的。[单选题]101.水溶性药物通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是()。A.在100～200之间B.在200～250之间C.在250～500之间D.在500～1000之间E.在1000以上正确答案：C参考解析：胎盘膜孔的直径约1nm，只允许水溶性的相对分子质量250～500之间的药物通过。[单选题]102.胚胎期和胎儿期是细胞分化、组织器官发育特别迅速的时期，易受()。A.药物的吸收干扰B.药物的分布吸收干扰C.药物与蛋白结合的干扰D.药物代谢的干扰E.外界药物、射线、感染等干扰正确答案：E参考解析：妊娠胚胎期和胎儿期是细胞分化、组织器官发育特别迅速的时期，很容易受外来药物、射线、感染等因素的干扰。[单选题]103.药物可以干扰某部分胚胎的分化与组织器官形成的时期是()。A.从受孕13天起B.妊娠20天～3个月C.妊娠4～5个月D.妊娠5～6个月E.妊娠6～7个月正确答案：B参考解析：妊娠20天～3个月时，胚胎各组织器官分化最活跃，容易受外来药物的影响，易引起致畸作用。有些药物可能干扰某部分胚胎的分化与组织器官的形成，有的可能造成流产，有的进一步发育导致畸形。[单选题]104.胚胎期，由于某一组织或器官不能正常发育而形成畸形的原因是()。A.不同的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期B.相同的一部分细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期C.邻近的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期D.任何一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期E.不相干的一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期正确答案：D参考解析：胚胎期是细胞分化、组织器官发育特别迅速的时期，很容易受外来因素的干扰，任何一群细胞受到干扰后均可陷入其他部分不能相应的分化期，而使某一组织或器官不能正常发育，最终导致畸形。[单选题]105.胎儿组织器官分化大体完成的时间是()。A.在妊娠的3～5周B.在妊娠的6～7周C.在妊娠的8～9周D.在妊娠的9～10周E.在妊娠的14周以后正确答案：E参考解析：妊娠达到14周时，已进入妊娠中期，此时胎儿的组织器官已基本形成，分化过程大致完成。[单选题]106.妊娠期毒性分级属于B级的抗结核药物是()。A.利福平B.阿昔洛韦C.喷昔洛韦D.泛昔洛韦E.乙胺丁醇正确答案：E参考解析：FDA根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。E项，乙胺丁醇属于B级妊娠毒性抗结核药。[单选题]107.药物妊娠期毒性分级标准为A级的是()。A.在有对照的研究中，在妊娠3个月妇女未见到对胎儿危害的迹象，可能对胎儿影响甚微B.在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实C.在动物研究证明对胎儿有副作用，但并未在对照组的妇女中进行研究，或没有对妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用D.对胎儿造成危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处E.在动物或人的研究中表明可使胎儿异常，或根据经验认为对人和动物是有危害性的正确答案：A参考解析：FDA对妊娠期毒性A级的界定是：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚妊娠中亦无危险证据），可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A等。[单选题]108.下列肾上腺皮质激素类药物中，按照药物妊娠毒性分级，属于B级的药物是()。A.氢化可的松B.泼尼松C.倍他米松D.地塞米松E.布地奈德正确答案：B参考解析：药物妊娠毒性分级，属于B级的药物：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实（也没有对其后6个月的危害性证据）。B项，泼尼松属于妊娠毒性B级药物。[单选题]109.对妊娠或即将妊娠者禁用的药物是()。A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级正确答案：E参考解析：E项，妊娠期毒性分级为X级的药物禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。[单选题]110.本类药物权衡对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后方可应用的是()。A.