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文档简介
单选题(共120题,共120分)1.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是A.饮食中缺乏矿物质B.甲状旁腺功能不全C.接受日光照射不足D.慢性肝、肾疾病E.慢性胃肠道疾病【答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线量明显不足,可使内源性维生D生成不足,因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间(C对,ABDE错)。2.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是()A.镇静、止痛B.吸氧C.输液D.应用抗生素E.局部加压包扎固定【答案】E【解析】闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动,因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定,消除反常呼吸运动。3.患者,男性,43岁。因颈部肿块来院就诊,经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信,多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期【答案】A【解析】患者对该诊断难以相信,多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于否认期。4.对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的A.1~2小时B.3~5小时C.6~8小时D.9~10小时E.11~16小时【答案】C【解析】大多数的开放性损伤需要手术处理,以修复断裂的组织。要求清创时间越早越好,伤后6~8小时是最佳时间,此时清创一般可达到一期缝合。若伤后污染较重或超过8~12小时后方处理,清创后伤口放置引流条并行延期缝合。故本题正确答案为C。5.护士采取的护理措施以保持病室安静,但应除外A.减少探视B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌椅安装防噪声垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.关好门窗,避免噪声【答案】E【解析】为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E、。6.护士在收集患者资料过程中,不正确的是A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的的引导患者交谈C.正式交谈的内容应贴近患者的病情D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解【答案】A【解析】收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等。7.预检护士掌握急诊就诊标准应做到A.一问,二看,三检查,四分诊B.五定C.四轻D.三查七对与二人查对E.二人查对【答案】A【解析】预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时将患者分诊到各专科诊室(A对)。一切抢救物品应执行“五定”原则,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%(B错)。护理人员在工作中应做到四轻,为患者提供良好安静的物理环境(C错)。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理,严格执行三查七对制度和二人查对制度(D错)。护士在输血时必须经两人查对方可输入(E错)。8.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题【答案】C【解析】住院处的护理人员应根据患者的病情安排入院,心力衰竭的患者病情随时可能发生变化,有进展为急性心肌梗死的危险,因此,护理人员应首先护送病人进入病区,通知医生,再进行其它护理程序(C对)。9.在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每1小时1次E.每3小时1次【答案】C【解析】新入院的患者应进行生命体征的评估,新入院患儿每日进行3次(C对)。10.患者男,28岁。在一次车祸中被汽车撞伤,左腹疼痛,下列做法不妥的是A.要求患者禁食禁饮B.迅速建立静脉通路C.使用吗啡止痛D.及早使用有效抗生素E.作好术前准备【答案】C【解析】急腹症在未明确诊断时,禁忌使用吗啡止痛,以免掩盖病情。11.关于正常体液含量的叙述,不正确的是A.成年人男性体液总量占体重的60%B.血浆量约占体重的5%C.女性体液总量占体重的50%D.婴儿多于成年人E.肥胖者多于肌肉发达者【答案】E【解析】脂肪含水量小于肌肉,故肥胖者含水量小于肌肉发达者。12.静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现A.皮肤潮红、头痛、恶心B.心律失常、血压下降C.四肢麻木、腰酸背痛D.支气管痉挛、喉头水肿E.耳鸣和高血压【答案】B【解析】氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时,可兴奋中枢和循环系统,引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。13.