2014年护士执业资格考试专业实务

1.（单选题）二尖瓣的解剖位置是（

）。A.右心房与右心室之间B.右心室与肺动脉之间C.左心房与左心室之间D.左心房与主动脉之间E.左心房与肺静脉之间【答案】C【解析】解析本题考查的是二尖瓣的解剖位置。左心房、室之间有二尖瓣，左房、室间通过二尖瓣相通，右心房、室之间有三尖瓣，右房、室间通过三尖瓣相通，左、右房室瓣均有腱索与心室乳头肌相连。C项正确。A项：右心房与右心室之间是三尖瓣。与题干不符，排除。B项：右心室与肺动脉之间是肺动脉瓣。与题干不符，排除。D项：左心房与主动脉之间不相连。与题干不符，排除。E项：左心房与肺静脉之间无瓣膜。与题干不符，排除。故正确答案为C。2.（单选题）为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（

）。A.20分钟B.30分钟C.10分钟D.60分钟E.90分钟【答案】B【解析】解析本题考查的是病区环境。通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。B项正确。A、B、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为B。3.（单选题）在中医五行归类中，人体五官是（

）。A.筋、脉、肉、气血、髓B.目、舌、鼻、唇、耳C.筋、脉、肉、皮毛、骨D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】解析本题考查的是中医基础理论。五脏开窍于体表的为五官。心开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳及二阴。综上，目舌口鼻耳是人体五官。E项正确。A、C两项：筋、脉、肉、气血、髓，虚证概念指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。与题干不符，排除。B、D两项：目、舌、鼻、唇、耳，脾的主要生理功能，主运化，主统血，主肌肉和四肢，开窍于口，其华在唇。与题干不符，排除。故正确答案为E。4.（单选题）消化性溃疡最主要的发病因素是（

）。A.习惯性便秘B.先天畸形C.十二指肠肠壁薄弱D.黏膜萎缩E.幽门螺杆菌感染【答案】E【解析】解析本题考查的是消化性溃疡的病因。幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御修复机制。E项正确。A项：习惯性便秘与消化性溃疡发病因素无关。与题干不符，排除。B项：先天畸形与消化性溃疡发病因素无关。与题干不符，排除。C项：在损害因素中，胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用，胃酸的作用占主导地位，与十二指肠肠壁薄弱无关。与题干不符，排除。D项：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡。与题干不符，排除。故正确答案为E。5.（单选题）为成人进行心肺复苏(CPR)，心脏按压的按压点应位于图示的（

）。A.AB.BC.CD.DE.E【答案】C【解析】解析本题考查的是心脏骤停病人的护理中。胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。C项正确。A、B、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为C。6.（单选题）图示肌内注射定位法最适合的人群是（

）。A.老年人B.成年男性C.孕妇D.成年女性E.2岁以内婴幼儿【答案】E【解析】解析本题考查的是肌内注射定位。图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌尚未发育好，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。E项正确。A、B、C、D四项：老年人，肌肉注射应选择肌肉丰厚，且离大神经、大血管较远的部位，其中最常用的是臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。与题干不符，排除。故正确答案为E。7.（单选题）申请护士执业注册时，不影响申请者申报的情况是（

）。A.色盲B.色弱C.精神病史D.近视E.双耳听力障碍【答案】D【解析】解析本题考查的是护士条例。《护士职业注册管理办法》规定申请护士执业注册，应当符合下列健康标准：①无精神病史；②无色盲、色弱、双耳听力障碍；③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。D项表述错误，符合题干要求，当选。A、B、E三项：色盲，《护士职业注册管理办法》②无色盲、色弱、双耳听力障碍。与题干不符，排除。C项：精神病史，《护士职业注册管理办法》①无精神病史。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为D。8.（单选题）口服液体铁剂的正确方法是（

）。A.服前测心率B.吸管吸入C.饭前服D.茶水送服E.服后不宜立即饮水【答案】B【解析】解析本题考查的是口服给药法。口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂，并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶，同时密切观察患者用药后的反应。口服液体铁剂时必须使用吸管，将药液吸至舌根部咽下再喝温开水并漱口，避免牙齿染黑。B项正确。A项：一般洋地黄类药物服药前测心率，口服铁剂前无需测心率。与题干不符，排除。C项：口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂。与题干不符，排除。D项：服药期间禁止喝茶。与题干不符，排除。E项：一般止咳糖浆服后不宜立即饮水。与题干不符，排除。故正确答案为B。9.（单选题）在静脉补钾时，200mL生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（

）。A.10mLB.8mLC.12mLD.6mLE.3mL【答案】D【解析】解析本题考查的是静脉补钾。补充氯化钾要有严格的剂量要求，浓度不得超过0.3%，200mL

液体最多含钾量为：200×0.3%＝0.6，题干给定10%氯化钾，需要使用量为0.6÷0.1＝6，即200mL该液体中最多可加入10%氯化钾6mL。D项正确。A项：10mL，至少应加入（1000/3）mL盐水。与题干不符，排除。B项：8mL，至少应加入（800/3）mL盐水。与题干不符，排除。C项：12mL，至少应加入（1200/3=400）mL盐水。与题干不符，排除。E项：3mL，至少应加入（300/3=100）mL盐水。与题干不符，排除。故正确答案为D。10.（单选题）长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（

）。A.低血钾B.低血钠C.低血压D.脱水E.发热【答案】A【解析】解析本题考查的是慢性心力衰竭的药物疗法。呋塞米作用于髓袢的升支，在排钠的同时也排钾，低血钾是其主要的不良反应。A项正确。B项：低血钠，呋塞米髓袢利尿剂，在髓袢抑制钠重吸收。引起低钠低钾，胃肠道不适，低血压，血液抑制，还有个很重要的不良反应：耳毒性。但是最危险，最需要关注的是低血钾。与题干不符，排除。C项：低血压，呋塞米髓袢利尿剂，在髓袢抑制钠重吸收。引起低钠低钾，胃肠道不适，低血压，血液抑制，还有个很重要的不良反应：耳毒性。但是最危险，最需要关注的是低血钾。与题干不符，排除。D项：脱水，呋塞米有脱水利尿作用，但是最危险，最需要关注的是低血钾。与题干不符，排除。E项：发热，应用呋塞米，一般不会引起发热。与题干不符，排除。故正确答案为A。11.（单选题）成人腋温的正常范围是（

