2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案_第1页
2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案_第2页
2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案_第3页
2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案_第4页
2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案_第5页
已阅读5页,还剩38页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2021年主治医师考试内科第六次同步检测题含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、食管胃底静脉曲张D、贲门粘膜撕裂症E、食管癌【参考答案】:A2、下列哪种疾病的病程呈自限性A、矽肺B、结节病C、肺泡蛋白质沉积症D、组织细胞增多症E、特发性肺含铁血黄素沉着症【参考答案】:B3、左侧舌咽神经麻痹,发啊时悬雍垂偏向何侧A、偏向左B、偏向右C、居中D、不动E、以上均不正确【参考答案】:C4、女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌【参考答案】:C5、下列哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A、瞳孔缩小且不规则B、泌汗异常C、持续性心动过速D、体位性低血压E、手足麻木【参考答案】:E6、胰腺癌的首选筛选检查方法是A、X线钡餐造影B、CTC、B超D、肿瘤标记物检测E、选择性动脑造影【参考答案】:C7、下述哪项不是危重哮喘的表现A、胸腹部矛盾呼吸B、气急不能说话C、两肺满布响亮哮鸣音D、奇脉E、嗜睡【参考答案】:C8、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病,是猪带绦虫的A、虫卵和六钩蚴B、条虫节片C、虫卵D、六钩蚴E、囊尾蚴【参考答案】:E9、男,54岁,上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法A、根除HpB、PPIC、硫糖铝D、内镜下EMRE、外科手术【参考答案】:A10、脊髓压迫症最常见的病因是A、脊柱外伤B、炎症C、神经鞘膜瘤D、脊柱退行性病变E、转移瘤【参考答案】:C11、下列哪项不符合IPF的临床表现A、通常没有肺外表现,但可有一些伴随症状B、晚期可出现发绀等呼吸衰竭和肺心病的表现C、通常为隐袭性起病D、80%的患者有杵状指(趾)E、进展的速度有明显的个体差异【参考答案】:D12、脑性瘫痪的描述哪项是错误的A、病理损害,一是出血性,二是缺血性B、病因包括遗传性和获得性C、无有效的病因治疗D、目前主要用手术治疗E、缺乏特异性诊断指标【参考答案】:D13、左室功能不全最有诊断意义的听诊为A、两肺湿啰音B、第一心音减弱C、心尖区舒张期奔马律D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音亢进【参考答案】:C14、关于多囊肾,下列哪种说法错误A、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病B、不宜进行肾穿刺活检C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状D、常为单侧肾脏受累E、肾脏体积增大【参考答案】:D15、男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmoL/L,肌酐200moL/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,:IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB【参考答案】:E16、甲亢最具诊断意义的体征是A、心率加快,第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、胫前粘液性水肿E、脉压增大伴周围血管征【参考答案】:B17、MEN2中嗜铬细胞瘤的治疗,下列说法正确的是A、因病变常为双侧性,故检查无论发现一侧还是两侧,均应行双侧肾上腺切除术B、治疗同散发性嗜铬细胞瘤,大多为良性,可手术切除而得到根治C、此类恶性常见,手术治疗为姑息性而不能根治D、治疗以放疗为主E、治疗以化疗为主【参考答案】:B18、关于骨质疏松症,说法正确的是A、骨质疏松的发生主要取决于年龄B、骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度C、骨质疏松的发生主要取决于营养状况D、峰值骨量不受遗传因素影响E、骨质疏松的发生主要取决于生活方式【参考答案】:B19、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A、病理反射阳性B、肢体瘫痪C、括约肌障碍D、急性感染的临床表现E、感觉障碍【参考答案】:D20、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累A、连续性、节段性分布B、节段性分布C、节段性或跳跃式分布D、连续性分布E、全结肠分布【参考答案】:C21、下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A、先期感染至发病周期很短1~3天B、明显低蛋白血症与贫血C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D、少尿与BUN升高E、肾脏变小【参考答案】:D22、最常见的尿路感染是A、肾结核B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、无症状细菌尿【参考答案】:D23、下列叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B、低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5【参考答案】:E24、女性,35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验:RBC1.8×1012/L,Hb70g/L,MCV130fl(130μm3),骨髓穿刺确诊为巨幼细胞性贫血。