护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用溶液,所用的10ml的5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为A.150mlB.250mlC.360mlD.490mlE.550ml【答案】D【解析】苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:5%×10÷0.1%-10=490ml。14.患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士准确观察脉搏与心率的方法是A.先测心率,同时观测呼吸频率,再测脉率B.先测脉率,同时观测呼吸频率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,取两者平均值D.两人分别测脉率和心率,但应同时起、止E.一人测心率,一人测脉率【答案】D【解析】该患者是绌脉(脉搏短绌):即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。15.肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是A.血红蛋白的氧结合力B.肺泡内氧浓度C.血红蛋白量D.血管内皮的厚度E.血氧饱和度【答案】B【解析】肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是肺泡内氧浓度16.患者,女性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是A.收缩压<90mmHgB.舒张压<95mmHgC.收缩压91~94mmHgD.脉压≤40mmHgE.脉压≥40mmHg【答案】A【解析】收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg,称为低血压。持续的低血压状态多见于严重病症,如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。患者会出现明显的血容量不足的表现,如脉搏细速、心悸、头晕等。17.下列哪项不是骨折晚期并发症A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.关节僵硬E.脂肪栓塞【答案】E【解析】脂肪栓塞指骨折端血肿张力大,使骨髓腔脂肪微粒进入破裂的静脉内,可引起肺、脑血管栓塞,病情危急甚至突然死亡,这属于骨折早期的并发症(E错,为本题正确答案)。骨折晚期并发症有:关节僵硬,患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维性粘连,以及关节囊和周围肌肉挛缩所致;骨化性肌炎,关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动;愈合障碍,由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合;畸形愈合,整复不好或固定不牢发生错位而愈合;创伤性关节炎,发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎;缺血性骨坏死,如股骨颈骨折时的股骨头坏死;缺血性肌挛缩,如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形(ABCD对)。18.护士为全麻术后患者铺麻醉床时,下列操作不正确的是A.换铺清洁被单B.床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cmC.一床一巾湿扫法,防止交叉感染D.盖被折扇状折叠置于床的一侧,开口向门E.枕头开口向门【答案】E【解析】盖被纵向呈折扇状三折置于床的一侧,开口向门;枕头横立于床头,开口背门。橡胶单、中单铺在床的中部时,上缘距床头45~50cm。19.患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是A.每2小时为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持右侧卧位E.帮助患者做肢体功能锻炼【答案】A【解析】压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,其中最有效的方法就是卧床者每2小时翻身1次。20.对急腹症患者的处理措施,错误的是A.禁饮食,按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠D.禁用吗啡等强镇痛剂E.及时纠正体液失衡【答案】C【解析】急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。21.判断骨骼发育情况的重要指标是A.出牙数目B.头围、胸围C.开始站立的时间D.身长(高)E.囟门闭合时间【答案】D【解析】身长包括头部、脊柱和下肢的长度。骨骼发育包括头颅骨、脊柱的发育和长骨的发育。该指标与体格生长密切相关。22.新生儿颅内出血典型症状是A.呼吸困难不能吸吮B.先表现兴奋后出现抑制C.全身硬肿D.体温不升E.拒乳【答案】B【解析】颅内出血共同的临床表现:颅内出血的临床表现与出血部位,出血程度有关,主要表现为中枢神经系统的兴奋,抑制症状(B对),多在出生后3天内出。1)兴奋症状:早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起,颅缝增宽,头围增加;意识形态改变,易激惹,过度兴奋,烦躁,脑性尖叫,惊厥等;眼症状如凝视,斜视,眼球上转困难,眼球震颤;肌张力早期增高等。2)抑制状态:随着病情发展,意识障碍则出现抑制状态,如淡漠,嗜睡,昏迷,肌张力低下,拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白,青紫,前囟饱满或隆起,双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变,呼吸节律由增快到缓慢,不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等表现。