初级护师-相关专业知识-第三篇妇产科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理

初级护师-相关专业知识-第三篇妇产科护理学-女性生殖系统炎症病人的护理[单选题]1.外阴阴道假丝酵母菌病患者的外阴阴道体征包括()。A.小阴唇及阴道粘连B.散在的出血（江南博哥）斑点C.小阴唇内侧及阴道黏膜上附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面D.无痛性、红色硬结，圆形，直径1～2cm，表面呈浅溃疡E.阴道分泌物呈黄色水样正确答案：C参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病患者小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿，皮肤有抓痕。[单选题]2.怀疑为结核性子宫内膜者，刮宫的部位为()。A.子宫底部组织B.内膜全部刮干净C.两侧子宫角部组织D.子宫体部组织E.宫颈口组织正确答案：C参考解析：子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，多为盆腔结核的一部分，也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%～60%，常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫，因此在两侧子宫角部组织（与输卵管连接处）最易发现。[单选题]3.患者女性，32岁。孕80天，自然流产7天，阴道少量出血，分泌物呈脓血性，有臭味。近5天发热伴有下腹疼痛，渐加重。体检：体温39.6℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区可触及一边界不清囊性肿块，约7cm×5cm×4cm，压痛明显，左侧附件区轻度压痛。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞比率0.91，血红蛋白105g/L。此病应诊断为()。A.右侧输卵管妊娠B.急性盆腔炎，盆腔脓肿形成C.流产合并急性阑尾炎D.右侧卵巢囊肿继发感染E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转正确答案：B参考解析：急性盆腔炎病人常见症状为起病时下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多。重症者体温可达38～40℃，寒战、脉速、食欲减退。呈急性病容，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，炎症波及卵巢时可互相粘连形成炎性包块，或伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿，脓液被吸收后可形成输卵管卵巢囊肿。该患者“分泌物呈脓血性、有臭味、下腹疼痛”提示炎症波及盆腔，形成脓肿。[单选题]4.患者女性，54岁。已婚，绝经4年，因阴道分泌物增多2个月来院就诊，诊断为老年性阴道炎。该病的常用局部用药方法为()。A.喷雾法B.外阴冲洗法C.阴道后穹隆塞药D.涂擦法E.子宫颈棉球上药正确答案：C参考解析：老年性阴道炎患者局部用药时应注意操作前先洗净双手，局部治疗时药物应置于阴道深部，即阴道后穹隆塞药。[单选题]5.女性生殖器官结核常选用以协助诊断的检查是()。A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.输卵管碘油造影D.诊断性治疗E.结核菌培养正确答案：C参考解析：输卵管碘油造影不但能提示输卵管是否通畅、发生阻塞的部位，还能观察子宫腔形态，是协助诊断的检查女性生殖器官结核常选用的方法。[单选题]6.慢性宫颈炎较多应用的治疗方法是()。A.抗生素全身治疗B.阴道内上消炎栓剂C.宫颈锥切术D.下腹部理疗E.激光局部治疗正确答案：E参考解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理、药物及手术治疗，而以物理治疗最多用，比如激光局部治疗。[单选题]7.需要夫妇双方同时治疗的炎症有()。A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.盆腔炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎正确答案：D参考解析：滴虫阴道炎可通过性交直接传染，所以需夫妇双方同时治疗。[单选题]8.关于慢性宫颈炎，物理治疗中正确的是()。A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理治疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法C.冷冻疗法术后阴道排液量少D.病变较深者物理治疗后需1～2周治愈E.除月经期外都可进行治疗正确答案：B参考解析：A项，慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。B项，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。CD两项，物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后1～2周脱痂时可有少量出血。病变较深者物理治疗后需2～3周治愈，宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。E项，治疗时机是月经干净后3～7天之内。[单选题]9.某女士，外阴瘙痒，白带多，怀疑为念珠菌性阴道炎，用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬滴？()A.4%碳酸氢钠B.1%乳酸液C.0.9%盐水D.0.2%苯扎溴铵E.10%氢氧化钠正确答案：E参考解析：取阴道分泌物置玻片上，加入10%氢氧化钠溶液，加盖玻片，微加热，继而进行镜检。[单选题]10.牛女士诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程短且最常用的治疗方法是()。A.宫颈上药B.阴道冲洗C.物理疗法D.手术治疗E.局部用硝酸银正确答案：C参考解析：子宫颈中度糜烂是慢性子宫颈炎的常见表现，在治疗前需常规做子宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。主要应用物理治疗、药物治疗及手术治疗。其中，疗效较好、疗程短且最常用的治疗方法是物理疗法。[单选题]11.李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为()。A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%正确答案：A参考解析：滴虫性阴道炎病人，应用酸性溶液灌洗；假丝酵母菌性阴道炎病人，则用碱性溶液灌洗；而非特异性炎症者，用一般消毒液或生理盐水灌洗。灌洗溶液常用的有1:5000高锰酸钾溶液、0.02%的碘伏溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、4%硼酸溶液、生理盐水等。[单选题]12.32岁，女性，孕2产1，停经48天，于本年6月19日用人工流产，刮出物见绒毛。术后当日晚觉下腹痛，第二天发热T37.8℃，腹痛稍重，阴道分泌物呈脓血样，于术后第8天来院复查，下腹明显压痛，阴道分泌物脓性，子宫颈轻举痛，子宫压痛（＋），化验血hCG186mU/mL，WBC14.22×109/L，中性88%。最可能的诊断是()。A.子宫穿孔B.子宫内膜炎C.不全流产D.宫外孕E.卵巢囊肿蒂扭转正确答案：B参考解析：子宫内膜炎常见于流产后、产后，胎盘胎膜残留或子宫复旧不良引发感染，可有下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀。该女性“发热、WBC14.22×109/L，中性88%”提示感染征像，“阴道分泌物脓性血样”提示人工流产不全，“子宫颈轻举痛，子宫压痛”提示炎症波及子宫，造成子宫内膜炎。[单选题]13.尖锐湿疣的治疗，下列错误的是()。A.免疫调节剂既能抗病毒又可增强机体免疫功能B.药物治疗适用于小的病灶C.5%氟尿嘧啶适用于外阴、肛周病灶D.常用药物为三氯醋酸E.激光、冷冻、微波疗效不佳正确答案：E参考解析：生殖器疣又称尖锐湿疣，是人乳头瘤病毒感染导致的一种性传播疾病。在治疗上，主要以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等，也可选择冷冻治疗、CO2激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。妊娠期患者可坚持局部治疗或手术。[单选题]14.治疗急性淋病应首选的药物是()。A.氯霉素B.头孢曲松钠C.链霉素D.庆大霉素E.诺氟沙星正确答案：B参考解析：淋病的治疗原则是尽早、彻底、及时、足量、规范用药。同时，首选药物以第三代头孢菌素为主，如头孢曲松钠，应注意夫妻要同时治疗。[单选题]15.慢性宫颈炎颗粒增生型病人行宫颈上药治疗时多选用下列哪种药液？()A.氯霉素B.止血粉C.呋喃西林D.20%～50%硝酸银溶液E.达克宁栓正确答案：D参考解析：20%～50%硝酸银溶液多用于慢性子宫颈炎颗粒增生型。用长棉签蘸少许药液涂于子宫颈糜烂面，并插入子宫颈管内口约0.5cm，然后用生理盐水棉球洗去表面残余的药液，再用棉球吸干，每周1次，2～4次为一疗程。[单选题]16.假丝酵母菌阴道炎病人局部用药多选用的药物是()。A.新霉素B.土霉素C.呋喃西林D.磺胺嘧啶E.甲硝唑正确答案：E参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病是外阴、阴道常见炎症，又名外阴阴道念珠菌病，病原体为白色假丝酵母菌。在治疗上，局部阴道用药时，制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、甲硝唑等栓剂置于阴道内，每晚1粒或1片连用7～10日。[单选题]17.老年性阴道炎常用下列哪种阴道上药方法？()A.子宫颈棉球上药法B.喷雾法C.阴道后穹隆塞药法D.涂擦法E.阴道冲洗法正确答案：C参考解析：阴道后穹隆塞药：凡栓剂、丸剂及片剂，如眯康唑栓、甲硝唑、制霉菌素片剂等均可采用纳入法，将药物直接塞入阴道后穹隆处，对老年性阴道炎常用此法。[单选题]18.患者女性，73岁。阴道白带多，偶伴有血性，妇科检查：阴道黏膜变薄、充血，有小出血点，自带脓性。该病例治疗过程中除局部应用抗生素外可加用()。A.糖皮质激素B.孕激素C.雄激素D.雌激素E.促性腺激素正确答案：D参考解析：妇女绝经后，雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道内pH增高，阴道自净作用减弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。该患者症状提示患有阴道炎，为增加阴道抵抗力，可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素。[单选题]19.患者女性，36岁。白带多，体检：阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，宫颈呈颗粒型中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。下列哪种治疗方案最佳？()A.