）。A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.35.0～36.0℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃【答案】A【解析】解析本题考查的是基础护理知识和技能中生命体征的评估中体温的评估及护理。成人腋温的正常范围为36.0～37.0℃，口温的正常范围为36.3～37.2℃，肛温的正常范围为36.5～37.7℃。A项正确。B项：此为口温的正常范围。与题干不符，排除。C、D项：干扰项，内容错误。与题干不符，排除。E项：此为肛温的正常范围。与题干不符，排除。故正确答案为A。12.（单选题）肝脏组织基本的功能单元是（

）。A.肝小叶B.肝窦C.肝细胞D.肝段E.门脉系统【答案】A【解析】解析本题考查的是消化系统疾病病人的护理中消化系统解剖生理中胰腺的解剖生理概要。肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，称为肝小叶。肝小叶是肝脏结构和功能的单位。A项正确。B项：肝窦，指相邻肝板之间的空隙,是肝小叶内血液流通的管道。与题干不符，排除。C项：肝细胞，肝脏是由肝细胞组成，肝细胞极小，肉眼看不到，必须通过显微镜才能看到。人肝约有25亿个肝细胞，5000个肝细胞组成一个肝小叶。与题干不符，排除。D项：肝段，依Glisson系统的分支及分布和肝静脉的走行将肝分为若干区域，各区域内均有独立的Glisson系统的一、二、三级及逐渐变细的分（属）支和引流相应区域胆汁的管道，并有相应的肝静脉属支引流相邻区域的静脉血，这些区域是肝的功能单位称肝段。与题干不符，排除。E项：门静脉系统，门静脉系统是肝的机能血管集合的统称，是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，收集了消化道、脾、胰、胆囊的血液，携带丰富的营养物质输送入肝脏，除作为肝本身的代谢能源外，还合成新的物质，供给全身组织的需要。与题干不符，排除。故正确答案为A。13.（单选题）肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于（

）。A.责任制护理B.功能制护理C.个案护理D.整体护理E.综合护理【答案】C【解析】解析本题考查的是护理工作模式。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。C项正确。A项：责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。与题干不符，排除。B项：功能制护理是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。护理人员按照分配做不同类型的工作内容，是一种流水作业式的工作方式。与题干不符，排除。D项：整体护理是一种模式也是一种理念，整体护理是以患者和人的健康为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，为患者提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理，并将护理临床业务和护理管理环节系统化的工作模式。与题干不符，排除。E项：无此护理工作方式，选项内容错误。与题干不符，排除。故正确答案为C。14.（单选题）为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（

）。A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林【答案】B【解析】解析本题考查的是消化系统疾病病人的护理中急性胰腺炎病人的护理中护理措施。急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。B项表述错误，符合题干要求，当选。A项：山莨菪碱，适用于下列疾病：①感染中毒性休克：如爆发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等(需与抗菌药物合用)。②血管性疾患：脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎等。与题干不符，排除。C项：阿托品主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善循环和抑制腺体分泌，并扩大瞳孔，升高眼压，兴奋呼吸中枢。大剂量服用时可解除副交感神经对心脏的抑制，使心率加快。主要用于缓解内脏绞痛、休克抢救、心律失常、解救有机磷农药中毒等症。与题干不符，排除。D项：盐酸哌替啶，是一种临床应用的合成镇痛药，为白色结晶性粉末，味微苦，无臭，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的1/10—1/8。长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。与题干不符，排除。E项：溴丙胺太林(普鲁本辛)具有与“阿托品”相似的M受体阻断作用，但是对胃肠道M受体的选择性较高，解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为B。15.（单选题）哮喘发生的本质是（

）。A.迷走神经兴奋B.气道反应性降低C.交感神经兴奋D.免疫介导气道慢性炎症E.β-肾上腺素受体功能低下【答案】D【解析】解析本题考查的是支气管哮喘的病因。气道高反应性是哮喘病理生理改变的重要特征。哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起广泛的可逆性气道阻塞。D项正确。A、C、E三项：迷走神经兴奋，支气管受复杂的自主神经支配，支气管平滑肌主要受肾上腺素受体（β2：兴奋时舒张）和胆碱能受体（M3：兴奋时收缩）。哮喘与β肾上腺素受体低下和迷走神经张力亢进有关，并可能有α肾上腺素神经的反应性增加。但迷走神经兴奋不是支气管哮喘的本质因素。与题干不符，排除。B项：气道反应性降低，哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为免疫一炎症机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。免疫介导气道慢性炎症是哮喘发生的本质。与题干不符，排除。故正确答案为D。16.（单选题）申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（

）。A.7个月B.8个月C.6个月D.9个月E.10个月【答案】B【解析】解析本题考查的是护士条例。《护士条例》规定申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。B项正确。A、C、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为B。17.（单选题）妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（

）。A.胎盘血管痉挛B.肾小血管痉挛C.脑血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛【答案】E【解析】解析本题考查的是过期妊娠的病因。妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。E项正确。A项：胎盘血管痉挛，可导致胎盘早剥。与题干不符，排除。B项：肾小血管痉挛，可造成肾前性少尿症。与题干不符，排除。C项：脑血管痉挛，脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态，患者没有相应的神经功能缺损症状，称为无症状血管痉挛；如果患者出现神经功能缺损症状，则称为症状性血管痉挛，又称迟发性缺血性神经功能障碍。是动脉瘤性蛛网膜下腔出血最常见的并发症之一。与题干不符，排除。D项：冠状动脉痉挛，冠状动脉痉挛（coronaryspasm）指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。与题干不符，排除。故正确答案为E。18.（单选题）宜餐前服用的药物是（

）。A.氨茶碱B.阿司匹林C.阿奇霉素D.维生素CE.西咪替丁【答案】C【解析】解析本题考查的是口服给药法。阿奇霉素可于饭前1小时或饭后2小时服用，利用药物药效发挥。故答案为C。A项：氨茶碱在用药早期容易出现恶心、呕吐，易激惹，失眠等，故应饭后服用，排除。B项：阿司匹林为非甾体类的抗炎药，对胃粘膜有刺激，故应饭后服用，排除。D

项：维生素分脂溶性（维生素

A、维生素

D、维生素

E、维生素

K

等）和水溶性（维生素

B1、维生素

B2、维生素

B6、维生素

C

等）两大类。如空腹时服用，会被迅速吸收入血，在未被人体组织利用前就从尿中排出。若饭后服用，因为肠道内充满食糜，则有利于维生素与之结合，并能获得充分吸收，尤其是脂溶性维生素，更能发

挥其治疗效果。与题干不符，排除。E项，西咪替丁为H2受体拮抗剂，可抑制基础胃酸及夜间胃酸，应餐中或餐后立即服用，也可于睡前服用，与题干不符，排除。故正确答案为C。19.（单选题）慢性肺源性心脏病最常见的病因是（

