基础护理学智慧树知到课后章节答案2023年下滨州医学院

基础护理学智慧树知到课后章节答案2023年下滨州医学院滨州医学院

第一章测试

《基础护理学》课程主要的学习内容包括（）

A:常用抢救技术B:药物疗法C:基本需要D:基本知识

答案:常用抢救技术;药物疗法;基本需要;基本知识

第二章测试

病室最适宜的温度和相对湿度为（）

A:10～17℃，30%～40%

B:14～15℃，15%～25%

C:15～20℃，40%～50%

D:20～25℃，60%～70%

E:18～22℃，50%～60%

答案:18～22℃，50%～60%

为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不少于（）

A:0.6m

B:1m

C:0.9m

D:0.5m

E:0.8m

答案:1m

门诊就诊顺序应首先（）

A:卫生宣教

B:提供检

C:挂号

D:预检分诊

E:测体温

答案:预检分诊

遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（）

A:保卫部门

B:家属

C:护士长

D:医务科

E:总值班

答案:保卫部门

维护医院良好社会环境的措施是（）

A:病室保持适宜的温度和湿度

B:医务人员仪表大方

C:病室摆放绿色植物

D:建立良好的护患关系

E:避免噪声，保持安静

答案:建立良好的护患关系

病室内应定时开窗通风，每次换气的时间约为（）

A:2min

B:20min

C:1h

D:10min

E:30min

答案:30min

以下关于噪音的说法正确的是（）

A:噪音对健康没有明显的影响

B:白天理想的噪声强度为40-50dB

C:长时间处于80dB以下的噪音中可致耳鸣、血压身高

D:噪音的危害程度与音量、频率有关

E:只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰

答案:噪音的危害程度与音量、频率有关

在普通门诊和急诊护理工作中，下列处理不妥的是（）

A:急诊室的留观室留观时间一般为3～7天

B:遇到病情较重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序

C:加强对留院观察病人的病情观察，及时执行医嘱

D:若急诊病人涉及刑事案件时不需留家属和陪送者

E:遇到高热、呼吸困难者应安排提前就诊

答案:若急诊病人涉及刑事案件时不需留家属和陪送者

门诊发现传染病患者时应立即（）

A:消毒候诊环境

B:开展候诊教育与卫生宣教

C:安排患者提前就诊

D:转急诊室处理

E:将患者分诊到隔离门诊

答案:将患者分诊到隔离门诊

病室墙面的色调不宜选用（）

A:浅蓝色

B:深棕色

C:粉色

D:淡黄色

E:淡绿色

答案:深棕色

护士甲，业务水平高，为人热情，但脾气急躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（）

A:做好病人的心理护理

B:控制情绪，耐心解释

C:减少与病人沟通

D:加强工作责任心

E:刻苦练习各项操作

答案:控制情绪，耐心解释

某病人因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）

A:给病人注入镇静剂

B:劝病人耐心等待医生

C:给病人止血、测血压，建立静脉输液通路

D:询问发生车祸的原因

E:向保卫部门报告

答案:给病人止血、测血压，建立静脉输液通路

张某，68岁，脑出血手术后气管切开，其病室环境应特别注意（）

A:保持整洁

B:加强通风

C:温湿度适宜

D:保持安静

E:合理采光

答案:温湿度适宜

门诊护士发现某病人在门诊就诊时，肝功能检查报告中血清转氨酶增高，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状，护士应立即（）

A:安排提前就诊

B:给病人测量生命体征

C:转急诊室处理

D:转至隔离门诊诊治

E:开展卫生宣教

答案:转至隔离门诊诊治

在候诊期间，病人突然出现了呼吸困难，表现为嘴唇发绀。此时门诊护士应该（）

A:安慰病人耐心等待

B:立即安排提早就诊

C:通知医生加快诊疗速度

D:尽快输入抢救药物

E:迅速让其平卧缓解呼吸困难

答案:立即安排提早就诊

病人的住院环境应做到：()

A:病床可按病人的要求放置

B:通风良好，光线适宜

C:安静、整齐

D:安全、舒适

E:温度、湿度适宜

答案:通风良好，光线适宜

;安静、整齐

;安全、舒适

;温度、湿度适宜

符合病区环境要求的有()

A:温度湿度适宜

B:通风良好空气新鲜

C:光线适宜

D:病室安静整洁

E:墙壁深篮或深绿

答案:温度湿度适宜

;通风良好空气新鲜

;光线适宜

;病室安静整洁

下列关于医疗环境的叙述正确的是()

A:为保证患者休息，夜间病室不可开灯

B:为保证患者有适当的空间，病床间的距离不应少于1m

C:为满足患者爱与归属的需要，应允许探视者随时探望

D:医疗环境主要包括物理环境和社会环境两方面

E:为尊重患者的自主权，应允许患者不必遵守医院规章制度

答案:为保证患者有适当的空间，病床间的距离不应少于1m

;医疗环境主要包括物理环境和社会环境两方面

符合病室要求的是()

A:病室床与床之间的距离不应超过1m

B:病室装饰要简洁、美观

C:病室要安静，白天理想的声音强度应维持在45～50dB

D:病室应定时通风，一般每天通风时间为1-2小时

E:病室相对湿度是50％～60％为宜

答案:病室装饰要简洁、美观

;病室相对湿度是50％～60％为宜

下列哪项不于急诊观察室的护理工作()

A:住院登记，建立病历

B:填写各种记录单

C:组织患者有序就诊

D:做好心理护理

E:做好晨晚间护理

答案:住院登记，建立病历

;填写各种记录单

;做好心理护理

;做好晨晚间护理

病室通风不良可使患者出现头晕、烦躁、疲乏和食欲不振等症状。（）

A:对B:错

答案:对

当湿度过低时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。（）

A:对B:错

答案:错

通风换气，可改变室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。（）

A:错B:对

答案:对

护理人员是患者所处环境中的主要调节者，恰当的引导，可使各种影响产生积极因素。（）

A:对B:错

答案:对

病室湿度过低时,可使机体水分蒸发减慢而不适。()

A:对B:错

答案:错

第三章测试

属于终末消毒的是()

