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第第页腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补50例治疗心得与体会摘要:目的:探讨使用腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的患者的临床疗效。方法:将100例胃十二指肠溃疡患者随机分为实验组和对照组,各50例。分别行腹腔镜修补术和传统开腹术。比较两组患者手术时间、术后并发症发生率等指标。结果:实验组在手术时间、术中出血量、肠胃蠕动恢复时间、下床时间等指标上均优于对照组,实验组共出现4例并发症,仅为总数的8%,对照组出现11例,并发症发生率为22%,其中膈下脓肿实验组只有1人,而对照组有4人,腹腔镜修补组显著低于开腹修补组,结果具有统计学意义(P
关键词:腹腔镜修补术;胃十二指肠溃疡;开腹修补术
2.2两组患者并发症发生情况比较实验组共出现4例并发症,仅为总数的8%,对照组出现11例,并发症发生率为22%,其中膈下脓肿实验组只有1人,而对照组有4人,腹腔镜修补组显著低于开腹修补组,结果具有统计学意义(P
3讨论
胃十二指肠溃疡患者一旦溃疡面向深部发展,发生穿孔后会发生严重的并发症,发病急,如果没有得到及时的治疗很容易出现严重状况,甚至危及生命。[3-5]与胃溃疡相比,十二指肠溃疡发病部位为十二指肠前壁,且其穿孔概率更高,一般采用穿孔修补术进行治疗。
与传统的穿孔修补术相比,腹腔镜下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术有如下有的:①手术创口小,对机体的影响程度低;②由于腹腔镜的采用,使得手术不需要进入腹腔,操作轻柔,不会对胃肠产生过大的刺激,减少了胃肠并发症的发生;③手术时间短,术后腹腔残余脓肿等不良情况发生率低;④止血确切,减压充分。[6]本研究分别采用腹腔镜和传统的开腹修补手术方式治疗胃十二指肠溃疡穿孔,结果显示:术后两组并发症发生率等方面比较均有显著性差异(P
综上所述,腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术较传统手术创伤小、手术时间短,已成为治疗此类疾病的主要方式之一,只要是条件符合的病例,应及时进行手术。
参考文献:
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