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产后访视记录表姓名:编号口口口一□□□□□随访日期年月日体温℃一般健康状况一般心理状况血压/ mmHg孚L房1未见异样2异样 □恶露1未见异样2异样 □子宫1未见异样2异样 □伤口1未见异样2异样 □其他分类1未见异样2异样 □指导1个人卫生2心理3养分4母乳喂养5新生儿护理与喂养6 其 他□/□/□/□/□转诊1无2有 口缘由: 机构与科室: 下次随访日期随访医生签名填表说明.本表为产妇出院后3〜7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写,产妇状况填写此表,新生儿状况填写“新生儿家庭访视表”。.一般健康状况:对产妇一般状况进行检查,具体描述并填写。.血压:测量产妇血压,填写具体数值。.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异样,具体描述。.分类:依据此次随访状况,对产妇进行分类,若为其他异样,具体写明状况。.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。.转诊:若有需转诊的状况,具体填写。.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签名。产后42天健康检查记录表姓名:编号姓名:编号□□□一□□□□□随访日期年月日一般健康状况一般心理状况血压/ mmHg乳房1未见异样2异样 □恶露1未见异样2异样 □子宫1未见异样2异样 □伤口1未见异样2异样 □其他分类1已复原 2未复原 □指导1性保健 □/口/口/口/2避孕 口3婴儿喂养与养分4其他 处理1结案 口2转诊缘由: 机构与科室: 随访医生签名填表说明.一般健康状况:对产妇一般状况进行检查,具体描述并填写。.血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值。.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异样,具体描述。.分类:依据此次随访状况,对产妇进行分类,若为未复原,具体写明状况。.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。.处理:若产妇已复原正常,则结案
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