）。A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺动脉栓塞E.睡眠呼吸暂停综合征【答案】A【解析】解析本题考查的是慢性肺源性心脏病的病因。慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心痛和呼吸衰竭的常见慢性疾病。A项正确。B项：支气管肺疾病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、间质性肺炎等。与题干不符，排除。C项：支气管肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、间质性肺炎。与题干不符。与题干不符，排除。D项：肺栓塞亦称肺血栓栓塞，是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。与题干不符，排除。E项：睡眠呼吸暂停综合征，即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大。与题干不符，排除。故正确答案为A。20.（单选题）“地西泮5mg

po

sos”属于（

）。A.长期备用医嘱B.临时医嘱C.长期医嘱D.临时备用医嘱E.短期医嘱【答案】D【解析】解析本题考查的是医嘱的种类。临时备用医嘱(sos)：仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。D项正确。A项：长期备用医嘱（prn）：有效时间在24小时以上，病情需要时用，由医生注明停止时间方为失效。与题干不符，排除。B项：临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次，如手术准备的医嘱、临时用药等。与题干不符，排除。C项：长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生注明停止后医嘱方才失效，如护理级别、饮食、药物等。与题干不符，排除。E项：为干扰项，无短期医嘱。与题干不符，排除。故正确答案为D。21.（单选题）医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先（

）。A.向护士长报告B.执行医嘱C.拒绝转抄医嘱D.为患者行青霉素皮试E.向医师提出加开皮试医嘱【答案】E【解析】解析本题考查的是医嘱的执行。护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。E项正确。A项：护士执行医嘱如有疑问，应向医生核对清楚，选项内容错误。与题干不符，排除。B项：护士执行医嘱，不能机械地处理和执行，选项内容错误。与题干不符，排除。C项：护士执行医嘱如有疑问，应向医生核对清楚，选项内容错误。与题干不符，排除。D项：护士执行医嘱，不能机械地处理和执行，选项内容错误。与题干不符，排除。故正确答案为E。22.（单选题）不能进行气体交换的部位是（

）。A.呼吸性细支气管B.肺泡管C.终末细支气管D.肺泡囊E.肺泡【答案】C【解析】解析本题考查的是呼吸系统疾病病人的护理中呼吸系统的解剖生理中呼吸系统的生理功能。肺的呼吸部包括呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换。C项表述错误，符合题干要求，当选。A项：呼吸性细支气管是细支气管的末段称为终末细支气管，以后管壁上有肺泡开口，称为呼吸性细支气管。与题干不符，排除。B项：肺泡管：是人体肺呼吸系统的重要组成结构，它是指从肺泡囊到呼吸性细支气管的通道，也由肺泡围成。有小团状的平滑肌断面和单层扁平上皮。与题干不符，排除。D项：肺泡囊：是由相邻几个肺泡围成的空腔具有送输营养物质的作用，其本质是由多数单元化细胞组成肺泡囊与肺泡管连续，每个肺泡管分支形成2～3个肺泡囊。与题干不符，排除。E项：肺泡由单层上皮细胞构成的半球状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管，它们的末端膨大成囊，囊的四周有很多突出的小囊泡，即为肺泡。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为C。23.（单选题）患者，女，38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（

）。A.用力按压膀胱，帮助患者排尿B.重新插导尿管，将尿液排出C.股内注射卡巴胆碱D.让患者听流水声诱导其排尿E.让患者尝试去厕所蹲着排尿【答案】D【解析】解析本题考查的是排便的护理。出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。D项正确。A项：用力按压膀胱会导致膀胱破裂，选项内容错误。与题干不符，排除。B项：尿潴留常规处理无效后方考虑导尿术，选项内容错误。与题干不符，排除。C项：卡巴胆碱直接作用于瞳孔括约肌产生缩瞳作用，与尿潴留无关，选项内容错误。与题干不符，排除。E项：厕所蹲着排尿会增加腹压，选项内容错误。与题干不符，排除。故正确答案为D。24.（单选题）当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（

）。A.疾病认知权B.知情同意权C.平等医疗权D.社会责任权E.保护隐私权【答案】B【解析】解析本题考查的是护士的义务。知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。B项正确。A项：如果医院计划实施与病人治疗相关的研究时，病人有权被告知详情并有权拒绝参加研究计划。与题干不符，排除。C项：当人们的生命受到疾病的折磨时，他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利，有继续生存的权利。与题干不符，排除。D项：按照病人的病情，可以暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务。与题干不符，排除。E项：病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗。与题干不符。与题干不符，排除。故正确答案为B。25.（单选题）在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是（

）。A.操作中使用腕部力量B.铺床角时两脚并列站齐C.操作前备齐用物，按顺序放置D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边【答案】C【解析】解析本题考查的是节力原则。铺暂空床的操作中应用节力的原理。铺床前应将用物备齐，按使用顺序放置。铺床时，身体应靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，既省力，又能适应不同方向操作；同时手和臂的动作要协调，尽量用连续动作，避免过多地抬起、放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。C项正确。A项：手和手臂的动作要协调配合，尽量用连续动作，避免过多的抬起放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间，选项内容错误。与题干不符，排除。B项：铺床时，身体应靠床边，上身保持直立，两腿前后分开，稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，选项内容错误。与题干不符，排除。D项：上身保持直立，两腿前后分开，稍屈膝，选项内容错误。与题干不符，排除。E项：铺床时，身体应靠床边，选项内容错误。与题干不符，排除。故正确答案为C。26.（单选题）不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是（

）。A.红色肝变期B.溃疡期C.充血期D.灰色肝变期E.消散期【答案】B【解析】解析本题考查的是肺炎球菌肺炎的病理分期。肺炎球菌肺炎的典型的病理分期：①充血期；②红色肝样变期；③灰色肝样变期；④消散期。溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。B项表述错误，符合题干要求，当选。A项：红色肝样变期：肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白，患病的肺叶或肺段实变呈暗红色。属于肺炎球菌肺炎的病理分期。与题干不符，排除。C项：充血期：侵入肺泡的细菌生长繁殖，引起肺泡充血水肿。属于肺炎球菌肺炎的病理分期。与题干不符，排除。D项：灰色肝样变期：肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白，肺组织实变更为明显且由红色转为灰色，属于肺炎球菌肺炎的病理分期。与题干不符，排除。E项：消散期：肺泡内纤维蛋白被中性粒细胞释放的纤维蛋白酶溶解，细菌和细胞碎片被巨噬细胞吞噬，肺泡重新充气。由于肺炎链球菌未造成肺组织的化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹。属于肺炎球菌肺炎的病理分期。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为B。27.（单选题）影响癔症发病的主要因素是患者的（