3)其他:如贫血和无原因可解释的黄疸等等。23.患者,女性,80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院,患者咳嗽加重,痰量增多,体温升高,下列药物中不能使用的是A.靑霉素B.氨苄西林C.氨茶碱D.可待因E.沐舒坦【答案】D【解析】暂无解析24.护士小王办理了执业注册变更后,其执业许可期限为A.1年B.2年C.5年D.8年E.12年【答案】C【解析】暂无解析25.为女患者导尿时,正确的操作是A.两次外阴部的消毒均是由外而内,自上而下B.先戴好无菌手套,再打开导尿包C.导尿管误入阴道后,应拔出更换无菌导尿管后再插入尿道D.手套污染后,用碘伏消毒后再用E.对膀胱高度膨胀,身体极度衰弱者,应一次把尿放完解除患者痛苦【答案】C【解析】暂无解析26.患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是A.测量生命体征B.与医生沟通,留血标本C.了解病史,进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道,准备急救物品【答案】D【解析】在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。27.患者,女性,24岁,慢性特发性血小板减少性紫癜,反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转,治疗可采用A.改用地塞米松B.输红细胞悬液C.输全血D.脾切除E.应用止血药【答案】D【解析】暂无解析28.不属于甲状腺危象诱因是A.应激B.感染C.I治疗D.严重突眼E.手术准备不充分【答案】D【解析】暂无解析29.患儿,2岁,护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是A.用2ml注射器,5号针头B.选择臀中肌、臀小肌做注射C.用酒精反复消毒皮肤D.进针、推药、拔针均要快E.进针深度为针头的1/3即可【答案】B【解析】暂无解析30.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过A.1个B.2个C.3个D.5个E.10个【答案】C【解析】暂无解析31.患者,女性,34岁,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是A.糖皮质激素治疗B.鼻饲营养丰富的流质C.营养神经治疗D.抗生素治疗E.气管切开,呼吸机辅助呼吸【答案】E【解析】暂无解析32.对长期卧床咳嗽无力者需给予A.体位引流B.超声雾化吸入C.吸痰D.指导有效咳嗽E.拍背与胸壁震荡【答案】D【解析】对长期卧床咳嗽无力者,首先要教会病人有效咳嗽的方法:进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气并屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在深吸一口气后屏气3~5秒,从胸腔进行4~5次短促咳嗽,再张口用全力进行1次咳嗽,咳出痰液。注意咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。如进行有效咳嗽后仍不能咳出痰液,可采取拍背与胸壁震荡、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等措施。33.多器官衰竭最常发生的脏器是A.肾B.肺C.脑D.脾E.胃肠道【答案】B【解析】多器官功能障碍综合征(MODS)的系统器官范围可涉及全身各个系统,但多见于肺,其次是肝、胃肠道、肾。在严重创伤和感染后24~72小时可出现肺功能衰竭。临床统计发生MSOF患者肺功能衰竭发生率为83%~100%。34.胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是A.脓液稀薄有腥味B.黄色、浑浊无臭味C.易凝固血液D.稠厚脓液E.血性渗出液【答案】B【解析】暂无解析35.患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是A.电复律B.胺碘酮静脉注射C.毛花苷丙静脉注射D.奎宁丁静脉注射E.维拉帕米静脉注射【答案】A【解析】暂无解析36.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髂后上棘E.髋部【答案】C【解析】压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。37.患儿,6岁,2周前患上呼吸道感染,近2天来颜面水肿、尿少、血尿、高血压。诊断为急性肾小球肾炎,患儿感染的致病菌最可能是A.β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞杆菌D.肺炎链球菌E.大肠埃希菌【答案】A【解析】暂无解析38.输入异型血即可发生溶血反应的输血量是A.40~50mlB.30~35mlC.20~25mlD.10~15mlE.1~5ml【答案】D【解析】暂无解析39.下列关于脉搏的描述,不正确的是A.速脉可见于血容量减少B.交替脉见于室性期前收缩C.脉搏短绌见于心房颤动D.奇脉见于心包积液E.水冲脉见于甲状腺功能亢进【答案】B【解析】交替脉:脉搏一强一弱交替出现,但节律正常。见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。40.下列药物中,不属于升压药的是A.麻黄碱B.阿拉明C.多巴胺D.氨茶碱E.肾上腺素【答案】D【解析】氨茶碱可松弛支气管平滑肌,可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱还可以舒张冠状动脉和外周血管。