在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象，并且也未有对其后6个月的危害性的证据B.在动物繁殖性研究中，并未进行孕妇的对照研究，也未有对其后的6个月的危害性证据C.动物的研究证明它有对胎儿的副作用，如致畸或杀死胚胎，但未在对照组妇女进行研究D.孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需要它，如应用其他药物虽然安全但无效E.孕妇应用这类药物显然是无益的，该类药物禁用于妊娠或将要妊娠者正确答案：C参考解析：妊娠期毒性分级为C级的药物，在动物研究中证实对胎儿有不良反应（致畸或杀死胚胎或其他），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。[单选题]111.妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()。A.庆大霉素、新霉素B.青霉素类、头孢菌素C.亚胺培南、西司他丁D.螺旋霉素、克拉霉素E.万古霉素、新生霉素正确答案：B参考解析：属于妊娠期毒性分级为B级的抗生素有：青霉素类、头孢菌素、红霉素、多黏菌素B、克林霉素等。[单选题]112.妊娠期药物安全性索引中抗生素妊娠期毒性分级为C级的是()。A.环丙沙星、依诺沙星B.美罗培南、氨曲南C.林可霉素、克林霉素D.阿米卡星、妥布霉素E.红霉素、阿奇霉素正确答案：A参考解析：属于妊娠期毒性分级为C级的抗生素有：环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星、阿米卡星等。（记忆法：磺胺类和喹诺酮类属于C级）[单选题]113.妊娠期药物安全索引中抗病毒药物属妊娠期毒性分级为X级的是()。A.去羟肌苷、阿昔洛韦B.喷昔洛韦、泛昔洛韦C.利巴韦林D.阿糖腺苷、碘苷E.齐多夫定、拉米夫定正确答案：C参考解析：属于妊娠期毒性分级为X级的抗病毒药有：利巴韦林。[单选题]114.妊娠期药物安全索引中镇痛解热药物和非甾体抗炎药妊娠期毒性分级属于B级的是()。A.阿司匹林、塞来昔布B.萘丁美酮、美洛昔康C.氯唑沙宗、巴氯芬D.对乙酰氨基酚、非那西汀E.保泰松、羟布松正确答案：D参考解析：妊娠期毒性分级属于B级的镇痛解热药物和非甾体抗炎药有对乙酰氨基酚、非那西汀。[单选题]115.妊娠期药物安全索引中镇痛药及拮抗药妊娠期毒性分级属于C级的是()。A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.烯丙吗啡E.曲马多正确答案：E参考解析：曲马多是一种镇痛药及拮抗药，为妊娠期毒性C级药物。[单选题]116.产妇使用缩宫素，有禁忌证时()。A.可以使用B.不能使用C.要特别谨慎D.应立即停用E.应禁止使用正确答案：B[单选题]117.对疑有感染的妊娠妇女根据药敏试验结果选药要避免()。A.药物的不良反应B.药物耐受性C.药物耐药性D.药物依赖性E.滥用抗菌药正确答案：E参考解析：为保证妊娠妇女用药的安全，对疑有感染的妊娠妇女根据药敏试验结果选药时要权衡利弊，避免抗菌药的滥用。[单选题]118.妊娠期对致病菌不明的重症感染患者宜联合用药，一般采用的是()。A.青霉素类＋头孢类B.氨基苷类＋头孢类C.大环内酯类＋头孢类D.林可霉素类＋头孢类E.抗真菌类＋头孢类正确答案：A参考解析：对有重症感染的妊娠期妇女用药时要避免滥用抗菌药。当致病菌不明确时，可在临床诊断的基础上选用抗菌药物，一般选用青霉素类和头孢类进行联合用药治疗。[单选题]119.妊娠期对致病菌不明的重症感染患者，氨基苷类()。A.不建议使用B.推荐使用C.提倡使用D.禁止使用E.可以使用正确答案：A参考解析：妊娠期对致病菌不明的重症感染患者，宜联合用药，一般采用青霉素类和头孢类进行联合用药治疗，而氨基苷类抗生素不建议使用。[单选题]120.有感染的妊娠期妇女，可以使用的抗生素是()。A.万古霉素B.喹诺酮类C.氨基苷类D.抗真菌类E.青霉素类正确答案：E参考解析：青霉素类为妊娠期毒性分级为B级的药物，在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副作用，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。因此，当妊娠期妇女有感染时，可选择青霉素类进行合理治疗。[单选题]121.当药物分子量小于200时，乳汁中药物的浓度()。A.低于乳母的血药浓度B.接近乳母的血药浓度C.近似乳母的血药浓度D.达到乳母的血药浓度E.超过乳母的血药浓度正确答案：B参考解析：脂溶性较高的药物和分子量较小的药物易穿透生物膜进入乳汁。其中当药物分子量小于200时，乳汁中的药物浓度就接近于乳母体内的血药浓度，因此哺乳期妇女应谨慎用药。[单选题]122.大部分药物可以从乳汁中分泌出来，其乳汁中排出的药量不超过()。A.1%B.5%C.30%D.40%E.50%正确答案：A参考解析：脂溶性高的