）。A.心理因素B.血型C.器质性病变D.年龄E.经济状况【答案】A【解析】解析本题考查的是癔症的临床表现。癔症又称分离(转换)性障碍，是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔症的发生与遗传因素、个性特征有关，可概括为：在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。A项正确。B项：血型与癔症发病无显著影响。与题干不符，排除。C项：癔症无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。与题干不符，排除。D项：青春期或更年期的女性，较一般人更易发生分离(转换)性障碍，但不是最主要因素。与题干不符，排除。E项：经济状况与癔症发病无显著影响。与题干不符，排除。故正确答案为A。28.（单选题）呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（

）。A.酚妥拉明B.头孢曲松C.沙丁胺醇D.尼可刹米E.卡托普利【答案】D【解析】解析本题考查的是慢性呼吸衰竭的护理。呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。尼可刹米可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。D项正确。A项：酚妥拉明用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等，用于室性早搏亦有效。与题干不符，排除。B项：头孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。与题干不符，排除。C项：沙丁胺醇能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。与题干不符，排除。E项：卡托普利适用于治疗各种类型高血压。与题干不符，排除。故正确答案为D。29.（单选题）小儿喂养，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体最可能出现的病理生理改变是（

）。A.水中毒B.酸中毒C.脱水D.碱中毒E.氮质血症【答案】B【解析】解析本题考查的是新生儿和新生儿疾病的护理中早产儿的护理中合理喂养。糖、脂肪、蛋白质是维持人体生命活动所必需的三大营养物质。供能时，以糖类的分解代谢为主。若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，脂肪代谢产生甘油及脂肪酸，释放入血供其他组织氧化使用，血中脂肪酸若蓄积过多，则易发生酸中毒。B项正确。A项：系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症，水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。与题干不符，排除。C项：脱水是指人体大量丧失水分和，引起细胞外液严重减少的现象。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。与题干不符，排除。D项：正常人体内体液酸碱度处于较窄的范围，正常pH值为7.35～7.45，称为酸碱平衡值。当酸性物质清除过多或碱性物质积聚过多而浓度下降时可发生碱中毒。与题干不符，排除。E项：血中尿素氮，肌酐，尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高，称氮质血症。与题干不符，排除。故正确答案为B。30.（单选题）原发性支气管肺癌的起源部位是（

）。A.支气管腺体或黏膜B.主支气管C.毛细支气管D.纵隔黏膜E.肺泡黏膜【答案】A【解析】解析本题考查的是原发性支气管肺癌的起源部位。肺癌肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞的生物特性有关。A项正确。B项：支气管，是指由气管分出的各级分枝，由气管分出的一级支气管，即左、右主支气管。

左主支气管与右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜；后者较粗短，走向较前者略直，所以经气管堕入的异物多进入右主支气管。与题干不符，排除。C项：到达肺泡的称为毛细支气管。与题干不符，排除。D、E两项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为A。31.（单选题）2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内张贴鲜艳图片，拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴儿（

）。A.神经精神发育B.消化吸收功能C.新陈代谢D.体格发育E.内分泌系统发育【答案】A【解析】解析本题考查的是婴儿期保健。婴儿出生2个月开始逐渐形成与视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等相关的条件反射。对3个月内的婴儿，可在婴儿床上悬吊颜色鲜艳、能发声及转动的玩具，家长经常面对婴儿说话、唱歌，都有助于婴儿视、听能力发展，有助于神经精神发育。A项正确。B、C、D、E四项：均是正常的随年龄增长的机体发育的过程。与题干不符，排除。故正确答案为A。32.（单选题）可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是（

）。A.普及结核病防治知识B.及早发现并治疗病人C.进行卡介苗接种D.消毒衣物，隔离病人E.加强锻炼，增强体质【答案】C【解析】解析本题考查的是肺结核的护理。卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。C项正确。A项：普及结核病防治知识无法使人体对结核菌产生免疫力。与题干不符，排除。B项：及早发现并治疗病人对免疫力的产生无益。与题干不符，排除。D项：消毒衣物，隔离病人可以防止结核传染。与题干不符，排除。E项：加强锻炼，增强体质可以增强免疫力，但是可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是预防接种。与题干不符，排除。故正确答案为C。33.（单选题）医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是（

）。A.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察B.隔离期限根据医学检查确定结果C.对病人和病原携带者进行隔离治疗D.患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施【答案】D【解析】解析本题考查的是传染病防治法。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。④拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。患者确诊前应在指定场所单独隔离治疗，不应收住入医院传染病房。D项表述错误，符合题干要求，当选。A、B、C、E四项：均是医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为D。34.（单选题）医务人员在现场判断成人是否出现心搏骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（

）。

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】B【解析】解析本题考查心脏骤停，需记住：心脏骤停是临床死亡的标志。心脏骤停发生前可无任何先兆症状：心音消失，大动脉（成人以颈动脉、股动脉，幼儿以肱动脉为准）搏动消失，血压测不出。A项错误，颞浅动脉偏末梢，反映脉搏不敏感。排除。B项正确，图示B所在位置为颈动脉，这是专业人员判断心脏骤停触摸脉搏的标准位置，也是最便利的位置。正确。C项错误，股动脉位置过深不利于触摸。注意区别，排除。D项错误，桡动脉位置过深，不利于触摸或偏末梢，反映脉搏不敏感。排除。E项错误，足背动脉位置过深，不利于触摸或偏末梢，反映脉搏不敏感。排除。故正确答案为B。35.（单选题）热疗的目的不包括（

）。A.减轻深部组织充血B.缓解疼痛C.促进炎症的消散或局限D.减慢炎症扩散或化脓E.保暖【答案】D【解析】解析本题考查的是基础护理知识和技能中冷热疗法中热疗法。热疗法的目的：①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。减慢炎症扩散或化脓不是热疗的目的。D项表述错误，符合题干要求，当选。A、

B、

C、E四项：均为热疗的目的。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为D。36.（单选题）大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是（

）。A.脓毒血症B.低血容量性休克C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.应激性溃疡【答案】B【解析】解析本题考查的是烧伤的临床表现。烧伤后，体液渗出的速度一般以伤后6～8小时为最快，但渗出持续的时间一般为36～48小时。当人体不足以代偿迅速的体液丧失时，则循环血量明显下降，导致血液动力方面的变化，进而发生低血容量性休克。B项正确。A项：脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。与题干不符，排除。C项：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。与题干不符，排除。D项：急性肾衰竭简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。与题干不符，排除。E项：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎。与题干不符，排除。故正确答案为B。37.（单选题）申请护士执业注册，应具备“具有完全民事行为能力”条件，申请者年龄至少应在（