A:对传染患者每天物品的消毒处理

B:传染病患者转院后对其接触过的物品消毒处理

C:病区每天一次清扫和消毒

D:对传染病患者用过的器械进行消毒

E:消毒过的物品如疑有污染可重新消毒

答案:传染病患者转院后对其接触过的物品消毒处理

对传染病患者用过的票证最好的消毒方法是()。

A:擦拭法

B:熏蒸法

C:高压蒸汽灭菌法

D:燃烧法

E:喷雾法

答案:熏蒸法

无菌区是指()。

A:经过灭菌处理的区域

B:经过灭菌处理而未被污染的区域

C:未经灭菌处理的区域

D:不使已灭菌的物品再被污染并保持无菌的区域

E:灭菌处理后被污染的区域

答案:经过灭菌处理而未被污染的区域

使用无菌持物钳时错误的是()。

A:到远处取物应放入容器内一起搬移使用

B:使用过程中始终保持钳端向下

C:可以夹取任何无菌物品

D:使用干燥保存的无菌持物钳应4小时更换一次

E:取放持物钳不可触及容器壁

答案:可以夹取任何无菌物品

适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

A:碘伏

B:甲醛

C:戊二醛

D:碘酊

E:乙醇

答案:碘伏

患者何某,男性,55岁。甲肝治疗期间发生急性阑尾炎而住院手术。该患者手术后,手术间空气消毒的方法不当的是()。

A:电子灭菌灯照射

B:紫外线照射

C:甲醛熏蒸

D:消毒液喷雾

E:乳酸熏蒸

答案:甲醛熏蒸

化学消毒剂的使用方法不包括()。

A:喷雾法

B:擦拭法

C:煮沸法

D:熏蒸法

E:浸泡法

答案:煮沸法

医院内感染的叙述,下列错误的是()。

A:不应包括入院时即有的或已潜伏的感染

B:感染对象可包括在医院内活动的所有人群

C:主要对象是住院患者

D:医院内空气、水、物品间的感染为内源性感染

E:通过直接或间接感染途径可形成外源性感染

答案:医院内空气、水、物品间的感染为内源性感染

已穿过的隔离衣被视为清洁部位的是（）

A:腰部以上

B:腰部以下

C:袖口

D:胸部以上

E:衣领

答案:衣领

用燃烧法消毒搪瓷类容器时，常需倒入少量的乙醇，其浓度为（）

A:75％

B:80％

C:70％

D:95％

E:90％

答案:95％

第四章测试

下列哪一项不属于入院程序：（）

A:健康评估

B:准备床单位

C:卫生处置

D:办理入院手续

E:护送患者入病区

答案:健康评估

适用于二级护理的是：（）

A:慢性阻塞性肺疾病的老年患者

B:胃大部切除手术前患者

C:肝衰竭患者

D:瘫痪患者

E:大手术后的患者

答案:慢性阻塞性肺疾病的老年患者

昏迷病人入病区后护士应首先：（）

A:介绍病室病友

B:通知医师，积极配合抢救，测生命体征

C:询问病史，评估发病过程

D:填写有关表格

E:通知营养室，准备膳食

答案:通知医师，积极配合抢救，测生命体征

半坐卧位主要适用范围不包括：（）

A:胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人

B:妇科检查、导尿术

C:某些面部及颈部手术后病人

D:腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人

E:疾病恢复期体质虚弱的病人

答案:妇科检查、导尿术

患者，男，30岁，因急性胰腺炎入院.病人精神焦虑，护士在为其实施入院护理时，哪项不正确：（）

A:认真倾听述说，科学指导

B:服务周到，使病人放心

C:耐心安慰，减轻焦虑

D:热情接待，为病人提供舒适环境

E:及时满足病人的任何需要，让病人安心

答案:及时满足病人的任何需要，让病人安心

护士运送病人的过程中不正确的是：（）

A:车上要垫木板，并将骨折部位固定好

B:保持引流管及输液管通畅

C:病人头部要卧于大轮端

D:保持车速平稳

E:病人头部在前，护士要站在病人脚侧推车

答案:病人头部在前，护士要站在病人脚侧推车

护士确定病人出院，停止各种治疗的依据是下列哪一项：（）

A:出院医嘱

B:病历首页记载

C:口头通知护士

D:出院通知单

E:病历上的记载

答案:出院医嘱

李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥：（）

A:安慰病人，减轻焦虑

B:通知医师，给予诊治

C:详细介绍环境及规章制度

D:立即给病人氧气吸入

E:护士自我介绍，消除陌生感

答案:详细介绍环境及规章制度

关于卫生处置正确的是：（）

A:患者换下的衣物交家属带回

B:疑似传染病患者可最后沐浴

C:传染病患者送隔离室处置

D:危、重、急患者免沐浴

E:有虱虮者先行灭虱处理

答案:患者换下的衣物交家属带回

;传染病患者送隔离室处置

;危、重、急患者免沐浴

;有虱虮者先行灭虱处理

妊娠时胎膜早破，为了防止脐带脱垂，可使患者取：（）

A:截石位

B:头低足高位

C:头高足低位

D:侧卧位

E:去枕仰卧位

答案:头低足高位

医院分级护理级别划分的依据是：（）

A:病种

B:性别

C:病情

D:年龄

E:自理能力

答案:病情

应给予特级护理的患者是：（）

A:高热

B:胃大部分切除术后

C:癌症

D:肾脏移植术后

E:瘫痪

答案:肾脏移植术后

一级护理内容，下述哪项错误：（）

A:每2h巡视患者一次

B:及时准确填写特别护理记录单

C:认真做好各项基础护理

D:严格执行各项诊疗及护理措施

E:观察病情及生命体征变化

答案:每2h巡视患者一次

患者韩某,女性,38岁。因乳腺癌入院等待手术,术前护理中不妥的是：（）

A:给予健康指导

B:给予心理护理

C:做好病情观察

D:给予三级护理

E:每天巡视患者1次

答案:每天巡视患者1次

在住院处护理中，不宜进行卫生处置的病人有：（）

A:食管静脉曲张破裂出血病人

B:白内障待手术病人

C:急性心肌梗死病人

D:低热待查病人

E:即将分娩者

答案:食管静脉曲张破裂出血病人

;急性心肌梗死病人

;即将分娩者

在临床上，侧卧位常用于：（）

A:缓解腹部疼痛

B:臀部肌内注射，下腿弯曲，上腿伸直

C:做灌肠，肛门检查等。

D:降低颅内压，预防头痛

E:预防压疮，可避免局部组织长期受压。

答案:臀部肌内注射，下腿弯曲，上腿伸直

;做灌肠，肛门检查等。

;预防压疮，可避免局部组织长期受压。

下列办理出院的手续正确的有:（）

A:医师根据病人的康复情况开具出院医嘱

B:护士通知病人及家属出院日期，协助做好准备

C:护送病人出院

D:取药，交给病人并指导正确用药

E:病人或家属直接去住院处办理出院

答案:医师根据病人的康复情况开具出院医嘱

;护士通知病人及家属出院日期，协助做好准备

;护送病人出院

;取药，交给病人并指导正确用药

单人搬运法适合于:（）

A:儿科患者

B:体重较重不能活动者

C:腰椎骨折患者

D:体重较重能活动者

E:体重较轻者

答案:儿科患者

;体重较轻者

一级护理标志的颜色为：（）

A:蓝色

B:红色

C:黑色

D:绿色

E:黄色

答案:红色

下列不属于舒适卧位基本要求的是：（）

A:受压部位

B:体位变换

C:卧床姿势

D:保护隐私

E:身体活动

答案:受压部位

;体位变换

;卧床姿势

;保护隐私

;身体活动

根据卧位的稳定性,可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。（）

A:对B:错

答案:错

对中凹卧位的描述正确的是：（）

A:有利于静脉血回流，增加心输出量

B:有利于保持气道通畅，改善通气功能

C:抬高下肢约10—20度

D:又称为休克卧位

E:头胸部抬高20—30度

答案:有利于静脉血回流，增加心输出量

;有利于保持气道通畅，改善通气功能

;又称为休克卧位

护送做轮椅的病人，下坡时应做到：（）

A:病人的头及背应向后靠

B:轮椅上悬挂重物

C:拉上手闸

D:轮椅往前倾

E:护士走在轮椅前面

答案:病人的头及背应向后靠

出院病人床单位处理错误的是：（）

A:床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

B:脸盆、痰杯用消毒液浸泡

C:被褥曝晒6h

D:铺备用床

E:污被服撤下，送洗

答案:床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

两名护士搬运病人的方法正确的是：（）

A:甲托头部，乙托臀部

B:甲托背部，乙托臀部

C:甲托头、背部，乙托臀、膝部

D:甲托头、肩部，乙托臀、膝部

E:甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部

答案:甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部

第五章测试

因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）

A:机械性损伤

B:放射性损伤

C:压力性损伤

D:生物性损伤

E:温度性损伤

答案:压力性损伤

由于药物使用不当所引起的损伤属于（）

A:化学性损伤

B:机械性损伤

C:心理性损伤

D:生物性损伤

E:物理性损伤

答案:化学性损伤

下列哪种属于压力性损伤（）

A:因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤

B:因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

C:跌倒，撞伤

D:冰袋、制冷袋所致的冻伤

E:因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重

答案:因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）

A:严格执行药物管理制度和药疗原则

B:注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应

C:为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识

D:熟悉各种药物应用知识

E:进行药疗时，严格执行“三查七对”