下列处理哪项不妥A、单用叶酸B、单用维生素B12C、叶酸加维生素B12D、治疗过程中适当补充铁剂E、进食绿色蔬菜、水果、肉类、肝肾及蛋奶等【参考答案】:A25、女性,70岁,3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92次/分,伴阵发性房颤,甲状腺稍大,最可能的诊断是A、原发性甲状腺功能减退B、桥本甲状腺炎C、淡漠型甲亢D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿【参考答案】:C26、胰外肿瘤发生低血糖的机制与肿瘤分泌下列哪项有关A、胰岛素B、IGF-2C、IGF-1D、以上都对E、降糖素【参考答案】:B27、对肠阿米巴病有确诊意义的检查是A、分子生物学检查B、血清学检查C、纤维肠镜检查D、标本中查到阿米巴滋养体E、血常规【参考答案】:D28、下列疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的?A、恶性淋巴瘤CHOP方案治疗B、再生障碍性贫血--雄性激素C、特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素D、急性粒细胞白血病--马法兰E、遗传性球型红细胞增多症--脾切除【参考答案】:D29、女性,22岁。白幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是A、房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、法洛四联症D、房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压E、重度肺动脉瓣狭窄【参考答案】:A30、27岁挤压伤女病人,尿呈酱油色,一天后开始无尿,血钾进行性升高,第四天的血Cr480μmol/L(5.4mg/dl),BUN30.1mmol/L,(90mg/dl),CPK-MB13U。其心电图不出现下列哪项A、P波消失B、T波高尖C、U波明显D、P-R间期延长E、9Rs波增宽【参考答案】:C31、青年男性,近3年反复出现尿频、尿急伴左腰部疼痛,肉眼血尿,曾多次服用环丙沙星,服药后症状减轻,但反复发作,为彻底治疗应作的检查是A、X线静脉肾盂造影B、结核菌素试验C、膀胱镜检查D、肾脏B超E、尿细菌学检查【参考答案】:A32、结核性支气管扩张的好发部位是A、右下叶支气管B、右中叶支气管C、左下叶支气管D、左舌叶支气管E、上叶支气管【参考答案】:E33、可能伴有气管移位的是A、支气管扩张B、肺结核C、慢性阻塞性肺疾病D、胸腔积液、气胸E、肺纤维化【参考答案】:D34、男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是A、ACTHB、FT3、FT4、TSHC、醛固酮D、皮质醇E、尿VMA【参考答案】:C35、引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺癌E、肺癌【参考答案】:E36、心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、急性非特异性心包炎B、结核性心包炎C、心脏损伤后综合征D、肿瘤性心包炎E、风湿性心包炎【参考答案】:A37、脑膜炎球菌属于A、葡萄球菌属B、奈瑟菌属C、念球菌属D、链球菌属E、隐球菌属【参考答案】:B38、男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑A、潜伏性感染B、病原携带状态C、显性感染D、隐性感染E、既往感染【参考答案】:D39、干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季,春季、咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、咳嗽、低热、乏力D、高热、咳嗽、大量脓臭痰E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【参考答案】:B40、不易出现高脂血症的疾病是A、糖尿病B、肾病综合征C、阻塞性黄疸D、甲状腺功能亢进E、甲状腺功能减退(1989)【参考答案】:D41、多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、冠状病毒D、葡萄球菌E、肺炎衣原体【参考答案】:A42、肺脓肿临床特征为A、高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B、急性起病,发热、于咳C、毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰D、发热、干咳,呼吸困难E、寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰【参考答案】:A43、原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是A、血钙、血磷B、肾小管磷再吸收试验C、甲状旁腺素+血磷D、甲状旁腺素+血钙E、磷清除试验【参考答案】:D44、脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是A、恶心、呕吐B、突发异常剧烈的全头痛C、肢体痛觉丧失D、轻偏瘫E、脑膜刺激征不明显【参考答案】:B45、下列H2受体拮抗剂药物中,抑酸作用最强且持久而不良反应少的是A、雷尼替丁B、罗沙替丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼扎替丁【参考答案】:D46、传染病的诊断需综合分析A、临床资料、流行病学资料、病理资料B、临床资料、病原学检查、免疫学检查C、临床资料、流行病学资料、实验室检查D、症状、体征、实验室检查E、临床资料、流行病学资料、病原学检查【参考答案】:C47、女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀癍及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB30g/L,PTl8秒。