故静脉注射过快时,可导致血压骤降。麻黄碱同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用,可用于治疗哮喘和低血压。间痉胺(阿拉明)、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物,有升高血压的作用。41.在有创面的部位做热湿敷应特别注意A.受敷部位下垫橡胶单和治疗单B.受敷部位涂凡士林C.保持水温为50~60℃D.严格执行无菌操作E.防止烫伤【答案】D【解析】暂无解析42.患者,男性,58岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5℃,急查血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是A.父母双方均有高血压病史B.睡眠欠佳C.有胆绞痛史D.19岁时曾患甲型肝炎E.青霉素过敏史【答案】C【解析】暂无解析43.口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液A.1%过氧化氢B.生理盐水C.0.02%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵贝儿溶液【答案】A【解析】口腔pH偏酸性时适用1%~3%过氧化氢溶液(A对)。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液(B错)。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液(C错)。口腔pH偏碱性时适用2%~3%硼酸溶液(D错)。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液(E错)。44.患者,女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄,心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊,心律绝对不规则、第一音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等,住院期间患者突然心悸加重,出现晕厥,心室率165次/分,给予胺碘酮等药物转复心律无效,此时,应采取的首要措施是A.静脉注射利多卡因B.气管切开,呼吸机辅助呼吸C.高流量吸氧D.非同步电除颤E.同步电除颤【答案】E【解析】暂无解析45.患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量E.测量前嘱患者休息20~30min【答案】D【解析】需密切观察血压时,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。46.1∶5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是A.杀菌B.止痒C.解毒D.清洁E.防腐【答案】A【解析】高锰酸钾具有防腐、消毒、除臭及解毒作用,其用于治疗外阴炎,主要是通过其氧化菌体的活性基团,发挥杀菌作用。47.以连线法取臀大肌注射的定位法是A.髂前上棘与髂嵴下缘连线外1/4处B.髂嵴下缘与脊柱连线外1/4处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂嵴与尾骨连线外1/3处E.髂前上棘与尾骨连线外1/3处【答案】C【解析】连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。48.下列数值中,反映婴儿每日每千克对能量和水的需要量的是A.377kJ(90kcal),80mlB.418kJ(100kcal),120mlC.439kJ(105kcal),180mlD.460kJ(110kcal),150mlE.502kJ(120kcal),200ml【答案】D【解析】不同年龄所需能量不同,年龄越小,生长发育速度越快,需能越多,一般婴儿期每日需要量平均约为460kJ/kg(110kcal/kg)。49.氧气雾化吸入时,正确的是A.患者呼气时用手指堵住出气管B.药液应稀释在10ml以内C.湿化瓶内加冷开水1/2瓶D.氧流量调节至6~8L/minE.嘱患者吸气时松开出气口【答案】D【解析】暂无解析50.患者女,38岁。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。在住院期间护士应指导患者摄入A.低脂饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食【答案】C【解析】暂无解析51.静脉输液中发现药液不滴查无回血,轻轻挤压输液管有阻力感,此时应A.调整针头位置B.局部热敷、按摩C.升高输液瓶高度D.适当变换肢体位置E.更换针头重新穿剌【答案】E【解析】暂无解析52.患者,男性,75岁,肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5%葡萄糖注射液1000ml,即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是A.急性呼吸衰竭B.感染性休克C.支气管哮喘D.气管异物E.急性肺水肿【答案】E【解析】暂无解析53.患者女,28岁。停经40余天。为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是A.妊娠试验B.超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液分析【答案】B【解析】超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法,B超检查可见增大的子宫轮廓,有圆形的妊娠环。