初级护师-专业知识-外科护理学-心肺脑复苏

初级护师-专业知识-外科护理学-心肺脑复苏[单选题]1.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤参（江南博哥）考答案：D参考解析：脑组织在人体器官中是最易受缺血伤害的这是由于它的高代谢率、高氧耗量和对高血流量的要求。整个脑组织重量只占体重的2%，但静息时，它要求的氧占人体总摄取量的20%，要求的血流占心排出量的15%。因此，心搏停止后最早出现的症状之一是深昏迷。基础生命抢救的主要目的是亦即提供脑组织最低的血流量。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]2.心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要A.5分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～30分钟E.60分钟正确答案：D参考解析：使用20%甘露醇降低脑水肿，每次200～250ml静脉快速滴入，一般在15～30分钟内滴完，根据需要每6小时可以重复应用。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]3.脑复苏中首选的脱水剂为A.25%葡萄糖液B.50%葡萄糖液C.20%甘露醇D.速尿E.尿素正确答案：C参考解析：脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]4.病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是A.麻醉机B.人工呼吸机C.气管插管呼吸D.简易气囊呼吸器E.口对口人工呼吸正确答案：E参考解析：题中5选项均可为病人建立人工呼吸，但最为简单的方法是口对口人工呼吸。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]5.复苏药物的最主要的给药途径是A.静脉注射B.肌内注射C.心内注射D.皮下注射E.气管内给药正确答案：A参考解析：药物治疗复苏时用药的目的是为了激发心脏复搏并增强心肌收缩力，防治心律失常，调整急性酸碱失衡，补充体液和电解质。复苏时的给药务必做到迅速准确。由于心内注射引起的并发症较多，如张力性气胸、心包填塞、心肌或冠状血管撕裂等，因而首选给药途径为静脉给药。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]6.两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A.1:5B.1:15C.2:5D.2:15E.2:30正确答案：E参考解析：成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30:2，即心脏按压30次，吹气2次。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]7.为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷A.1～2cmB.3cmC.3～4cmD.5cmE.6cm正确答案：D参考解析：胸外心脏按压使胸骨下陷5cm，每一次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]8.抢救心跳呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是A.镇静、解痉B.解痉、脱水C.脱水、降温D.降温、强心E.强心、镇静正确答案：C参考解析：心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是复苏后处理的重点之一，其重点在于防止和减轻脑水肿，主要措施是脱水、降温。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]9.判断口对口人工呼吸是否有效的依据是A.口唇发绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起E.有无心跳正确答案：D参考解析：口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]10.单人和双人进行心脏复苏时，其心脏按压次数与人工呼吸次数的比分别为A.15:2，5:1B.15:2，15:2C.5:1，5:1D.5:1，15:2E.30:2，30:2正确答案：E参考解析：成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时，不论单人抢救还是双人抢救，人工循环与人工呼吸的比例为30:2，即心脏按压30次，吹气2次。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]11.心肺复苏时，胸外心脏按压操作哪项不正确A.按压部位在胸骨下段B.双手相叠挤压C.每次按压胸骨下陷至少5cmD.每分至少100次E.与人工呼吸配合的比率为2:1正确答案：E参考解析：胸外心脏按压方法：急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处，右手压于左手背上；借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压，以使胸骨和与其相连的肋骨下降至少5cm为宜；按压速度不宜过快过慢，成人为至少100次/分，小儿为100～120次/分；心外按压与人工呼吸次数的比例为30:2，故选E。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]12.BLE又称初期生命急救或现场急救不包括A.判断心跳、呼吸骤停B.开放气道C.人工通气D.胸外心脏按压E.注射肾上腺素正确答案：E参考解析：BLE是指基础生命支持，它的内容可概括为A、B、C、D。判断有无意识和开放气道进行有效地人工呼吸；建立有效的人工循环，进行胸外心脏按压；除颤。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]13.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A.口唇红润B.胸廓起伏C.自主呼吸恢复D.大动脉出现搏动E.散大的瞳孔缩小正确答案：B参考解析：口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]14.口对口人工呼吸的操作错误的是A.病人仰卧，头部后仰B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出D.首次连续吹气3次E.吹气要见胸廓有明显起伏才有效正确答案：D参考解析：口对口人工呼吸是最简单、有效的方法，当前应用最多。病人仰卧，护士一手托其下颌使头后仰，张开下唇，另一手捏鼻孔，护士吸气后对病人口内用力吹气，然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。