答案:为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识

放射性损伤的防范措施中不妥的是（）

A:禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等

B:为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

C:正确掌握照射剂量和时间

D:尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记

E:防止接受放射部位皮肤破损

答案:为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

不是锐器伤引起的是（）

A:艾滋病

B:乙型肝炎

C:甲型肝炎

D:丙型肝炎

E:丁型肝炎

答案:甲型肝炎

配制化疗药物时应戴（）

A:乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套

B:双层乳胶手套

C:一次性聚氯乙烯手套

D:一次性橡胶手套

E:无菌手套

答案:双层乳胶手套

韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的抗-HBs阳性，则应注射（）

A:乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

B:乙肝疫苗

C:注射胎盘球蛋白

D:无需注射疫苗

E:乙肝免疫球蛋白

答案:无需注射疫苗

苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）

A:第6个月

B:第3个月

C:第12个月

D:第9个月

E:受伤当天

答案:第9个月

刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即（）

A:用弱酸溶液清洗眼睛

B:用肥皂水清洗眼睛

C:用清水清洗眼睛

D:用高渗盐水清洗眼睛

E:用低渗盐水清洗眼睛

答案:用清水清洗眼睛

为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）

A:待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

B:将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底

C:抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

D:抽取药液时，用针腔较大的针头

E:稀释瓶装药物时，应插入双针头

答案:抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

为了防止发生血源性病原体的职业暴露，在处理医疗废物时需要注意（）

A:不要人工徒手分拣锐器

B:污物袋外应贴上警示标志和标记了废物产生单位、日期和类别等信息的标签

C:不要携带锐器在工作区内行走

D:处理液体废弃物必须戴护目镜

E:对于使用过的一次性医疗用品和其他固体废弃物，应使用比较结实的单层防水污物袋封装

答案:不要人工徒手分拣锐器

;污物袋外应贴上警示标志和标记了废物产生单位、日期和类别等信息的标签

;不要携带锐器在工作区内行走

;处理液体废弃物必须戴护目镜

王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照以下时间进行HIV抗体检测（）

A:8周

B:6个月

C:当天

D:4周

E:16个月

答案:8周

;6个月

;当天

;4周

化疗药物可通过哪些途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。（）

A:垂直传播

B:消化道摄入

C:虫媒传播

D:呼吸道吸入

E:直接接触

答案:消化道摄入

;呼吸道吸入

;直接接触

护士在配制化疗药物时，应做好以下几点（）

A:操作完毕，用水冲洗和擦拭操作台面，脱去手套，彻底清洗双手

B:在开安瓿前，可以先锯锉瓶颈，然后垫一块纱布掰开

C:配置化疗药物最好有专门人员并定期为他们进行体格检查

D:配置化疗药物前，护士要戴帽子、口罩、护目镜、双层手套，穿前部完全封闭的隔离衣

E:操作台面可以覆以一次性防渗透性防护垫，用来吸附溅出的药液

答案:操作完毕，用水冲洗和擦拭操作台面，脱去手套，彻底清洗双手

;在开安瓿前，可以先锯锉瓶颈，然后垫一块纱布掰开

;配置化疗药物最好有专门人员并定期为他们进行体格检查

;配置化疗药物前，护士要戴帽子、口罩、护目镜、双层手套，穿前部完全封闭的隔离衣

;操作台面可以覆以一次性防渗透性防护垫，用来吸附溅出的药液

临床工作中，汞泄露的紧急处理措施描述正确的是（）

A:滞留在房间空气内的汞，可以将门窗关闭后，用碘加乙醇熏蒸的方法处理

B:首先保证人员安全，先把病人转移到室外或安全地带

C:如果有皮肤接触，则立即用医用酒精擦拭

D:散落于地缝等处的小量的汞滴，可取适量的硫磺粉覆盖，保留1小时

E:泄露出来的较大量的汞，应收集起来

答案:滞留在房间空气内的汞，可以将门窗关闭后，用碘加乙醇熏蒸的方法处理

;首先保证人员安全，先把病人转移到室外或安全地带

;泄露出来的较大量的汞，应收集起来

护士应具备对各种职业有害因素的认识、处理和防范的基本知识和能力。（）

A:对B:错

答案:对

感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素。（）

A:错B:对

答案:对

护士在接触病人前后，特别是接触血液、排泄物、分泌物及污染物的前后，不论是否戴手套都应洗手。（）

A:错B:对

答案:对

在血源性病原体的职业暴露中，最常见、危害性最大的是乙肝、戊肝和艾滋病病毒感染。（）

A:对B:错

答案:错

护士用紫外线消毒病房时，如果防护不当，可导致不同程度的皮肤和眼睛损害等不良反应。（）

A:错B:对

答案:对

体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可能会对人体和环境造成很大的危害。（）

A:对B:错

答案:对

各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性，做好岗前培训和定期的在职培训与考核。（）

A:对B:错

答案:对

传递手术器械时尤其是锐利的刀剪时，应将刀柄朝向术者，待其接稳后松手，防止误伤。（）

A:错B:对

答案:错

第六章测试

下列需要护士为其实施口腔护理的病人是（）

A:阑尾切除术后第4天

B:脑出血昏睡状态

C:脾切除术前

D:急性胃炎

E:股骨骨折病人

答案:脑出血昏睡状态

口腔为绿脓杆菌感染，应选用的漱口液是（）

A:0.02%呋喃西林溶液

B:2%硼酸氢钠溶液

C:等渗盐水

D:0.1%醋酸溶液

E:3%过氧化氢溶液

答案:0.1%醋酸溶液

去除口臭宜选用的漱口液是（）

A:2%～3%硼酸溶液

B:复方硼酸溶液

C:1%～4%碳酸氢钠溶液

D:生理盐水

E:0.1%醋酸溶液

答案:复方硼酸溶液

口腔PH值为6时，宜选用的漱口液是（）

A:1%～3%双氧水

B:0.1%醋酸溶液

C:2%～3%硼酸溶液

D:复方氯化钠溶液

E:1%～4%碳酸氢钠溶液

答案:1%～4%碳酸氢钠溶液

口腔护理常用的漱口溶液有（）

A:1%～3%过氧化氢溶液

B:0.1%醋酸溶液

C:生理盐水

D:0.02%呋喃西林溶液

E:1%～4%碳酸氢钠溶液

答案:1%～3%过氧化氢溶液

;0.1%醋酸溶液

;生理盐水

;0.02%呋喃西林溶液

;1%～4%碳酸氢钠溶液

口腔护理适宜哪些病人（）

A:口腔疾患

B:昏迷

C:禁食

D:高热

E:鼻饲

答案:口腔疾患

;昏迷

;禁食

;高热

;鼻饲

需要实施特殊口腔护理的病人是（）

A:肺脓肿

B:消化不良

C:昏迷

D:胃炎

E:糖尿病

答案:昏迷

护士检查病人皮肤的内容包括（）

A:有无水肿

B:皮肤的颜色

C:皮肤弹性

D:皮肤温度

E:质地和厚度

答案:有无水肿

;皮肤的颜色

;皮肤弹性

;皮肤温度

;质地和厚度

不宜淋浴的病人有（）

A:慢性支气管炎

B:甲亢待手术

C:严重心脏病病人

D:7个月以上的孕妇

E:严重创伤

答案:严重心脏病病人

;严重创伤

病人自行淋浴，下列不妥的是（）

A:用物准备齐全

B:门外挂牌以示屋内有人

C:调节浴室温度在22℃以上

D:注意安全，防止跌倒

E:浴室应锁门

答案:浴室应锁门

床上擦浴的目的不包括（）

A:促进皮肤血液循环

B:清洁舒适

C:观察病情

D:预防过敏性皮炎

E:活动肢体，防止肌肉挛缩

答案:预防过敏性皮炎

以下关于背部按摩的操作要点，不正确的是（）

A:作压力均匀离心方向按摩

B:手掌大小鱼际部分紧贴皮肤

C:每个部位至少3分钟

D:力度由轻至重，再由重至轻

E:随时询问病人感受，观察病情变化

答案:作压力均匀离心方向按摩

发生压疮的原因包括（）

A:全身营养不良

B:局部组织长期受压

C:体温过高

D:皮肤经常受潮湿刺激

E:急性应激

答案:全身营养不良

;局部组织长期受压

;体温过高

;皮肤经常受潮湿刺激

;急性应激

下列关于剪切力的叙述不正确的是（）

A:半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生

B:长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

C:由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D:与体位有关

E:由垂直压力和摩擦力协同而成

答案:半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生

仰卧位时，压疮的好发部位是（）

A:骶尾部

B:肘部

C:膝关节的内、外侧

D:肩胛部

E:枕骨粗隆

答案:骶尾部

;肩胛部

;枕骨粗隆

俯卧位时，压疮好发于（）

A:肩部

B:内外踝

C:肩胛

D:足跟

E:肋骨

答案:肩部

压疮淤血红润期的主要特点是（）

A:表皮有水疱形成

B:局部皮肤出现红、肿、热、痛

C:局部组织坏死

D:皮下产生硬结

E:浅表组织有脓液流出

答案:局部皮肤出现红、肿、热、痛