54.医院的中心任务是A.预防B.医疗C.管理D.科研E.教学【答案】B【解析】暂无解析55.门诊护士在接诊患者时,没有询问患者有无青霉素过敏史,即为患者做青霉素过敏试验。在过敏试验后2分钟,患者即发生过敏性休克死亡。护士在此次事故中应承担的责任是A.完全责任B.主要责任C.同等责任D.次要责任E.轻微责任【答案】A【解析】暂无解析56.敌百虫(美曲膦酯)患者禁用的洗胃液是A.温开水B.生理盐水C.蛋清水D.高锰酸钾溶液E.碳酸氢钠溶液【答案】E【解析】敌百虫是一种有机磷杀虫剂,中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救;不能使用碱性溶液如碳酸氢钠,因为碳酸氢钠溶液可于敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏,严重威胁患者生命(E对)。可使用温开水、生理盐水,稀释毒液(AB错)。蛋清水中的蛋清可中和敌百虫的毒性,可以用其洗胃(C错)。高锰酸钾溶液可用于有机磷中毒患者如敌百虫的洗胃,高锰酸钾有较强氧化作用,洗胃效果良好(D错)。57.医务人员在使用无菌手套时,错误的是A.戴无菌手套的手,不可接触非无菌物品B.戴前应核对手套号码和灭菌日期C.手套有污迹,应先用淸水冲净,再脱下浸泡D.手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E.无菌手套破损时,要及时更换【答案】C【解析】暂无解析58.某社区卫生服务站,负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育,这属于社区护理的A.全面性B.综合性C.独特性D.实用性E.服务性【答案】B【解析】暂无解析59.护士因认为药物无误,没有进行查对,导致输错药物而致使患者死亡。其行为属于A.渎职罪B.过失犯罪C.故意犯罪D.疏忽大意E.受贿【答案】B【解析】过失犯罪是指应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因疏忽大意而没有预见,或已经预而轻信能够避免,以致发生不良结果而构成的犯罪。60.患者男,46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔A.<2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mmE.>5mm【答案】E【解析】暂无解析61.门诊护理工作应首先进行的是A.健康教育B.消毒隔离C.预检分诊D.观察病情E.安排候诊【答案】C【解析】暂无解析62.血氨升髙是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠【答案】D【解析】暂无解析63.静脉补钾护理第一重要的是A.尿量每小时30ml以上时补给B.浓度不得高于0.3%C.滴速在每分钟60滴以下D.每日补钾不得高于6~8克E.注意药物配伍禁忌【答案】A【解析】暂无解析64.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法,还可为交流双方创造整体思路和适应的过程,指的是非语言交流技巧的A.专业性皮肤接触B.保持眼神接触C.坐姿略向前倾D.握住患者双手E.短时间的沉默表达同情【答案】B【解析】暂无解析65.患者,男性,36岁,输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛,若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是A.10%B.20%C.45%D.75%E.95%【答案】E【解析】暂无解析66.患者,男性,41岁。车祸后脑外伤。查体:呼之不应,对周围的声光刺激没有反应,压眶有痛苦表情,角膜反射及对光反射存在,眼球能转动。护士判断患者意识状态为A.嗜睡B.昏睡C.睁眼昏迷D.谵妄E.浅昏迷【答案】E【解析】暂无解析67.孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法,错误的是A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保持患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【答案】E【解析】暂无解析68.病区白天理想的声音强度是A.15~20dB.25~30dBC.35~40dBD.45~50dBE.50~60dB【答案】C【解析】暂无解析69.侵蚀性葡萄胎转移部位最常见是A.宫颈B.肾C.阴道D.胃肠E.肺【答案】E【解析】侵蚀性葡萄胎转移部位最常见部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移少见。在肺转移早期,胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点,晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,溃破后大量出血(E对)。70.患者,男性,55岁,口舌干燥。査体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.029,血清钠浓度为157mmol/L,应首先补充A.3%~5%氯化钠注射液B.11.2%乳酸钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.林格液【答案】C【解析】暂无解析71.护士与新入院患者进行沟通时,提问首先应遵循的原则是A.首要性原则B.开放性原则C.尊重性原则D.信任性原则E.中心性原则【答案】E【解析】暂无解析72.以疾病为中心的护理阶段工作的重要内容是A.执行医嘱和各种护理常规B.诊断和治疗C.制定护理方案D.处理心理和情感反应E.