首先连续吹气2次，每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]15.电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是A.持续24小时心电监护B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2小时E.术后应立即下床活动正确答案：E参考解析：电复律治疗房颤，术后护理包括：①复律后持续心电监护24小时，严密观察心率，心律，呼吸，血压，脉搏，神志，面色，肢体活动情况，做好记录，及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等，并配合处理；②病人卧床休息1～2天，清醒后2小时内避免进食，以免恶心、呕吐；③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律；④术前抗凝治疗者，术后需继续用药2周，并定期复查凝血时间和凝血酶原时间，故选E。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]16.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防止失钠D.防止心衰E.防止肾衰正确答案：A参考解析：甘露醇具有脱水和利尿作用，该药不易进入脑组织，静脉滴入高渗甘露醇溶液后，脑组织特别容易脱水，可以用来防治脑水肿。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]17.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm正确答案：C参考解析：胸外按压的深度需达到至少5cm而不超过6cm。过浅的按压没有效果，而按压过深则会增大骨折发生的风险。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]18.复苏时，应用肾上腺素，其作用不包括A.增强心脏自律性B.增加心脏收缩力C.可使细颤变粗颤D.纠正酸中毒E.增加心率正确答案：D参考解析：肾上腺素：是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室颤动由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]19.患者女，40岁。在心肺复苏过程中，心电图发现患者有心室颤动，应实施的措施为A.用利多卡因B.用阿托品C.除颤D.植入心脏起搏器E.用肾上腺素正确答案：C参考解析：该患者在心肺复苏过程中出现心电颤动，应立即给予除颤，用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。故正确答案为C。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]20.患者男，76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗，心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90/50～60mmHg，尿量少于30ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后处理是A.保持患者呼吸道通畅B.静脉大量补液C.严密心电监测D.预防呼吸及泌尿系统感染等并发症E.定期监测水电解质水平及血气分析结果正确答案：B参考解析：心肺复苏后期应保持呼吸道通畅，严密心电监测，定期监测水电解质及血气分析结果，因该患者为心肌梗死后发生的心脏骤停，患者心功能差应避免大量补液加重心脏负担。故答案为B。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]21.患者男，74岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C.心腔内注射肾上腺素D.静注利多卡因E.非同步直流电复律正确答案：E参考解析：该患者心电图出现心室颤动，应立即给予非同步直流电复律除颤，用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。再进行CPR。故正确答案为E。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]22.男，30岁，触电后心肺复苏，心电图示患者心室颤动，首要的处理措施是A.用阿托品B.置心脏起搏器C.除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因正确答案：C参考解析：心室颤动时，及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能，但极少能将室颤转为正常心率，而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]23.患者男，40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要A.胃、肾、血液B.肺、脑、肝C.脑、肝、胃D.肝、胃、肾E.心、肺、脑正确答案：E参考解析：心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护重要器官的血液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要，包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等；为保证通气和维持供氧，需监测肺功能；而脑细胞对缺血、缺氧量为敏感，因此最重要的监护项目是心、肺、脑，故选E。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点共享题干题男性，32岁，电工，操作时不慎触电，心跳呼吸骤停来院急诊，迅速心肺复苏[单选题]1.心脏复苏按压的部位是A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突正确答案：D参考解析：心脏复苏按压的部位是胸骨下段。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点[单选题]2.心脏复苏时，使按压部位下陷A.2cmB.3cmC.5cmD.7cmE.8cm正确答案：C参考解析：心脏复苏时，使按压部位下陷5cm。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点患者男性，67岁。主因头孢过敏致心跳、呼吸骤停送入急诊科，立即心肺复苏抢救，恢复自主呼吸、心跳，积极降温、脱水、改善脑细胞代谢等脑复苏抢救措施，患者有癫痫发作。[单选题]3.患者复苏的首选药物是A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.