患者出血倾向的最主要原因是A、维生素K缺乏B、毛细血管脆性增加C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、内毒素作用【参考答案】:D48、引起肝性脑病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、肝癌D、肝硬化E、胆系感染【参考答案】:D49、男,15岁,2周前患扁桃体炎,眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40-60个/HP,临床拟诊A、急性药物性间质性肾炎B、糖尿病肾病C、骨髓瘤肾D、急性肾小球肾炎E、紫癜肾【参考答案】:D50、肺硅沉着痛(矽肺)的基本病变为A、炎症B、肺气肿C、融合团块D、胸膜斑E、肺组织纤维化和矽结节【参考答案】:E51、对于钠钾的分布和代谢,下列说法错误的是A、肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力B、细胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾C、体内98%的钾分布在细胞内,2%在细胞外D、血浆钾仅占总量0.3%E、肺是排钾的主要器官【参考答案】:E52、有关2型糖尿病正确的是A、中老年人多见,从不发生酮症B、常以慢性并发症为首发症状C、30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素D、胰岛功能正常E、老年发病者不需应用胰岛素治疗【参考答案】:B53、不属于左心衰临床表现的是A、肝脏肿大B、肺部湿性罗音C、劳力性呼吸困难D、急性肺水肿E、少尿【参考答案】:A54、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是A、休息B、用抗生素预防感染C、用能量合剂如ATPD、静点极化液E、抗病毒治疗【参考答案】:A55、女性,50岁,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适A、法莫替丁B、雷尼替丁C、多潘立酮D、胃舒平E、654-2【参考答案】:C56、患者的红细胞用标准抗A测定后,出现溶血反应,该患者的血型可能为A、O型或AB型B、B型或AB型C、A型或AB型D、A型或B型E、A型或O型【参考答案】:C57、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎【参考答案】:A58、患者男性,70岁,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是由于A、阻力血管紧张性增高B、容量血管可扩张性减小C、毛细血管前括约肌收缩D、弹性贮器血管弹性降低E、循环系统充盈压增高【参考答案】:D59、患者男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(一)、抗-HCV(一),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、FBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L。考虑诊断可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎【参考答案】:C60、男性,60岁,胸痛4小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高,并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用A、普萘洛尔B、利多卡因C、消心痛D、洋地黄E、硝酸甘油【参考答案】:B61、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A、平均每日摄入乙醇60g达10年以上B、平均每日摄入乙醇4Og达10年以上C、平均每日摄入乙醇100g达10年以上D、平均每日摄入乙醇20g达10年以上E、平均每日摄入乙醇80g达10年以上【参考答案】:E62、支气管哮喘的主要诊断依据是A、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、血嗜酸性粒细胞增多C、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音D、痰涂片较多嗜酸性粒细胞E、气道激发试验阳性【参考答案】:C63、在不同细胞可降解为多种激素的物质是A、胆固醇B、前胰岛素原C、前甲状旁腺素原D、包氨酸E、鸦片-黑素-促皮质素原【参考答案】:E64、尿中发现少量透明管型的意义A、表示一定有肾小球的损害B、表示有肾炎活动C、表示有肾盂肾炎活动D、表示有一定的肾小管功能损害E、不能说明有实质性的肾功能损害【参考答案】:E65、易引起过敏性紫癜的感染细菌是A、β-溶血性链球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、结核杆菌【参考答案】:A66、肾性骨营养不良早期诊断依据A、骨活检B、血钙、磷水平C、骨痛症状D、骨骼X线检查E、肾功能检查【参考答案】:A67、男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A、毛细血管内增生性肾炎B、新月体性肾炎Ⅰ型C、新月体性肾炎Ⅱ型D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】:C68、男,19岁,剧烈运动后突发胸痛1小时,以心前区疼痛为主,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是A、心肌梗死B、自发性气胸C、支气管哮喘D、胃穿孔E、肺心病【参考答案】:B69、胸骨左缘第二肋间扪及震颤,听到Ⅳ/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线示肺缺血。