应用护理程序【答案】A【解析】以疾病为中心的护理阶段护理工作的重要内容是执行医嘱和各种护理常规,以促进疾病的康复。故选A。73.患者,女性,62岁,半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效。入院后听诊心率200次/分,律不齐,之后突然心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。纠正心律失常首选的治疗药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.胺碘酮D.苯妥英钠E.阿托品【答案】C【解析】对无脉室性心动过速或心室颤动,治疗同心肺复苏。胺碘酮不仅有较强的抗心律失常作用,而且可扩张冠状动脉,是治疗急性心肌梗死伴室性心律失常的常用药物。目前治疗不再提倡使用利多卡因,因其弊大子利。74.患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口己开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是A.侧卧位B.输血者让患者家属去取血C.术后测量生命体征,每天2次D.通知医生来后再进行抢救E.刮出物送病理检查【答案】E【解析】孕10周,腹痛伴阴道出血,宫口已开,有组织阻塞宫口,考虑为不全流产,应尽早排除宫内组织,并做病理学检查。75.入院时可免予卫生处置的患者是A.肾炎患者B.胃癌患者C.急性心肌梗死患者D.阑尾炎待手术的患者E.甲状腺肿瘤患者【答案】C【解析】暂无解析76.患者女,60岁。患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,qd,护士发药前应首先测量A.血压B.心率C.呼吸D.瞳孔E.体温【答案】B【解析】暂无解析77.患者,男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛,呼吸34次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,诊断不明时禁用A.羟嗪B.吗啡C.6-氨基己酸D.地西泮E.甲丙氨酯【答案】B【解析】暂无解析78.脊柱骨折的形态,多属于A.裂缝骨折B.线形骨折C.压缩骨折D.斜形骨折E.粉碎性骨折【答案】C【解析】因脊柱骨折多数由间接暴力引起,当从高处坠落时,头,肩,臀或足部着地,地面对身体的阻挡,使身体猛烈屈曲,所产生的垂直分力导致椎体压缩性骨折。79.药疗工作常用外文缩写,正确的是A.每日一次qodB.隔日一次qidC.每晚一次qhD.每晨一次qmE.每周一次qn【答案】D【解析】药疗工作常用外文缩写,正确的是每日一次qd,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。80.患者,男性,20岁,足趾划伤1周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难,呈苦笑面容,急诊入院。A.严密隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.接触性隔离E.体液隔离【答案】D【解析】1.凡经体表或物品直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、炭疽、丹毒、狂犬病等,应采用接触性隔离。2.此患者出现的是破伤风的症状,因此对其使用过的被服,正确的处置是先灭菌,再清洗,以免交叉感染。81.患者,男性,20岁,足趾划伤1周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难,呈苦笑面容,急诊入院。A.先用消毒剂浸泡,后清洗B.先清洗,后灭菌C.先灭菌,再清洗D.先清洗,再放日光下曝晒E.先放日光下曝晒,然后清洗【答案】C【解析】1.凡经体表或物品直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、炭疽、丹毒、狂犬病等,应采用接触性隔离。2.此患者出现的是破伤风的症状,因此对其使用过的被服,正确的处置是先灭菌,再清洗,以免交叉感染。82.患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以预防破伤风后,却又不由自主地担心疫苗没有起到保护作用怎么办?为此到处求医。A.氯丙嗪B.氯米帕明C.苯二氮类药物D.碳酸锂E.卡马西平【答案】C【解析】暂无解析83.患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以预防破伤风后,却又不由自主地担心疫苗没有起到保护作用怎么办?为此到处求医。A.加强思维活动B.肌肉松弛C.精神和肌肉都松弛D.抑制心跳速度E.阻断5-羟色胺受体【答案】C【解析】暂无解析84.患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以预防破伤风后,却又不由自主地担心疫苗没有起到保护作用怎么办?为此到处求医。A.暴力性行为B.不合作C.思维过程改变D.焦虑E.生活自理能力降低【答案】D【解析】暂无解析85.患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以预防破伤风后,却又不由自主地担心疫苗没有起到保护作用怎么办?为此到处求医。A.严格按医嘱服药B.需要长期用药C.身体可能会出现一些依赖症状D.症状控制后停药E.停药后可能会伴随一些戒断症状【答案】D【解析】暂无解析86.患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。A.大量不保留灌肠B.小量保留灌肠C.清洁灌肠D.保留灌肠E.药物不保留灌肠【答案】D【解析】1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。2.