）。A.17周岁以上B.18周岁以上C.16周岁以上D.19周岁以上E.20周岁以上【答案】B【解析】解析本题考查的是护士条例。根据《民法通则》，民事行为能力指民事主体通过自己的行为取得民事权利、承担民事义务的资格。它既包括进行合法行为从而取得民事权利义务的资格，也包括进行违法行为而承担相应民事责任的资格。完全民事行为能力人，包括18周岁以上的公民成年人，16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。B项正确。A、C、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为B。38.（单选题）肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是（

）。A.增加肠蠕动B.减少氨的产生C.减轻腹压D.减少胃肠道出血E.防止便秘【答案】B【解析】解析本题考查的是原发性肝癌的护理。术前3天即应给病人进行肠道准备，口服链霉素0.5g，每天2次，或新霉素1.0g，每天4次，以抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖，减少氨的形成和吸收。B项正确。A、C、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为B。39.（单选题）处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是（

）。A.出院病历的最后一页是体温单B.诊断卡、治疗卡夹入病历内C.整理病历交病案室保存D.注销床头卡、饮食卡E.填写病人出院登记本【答案】B【解析】解析本题考查的是护理文件的书写。处理出院病人医疗护理文件：①填写出院时间：用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应的时间栏内，纵行填写出院时间。②注销各种卡片：注销各种治疗单、卡，如诊断卡、床头卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）、治疗单（卡）等。③整理出院病历：将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。B项表述错误，符合题干要求，当选。A、

C、

D、E四项：均为处理出院病人医疗护理文件的方法。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为B。40.（单选题）中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（

）。A.蔬菜、水果类B.奶类及豆类C.鱼、禽、肉、蛋D.五谷类E.油脂类【答案】D【解析】解析本题考查的是膳食中最基本的组成部分。平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。D项正确。A项：蔬菜和水果居第二层。与题干不符，排除。B项：奶类和豆类食物合居第四层。与题干不符，排除。C项：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层。与题干不符，排除。E项：第五层塔顶是烹调油和食盐。与题干不符，排除。故正确答案为D。41.（单选题）羊水过多常见于（

）。A.过期妊娠B.胎膜早破C.多胎妊娠D.孕妇脱水E.胎儿先天性肾缺如【答案】C【解析】解析本题考查的是羊水量过多。羊水过多常见于胎儿畸形，染色体异常，多胎妊娠及巨大胎儿，胎盘、脐带病变和特发性羊水过多等情况。C项正确。A项：无脑儿畸胎不合并羊水过多时会出现过期妊娠。与题干不符，排除。B项：胎膜早破会出现羊水过少。与题干不符，排除。D项：孕妇脱水会出现羊水过少。与题干不符，排除。E项：胎儿畸形如胎儿先天肾缺如、肾发育不全、尿管或尿道狭窄等导致的胎儿尿形成过少或无尿液形成，从而出现羊水过少。与题干不符，排除。故正确答案为C。42.（单选题）左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是（

）。A.胸骨柄B.胸骨角C.颈静脉切迹D.胸骨体E.剑突【答案】B【解析】解析本题考查的是呼吸系统的解剖结构。胸骨角部位相当于左、右主支气管分叉处，主动脉弓下缘水平、心房上缘、上下纵隔交界部，与背部第4、第5胸椎相对应。B项正确。A项：胸骨柄位于胸骨的上部，外形略呈六角形。胸骨柄和体想连接处，形成一个稍向后突的钝角，称胸骨角。与题干不符，排除。C项：胸骨（位于胸前壁正中，长而扁，分为胸骨柄、胸骨体、剑突3部分）中，胸骨柄上缘中份凹陷，称为颈静脉切迹。平对第2胸椎下缘。与题干不符，排除。D项：胸骨体，位于胸前壁的正中，是一块上宽下窄、前凸后凹的扁骨，分胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。与题干不符，排除。E项：胸骨是一块扁骨，位于胸前部正中。胸骨上部较宽，称为胸骨柄。胸骨中部呈长方形，称为胸骨体。胸骨的下端为一形状不定的薄骨片，称为剑突。与题干不符，排除。故正确答案为B。43.（单选题）肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（

）。A.扩张外周血管B.减慢心率C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡【答案】C【解析】解析本题考查的是成人心脏骤停。肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。C项正确。A项：肾上腺素收缩血管，升高血压。与题干不符，排除。B项：肾上腺素增加心肌的收缩力，改善心肌供血。与题干不符，排除。D项：抗心律失常一般应用利多卡因注射液，肾上腺素并无明确作用。与题干不符，排除。E项：纠正酸碱平衡，肾上腺素并无此作用。与题干不符，排除。故正确答案为C。44.（单选题）下列护患沟通中，属开放式提问的是（

）。A.“您今天早上吃过药了吗？”B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢？”C.“您的学历是本科吧？”D.“您现在有疼痛的感觉吗？”E.“您每天运动时间有1小时吗？”【答案】B【解析】解析本题考查护理工作中的语言沟通，需记住：开放式提问，又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，病人可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解病人的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。A项错误，“您今天早上吃过药了吗？”错误，属于封闭式提问，又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，病人回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。排除。B项正确，开放式提问，病人可根据自己的感受、观点自由回答。正确。C项错误，“您的学历是本科吧？”错误，属于封闭式提问。排除。D项错误，“您现在有疼痛的感觉吗？”错误，属于封闭式提问。排除。E项错误，“您每天运动时间有1小时吗？”错误，属于封闭式提问。排除。故正确答案为B。45.（单选题）经常不能获得正常睡眠的病症，中医称之为（

）。A.不寐B.痿证C.眩晕D.神昏E.头痛【答案】A【解析】解析本题考查的是中医基础理论。不寐指经常性的睡眠减少，或不易入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，甚至出现彻夜不眠的症状。A项正确。B项：痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。与题干不符，排除。C项：眩晕症，发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。与题干不符，排除。D项：神昏是不省人事，神志不清为特征的一种病证。与题干不符，排除。E项：头痛是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。与题干不符，排除。故正确答案为A。46.（单选题）需要护士进一步澄清的患者陈述是（