炎性浸润期压疮的描述，不正确的是（）

A:皮下硬结

B:有大、小水疱

C:皮肤呈紫色

D:创面有脓性分泌物

E:水疱表皮剥脱，露出湿润的创面

答案:创面有脓性分泌物

在身体空隙处垫软枕的作用是（）

A:固定体位

B:减少皮肤受摩擦刺激

C:减小剪切力

D:架空受压部位

E:降低受压局部皮肤所承受的压力

答案:降低受压局部皮肤所承受的压力

不属于压疮预防措施的是（）

A:避免潮湿及摩擦刺激

B:避免局部长期受压

C:使用抗生素，防止皮肤感染

D:加强营养，增强抵抗力

E:促进局部血液循环

答案:使用抗生素，防止皮肤感染

预防压疮的措施有（）

A:避免局部长期受压

B:保持床铺平整清洁

C:鼓励病人早期活动

D:增加营养的摄入

E:选择和使用合适的支撑面

答案:避免局部长期受压

;保持床铺平整清洁

;鼓励病人早期活动

;增加营养的摄入

;选择和使用合适的支撑面

预防压疮发生最有效的护理措施是（）

A:及时更换受污的被服、床单

B:受压部位勤按摩

C:经常更换卧位，防止局部长期受压

D:保持皮肤清洁、干燥

E:加强营养

答案:经常更换卧位，防止局部长期受压

压疮溃疡期的护理重点包括（）

A:清除坏死组织

B:清洁伤口

C:妥善处理伤口渗出液

D:预防和控制感染

E:促进肉芽组织生长

答案:清除坏死组织

;清洁伤口

;妥善处理伤口渗出液

;预防和控制感染

;促进肉芽组织生长

晨间护理的目的不包括（）

A:提醒陪护人员离开病室

B:观察和了解病情

C:保持病室美观、整洁

D:进行心理护理

E:使病人清洁舒适

答案:提醒陪护人员离开病室

指导病人洗浴应在进食前1小时进行，以免影响消化功能。（）

A:错B:对

答案:错

压疮本身并不是原发疾病，大多是由于其他原发病未能很好地护理而造成的皮肤损伤。（）

A:对B:错

答案:对

经常翻身是长期卧床病人最简单而有效地解除压力的方法，必须严格2小时翻身一次。（）

A:对B:错

答案:错

所有的压疮都是可以预防的。（）

A:错B:对

答案:错

义齿不使用时，应将取下的义齿浸没于热水中，以利于义齿的清洁。（）

A:错B:对

答案:错

压疮不仅可有垂直压力引起，而且也可有摩擦力和剪切力引起，通常是2-3种力联合作用引起。（）

A:对B:错

答案:对

长期应用抗生素的病人应注意口腔真菌感染。（）

A:错B:对

答案:对

02%呋喃西林溶液可用于口腔厌氧菌感染。（）

A:错B:对

答案:错

侧卧位压疮好发部位是骶尾部。（）

A:对B:错

答案:错

第七章测试

有关休息的陈述正确的是（）

A:休息可减少消耗并延长病程

B:休息的最常见形式是睡眠

C:休息不属于人类最基本的生理需要

D:休息意味着减少身体的活动

E:休息可增加精神紧张和压力

答案:休息的最常见形式是睡眠

有关睡眠的陈述，下列不正确的是（）

A:睡眠时对周围环境绝对不反应

B:睡眠是周期发生的生理现象

C:睡眠是一种知觉的特殊状态

D:睡眠是人类生存的必要条件

E:睡眠是最自然的休息方式

答案:睡眠时对周围环境绝对不反应

睡眠中枢位于（）

A:大脑皮层

B:第三脑室

C:蝶鞍区

D:上行抑制系统

E:脑干尾端

答案:脑干尾端

梦境通常出现在（）

A:NREM第一期

B:NREM第四期

C:NREM第三期

D:NREM第二期

E:REM期

答案:REM期

遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段（）

A:REM期

B:NREM第二期

C:NREM第一期

D:NREM第四期

E:NREM第三期

答案:NREM第四期

以下哪项是睡眠时的正常表现（）

A:对周围环境完全失去反应能力

B:对周围的环境相对地不作出反应

C:肌肉张力增强

D:睡眠与昏迷状态相似

E:任何刺激都不能唤醒

答案:对周围的环境相对地不作出反应

关于慢波睡眠的描述，正确的是（）

A:沉睡期可出现梦游和遗尿

B:浅睡期最容易被唤醒

C:沉睡期部分躯体会出现抽动

D:慢波睡眠又称异相睡眠

E:入睡期生理活动的速度没有改变

答案:沉睡期可出现梦游和遗尿

下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

A:越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长

B:慢波睡眠又称正相睡眠

C:在觉醒状态下，不能进入慢波睡眠

D:成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠

E:两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态

答案:越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长

;慢波睡眠又称正相睡眠

;成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠

;两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态

下列关于快波睡眠的描述，正确的是（）

A:快波睡眠的脑电波与觉醒时很难区分

B:快波睡眠期不会发生做梦

C:脑耗氧量及脑血流量降低

D:生长激素分泌增多

E:与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低

答案:快波睡眠的脑电波与觉醒时很难区分

在正常状况下，成人每一个睡眠周期的平均时间为（）

A:90分钟

B:80分钟

C:110分钟

D:100分钟

E:70分钟

答案:90分钟

下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

A:成人进入睡眠后，首先是快波睡眠

B:慢波睡眠又称异相睡眠

C:睡眠时相任何一个阶段醒而复睡时，都需要从头开始以此经过各期

D:在觉醒状态下可以进入快波睡眠

E:越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长

答案:睡眠时相任何一个阶段醒而复睡时，都需要从头开始以此经过各期

影响睡眠的因素包括（）

A:环境因素

B:生理因素

C:年龄因素

D:病理因素

E:药物因素

答案:环境因素

;生理因素

;年龄因素

;病理因素

;药物因素

临床上最常见的睡眠障碍是（）

A:睡眠性呼吸暂停

B:睡眠过度

C:异态睡眠

D:睡眠剥夺

E:失眠

答案:失眠

病人张某，女性，53岁，因糖尿病入院。3天来一直主诉晚上不能入睡，首要的护理措施是（）

A:睡前饮用温牛奶

B:给予地西泮2片口服

C:将情况报告给医生

D:创造良好的睡眠环境

E:评估无法入睡的原因

答案:评估无法入睡的原因

下列促进休息与睡眠的护理措施错误的是（）

A:加强心理护理

B:做好就寝的准备

C:创造良好的物理环境

D:健康教育

E:如病人失眠就给他服用安眠药

答案:如病人失眠就给他服用安眠药

活动受限的原因有（）

A:神经系统受损

B:精神心理因素

C:医护措施

D:残障

E:疼痛

答案:神经系统受损

;精神心理因素

;医护措施

;残障

;疼痛

病人的肢体能抬离床面但不能对抗阻力，其肌力为（）

A:3级

B:1级

C:2级

D:4级

E:5级

答案:3级

病人行走时需使用拐杖，其活动功能属于（）

A:1级

B:0级

C:3级

D:4级

E:2级

答案:1级

肌力程度一般分为（）

A:4级

B:8级

C:6级

D:7级

E:5级

答案:6级

机体的日常活动功能通常分为（）

A:3级

B:5级

C:6级

D:7级

E:4级

答案:5级

被动性ROM练习应由谁来执行（）

A:病人使用一些辅助器自己进行

B:病人家属

C:医务人员独立完成

D:由医务人员完全协助或部分协助完成

E:病人独立完成

答案:由医务人员完全协助或部分协助完成

关于等长运动正确的一项是（）

A:等长运动又称动力运动

B:增加肌肉的张力而改变肌肉的长度

C:伴有明显的关节运动

D:增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度

E:因肌肉长度改变而肢体运动

答案:增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度

下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（）

A:可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行

B:有利于改善肌肉的神经控制

C:等张练习又称静力练习

D:可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

E:可增加肌肉力量，促进关节活动

F:等张练习又称动力练习

G:肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式

答案:可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行

;有利于改善肌肉的神经控制

;可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

;可增加肌肉力量，促进关节活动

;等张练习又称动力练习

;肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式

两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只能进入慢波睡眠，而不能进入异相睡眠。（）

A:对B:错

答案:对

在慢波睡眠中，脑的耗氧量增加，脑血流量增加，脑内蛋白质合成加快，生长激素分泌减少。（）

A:对B:错

答案:错

异相睡眠期腺垂体分泌生长激素增多，有利于促进生长和体力恢复。（）

A:错B:对

答案:错

浅睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期。（）

A:对B:错

答案:错

睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。（）

A:对B:错

答案:错

第八章测试

住院病历不包括()

