备孕期女性膳食指南-培训课件

中国居民膳食指南（2016）

-----备孕期女性膳食指南备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕。目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。一般人群膳食指南（2016）1.食物多样，谷类为主2.吃动平衡，健康体重3.多吃蔬果、奶类、大豆4.适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。5.少盐少油，控糖限酒6.杜绝浪费，兴新食尚备孕妇女膳食指南（2016）1.食物多样，谷类为主2.吃动平衡，健康体重3.多吃蔬果、奶类、大豆4.适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。5.少盐少油，控糖限酒6.杜绝浪费，兴新食尚7.调整孕前体重至适宜水平。8.常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸。9.禁烟酒，保持健康生活方式。健康体重体重指数（BMI）：体重/身高x身高健康体重：BMI18.5---24之间超重：BMI24---28之间肥胖：BMI≥28高危妊娠分级管理：绿、黄、橙、红、紫BMI≤18.5，＞25，为高危黄色风险BMI≥28，为高危橙色预警孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。肥胖或低体重的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重，使体质指数（BMI）达到18.5～24kg/m2范围。食物产能与运动耗能年龄19--49岁成年女性：日需1800kcl(轻体力身体活动水平)每天需消耗能量身体活动水平（轻）kcal/天身体活动水平（中）kcal/天身体活动水平（重）kcal/天男（18-50岁）225026003000女（18-50岁）180020502300体重过重减少300-500：每天需消耗能量=基础代谢（60-70%）+身体活动15%-30%+食物热效应（5%-10%）基础代谢、食物热效应消耗能量是不变的身体活动消耗能量才是决定你是否摄入与消耗平衡。（270kcal-540Kcal）基本运动要达到：快走6000步（300kcal）,可以维持体重！备孕期及孕期多吃就要多动：运动的目的是为了吃！强度男(消耗能量kcl/10min)女(消耗能量kcl/10min)站立低2218.7家务活动：拖地、吸尘中38.532.7太极拳中38.532.7瑜伽中4437.3步行5km/h以上中4437.3自行车中4437.3舞蹈中49.542滑冰高7765.3上楼高8874.7原地跑步高8874.7跳绳（慢速）高8874.7跳绳（中速）极高11093.3游泳极高11093.3体重指数超标人群：增加运动量，消耗更多热卡建议摄入的主要食物品类数（种）

食物类别平均每天种类数每周至少品种数谷类、薯类、杂豆类35蔬菜、水果类410禽蛋鱼瘦肉35奶、大豆、坚果类25合计1225食物多样，谷类为主2、每天摄入全谷物（一两--三两）、杂豆类（一两--三两）、薯类（一两--二两）全谷物：小麦、玉米、燕麦、大米、高粱：杂豆类：绿豆、黑豆、芸豆、蚕豆等，（蛋白质20%-30%；脂肪＜5%；碳水化合物55%-65%）薯类：马铃薯（土豆）、甘薯（红苕）、木薯常用方法：杂粮饭、八宝粥、杂粮粥，燕麦片，蒸红薯、土豆菜谱三、多吃蔬果、奶类、大豆1、餐餐有蔬菜，保证每天摄入300-500g,（6两-1斤）其中深色蔬菜占1/2深色蔬菜指深绿色、红色、桔红色、紫红色蔬菜。深绿色蔬菜有：菠菜、油菜、芹菜叶、空心菜、芥菜、西兰花、茼蒿、韭菜、萝卜缨。红色、桔红色蔬菜有：西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等。紫红色蔬菜有：红苋菜、紫甘蓝、蕺菜等。保证新鲜、先洗后切、急火快炒、开汤下菜、炒好即食2、天天吃水果，保证每天摄入200-350g,果汁不能代替水果（四两到7两）自制果蔬汁是多摄入果蔬的好办法，但是不要去渣三、多吃蔬果、奶类、大豆3、奶制品每天300g（纯奶密度接近水，差不多300ml）每天市售液态奶一盒+酸奶一小盒4、经常吃大豆（即黄豆，蛋白质35%-40%；脂肪15%-20%；碳水化合物20%-30%）及制品大豆处理成豆制品后，蛋白分解更容易消化吸收，且某些营养素增加。常见豆制品：豆腐、豆腐干、腐竹、豆浆、豆腐脑、豆芽（除保留大豆中的营养素外，还有丰富的维生素C）5、适量坚果:因脂肪含量高，不宜多食。适量坚果改善血脂，利于心脏健康。每天10g为宜。如带壳瓜子半两；花生0.4两；核桃2-3个；板栗4-5个。首选原味坚果。四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉1、每天摄入总量3两-4两（120g-200g）;其中水产类40-75g,禽畜肉类40-75g,蛋类40-59g.优先选择鱼、禽。2、控制总量，小块烹制，合理烹调：多蒸煮，少烤炸五、少盐少油，控糖限酒1、完全在家烹调的家庭可增加量具，量化使用。2、加工食品关注含钠量3、选择合适的烹调方式，4、酒精量的摄入男性不超过25g,女性不超过15g5、每天喝水7-8杯。每杯200ml.白开水最好。学会认识食物标签，控制零食种类1千焦=238.9cal1000千焦=238.9Kcal育龄妇女是铁缺乏和缺铁性贫血患病率较高的人群。（月经）备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物，铁缺乏或缺铁性贫血者应纠正贫血后再怀孕。贫血可导致流产、影响胎儿发育、儿童智力发育等；HB60--110g/l为高危妊娠黄色风险HB40-60g/l为高危妊娠橙色风险HB≤40g/l为高危妊娠红色风险常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸。（1）铁：动物血、肝脏及红肉中铁含量及铁的吸收率均较高，一日三餐中应该有瘦畜肉50～100g，每周1次动物血或畜禽肝肾25～50g。在摄入富含铁的畜肉或动物血和肝脏时，应同时摄入含维生素C较多的蔬菜和水果，以提高膳食铁的吸收与利用。（1）含铁和维生素C丰富的菜肴：①猪肝炒甜椒（猪肝50g、甜椒150g），含铁12.5mg、维生素C118mg。②鸭血炒韭菜（鸭血50g、韭菜100g），含铁16.8mg、维生素C24mg。③水煮羊肉片（羊肉50g、豌豆苗100g、油菜100g、辣椒25g），含铁7.6mg、维生素C118mg。选用碘盐，

碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素，孕期常规检查甲状腺功能，对于甲状腺功能降低的孕妇，要服用优甲乐补充甲状腺激素。甲状腺素的缺乏对胎儿智力和体格发育造成不良影响：先天性甲状腺功能低下----呆小症。先天性甲低，即先天性甲状腺功能低下(CH)，是儿童时期常见的智残性疾病，早期无明显表现，一旦出现症状，是不可逆的，又称呆小病，此病迟发现对儿童智力发育影响很大，此病可导致智力迟钝、生长发育迟缓及基础代谢低下。医学上一般认为如果在2个月内发现，及时治疗，终身服药，智力基本正常。大于10个月发现、治疗的，智商只能达到正常的80%，大于2岁发现的，智力落后不可逆。先天性甲低发病率大约是五千分之一。每一个新生儿出生后都要进行(CH)筛查。菜肴的含碘量分别加上每天由碘盐获得的120μg碘，碘摄入量约为250～470μg，既能满足备孕妇女碘需要，也在安全范围之内。

①海带炖豆腐（鲜海带100g含碘114μg，豆腐200g含碘15.4μg）。②紫菜蛋花汤（紫菜5g含碘216μg、鸡、蛋25g含碘6.8μg）。③贻贝（淡菜）炒洋葱（贻贝100g含碘346μg、洋葱100g含碘1.2μg）。叶酸缺乏可影响胚胎细胞增殖、分化，增加神经管畸形及流产的风险，神经管畸形的发生率为0.2%-0.4%。

孕前3个月开始补充叶酸。神经管畸形备孕妇女应从准备怀孕前3个月开始每天补充400mg叶酸，并持续孕早期3个月。妇产科门诊有免费发放的叶酸片，每天一片。叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾、牛肉、酵母、蘑菇类、菜花、西红柿、柑懦、西瓜、菠菜、胡萝卜及鸡肉中。因此，妊娠期要多吃新鲜蔬菜和瘦肉类食品。健康生活，做好孕育新生命的准备。夫妻双方应共同为受孕进行充分的营养、身体和心理准备：①怀孕前6个月夫妻双方戒烟、禁酒，并远离吸烟环境，避免烟、草及酒精对胚胎的危害；②夫妻双方要遵循平衡膳食原则，摄入充足的营养素和能量，纠正可能的营养缺乏和不良饮食习惯；③保持良好的卫生习惯，避免感染和炎症；④有条件时进行全身健康体检，积极治疗相关炎症疾病（如牙周病），避免带病怀孕；（牙周病孕妇的早产率超过非牙周病孕妇的7.5倍）⑤保证每天至少30分钟中等强度的运动；⑥规律生活，避免熬夜，保证充足睡眠，保持愉悦心情，准备孕育新生命。6.