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。87.患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。A.截石位B.V形卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头高足低位【答案】C【解析】1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。2.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。88.患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。A.两眼注视对方B.全神贯注地倾听,做记录C.问题回答均简单明确D.不时评论对方所谈内容E.倾听中特别注意患者情绪变化【答案】D【解析】1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。2.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。89.患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。A.仰卧位B.俯卧位C.头高足低位D.健侧卧位E.膝胸位【答案】C【解析】暂无解析90.患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。A.先将头侧向一边再翻身B.头部和身体保持一条直线C.先放松牵引,翻身后按要求调整D.不可放松牵引E.翻身后头部垫软垫,防止压疮【答案】D【解析】暂无解析91.患者,女性,45岁,患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀,内生肌酐清除率为每分钟35ml。A.肾衰竭B.肾功能轻度损害C.肾功能中度损害D.肾功能重度损害E.急性肾功能不全【答案】C【解析】1.内生肌酐清除率(Ccr)测定:正常值为每分钟80~120ml。每分钟51~70ml,示肾功能轻度损害;每分钟31~50ml,示中度损害;<每分钟30ml,示重度损害。2.试验前和试验日低蛋白饮食共3天,禁食肉,并避免剧烈运动。92.患者,女性,45岁,患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀,内生肌酐清除率为每分钟35ml。A.低蛋白饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低糖饮食【答案】A【解析】1.内生肌酐清除率(Ccr)测定:正常值为每分钟80~120ml。每分钟51~70ml,示肾功能轻度损害;每分钟31~50ml,示中度损害;<每分钟30ml,示重度损害。2.试验前和试验日低蛋白饮食共3天,禁食肉,并避免剧烈运动。93.患者,女性,35岁。体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号B.既往是否使用过青霉素C.既往其他药物有无过敏史D.既往对食物有无过敏E.家属有无青霉素过敏【答案】A【解析】暂无解析94.患者,女性,35岁。体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。A.1500UB.300UC.200UD.100UE.20U【答案】E【解析】暂无解析95.患者,男性,12岁。确诊1型糖尿病5年,患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。A.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml【答案】C【解析】暂无解析96.患者,男性,12岁。确诊1型糖尿病5年,患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。A.胰岛素治疗无需控制饮食B.可给予低热量、低糖、高维生素饮食C.定期监测血糖,不适随诊D.经常更换注射部位E.注射剂量要准确【答案】A【解析】暂无解析97.患者,男性,21岁。上呼吸道感染2周后出现多饮、多尿,消瘦,诊断为糖尿病。A.病毒感染消耗过多B.多尿排出大量水分C.机体脂肪、蛋白质消耗D.食欲减退导致摄入不足E.糖尿病导致机体基础代谢率增加【答案】C【解析】暂无解析98.患者,男性,21岁。上呼吸道感染2周后出现多饮、多尿,消瘦,诊断为糖尿病。A.胰岛素基因缺陷糖尿病B.遗传性糖尿病C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.一过性血糖增高【答案】C【解析】暂无解析99.患者,男性,23岁。行腹外疝修补术后,医嘱:青霉素静脉滴注,当班护士未做青霉素过敏试验,即给患者输入青霉素,导致患者过敏性休克死亡。A.医疗事故B.护理质量缺陷C.责任心不强D.护理差错E.医疗纠纷【答案】A【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。100.患者,男性,23岁。行腹外疝修补术后,医嘱:青霉素静脉滴注,当班护士未做青霉素过敏试验,即给患者输入青霉素,导致患者过敏性休克死亡。A.设立医疗质量监控部门人员B.加强职业道德教育C.严格控制探视D.提高护理人员的知识和技术水平E.持续质量改进【答案】C【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。101.患者,男性,25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时,情绪失控,放声痛哭。护士关心地问:“有什么跟我说说好吗?我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流,之后几天患者非常消沉,常独自落泪。