）。A.“我每天抽2包烟，已经10年了。”B.“我每天喝一杯酒。”C.“我每天只吃二两米饭。”D.“我痰中有血丝已经10天了。”E.“这次住院的费用比我的预算多出600元。”【答案】B【解析】解析本题考查护患交谈的技巧，需记住：核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制。核实既可以确保护士接受信息的准确性，也可以使病人感受到自己的谈话得到护士的重视。护士可通过重述、澄清两种方式进行核实。（1）重述：重述包括病人重述和护士重述两种情况，即：一方面，护士将病人的话重复一遍，待病人确认后再继续交谈；另一方面，护士可以请求病人将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。（2）澄清：护士根据自己的理解，将病人一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与病人进行核实，从而确保信息的准确性。A项错误，“我每天抽2包烟，已经10年了。”非常明确，无需澄清。排除。B项正确，“我每天喝一杯酒。”没有告知已经多少时间，需与病人进行核实，从而确保信息的准确性。正确。C项错误，“我每天只吃二两米饭。”非常明确，无需澄清。排除。D项错误，“我痰中有血丝已经10天了。”非常明确，无需澄清。排除。E项错误，“这次住院的费用比我的预算多出600元。”属于完整的陈述，无需澄清。排除。故正确答案B。47.（单选题）多根多处肋骨骨折的特征性表现是（

）。A.妨碍正常呼吸B.痰不易咳出C.胸部疼痛D.反常呼吸E.骨折端摩擦【答案】D【解析】解析本题考查的是肋骨骨折的临床表现。多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。D项正确。A项：此为固定知识点考核。与题干不符，排除。B项：痰不易咳出提示痰液粘稠，与多根多处肋骨骨折无显著关系。与题干不符，排除。C项：骨折一般都会导致疼痛，并非多根多处肋骨骨折特征性表现。与题干不符，排除。E项：骨折处有时可触到骨折断端或局部凹陷或有骨摩擦感，而不是折特征性表现。与题干不符，排除。故正确答案为D。48.（单选题）护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是（

）。A.核对B.阐述C.沉默D.移情E.反应【答案】D【解析】解析本题考查的是语言沟通的基本知识。移情是从他人的角度感受、理解他人的情感，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。D项正确。A项：核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制。核实既可以确保护士接收信息的准确性，也可以使患者感受到自己的谈话得到护士的重视。护士可通过重述、澄清两种方式进行核实。与题干不符，排除。B项：即阐述并解释。在护患交谈过程中，护士往往运用阐释技巧解答患者的各种疑问；解释某项护理操作的目的及注意事项；针对患者存在的健康问题提出建议和指导。与题干不符，排除。C项：沉默是一种交谈技巧。与题干不符，排除。E项：为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为D。49.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是（

）。A.肌肉B.血液C.骨骼D.大脑E.皮肤【答案】C【解析】解析本题考查维生素D缺乏性佝偻病的临床特征。维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，使骨骺端软骨板不能正常钙化，造成以骨骼病变为特征的慢性疾病。维生素D缺乏性佝偻病临床表现可分为四期：（1）初期，主要表现为神经精神兴奋性增高症状；（2）活动期，可出现骨骼改变和运动功能发育迟缓，颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，胸廓畸形多见于1岁左右儿童，还可出现四肢骨骼畸形和脊柱侧弯或后突；（3）恢复期，经过治疗及日光照射后，临床症状和体征逐渐减轻或消失；（4）后遗症期，因婴幼儿期严重的佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形和运动功能障碍。故正确答案为C。50.（单选题）肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（

）。A.垂体功能减退B.雌激素过多C.雄激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.继发性醛固酮增多【答案】B【解析】解析本题考查的是肝硬化的护理。由于雌性激素增多，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状，此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张。B项正确。A、C、D、E四项：均为干扰项。与题干不符，排除。故正确答案为B。51.（单选题）不属于放置宫内节育器的并发症的是（

）。A.节育器嵌顿B.子宫穿孔C.感染D.节育器异位E.子宫癌变【答案】E【解析】解析本题考查的是生命发展保健中计划生育中避孕方法及护理。放置宫内节育器的并发症：子宫穿孔、节育器异位、感染、带器妊娠、节育器脱落、节育器嵌顿或断裂。子宫癌变不属于放置宫内节育器的并发症。E项表述错误，符合题干要求，当选。A、B、C、D四项：均属于放置宫内节育器的并发症。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为E。52.（单选题）需要采取传染病防治法所称“甲类传染病的预防、控制措施的疾病”不包括（

）。A.猩红热B.肺炭疽C.急性严重呼吸综合征(SARS)D.霍乱E.人感染高致病性禽流感【答案】A【解析】解析本题考查的是传染病防治法。《传染病防治法》将37种传染病列为法定管理的传染病，分为甲类、乙类和丙类三类。甲类包括鼠疫、霍乱；乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。A项表述错误，符合题干要求，当选。B、C、D、E四项：均按甲类传染病处理。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为A。53.（单选题）患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是（

）。A.角色期望冲突B.角色心理差位C.角色责任模糊D.角色权利争议E.经济压力过重【答案】A【解析】解析本题考查的是护理人际关系。影响护士与患者家属关系的主要因素包括角色期望冲突、角色责任模糊、经济压力过重等。角色期望冲突指患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，并产生紧张、焦虑、烦恼、恐慌等一系列心理反应，因而对医护人员期望值过高，希望医护人员能妙手回春、药到病除，要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。本题中是因为临床护理现状难以完全满足患者家属的期望值，因此患者家属感到不满，属于角色期望冲突。A项正确。B项：为干扰项。与题干不符，排除。C项：角色责任模糊指在护理患者的过程中，家属和护士应密切配合，共同为患者提供心理支持，生活照顾。然而部分家属将全部责任，包括一切生活照顾推给护士，自己只扮演旁观者和监督者的角色；个别护士也将本应自己完成的工作交给家属，从而严重影响护理质量，甚至出现护理差错、事故，最终引发护士与患者家属之间的矛盾。与题干不符，排除D项：为干扰项。与题干不符，排除E项：经济压力过重指随着高端诊疗技术、新药的不断开发和应用，医疗费用也不断升高，患者家属的经济压力逐步加大。当患者家属花费了高额的医疗费用、却未见明显的治疗效果时，往往产生不满情绪，从而引发护士与患者家属间的冲突。与题干不符，排除故正确答案为A。54.（单选题）患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（

）。A.消化道出血B.骨质疏松C.继发感染D.高血压E.骨髓抑制【答案】C【解析】解析本题考查系统性红斑狼疮的治疗要点。糖皮质激素是目前治疗重症自身免疫病的首选用药。可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应。冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大量的激素作用，可导致机体原有的代谢机能紊乱，而出现一过性高血压，高血糖，心动过速，电解质紊乱，严重的感染，甚至死亡。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是继发感染。甲基强的松龙属于糖皮质激素，有免疫抑制作用，大剂量使用可机体免疫功能减退，导致感染。故正确答案为C。55.（单选题）患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（

