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文档简介
高血压病患者的健康教育意义摘要治疗高血压病的目的是有效平稳地控制血压,减少心血管及肾脏的并发症的发生,减少脑出血,保护心脏,降低死亡率。通过治疗最大程度地恢复正常的生活,提高生活质量,恢复工作劳动能力。高血压病人同样可以享受健康人的生活,实现“控制高血压,享受健康生活”为目的。故高血压的护理工作至关重要,护理工作者应认真做好高血压病人的各项护理工作,以病人为中心,全心全意为病人服务,即要求护理人员正确实施健康教育,普及高血压知识,保证高血压病人生活质量,从而提高护理质量。关键词高血压病患者健康教育高血压是一种世界性的疾病,在临床上以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压发病呈逐年上升趋势。我国高血压患者已超过2亿,高血压在我国的发展趋势具有“三高三低”的特点,即患病率最高、致残率高、死亡率高,知晓率、治疗率、控制率低。高血压不但直接危害人们的身心健康,而且还给国家和个人造成巨大的经济损失,医疗费用很高。健康教育是护理工作的基本形式,提高人们对高血压病的认识,提高自我保健意识,转变不良生活方式,培养健康行为。高血压患者不可能长期住院治疗,故应认真做好住院前、出院后的健康教育工作,针对不同人群开展不同内容的健康教育。对高血压的病因、发病特点及其危害,教育培养正确健康的生活方式,并定期监测血压,明确高血压是可以预防的、明确定期随访随诊的重要性和坚持终身治疗的必要性,正确认识高血压药物的服药方法、疗效和副作用,明确高血压是可以控制和治疗的。对家属也要进行健康教育,要了解疾病相关知识、会自我监测、自我监督,给治疗护理创造良好环境。病因预防高血压的病因主要与年龄、职业、环境、遗传基因、饮食习惯、吸烟饮酒及体重因素相关。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,高血压已成为一个重要的公共卫生问题。长期反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱,影响了大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,使细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,导致血压升高。患者住院后进行病因调查:询问高血压与以下哪些因素有关:过量吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖症、脑出血、心力衰竭、遗传因素、动脉硬化以及各种社会因素,进行针对性的干扰预防。高血压诊断标准根据WHO高血压诊断标准,一般情况下,理想的血压为120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压Ⅰ期,无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。用药护理降压药物的使用情况:根据个体不同选用利尿剂、钙通道阻滞剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,必要时联合应用,其优势在于产生协同作用,能够合理递减药物的用量,减轻毒副作用,增加治疗效果。使用长效制剂时每日给药一次,可持续24小时降压效果,平稳降压,有效防止靶器官的损害。降压不能过于着急,不宜将血压在短时间内降至太低而阻碍对心、脑、肾的供血。及时对患者及家属做好健康教育,积极配合治疗。饮食护理合理饮食与高血压有着密切的关联,食盐的摄入量过多可使血压升高,高胆固醇食物及甜食易导致人体变胖,肥胖促进血压升高。适宜吃含蛋白质高的物品,如豆类及豆制产品、蛋清、牛、羊、猪的瘦肉、鱼类、鸡等;禁止食用动物内脏,提倡多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜水果中含有丰富的纤维素和蛋白质,对于高血压患者来说,还可以防止便秘。运动锻炼适当做一些户外运动,户外运动可以调节人体的高级神经活动,有利于大脑皮质功能恢复,同时也可以提高心血管的功能,促进新陈代谢,促进血管舒张,降低血压并能增强人体的免疫抵抗能力;但是,高血压患者的运动,应选择适当的项目,不宜参加过于剧烈的运动,而要量力而行。根据高血压患者个体健康状况、年龄以及个人的爱好来决定运动量。心理护理:高血压患者住院后改变了原来的生活习惯,从心里上难以接受高血压不可治愈、会出现一系列心脑血管及肾脏的并发症、需终生服药这一现实,再加上对医院环境和一些护理要求不适应,容易出现烦躁、睡眠不佳、食欲差、焦虑不安。患者十分关心治愈的情况以及所需时间,害怕自己不能有正常人的生活方式。采取护理措施:护士应主动与患者交流,沟通,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。在语言和行动上树立良好形象,耐心照顾病人,运用安慰性语言稳定病人的情绪,取得病人的信赖。使患者了解治疗和护理的目的及疾病的康复过程,理解护理工作上的要求,情绪逐渐稳定,积极配合护理。实施护理对策及健康教育1.戒烟戒酒饮酒量与血压水平以及人群高血压患病率之间呈线性关系。酒精可以减弱降压药物的效果。因此,患者要限制饮酒量。男性每日乙醇量不超过20—30g,女性不超过10—20g。吸烟可以使血压升高,又能增加冠心病和缺血性脑卒中的危害,所以,吸烟的高血压病人都要劝其戒烟;2.低盐饮食高血压病人应以清淡易消化食品为主,肥胖者宜低热量、低脂肪、低胆固醇饮食。钠盐的摄入与血压升高有关,并可增加高血压的患病率,特别是肥胖者与老年人应限制钠盐的摄入。素食者血压低于肉食者,含钙、镁、锌的食物对血压有益,应多食蔬菜、水果和鱼类,减少脂肪摄入,减少浓茶、咖啡等刺激性饮料;3.控制体重身体脂肪过多是促发高血压的重要因素。高血压患者可以通过减少总热量摄入和增加体育锻炼达到控制体重的目的;4.体育活动.根据病人具体清况制定合理活动计划。轻度运动或身体状况允许时较强大运动更能有效地降低血压,指导病人选择规则的有氧运动,如快走慢跑或游泳,每次30—45分钟,每周3—4次,避免快跑、举重等高强度的活动;5.积极休息高血压病人应特别注意休息,根据病人具体情况制定休息计划,保证足够的睡眠时间,做到动静结合,生活规律。小结
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