碳酸氢钠正确答案：D参考解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室颤动由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点[单选题]4.癫痫发作时应用的静脉滴注药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.冬眠1号E.10%的水合氯醛正确答案：B参考解析：如有抽搐会增加耗氧，可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注，每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。掌握“专业知识-心肺复苏（二期）”知识点患者男性，45岁。主因意识丧失1小时，由家属送来急诊科，查体：意识丧失、叹息样呼吸，颈动脉搏动消失，立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。[单选题]5.心脏复苏的首选药物是A.利多卡因B.阿托品C.碳酸氢钠D.异丙肾上腺素E.肾上腺素正确答案：E参考解析：肾上腺素：是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室颤动由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。故选择E。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]6.用药途径首选A.气管内插管B.静脉给药C.心内注射D.动脉给药E.胃管内给药正确答案：B参考解析：用药途径：首选采用静脉给药，其次是气管内给药，最后才考虑心内注射。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]7.肾上腺素常用剂量为1mg，必要时每几分钟可重复一次A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟正确答案：E参考解析：肾上腺素常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。故选择E。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]8.若心电图监护提示心室纤颤，除颤电能选择A.20～200JB.200～400JC.10～50JD.5～20JE.100～200J正确答案：B参考解析：电能选择，成人用单相波360J或双相波200J。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]9.若心肺复苏成功，脑复苏的关键是A.防治脑水肿B.密切观察病情变化C.处理原发疾病D.维持水、电解质和酸碱平衡E.预防肺部感染正确答案：A参考解析：心跳、呼吸骤停引起脑损伤的基本病理是脑缺氧和脑水肿，防治脑水肿是脑复苏的关键。故选择A。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点[单选题]10.若脑复苏时采用降温措施，应将体温降至A.35～33℃B.28～25℃C.28～20℃D.30～28℃E.28～26℃正确答案：A参考解析：复苏时用人工降温，降温前先用降温辅助药物，如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药，以防寒战反应。然后戴冰帽，再在颈部、腋窝、腹股沟等处置冰袋，使体温降至35～33℃，肌张力松弛，且以呼吸血压平稳为准。降温需持续至神志恢复。复温时先逐步撤除冰袋，后停用辅助降温药。故选择A。掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点共享答案题A.胸骨下段B.胸骨中段C.胸骨上段D.胸骨中上段E.胸骨中下段[单选题]1.对成人行胸外心脏按压的部位是A.胸骨下段B.胸骨中段C.胸骨上段D.胸骨中上段E.胸骨中下段正确答案：A参考解析：对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点共享答案题A.胸骨下段B.胸骨中段C.胸骨上段D.胸骨中上段E.胸骨中下段[单选题]2.对小儿行胸外心脏按压的部位是A.胸骨下段B.胸骨中段C.胸骨上段D.胸骨中上段E.胸骨中下段正确答案：B参考解析：对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点共享答案题A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.苯妥英钠[单选题]3.复苏后病人出现癫痫用A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.苯妥英钠正确答案：E参考解析：如有抽搐会增加耗氧，可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注，每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点共享答案题A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.苯妥英钠[单选题]4.可使除颤效果更好A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.苯妥英钠正确答案：A参考解析：肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。掌握“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点共享答案题A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.处理原发疾病[单选题]5.初期的复苏的“B”是指A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.处理原发疾病正确答案：B参考解析：掌握“专业知识-外科休克病人概述（临床表现）”知识点共享答案题A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.处理原发疾病[单选题]6.初期复苏的"C”是指A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.处理原发疾病正确答案：C参考解析：1.初期复苏的关键是开放气道，维持气道通畅；2.初期复苏的首要步骤是仰头抬颏法打开气道；3.初期复苏步骤分别为：①人工循环（C）；②气道开放（A）；③人工呼吸（B）。掌握“专业知识-外科休克病人概述（临床表现）”知识点共享答案题A.人工呼吸、心脏按压B.药物及器械复苏C.维持水、电解质和酸碱平衡D.降温E.高压氧治疗[单选题]7.初期复苏的内容A.人工呼吸、心脏按压B.药物及器械复苏C.维持水、电解质和酸碱平衡D.降温E.高压氧治疗正确答案：A参考解析：掌握“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知