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉口狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】:D70、以门脉高压症为主要临床表现的是A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、血吸虫病性肝纤维化E、淤血性肝硬化【参考答案】:D71、下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A、心脏听诊B、心包穿刺术C、心电图D、超声心动图E、胸部X线摄片【参考答案】:D72、早期多系统萎缩最易误诊为A、小舞蹈病B、进行性延髓麻痹C、脊髓型颈椎病D、特发性Parkinson病E、肌萎缩性侧索硬化【参考答案】:D73、Alport综合征的主要遗传方式为A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁显性遗传D、多基因遗传E、以上答案都不对【参考答案】:C74、女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意A、面颊部有无压痛B、两侧瞳孔是否等大C、两侧眼球运动及光反射是否正常D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、咽部感觉、运动是否正常【参考答案】:D75、下列不是IPF的确诊标准二中主要指标的是A、胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影B、年龄>50岁C、除外已知原因的IDLD、肺功能表现异常E、TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断【参考答案】:B76、下列哪项不符合.TIA的临床表现A、低分子肝素治疗有效B、常遗留明显后遗症C、发作突然D、常反复发作E、阿司匹林治疗有效【参考答案】:B77、下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因A、常有家族史,属常染色体显性遗传疾病B、肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变C、儿茶酚胺代谢异常D、细胞内钙调节异常E、病毒感染【参考答案】:E78、二尖瓣狭窄的最常见病因是A、病毒B、缺血C、风湿热D、劳累E、感染【参考答案】:C79、女性,15岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,拟诊急性肾炎,化验:血红蛋白80g/L,患者贫血的原因可能是A、缺铁B、骨髓抑制C、红细胞寿命缩短(破坏增多)D、水钠潴留、血液稀释E、促红细胞生成素生成减少【参考答案】:D80、葡萄球菌肺炎,胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔,另一特征为A、支气管充气征B、X线阴影的易变性C、大片阴影D、肺纹理增粗E、肺叶稍模糊【参考答案】:B81、人体的脂质包括A、以上都是B、糖脂C、固醇D、类固醇E、磷脂【参考答案】:A82、何为中枢性尿崩症的特征性表现A、多尿,多饮,烦渴B、多饮但工作忙时不明显C、饮水少时尿量减少D、喜饮凉水,饮水量昼夜不变E、消瘦,乏力【参考答案】:D83、男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的A、人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示感染了结核杆菌;若排除免疫抑制等影响因素,阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示患活动性结核病C、人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示感染了结核杆菌D、人型结核杆菌的类脂质,阳性反应表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白,阴性反应肯定排除结核病【参考答案】:A84、男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列哪项最有意义A、有发热、咳嗽B、肺部闻及哮鸣音C、X线胸片有多发、游走性片状阴影D、血清IgE升高E、血嗜酸性粒细胞增多【参考答案】:C85、人体每天需从食物中摄入叶酸的量是A、100μgB、150μgC、300μgD、200μgE、250μg【参考答案】:D86、对于多发性骨髓瘤的肾脏损害,不正确的是A、常见明显的低钙血症B、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现C、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积D、本-周蛋白可引起进行性肾衰E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关【参考答案】:A87、震颤麻痹病人的特点为A、细微震颤B、扑翼性震颤C、动作性震颤D、静止性震颤E、老年性震颤【参考答案】:D88、男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热38℃左右、乏力、消瘦入院。查体:颈静脉怒张,双下肺叩浊,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性,双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超:发现双侧中量胸腔积液最可能的诊断A、低蛋白血症B、缩窄性心包炎C、心功能不全,左心衰为主D、慢性肾病E、肺部重度继发感染【参考答案】:B89、偏头痛最常见的类型是A、偏瘫性头痛B、眼肌瘫痪型偏头痛C、典型偏头痛D、普通型偏头痛E、基底动脉型偏头痛【参考答案】:D90、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查A、腹部平片B、剖腹探查C、结肠镜检查D、结核菌素检查E、大便常规检查【参考答案】:C91、日本血吸虫病理改变的特征是A、虫卵沉积于门静脉血管壁B、脾功能亢进C、干酪样坏死D、虫卵肉芽肿反应E、肝纤维组织增生【参考答案】:D92、Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶B、VacAC、CagAD、脂多糖E、磷脂酶A【参考答案】:E93、呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生哪些危害A、加重二氧化碳潴留B、呼吸性碱中毒C、加重心力衰竭D、气胸E、以上全都是【参考答案】:E94、男性,25岁,数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿,后为光镜下血尿及少量蛋白尿,多次来门诊检查。其母亲有血尿史,其父健康。