A:病程记录

B:检验记录

C:护理记录

D:交班报告

E:会诊记录

答案:交班报告

下列不符合护理文件书写要求的是()

A:文字生动、形象

B:医学术语确切

C:记录者签全名

D:内容简明扼要

E:记录及时、准确

答案:文字生动、形象

根据医疗护理文件的书写要求，下列哪项不妥()

A:眉栏、页码不需要填写

B:日班用蓝钢笔书写，夜班用红钢笔书写

C:记录必须及时、准确、真实、完善

D:文笔通顺

E:内容简明扼要，医学术语应用确切

答案:眉栏、页码不需要填写

对于病案的保管，下述哪项不妥（）

A:要求整洁

B:不能擅自带出病区

C:病人希望查看病历，护士应满足其要求

D:不能撕毁

E:护理记录单随病历长久保存

答案:病人希望查看病历，护士应满足其要求

在体温单40℃～42℃填哪项是不正确的()

A:手术时间

B:患病时间

C:死亡时间

D:转科时间

E:入院时间

答案:患病时间

特别护理记录单一般不用于（）

A:一般瘫痪病人

B:大手术后的病人

C:抢救的病人

D:需严密观察病情的病人

E:行特殊治疗的病人

答案:一般瘫痪病人

体温单记录法，下列哪项是错误的()

A:填写“日期”栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6日只填日

B:体温单上的姓名、科别等项目用蓝（黑）色笔填写

C:如在6日当中遇到新的月份或年度应填月、日或年、月、日

D:填写“手术日期”，手术当日为手术第1日，依次填写至第14日

E:“住院天数”栏内自住院日起连续填写至出院

答案:填写“手术日期”，手术当日为手术第1日，依次填写至第14日

患者谢某，手术后行留置导尿，护士总结其24h尿量为1500ml，体温单底栏尿量正确的记录方法为（）

A:尿量1500ml

B:1500

C:1500/C

D:1500ml/C

E:1500ml

答案:1500/C

关于医嘱的种类不正确的论述是()

A:长期医嘱当医生注明停止时间后才失效

B:临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次

C:临时备用医嘱待医生注明停止时间后失效

D:长期医嘱有效时间在24h以上

E:长期备用医嘱有效时间在24h以内

答案:长期备用医嘱有效时间在24h以内

医嘱：哌替啶50mgimq6hprn，下述处理哪项错误（）

A:医生需将医嘱写在长期医嘱栏内

B:护士每次执行即在临时医嘱栏内记录

C:须用医生停止医嘱方可失效

D:停止医嘱时应写明停止日期

E:两次使用间隔可小于6h

答案:两次使用间隔可小于6h

当对医嘱内容有疑问时，护士应（）

A:与同组护士商量后执行

B:拒绝执行

C:凭经验执行

D:询问护士长后执行

E:询问医生，核对清楚无误后执行

答案:询问医生，核对清楚无误后执行

患者王某，男性，40岁，行背部手术后疼痛，为减轻其痛感，下午2时医生开出医嘱：阿法罗定10mgimsos，此医嘱的失效时间是（）

A:第2日下午2时

B:第2日凌晨2时

C:第2日晨8时

D:晚8时

E:晚12时

答案:第2日凌晨2时

患者李某，疑为“十二指肠溃疡并发出血”而入院，医生开出下列医嘱，属于长期医嘱的是（）

A:血常规

B:5%葡萄糖500m静脉滴注st

C:大便隐血试验

D:胃镜检查

E:奥美拉唑20mg口服bid

答案:奥美拉唑20mg口服bid

患者手术后需重整医嘱，下列叙述不妥的是（）

A:重整医嘱后应认真核对

B:填写重整者姓名

C:在原医嘱最后一行下用红笔划一横线

D:重整后的医嘱要写整理当日日期

E:在红线下用蓝（黑）笔写“重整医嘱”

答案:重整后的医嘱要写整理当日日期

对已手术病人的交班内容一般不包括（）

A:伤口情况

B:麻醉方式

C:术前检查

D:清醒时间

E:手术经过

答案:术前检查

病室报告的书写顺序正确的是()

A:出院—新入院—转入—手术—危重

B:出院一转入—手术—危重—新入院

C:手术—危重一新入院—转入—出院

D:新入院—转入—出院—手术—危重

E:转入—新入院—出院—手术—危重

答案:出院—新入院—转入—手术—危重

在交班报告的诊断项目下用红色“※”标记的是表示()。

A:分娩后病人

B:新入院病人

C:危重病人

D:手术前病人

E:手术后病人

答案:危重病人

关于医嘱种类的解释,下列哪项不正确()

A:长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

B:长期医嘱有效时间在24h以上

C:临时备用医嘱有效时间在24h以内

D:长期医嘱医生注明停止时间后失效

E:临时医嘱一般只执行一次

答案:临时备用医嘱有效时间在24h以内

特别护理记录单不适用于哪类病人()

A:危重病人

B:特殊治疗

C:需要严密观察病情

D:大手术

E:一般骨折病人

答案:一般骨折病人

执行医嘱下列哪项正确()

A:各种通知单次日早晨集中送有关科室

B:医嘱须经医生签字方为有效

C:需下一班执行的医嘱，在交班报告上注明即可

D:医嘱须每周核对一次

E:一般情况下可执行口头医嘱

答案:医嘱须经医生签字方为有效

处理医嘱时,应先执行（)。

A:新开出的长期医嘱

B:备用医嘱

C:即刻执行的医嘱

D:定期执行的医嘱

E:停止医嘱

答案:即刻执行的医嘱

病案的重要意义与下列哪项无关?()

A:医务人员临床实践的原始记录资料

B:病人流动情况的依据

C:科研工作的重要资料

D:医学教学的最好教材

E:具有重要的法律作用

答案:病人流动情况的依据

有关重整医嘱,下列哪项叙述不妥()

A:将需继续执行的长期医嘱按原医嘱日期顺序转录于红线下

B:凡长期医嘱单超过3页，或医嘱调整项目较多时需要重整医嘱

C:在原医嘱最后一行下面划一红横线，并在红线下用红笔写“重整医嘱”

D:医生重整医嘱后，护士核对无误后签上全名

E:重整医嘱时，由医生书写

答案:在原医嘱最后一行下面划一红横线，并在红线下用红笔写“重整医嘱”

不属于长期医嘱的一项是()。

A:Ⅱ级护理

B:地高辛0.25mgqd

C:内科护理常规

D:阿托品0.5mgHst

E:庆大霉素8万uimbid

答案:阿托品0.5mgHst

病区交班报告书写时,首先应写的内容是()。

A:病区内重点护理病人情况

B:特殊治疗后病人情况

C:离开病区病人情况

D:手术后病人情况

E:新入院病人情况

答案:离开病区病人情况

执行医嘱时不妥的一项是()。

A:执行过程中必须认真核对

B:临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行1次

C:护士执行医嘱后签全名

D:医嘱必须有医生签名

E:临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”

答案:临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”

施行口头医嘱时做法不妥是()。

A:一般情况下不执行

B:执行时，护士应向医生复述一遍

C:双方确认无误后执行

D:抢救、手术时可执行

E:执行后无异常，不必补写医嘱

答案:执行后无异常，不必补写医嘱

出院病人的病历排列首页是()