A.个性B.家庭关系C.社会地位D.对护士的信任程度E.情绪【答案】E【解析】护士不能与患者进行深入的交流,目前影响护忠沟通的核心问题是患者的情绪。护士看到患者伤心落泪,采取的沟通行为不恰当的是制止患者哭泣,告诉他这只是早期,没什么大不了的。102.患者,男性,25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时,情绪失控,放声痛哭。护士关心地问:“有什么跟我说说好吗?我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流,之后几天患者非常消沉,常独自落泪。A.安慰患者,因得病而伤心是正常的情绪B.坐在患者身边,轻轻递给他纸巾C.制止患者哭泣,告诉他这只是早期,没什么大不了的D.在他停止哭泣时,鼓励他说出悲伤的原因E.鼓励患者,积极的情绪更容易战胜疾病【答案】C【解析】护士不能与患者进行深入的交流,目前影响护忠沟通的核心问题是患者的情绪。护士看到患者伤心落泪,采取的沟通行为不恰当的是制止患者哭泣,告诉他这只是早期,没什么大不了的。103.患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。A.按原计划注射B.延长每两次注射间隔时间C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间D.增加每次注射剂量,延长间隔时间E.减少每次注射剂量,增加注射次数【答案】E【解析】暂无解析104.患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天【答案】E【解析】暂无解析105.患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。A.呼叫医师B.伤口冲洗C.伤口排毒D.绑扎伤处近心端的肢体E.反复挤压伤口【答案】D【解析】暂无解析106.患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.α糜蛋白酶D.纳豆激酶E.胶原酶【答案】A【解析】暂无解析107.患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。A.70%乙醇浸泡B.焚烧C.阳光下曝晒D.紫外线灯消毒E.5%苯酚浸泡【答案】B【解析】1.根据病例,诊断为肺结核。对结核杆菌,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72小时测量皮肤硬结直径,测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度。108.患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。A.皮内注射0.1mlPPDB.48~72小时观察结果C.注射部位左前臂掌侧中、下1/3交界处D.注射部位左上臂三角肌下缘E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度【答案】D【解析】1.根据病例,诊断为肺结核。对结核杆菌,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72小时测量皮肤硬结直径,测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度。109.患者,女性,27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧,痰黏稠,医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.先指导患者有效雾化法B.水槽内加冷蒸馏水250mlC.嘱患者张嘴深吸气D.吸入时间不超过20分钟E.完毕先关雾化开关,再关电源开关【答案】C【解析】1.超声雾化吸入治疗时,嘱患者紧闭口唇深吸气。2.α-糜蛋白酶是黏痰溶解剂,通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂,从而使黏痰变稀薄,易于咳出。110.患者,女性,27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧,痰黏稠,医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.地西泮D.α-糜蛋白酶E.氨茶碱【答案】D【解析】1.超声雾化吸入治疗时,嘱患者紧闭口唇深吸气。2.α-糜蛋白酶是黏痰溶解剂,通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂,从而使黏痰变稀薄,易于咳出。111.患者,女性,30岁,患乙型肝炎住院60天,痊愈出院。A.日光曝晒B.高压消毒C.含氯消毒剂D.甲醛熏蒸消E.微波消毒【答案】D【解析】1.不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛熏蒸消毒(40%水溶液):杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜,是医院常用的物品的消毒方法之一。2.患者离开病室后方可整理床单位,以免引起患者心理的不适。撤下污被服,根据患者疾病种类决定清洗、消毒方法。床垫、被褥、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。室内物品擦拭消毒;病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。传染患者离院后按传染病终末消毒法处理。按要求处理后,铺备用床准备接收新患者。3.环氧乙烷适用于不耐湿、热的光学仪器、电子仪器、医疗
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