）。A.3%硼酸B.0.9%氯化钠溶液C.0.02%呋喃西林D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液【答案】B【解析】解析本题考查的是前列腺增生病人的护理。施行TURP的病人术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，因此，术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗1～2天，以防血块堵塞尿管。B项正确。A项：3%

硼酸可用于皮肤、黏膜损害的清洁剂。用于急性皮炎、湿疹渗出的湿敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮

感染杀菌液。与题干不符，排除。C项：0.02%呋喃西林主要用于消毒抗菌。与题干不符，排除。D项：有坏疽性溃疡时，可用0.1%新霉素溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷。与题干不符，排除。E项：5%

的葡萄糖与细胞外液等渗，用于补充水分和热量，防止酮体产生，减少蛋白质的消耗，促进钾进入细胞。与题干不符，排除。故正确答案为B。56.（单选题）患者，男，39岁。大面积Ⅲ°烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（

）。A.消毒液喷雾B.开窗通风C.臭氧灭菌灯消毒D.食醋熏蒸E.过滤除菌【答案】E【解析】解析本题考查的是清洁、消毒和灭菌。过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的0.5～5μm的尘埃。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。E项正确。A项：消毒液喷雾可能对患者呼吸道造成影响。与题干不符，排除。B项：开窗通风达不到灭菌效果。与题干不符，排除。C项：臭氧灭菌灯消毒主要依靠强大的氧化作用杀菌，主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。使用灭菌灯时，关闭门窗，以确保消毒效果。消毒时，人员须离开现场，消毒结束后30分钟方可进入。与题干不符，排除。D项：食醋熏蒸适于对流感、流脑病室的空气进行消毒。与题干不符，排除。故正确答案为E。57.（单选题）患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（

）。A.脱发B.胃肠道反应C.心脏损害D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡【答案】D【解析】解析本题考查的是原发性支气管肺癌的护理。大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用药时需适量饮水，必要时静脉补液，确保尿量，预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。D项正确。A项：环磷酰胺不良反应常见的皮肤症状有脱发，但停药后可再生细小新发，但不是本题护士需要密切观察的不良反应。与题干不符，排除。B项：环磷酰胺不良反应消化系统症状有恶心、呕吐及厌食，静注或口服均可发生，静注大量后3～4小时即可出现，但不是本题护士需要密切观察的不良反应。与题干不符，排除。C项：常规剂量的环磷酰胺不产生心脏毒性，但当高剂量时可产生心肌坏死，选项内容错误。与题干不符，排除。E项：口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。与题干不符，排除。故正确答案为D。58.（单选题）患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（

）。A.将头发从中间分为两股，分股梳理B.梳发时由发根梳向发梢C.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上D.脱落的头发置于纸袋中E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E【解析】解析本题考查为病人床上梳头的方法。（1）卧床病人铺治疗巾于枕上；（2）将头发从中间分为两段，护士一手握住一股头发，一手持梳子，由发根梳向发梢，分股梳理；（3）如遇长发或头发打结不易梳理时，可用30的乙醇湿润打结处，由发根到发梢缓慢的梳开，避免过度牵拉，使病人感到疼痛；（4）脱落的头发置于纸袋中，弃于生活垃圾桶内。本题为选非题，故正确答案为E。59.（单选题）患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的心理护理，错误的是（

）。A.讲解有关疾病知识及治疗措施B.安排家庭成员和朋友定期看望患者C.耐心倾听患者的诉说D.指导患者立遗嘱安排后事E.安慰患者，保持积极情绪【答案】D【解析】解析本题考查的是临终病人的护理。护士应该与病人之间坦诚沟通，不要轻易揭露病人的防卫机制，维持病人适度的希望，给予关心和支持，经常陪伴病人，使他安心并感受到护士的关怀。D项表述错误，符合题干要求，当选。A、B、C、E四项：均为临终病人的心理护理。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为D。60.（单选题）患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（

）。A.布洛芬B.秋水仙碱C.美洛昔康D.糖皮质激素E.吲哚美辛【答案】B【解析】解析本题考查的是痛风的护理。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药。秋水仙碱能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐，减少或终止炎症介质的释放，从而有抗炎止痛的作用。B项正确。A项：布洛芬适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等，但不是治疗痛风性关节炎的首选治疗药物。与题干不符，排除。C项：美洛昔康类风湿性关节炎的症状治疗，疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗，但不是治疗痛风性关节炎的首选治疗药物。与题干不符，排除。D项：糖皮质激素适用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，但不是治疗痛风性关节炎的首选治疗药物。与题干不符，排除。E项：吲哚美辛适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显，故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛，但不是治疗痛风性关节炎的首选治疗药物。与题干不符，排除。故正确答案为B。61.（单选题）患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是（

）。A.血生化组合B.凝血四项C.血常规D.ABO血型E.血培养【答案】E【解析】解析本题考查的是标本采集方法。同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。E项正确。A项：血生化组合属于血清标本，应注入干燥试管，最后采取。与题干不符，排除。B项：凝血四项并非优先采取的标本。与题干不符，排除。C项：血常规合属于全血标本，应注入抗凝试管。与题干不符，排除。D项：ABO血型并非优先采取的标本。与题干不符，排除。故正确答案为E。62.（单选题）患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（

）。A.进行血型鉴定和交叉配血试验B.提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C.取血后，如紧急需要，可低温加热D.需与另一名护士再次核对E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书【答案】C【解析】解析本题考查静脉输血前的准备及注意事项。（1）备血，根据医嘱抽取血标本，与输血申请单一并移至血库，做交叉配血实验及血型鉴定；（2）取血，遵医嘱提取血，与血库人员做好“三查八对”，三查，查血液的有效期，血液的质量以及血液的包装是否完好无损，八对，对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量；（3）取血后注意事项，取血后注意切勿震荡避免引起红细胞大量破坏而引起溶血；库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；如为库存血在室温下放置1520分钟后再输入，一般4小时内输注完毕；（4）核对，输血前，需与另一名护士再次核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血；（5）知情同意，输血前，应先取得病人的理解，并征求病人的同意，签署知情同意书。A项正确，备血，根据医嘱抽取血标本，与输血申请单一并移至血库，做交叉配血实验及血型鉴定。B项正确，取血，遵医嘱提取血，与血库人员做好“三查八对”，三查，查血液的有效期，血液的质量以及血液的包装是否完好无损，八对，对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。C项错误，取血后注意事项，取血后注意切勿震荡避免引起红细胞大量破坏而引起溶血；库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；如为库存血在室温下放置1520分钟后再输入，一般4小时内输注完毕。所以库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应。D项正确，核对，输血前，需与另一名护士再次核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。E项正确，知情同意，输血前，应先取得病人的理解，并征求病人的同意，签署知情同意书。本题为选非题，故正确答案为C。63.（单选题）患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（