宫颈锥形切除术B.物理治疗C.局部抗生素消炎D.局部药物腐蚀＋全身消炎E.局部消炎后物理治疗正确答案：E参考解析：该患者阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，显示有炎症，应先以局部消炎治疗为主，在治疗前需常规做子宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌，然后进行物理治疗。[单选题]20.患者女性，38岁。宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞。下列哪项治疗最恰当？()A.全子宫切除B.硝酸银腐蚀法C.激光治疗D.中药内服E.抗生素治疗正确答案：C参考解析：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。药物疗法适宜于子宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者。宫颈黏膜炎局部治疗效果不佳需全身治疗，治疗前取子宫颈管分泌物做药物敏感试验，根据结果采用抗感染药物。[单选题]21.前庭大腺囊肿最有效的处理方法是()。A.造口术B.囊肿剥除术C.高锰酸钾坐浴D.穿刺抽出囊液E.理疗正确答案：A参考解析：前庭大腺囊肿的治疗原则为：取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养，依据培养结果使用抗生素。脓肿形成后及时行切开引流及造口术，此手术简便且能够保持腺体功能。[单选题]22.老年性阴道炎患者的局部处理，正确的是()。A.2%～4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗B.1:5000高锰酸钾溶液坐浴C.0.5%庆大霉素液阴道灌洗D.己烯雌酚0.125～0.25mg放入阴道E.1%龙胆紫阴道涂药正确答案：D参考解析：对于老年性阴道炎患者，护士应指导病人或家属阴道灌洗、上药方法。告知家属操作前先洗净双手、消毒器具。局部治疗时，雌激素类药物（如己烯雌酚0.125～0.25mg）应置于阴道深部，每晚一次，7日为一疗程。[单选题]23.外阴、阴道炎症的共同特点包括()。A.外阴部赘生物B.局部皮肤瘙痒，溃烂C.白带黏稠伴腥臭味D.阴道分泌物增多及外阴瘙痒E.白带增多伴外阴赘生物正确答案：D参考解析：非特异性外阴炎是由物理、化学因素而非病原所致的外阴皮肤和黏膜炎症，表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热，性交及排尿排便时加重，阴道分泌物增多。局部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，局部红肿、湿疹，偶见溃疡，皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。阴道炎常见于阴道滴虫、外阴阴道假丝酵母感染，前者可表现为阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状；后者表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。因此，外阴炎和阴道炎的共同特征是阴道分泌物增多及外阴瘙痒。[单选题]24.有关尖锐湿疣的临床表现错误的是()。A.疣顶端可有角化和感染溃烂B.表现为局部瘙痒、烧灼感C.疣继续增多增大，互相融合形成鸡冠状D.可见散在的乳头状疣，质软，粉红色或乌黑色E.触及易出血，有血性分泌物正确答案：E参考解析：E项，尖锐湿疣触及后出血表现为腥臭脓性分泌物。[单选题]25.有关子宫颈炎的临床表现描述错误的是()。A.因黏稠脓性分泌物不利于精予穿透而致不孕B.主要症状为阴道分泌物增多C.分泌物多数呈稀薄泡沫状，也可为淡黄色脓性D.病人可有腰骶部疼痛、下坠感E.检查可见宫颈有不同程度的糜烂、囊肿、肥大或息肉正确答案：C参考解析：C项，由于子宫颈炎病原体、炎症范围及程度不同，分泌物性状也不同。多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。[单选题]26.下列淋病临床表现不包括()。A.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿B.淋病的潜伏期为2周C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎D.淋病早期局限于下生殖器、泌尿道E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病正确答案：B参考解析：B项，淋病潜伏期通常1～10日，平均3～5日，约50%～70%病人无症状，易被忽视或致他人感染。感染初期病变局限于下生殖道，如病情发展可累及上生殖道。共享答案题A.淘米水样白带，伴恶臭B.增多的淡黄色白带C.脓样白带D.凝乳块状白带E.灰黄色泡沫状稀薄白带[单选题]1.假丝酵母菌阴道炎的特征包括()。A.淘米水样白带，伴恶臭B.增多的淡黄色白带C.脓样白带D.凝乳块状白带E.灰黄色泡沫状稀薄白带正确答案：D参考解析：假丝酵母菌阴道炎患者外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为凝乳块状白带或豆渣样白带。共享答案题A.淘米水样白带，伴恶臭B.增多的淡黄色白带C.脓样白带D.凝乳块状白带E.灰黄色泡沫状稀薄白带[单选题]2.滴虫阴道炎的特征包括()。A.淘米水样白带，伴恶臭B.增多的淡黄色白带C.脓样白带D.凝乳块状白带E.灰黄色泡沫状稀薄白带正确答案：E参考解析：滴虫阴道炎潜伏期为4～28日，阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味。共享答案题A.淘