A:出院记录

B:住院病历封面

C:病程记录

D:体温单

E:医嘱单

答案:住院病历封面

出院后医疗文件应保管于()

A:医务处

B:护理部

C:病案室

D:资料室

E:住院处

答案:病案室

下列体温单绘制正确的是()

A:腋温用红“×”表示

B:脉搏用蓝“●”表示

C:口温用口温用蓝“●”点表示

D:直肠温度用蓝“●”表示

E:口温用红“●”点表示

答案:口温用口温用蓝“●”点表示

患者钱某,男性,28岁。因急性乙型肝炎入院。医嘱：血液隔离，此项内容属于()

A:长期医嘱

B:临时医嘱

C:不列入医嘱

D:长期备用医嘱

E:临时备用医嘱

答案:长期医嘱

不属于体温单底栏填写的内容有()

A:血压

B:体重

C:出入液量

D:尿量

E:死亡时间

答案:死亡时间

属于临时医嘱的是()

A:低盐饮食

B:病重

C:维生素B110mgpotid

D:氧气吸入prn

E:大便常规

答案:大便常规

患者张某,女性,56岁。患冠心病住院,今晨自感胸闷、气急,护士小王为其测量脉搏,关于脉搏的绘制,正确的是()

A:脉搏短绌时,心率以红“●”表示

B:用红“●”表示

C:脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温

D:相邻心率用红虚线相连

E:以红“O”表示

答案:用红“●”表示

患者宋某,女性,30岁。3天前顺产一男婴,母子健康状态均良好。医嘱:明日出院,该医嘱属于()

A:临时备用医嘱

B:长期医嘱

C:口头医嘱

D:临时医嘱

E:长期备用医嘱

答案:临时医嘱

患者吕某,女性,30岁。在硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术顺利,安返病房。护士对其分娩医嘱的处理,下列错误的是()

A:在原医嘱末项下面画一红横线

B:红线以上的长期医嘱按照按照原开写日期、时间顺序转录红线以下

C:将各种执行单上的原有医嘱注销

D:在横线下用蓝钢笔写“分娩医嘱”

E:按新开出医嘱处理

答案:红线以上的长期医嘱按照按照原开写日期、时间顺序转录红线以下

患者叶某,男性,83岁。肺癌晚期,心肺功能严重衰竭。医嘱:病危。此医嘱属于()

A:长期备用医嘱

B:即刻执行的医嘱

C:长期医嘱

D:临时医嘱

E:临时备用医嘱

答案:临时医嘱

有关医疗文件书写规则,正确的内容是()

A:记录要完整

B:记录及时、准确

C:字体清楚、端正

D:叙述简明扼要

E:内容通俗易懂

答案:记录要完整

;记录及时、准确

;字体清楚、端正

;叙述简明扼要

病案的价值有哪些?()

A:是医院实践的原始材料

B:是医务人员考核的参考资料

C:是医学统计的原始记录

D:是有法律作用的重要文件

E:是医学教育的最好教材

答案:是医院实践的原始材料

;是医务人员考核的参考资料

;是医学统计的原始记录

;是有法律作用的重要文件

;是医学教育的最好教材

下列哪些属长期备用医嘱?()

A:度冷丁50mg,im，q6hprn

B:青霉素80万u，imbid

C:低流量吸氧prn

D:庆大霉素8万u，imbid

E:止咳糖浆10ml，pobid

答案:度冷丁50mg,im，q6hprn

;低流量吸氧prn

关于医嘱的种类不正确的论述是()

A:临时备用医嘱有效时间在24小时以内

B:临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次

C:长期医嘱当医生注明停止时间后才失效

D:长期医嘱有效时间在24h以上

E:长期备用医嘱有效时间在24h以内

答案:临时备用医嘱有效时间在24小时以内

;长期备用医嘱有效时间在24h以内

日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有()

A:病区报告

B:医嘱单

C:体温单

D:出入液量记录单

E:特别护理记录单

答案:病区报告

;出入液量记录单

;特别护理记录单

下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

A:患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

B:患者不得复印医嘱单

C:医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

D:患者不得随意翻阅病历

E:发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以复印

答案:患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

;患者不得随意翻阅病历

对新入院病人进行交班时，应在交班报告上写明()

A:病人的主诉

B:对病人的主要处理和护理措施

C:下一班的注意事项

D:发病原因、时间

E:主要症状、体征

答案:病人的主诉

;对病人的主要处理和护理措施

;下一班的注意事项

;发病原因、时间

;主要症状、体征

医疗与护理记录属合法文件，为法律认可的证据。（）

A:对B:错

答案:对

各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。（）

A:对B:错

答案:对

临时备用医嘱仅在规定时间内有效,过期尚未执行则失效。()