）。A.氢氧化铝凝胶B.口服补液盐C.氢氧化铝凝胶D.枸橼酸铋钾E.克拉霉素【答案】B【解析】解析本题考查消化性溃疡的治疗要点。十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡。消化性溃疡的主要治疗措施是抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜和手术治疗。A项正确，奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。B项错误，胃十二指肠溃疡出现并发症者如不能立即手术，应禁食、胃肠减压。若需补液，不采取口服补液，应建立静脉通道。C项正确，氢氧化铝凝胶是弱碱性抗酸剂，可用于中和胃酸。D项正确，枸橼酸铋钾是胶体铋剂，可以保护胃黏膜和抑制幽门螺杆菌。E项正确，克拉霉素是抗生素，可用于根除幽门螺杆菌的三联疗法（以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素）。本题为选非题，故正确答案为B。64.（单选题）患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（

）。A.疼痛会影响睡眠B.痛风是一种终身性疾病C.疼痛会影响进食D.疾病反复发作会导致关节畸形E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活【答案】E【解析】解析本题考查的是痛风的护理。患者主要问题是担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落，应该帮助患者树立信心，并告知积极坚持规范的治疗可维持正常的生活。E项正确。A、B、C、D四项：选项中的告知会影会加重患者心理负担，患者目前主要问题是担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。与题干不符，排除。故正确答案为E。65.（单选题）在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你，……大明星的女儿今天入住我们的病房，你想不想知道是啥原因？”外科护士的正确回答是（

）。A.“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。”B.“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。”C.“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。”D.“如果是外科的疾病就告诉我，我也许能帮助你。”E.“告诉我床号，明天我自己去看她。”【答案】B【解析】解析本题考查的是护士的义务。护士有保护患者隐私的义务。护士所掌握的患者信息不得私自透露，由于治疗护理的需要，护士在工作中可能会接触患者的一些隐私，如个人的不幸与挫折、婚姻恋爱及性生活的隐私等，根据《护士条例》，护士对保护患者隐私负有义务和责任。B项正确。A项：护士应该自觉对保护患者隐私，不应该主动打听。与题干不符，排除。C项：即使是病房，相对隐秘，也不应该私自透露患者信息。与题干不符，排除。D项：护士对保护患者隐私负有义务和责任，不应该打听她人隐私。与题干不符，排除。E项：护士有保护患者隐私的义务，不应该打扰别人。与题干不符，排除。故正确答案为B。66.（单选题）患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（

）。A.俯卧位B.半坐卧位C.膝胸位D.侧卧位E.仰卧位【答案】B【解析】解析本题考查的是卧位。坐卧位：患者卧床上，以髋关节为轴心，摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30°～50°角，再摇起膝下支架。患者属于面部及颈部手术后患者，取半坐卧位可减少局部出血。B项正确。A项：俯卧位用于腰背部检查，某些术后病人（如脊柱手术，腰背、臀部有伤口）不能平卧或侧卧的病人，也常采用俯卧位。与题干不符，排除。C项：侧卧位用于灌肠、肛门检查及臂部肌内注射时，侧卧和平卧交替可预防压疮发生。与题干不符，排除。D项：膝胸位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗；法洛四联症缺氧发作时也可采取膝胸位。也用于矫正胎位不正及子宫后倾。与题干不符，排除。E项：仰卧位用于腹部检查或作导尿术等。与题干不符，排除。故正确答案为B。67.（单选题）患者，男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是（

）。A.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单C.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单【答案】C【解析】解析本题考查的是麻醉床的铺法。麻醉床便于接收、护理麻醉手术后患者，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。根据该患者的手术部位，应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。C项正确。A、B、E三项：均不属于麻醉术后患者的床位安排。与题干不符，排除。D项：麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单不符合。与题干不符，排除。故正确答案为C。68.（单选题）患者，女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是（

）。A.保持呼吸道通畅B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.氧气吸入E.应用简易呼吸机【答案】A【解析】解析本题考查的是癫痫的护理。抽搐发作时，应立即将患者平卧，取下活动性义齿，解松衣领、衣扣、裤带，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。吸氧，用压舌板置于患者口腔的一侧臼齿之间，以防咬伤舌和颊部。对抽搐肢体切勿用暴力按压，以免骨折、脱臼等。首要的急救措施是保持呼吸道通畅。A项正确。B项：胸外心脏按压，依传统的观点是“心泵机制”，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液；放松压迫后，心室舒张，血液回心，用于呼吸心跳骤停的患者。与题干不符，排除。C项：人工呼吸用于呼吸心跳骤停的患者。与题干不符，排除。D项：氧气吸入属于急救措施，但不是首要措施。与题干不符，排除。E项：应用简易呼吸机属于急救措施，但不是首要措施。与题干不符，排除。故正确答案为A。69.（单选题）患者，女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是（

）。A.宽绷带B.肩部约束带C.床档D.支被架E.膝部约束带【答案】D【解析】解析本题考查的是保护具的应用。支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。D项正确。A项：宽绷带约束用于固定手腕及踝部。与题干不符，排除。B项：肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起。与题干不符，排除。C项：床档用于防止病人坠床。与题干不符，排除。E项：膝部约束带用于固定膝关节，限制病人下肢活动。与题干不符，排除。故正确答案为D。70.（单选题）患者，女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是（

）。A.“您服药后感觉好多了吧？”B.“您怎么还躺在床上？”C.“您出现过括约肌痉挛的现象吗？”D.“您一天喝1000mL水还是1500mL?”E.“您用过青霉素吗？”【答案】E【解析】解析本题考查的是语言沟通的基本知识。封闭式提问，又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”“不是”“有”“无”等即可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息；其缺点是患者没有机会解释自己的想法。E项正确。A项：“您服药后感觉好多了吧？”问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，不利于资料收集。与题干不符，排除。B项：“您怎么还躺在床上？”语气生硬，提问方式会引起患者心理不适。与题干不符，排除。C项：“您出现过括约肌痉挛的现象吗？”括约肌痉挛属于专业词汇，患者可能因为听不懂而影响沟通。与题干不符，排除。D项：“您一天喝1000mL水还是1500mL?”患者可能无法准确说出饮水具体量。与题干不符，排除。故正确答案为E。71.（单选题）某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是（

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