体检:血压正常,肾功能正常,听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性,肾活检显示:中度系膜细胞增生,电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是A、IgA肾病B、系膜增生性肾炎C、遗传性肾炎(Alport综合征)D、系膜毛细血管肾炎E、慢性肾小球肾炎普通型【参考答案】:C95、下列关于轮状病毒的描述错误的是A、可分为A-G7个组B、主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞C、为RNA病毒D、属呼肠病毒科E、感染人的RV主要是A组和B组人RV【参考答案】:B96、交叉性感觉障碍易出现于A、脊髓白质前联合病变B、延髓病变C、后根病变D、脊髓后角病变E、周围神经病变【参考答案】:D97、男,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行检查是A、尿醛固酮测定B、血浆肾素-血管紧张素Ⅱ测定C、ACTH兴奋试验D、安体舒通试验E、肾上腺CT扫描【参考答案】:B98、急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为A、胸痛B、水肿C、呼吸困难D、咯血E、咳嗽【参考答案】:C99、二尖瓣关闭不全可见于下列哪些疾病A、风湿性心脏病B、肥厚型心肌病C、先天性心脏病D、冠心病E、以上所有疾病【参考答案】:E100、女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg。尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,Hb70g/L,ANA1:80,C30.5g/L。可能的诊断是A、IgA肾病B、狼疮性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、原发性肾病综合征【参考答案】:B101、嗜铬细胞瘤手术前的药物应用,下列说法正确的是A、术前常规应用β受体阻滞剂B、α受体阻断药的应用一般不得少于2周C、因酚苄明作用时间长,故手术前3天宜停用D、以上都不对E、术前停用降压药,单用β受体阻滞剂【参考答案】:B102、有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确A、直接PTCA的开通率最高B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流E、心源性休克的患者应该尽快溶栓【参考答案】:E103、选择性蛋白尿的特点为A、24小时尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日蛋白量超过3.5gD、多为白蛋白或更小分子的蛋白质E、多为球蛋白【参考答案】:D104、男32岁。铅作业工人。有神经衰弱症状,口腔内常有金属味,尿铅升高。诊断考虑为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、重度铅中毒D、中度铅中毒E、以上均不正确【参考答案】:A105、关于强直性脊柱炎(AS)的论述,错误的是A、多见于青少年B、以中轴关节的慢性炎症为主C、不可能累及内脏及其他组织D、X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈竹节样变化E、HLA-B27的阳性率为90%【参考答案】:C106、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A、左动眼神经B、左三叉神经C、右面神经D、右三叉神经E、左面神经【参考答案】:E107、使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的A、保钾利尿剂宜持续应用B、轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用C、有肾功能不全时应选用袢利尿剂D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致【参考答案】:D108、动脉导管未闭听诊杂音性质A、递增型B、递减型C、递增递减型D、连续性机器样E、较轻,不伴震颤【参考答案】:D109、上消化道大出血最常见的病因是A、食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、胃粘膜脱垂症【参考答案】:B110、阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是A、肝-肺-支气管瘘B、穿入腹腔C、穿入肺实质D、穿入胸腔E、穿入心包【参考答案】:E111、SSC最常见的肺部病变是A、以上都不是B、肺动脉高压C、肺泡炎D、肺间质炎E、肺间质纤维化【参考答案】:E112、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A、尿糖阳性肯定有血糖升高B、尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C、尿糖阳性肯定有糖代谢异常D、尿糖阳性可诊断糖尿病E、Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖(1991)【参考答案】:B113、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、β受体激动剂【参考答案】:A114、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液,最可能显示下列哪项A、比重>1.015B、总蛋白量30.9g/LC、pH7.2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】:E115、IgA肾病最突出的症状为A、血尿B、水肿C、大量蛋白尿D、高血压E、少尿【参考答案】:A116、男性患者,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A、慢性肺脓肿B、支气管扩张C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎【参考答案】:C117、心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续A、1~6周B、1~4周C、1~5周D、1~3周E、1~2周【参考答案】:D118、有关糖尿病患者的运动,说法错误的

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论