A:错B:对

答案:对

在一般情况下医生提出口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行。（）

A:对B:错

答案:错

患者出院或死亡后，特别护理记录单应随病历留档长期保存。（）

A:错B:对

答案:对

长期备用医嘱，护士每次执行后，应在长期医嘱栏内记录执行时间并签名（）

A:对B:错

答案:错

第九章测试

安静状态下热量主要来源于（）

A:心脏

B:胃肠

C:肾脏

D:肝脏

E:肺脏

答案:肝脏

高热病人用冰袋降温，其散热原理是（）

A:蒸发

B:辐射

C:传导

D:对流

E:抑制下丘脑

答案:传导

导致女性月经前期体温轻度增高的主要原因是（）

A:代谢率增高

B:进食增加

C:情绪激动

D:精神紧张

E:孕激素的周期变化

答案:孕激素的周期变化

属于感染性发热的疾病是（）

A:脑出血

B:青霉素过敏

C:白血病

D:恶性肿瘤

E:大面积烧伤

F:病毒性脑炎

G:风湿热

H:败血症

答案:病毒性脑炎

;败血症

吴某，男性，32岁。醉酒后受凉，次日出现发热入院治疗。诊断为肺炎球菌肺炎。该病人口腔温度39.3℃，表现为畏寒、寒战、皮肤苍白、无汗。其发热程度为（）

A:超高热

B:中度热

C:高热

D:低热

E:发热

答案:高热

体温上升期的特点是（）

A:产热和散热趋于平衡

B:散热大于产热

C:散热增加而产热趋于正常

D:产热和散热在较高水平上平衡

E:产热多于散热

答案:产热多于散热

病人王某，男性，26岁。在高温环境下工作，突然体温升高达40.1℃，持续近1小时。检查：面色潮红、皮肤灼热、无汗、呼吸和脉搏增快。该病人此时的临床表现属于（）

A:过高热持续期

B:高热上升期

C:高热持续期

D:低热上升期

E:中度热上升期

答案:高热持续期

王某，男性，22岁。持续高热2周，经过治疗后，护士评估其病情时发现病人体温已降至36.6℃，神志清醒。请分析退热期的特点为（）

A:散热增加，产热趋于正常

B:散热大而产热少

C:产热多于散热

D:产热和散热趋于平衡

E:散热和产热在较高水平上平衡

答案:散热增加，产热趋于正常

病人退热期体温下降时因大量出汗易出现（）

A:虚脱

B:皮肤潮红

C:低温

D:呼吸加快

E:畏寒

F:休克

答案:虚脱

;休克

高热是指口温在（）

A:39.0℃~40.0℃

B:39.0℃~41.0℃

C:38.0℃~39.0℃

D:38.5℃~39.5℃

E:38.0℃~38.9℃

答案:39.0℃~41.0℃

肺炎球菌性肺炎病人发热常见的热型是（）

A:不规则热

B:波浪热

C:稽留热

D:间歇热

E:弛张热

答案:稽留热

伤寒病人发热常见的热型是（）

A:稽留热

B:不规则热

C:弛张热

D:间歇热

E:回归热

答案:稽留热

某病人，入院3天，体温昼夜波动在38~40℃之间，可出现此热型的疾病是（）

A:伤寒

B:肺结核

C:流感

D:败血症

E:疟疾

答案:败血症

败血症的常见热型是（）

A:间歇热

B:稽留热

C:弛张热

D:不规则热

E:波浪热

答案:弛张热

弛张热体温波动特点是（）

A:高热期和无热期交替出现

B:体温高，24h波动范围不超过1℃

C:体温骤升，数小时后降至正常，反复发作

D:发热无规律，持续时间不定

E:体温高，24h内温差达1℃以上

答案:体温高，24h内温差达1℃以上

疟疾病人发热常见的热型（）

A:不规则热

B:稽留热

C:波浪热

D:弛张热

E:间歇热

答案:间歇热

窦某，男性，69岁。诊断为结肠癌。近3周出现持续性发热，体温最高时可达38.7℃，发热时轻时重，每次发热持续时间不定。请推断该病人出现的发热热型属于（）

A:回归热

B:弛张热

C:间歇热

D:不规则热

E:稽留热

答案:不规则热

流行性感冒常见的热型是（）

A:波浪热

B:不规则热

C:间歇热

D:弛张热

E:稽留热

答案:不规则热

为高热病人护理的首要措施是（）

A:口腔护理

B:营养和水分的补充

C:卧床休息

D:密切观察病情

E:降温

答案:降温

为高热病人护理，下列哪项不妥（）

A:鼓励多饮水

B:冰袋冷敷头部

C:口腔护理每天2～3次

D:密切观察病情变化

E:测体温每天2次

答案:测体温每天2次

陈某，男性，27岁。因中暑体温上升至40.3℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。护士为该病人进行物理降温处理，应复测体温的时间是在降温后（）

A:60分钟

B:40分钟

C:10分钟

D:30分钟

E:20分钟

答案:30分钟

为病人测体温时（）

A:高热时每4h测量1次

B:高热时每30min测量1次

C:体温恢复正常3d后，改为每日测量1~2次

D:发热病人一般每日测量4次

E:定时测量体温

答案:高热时每4h测量1次

;体温恢复正常3d后，改为每日测量1~2次

;发热病人一般每日测量4次

;定时测量体温

体温过低的原因有（）

A:体温调节中枢受损

B:产热减少

C:散热过多

D:产热过多

E:散热减少

答案:体温调节中枢受损

;产热减少

;散热过多

正常成人的脉率是（）

A:30~40次/min

B:80~100次/min

C:100~120次/min

D:60~100次/min

E:40~60次/min

答案:60~100次/min

一般成人体温每升高1℃，脉率约增加（）

A:10次/min

B:20次/min

C:5次/min

D:15次/min

E:30次/min

答案:10次/min

在安静状态下成人脉率＞100次/分，属于（）

A:丝脉

B:间歇脉

C:洪脉

D:速脉

E:绌脉

答案:速脉

王某，女性，52岁。因晕厥来院诊治，脉率52次/分，节律规则。此脉搏为（）

A:速脉

B:绌脉

C:缓脉

D:丝脉

E:洪脉

答案:缓脉

颅内压增高的病人，脉搏常表现为（）

A:缓脉

B:洪脉

C:绌脉

D:间歇脉

E:丝脉

答案:缓脉

可导致脉率减慢的是（）

A:冠心病

B:心源性休克

C:贫血

D:颅内高压

E:急性左心衰

答案:颅内高压

属于节律异常的脉搏是（）

A:细脉

B:绌脉

C:洪脉

D:速脉

E:缓脉

答案:绌脉

当心脏病人出现二联律时，其脉搏表现（）

A:绌脉

B:奇脉

C:间歇脉

D:交替脉

E:水冲脉

答案:间歇脉

秦某，男性，67岁。因心房纤颤入院。出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细速。心率120次/分。脉率114次/分。该病人的脉搏属于（）

A:间歇脉

B:二联律

C:室性期前收缩

D:三联律

E:脉搏短绌

答案:脉搏短绌

主动脉瓣关闭不全病人，可出现（）

A:洪脉

B:水冲脉

C:交替脉

D:重搏脉

E:丝脉

答案:洪脉

;水冲脉

失血性休克病人的脉搏特征是（）

A:绌脉

B:奇脉

C:间歇脉

D:洪脉

E:丝脉

答案:丝脉

高热病人的脉搏，可表现为（）

A:丝脉

B:洪脉

C:间歇脉

D:速脉

E:缓脉

答案:洪脉

;速脉

曲某，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进。病人的脉搏表现为（）

A:三联律

B:绌脉

C:间歇脉

D:二联律

E:洪脉

答案:洪脉

下列呈丝脉的病人是（）

A:休克

B:缩窄性心包炎

C:肺水肿

D:心功能不全

E:甲状腺功能亢进

答案:休克

;心功能不全

心包积液病人常见的脉搏是（）

A:交替脉

B:细脉

C:绌脉

D:奇脉

E:水冲脉

答案:奇脉

血压可受下列哪些因素影响?（）

A:循环血量与血管容量

B:心率

C:外周阻力

D:大动脉管壁的弹性

E:每搏心输出量

答案:循环血量与血管容量

;心率

;外周阻力

;大动脉管壁的弹性

;每搏心输出量

下列对血压的叙述，错误的是（）

A:一般右上肢低于左上肢

B:寒冷环境中，血压可略有升高

C:清晨血压最低，以后逐渐升高

D:立位血压高于坐位血压

E:一般下肢血压高于上肢

答案:一般右上肢低于左上肢

可使血压偏低的因素是（）

A:过度兴奋

B:紧张状态

C:睡眠不佳

D:高温环境

E:过度疼痛

答案:高温环境

护士小王，分别测量吕女士的肱动脉和腘动脉血压，其结果一般是下肢血压比上肢血压（）

A:低20～40mmHg

B:高10～20mmHg

C:低10～20mmHg

D:高20～40mmHg

E:无差异

答案:高20～40mmHg

理想的血压是（）

A:收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg

B:收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg

C:收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

D:收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg

E:收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

答案:收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

陈某，男，40岁，主诉头晕。测收缩压21KPa（158mmHg），舒张压12KPa（90mmHg），应考虑为（）

A:低血压

B:高血压

C:临界高血压

D:舒张压偏高

E:收缩压偏低

答案:高血压

低血压是指血压低于（）

A:120/80mmHg

B:100/90mmHg

C:120/60mmHg

D:110/70mmHg

E:90/60mmHg

答案:90/60mmHg

脉压增大见于（）

A:甲状腺功能亢进

B:主动脉瓣关闭不全

C:末梢循环衰竭

D:心包积液

E:心包炎

F:主动脉硬化

答案:甲状腺功能亢进

;主动脉瓣关闭不全

;主动脉硬化

关于呼吸的描述，下列正确的是（）

A:呼吸不受意识控制

B:成人每分钟16～20次

C:男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主

D:情绪激动，低温环境可使呼吸增快

E:小儿、男性呼吸较快

答案:成人每分钟16～20次

呼吸过速常见的疾病不包括（）

A:疼痛

B:安眠药中毒

C:甲状腺功能亢进

D:低氧血症

E:高热

F:巴比妥类药物中毒

答案:巴比妥类药物中毒

属于节律改变的呼吸是（）

A:库斯莫呼吸

B:间断呼吸

C:酸中毒呼吸

D:潮式呼吸

E:蝉鸣样呼吸

答案:间断呼吸

;潮式呼吸

代谢性酸中毒病人的呼吸异常表现为（）

A:呼气性呼吸困难

B:吸气性呼吸困难

C:呼吸浅表不规则

D:呼吸深大而规则

E:混合性呼吸困难

答案:呼吸深大而规则

潮式呼吸的特点是（）

A:呼吸浅慢，逐渐加深、加快再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

B:呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现

C:呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现

D:呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现

E:呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现

答案:呼吸浅慢，逐渐加深、加快再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

病人表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）

A:毕奥呼吸

B:浮浅性呼吸

C:鼾声呼吸

D:陈-施呼吸

E:库斯莫呼吸

答案:毕奥呼吸

病情与呼吸异常不符的是（）

A:高热：呼吸过速

B:疼痛：呼吸过速

C:胸膜炎：腹式呼吸增强

D:脑肿瘤：呼吸过慢

E:酸中毒：呼吸浅快

答案:酸中毒：呼吸浅快

蝉鸣样呼吸常见于（）

A:颅内感染

B:喉头水肿

C:安眠药中毒

D:呼吸中枢衰竭

E:大叶性肺炎

答案:喉头水肿

喉头有异物，呼吸可呈（）

A:库斯莫呼吸

B:呼气性呼吸困难

C:毕奥呼吸

D:蝉鸣样呼吸

E:鼾声呼吸

答案:蝉鸣样呼吸

腹式呼吸减弱可见于（）

A:腹膜炎

B:急性肾孟肾炎

C:大量腹水

D:腹腔巨大肿瘤

E:腹壁静脉曲张

答案:腹膜炎

;大量腹水

;腹腔巨大肿瘤

吸气性呼吸困难的发生机制是（）

A:肺组织弹性减弱

B:细小支气管狭窄

C:呼吸面积减少

D:麻醉药抑制呼吸中枢

E:上呼吸道狭窄

答案:上呼吸道狭窄

不慎将花生米吸入气管，可能出现的临床表现为（）

A:烦躁不安

B:吸气费力

C:鼻翼煽动

D:口唇发绀

E:呼气费力

答案:烦躁不安

;吸气费力

;鼻翼煽动

;口唇发绀

混合型呼吸困难多见于（）

A:喉头水肿

B:喉头异物

C:哮喘

D:肺部感染

E:呼吸中枢衰竭

答案:肺部感染

郑某，男性，47岁。诊断为支气管哮喘。主诉呼吸困难，表现为呼气费力，呼气时间明显延长。该病人最可能出现的异常呼吸是（）

A:混合性呼吸困难

B:深度呼吸

C:呼气性呼吸困难

D:潮式呼吸

E:吸气性呼吸困难

答案:呼气性呼吸困难

三凹征是指（）

A:胸骨上、锁骨下、肋间隙

B:胸骨上、胸骨下、肋间隙

C:胸骨下、锁骨上、肋间隙

D:胸骨上、锁骨上、肋间隙

E:胸骨上、锁骨上、胸骨下

答案:胸骨上、锁骨上、肋间隙

病人，王某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）

A:必要时用吸引器吸痰

B:用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

C:帮助病人多翻身

D:氧气吸入

E:超声雾化吸入

答案:用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

体位引流液每日小于多少时可停止引流?（）

A:30ml

B:50ml

C:60ml

D:40ml

E:20ml

答案:30ml

吴某，女性，68岁。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现病人出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是（）

A:加压吸氧

B:使用呼吸兴奋剂

C:乙醇湿化

D:调大氧流量

E:吸痰

答案:吸痰

氧疗的作用有（）

A:改善缺氧状态

B:供给病人氧气

C:维持机体生命活动

D:供给能量

E:提高动脉血氧分压

答案:改善缺氧状态

;供给病人氧气

;维持机体生命活动

;提高动脉血氧分压

休克病人属于（）

A:循环性缺氧

B:低张性缺氧

C:严重贫血

D:组织性缺氧

E:血液性缺氧

答案:循环性缺氧

病人吕某，男性，56岁。3年前诊断为阻塞性肺气肿。现病情加重入院治疗，该病人缺氧的临床表现主要是（）

A:辗转反侧，呻吟不止

B:皮肤湿冷，尿量减少

C:面色潮红，脉搏洪大

D:烦躁不安，口唇发绀

E:头晕眼花，血压下降

答案:烦躁不安，口唇发绀

下列动脉血气分析中，中度缺氧的是（）

A:PaO250~70mmHg，SaO2＜60%

B:PaO230~50mmHg，SaO2＜60%

C:PaO230~50mmHg，SaO2＞80%

D:PaO230~50mmHg，SaO260%~80%

E:PaO250~70mmHg，SaO260%~80%

答案:PaO230~50mmHg，SaO260%~80%

付某，男性，70岁，Ⅱ型呼吸衰竭。为改善病人呼吸功能，应给予病人（）

A:高流量、高浓度吸氧

B:低流量、低浓度吸氧

C:有创呼吸机辅助呼吸

D:吸氧浓度应＜25%

E:无创呼吸机辅助呼吸

答案:低流量、低浓度吸氧

体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。（）

A:对B:错

答案:错

退热方式有骤退和渐退两种类型。（）

A:对B:错

答案:对

昏迷病人由于气管或者支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。（）

A:对B:错

答案:对

寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。（）

A:错B:对

答案:对

呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（）

A:错B:对

答案:错

当吸氧浓度高于80%，持续用氧超过24h，可引起氧疗副作用（）。

A:对B:错

答案:错

当外界温度高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热方式。（）

A:错B:对

答案:错

甲状腺功能减退的病人可出现心动过缓。（）

A:错B:对

答案:对

高热病人，较好降温的方法是服用解热药物。（）

A:对B:错

答案:错

高热病人每4h测量体温一次，待体温恢复正常3天后，可逐渐递减至每日2次。（）

A:对B:错

答案:对

第十章测试

热疗法的生理效应为（）

A:神经传导速度减慢

B:血液流动加快

C:细胞代谢减慢

D:血管收缩

E:需氧量减少

答案:血液流动加快

冷疗法的生理效应是（）

A:血液流动增快

B:血管扩张

C:毛细血管通透性增加

D:细胞代谢减少

E:需氧量增加

答案:细胞代谢减少

一般冷疗时间，最长不得超过（）

A:20分钟

B:60分钟

C:40分钟

D:30分钟

E:50分钟

答案:30分钟

影响冷疗的因素中，错误的是（）

A:不同个体对冷的反应不同

B:冷疗效果与面积成正比

C:环境温度影响冷效应

D:冷疗的方法不同，效果也不同

E:冷疗时间与效果成正比

答案:冷疗时间与效果成正比

下列哪些属于干热疗法?（）

A:烤灯

B:化学加热袋

C:温水浸泡

D:热水袋

E:热坐浴

答案:烤灯

;化学加热袋

;热水袋

冷疗的目的不包括（）

A:降低体温

B:促进炎症消散

C:减轻出血

D:减轻疼痛

E:减轻局部出血

答案:促进炎症消散

除下列哪项外均是冷敷的目的?（）

A:减轻局部出血和充血

B:控制炎症的扩散

C:减轻疼痛

D:降低体温

E:促进细胞代谢

答案:促进细胞代谢

冷疗法的主要作用不包括（）

A:减轻深部组织充血

B:减轻局部出血或充血

C:降低体温

D:减轻组织肿胀和疼痛

E:控制炎症扩散

答案:减轻深部组织充血

李先生，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应（）

A:红外线照射

B:冷湿敷

C:冷热交替敷

D:局部按摩

E:松节油涂擦

F:热湿敷

答案:冷湿敷

牙痛用冷疗法减轻疼痛，其机制是（）

A:血管扩张，神经末梢敏感性增高

B:血管扩张，神经末梢敏感性降低

C:血管收缩，神经末梢敏感性降低

D:血管收缩，神经末梢敏感性增高

E:血管扩张，加速致痛物质排出

答案:血管收缩，神经末梢敏感性降低

冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确?（）

A:加速坏死组织清除

B:降低体温

C:解除神经末梢的压迫

D:使肌肉、肌腱等组织松弛

E:降低细菌的活力

答案:降低细菌的活力

炎症初期用冷疗的目的是（）

A:解除疼痛

B:促进愈合

C:血管收缩

D:血管扩张

E:控制炎症扩散

答案:控制炎症扩散

下列病人不适合冷疗的是（）

A:高热

B:局部血液循环不良

C:扁桃体术后

D:牙痛

E:急性踝关节损伤

F:慢性炎症

答案:局部血液循环不良

;慢性炎症

牙髓炎早期病人出现牙痛时，面颊部肿胀应给予（）

A:冷湿敷

B:烤灯

C:冰袋

D:热水袋

E:热湿敷

答案:冷湿敷

病人石某，女性，66岁。全身微循环障碍，并患有糖尿病，其禁忌使用冷疗的主要理由是（）

A:可加重糖尿病病情

B:可引起过敏

C:可发生冻伤

D:可使组织变性、坏死

E:可引起腹泻

答案:可使组织变性、坏死

足底用冷后可引起（）

A:反射性心率减慢

B:体温下降

C:腹泻

D:一过性冠状动脉收缩

E:血压下降

答案:一过性冠状动脉收缩

禁用冷疗的部位不包括（）

A:腹部

B:枕