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文档简介

妇产科2020年工作总结

汇报内容1、2020年科室工作回顾和总结2、目前存在的问题3、2021-2022年科室工作规划第一部分

2020年工作回顾和总结1.科室的概况妇产科是我院重点科室,拥有一批经验丰富、责任心强、专业素质高的医疗技术人才,现已分妇科病区和产科病区。是本区规模最大的孕产妇围产管理及分娩基地,是广信区“产科急救中心”,省卫生厅命名“爱婴医院”。现全科有医务人员92名,其中医师28名(高级职称4名),产科护士50名,妇科护士14名。开放床位138张(产科80张,妇科58张)。年门诊量妇科34077人次,产科29367人次,年入院妇科2262人次,产科院4201人次,年分娩量3582人次。2.科室运营情况2016年2017年2018年2019年2020年增长率%总业务收入(万元)23872870396444343662-17.41门

次525005590065416妇科:39530妇科:34077-13.79产科:39666产科:29367-25.96出院人次557964487203妇科:2549妇科:2262-11.26产科:5501产科:4201-23.63总分娩量(人)39144282428848183582-25.62阴道分娩(人)22062500247528171943-31.06剖宫产率%43.741.642.24246+9.52首次剖宫产率%16.025.729.636.341.7+14.8腹腔镜手术(台)55151394496881+77.62药占比25.4523.1519.5115.8113.7-13.35抗菌药物使用强度61.341.650.743.9825.1-42.93科室业务2020年收入组成上饶市广信区全年总分娩量5466人

广信区人民医院3582人(65.5%);

广信区妇幼保健院822人;

广信区名佳医院373人;

广信区中医院300人;

广信区第三医院163人;

广信区第五医院153人

其它医院分娩人数73人

2020年上饶市分娩量分布上饶市广信区人民医院3582例广丰区妇幼保健院3400例上饶市立医院3286例上饶市妇幼保健院2680例广丰区人民医院2600例玉山县人民医院1890例上饶市人民医院1500例转院转科制度管理本年度转院病人总数:12人产科(3人)庄紫文:妊娠合并酮症酸中毒张雪琳:难免流产转院(患者家属要求转院)龚琳琳:妊娠合并心功能衰竭妇科(9人)宫颈癌:9人3.科室纠纷

本年度本科室产生医疗纠纷共5例,其中妇科2例,产科3例。

4、2020年取得的成绩1、PDCA竞赛荣获一等奖2、急救技能心肺复苏大比武荣获一等奖3、病历书写比赛荣获外科组第一名、第二名、第三名各一位。5、科室存在的不足1、鉴于妇科宫颈癌转诊例数,拿下盆腔淋巴清扫手术势在必行。2、较以往剖宫产率以及初次剖宫产率均有升高,急需提高阴道助产能力。第二部分

目前存在的问题

剖析妇产科业务下降原因以及采取措施1、大环境:全国出生率下降,以下为近四年全国出生人数:

2017年出生1723万;2018年出生1523万;

2019年出生1465万;2020年出生1003.5万。2、周边医院竞争激烈:区妇幼保健院重新开张、市妇幼保健院搬至新院,新院环境好,停车方便;3、2020年疫情期间,我院为定点医院导致一部分病人流失;4、科主任对科室及门诊管理力度不够,科室宣传力度不够,;5、医生、护士流失多,科室中间力量薄弱,整体感觉年轻化,缺乏安全感;6、产科压力大、待遇低,导致医护积极性低,缺乏工作激情,缺乏主动服务理念;7、就医体验不佳:产检时挂号、收费排队时间长,停车难,来回跑,候诊时提供条件有限:凳子、用水等不方便;8、门诊孕妇学校未真正落实,无特色门诊及亚专业;9、产房相关问题:缺VIP病房、导乐质量低、人员相对不固定;10、无痛分娩产妇反应无痛效果差,下肢麻木,不能下床活动;剖宫产术后病人反应术后神经阻滞麻醉效果不佳,疼痛感强,未用镇痛泵;11、彩超室相关问题:四维需要提前预约,除外市立医院及市人民的第一次四维,其余医院行的第一次四维检查,彩超室拒绝行第二次四维检查;12、早期早产儿孕产妇因早产问题要求转院;采取措施1、加强门诊力度,看诊精细化,开设高危孕产妇门诊:如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等;妇科门诊分亚专业:如宫颈门诊(阴道镜),妇科内分泌门诊,妇科更年期门诊、不孕不育门诊等;2、落实孕妇学校开展,安排专人管理,通过孕妇学校课堂,做好产前、产时、及产后宣传,把自己“推”向群众;3、产前及产后区分别规划VIP病房,4楼1间,5楼2间,产房树立金牌助产士,请麻醉科协助解决无痛效果问题,考虑第三方导乐;4、彩超室问题;5、与乡中心卫生院医联体合作,不能坐以待毙,得主动出击,周一至周五分别下派一人坐诊,郑坊、煌固、应家、田墩、湖村等五个卫生院;6、解决车位问题;7、改变观念,“动”、“网”,首先全院职工1000人,动起来本院职工及家属100%在本院分娩。以妇产科为例:职工100人家属100人父、母200人儿子、媳妇200人女儿、女婿200人姨、舅100人叔、伯100人朋友100人老乡100人兄妹100人总数1300人职工网、家属网、父母网、子女网、兄妹网、亲戚网、朋友网、老乡网。第三部分

2021-2022年科室规划医疗方面:全力做好三甲创评相关工作;保证医疗安全的同时,降低剖宫产率以及初次剖宫产率;不影响治疗情况下降低耗材比;合理用药,降低药占比,提高基药比;严格掌握抗生素使用指征,降低抗生素使用率及使用强度;严格控制非计划再次手术例数,高度重视预防输尿管损伤及控制新生儿死亡;每月进行全科医疗质量安全会议及科内业务学习;新开展宫颈内口环扎术;新开展妇科电生理技术;加强阴道助产技术,有计划安排人员外出进修学习;与麻醉科与疼痛科协助,大力开展无痛分娩、无痛人流、无痛取环、无痛宫腔镜等;加大阴道镜技术的推广以及妇科肿瘤技术的发展,与上级医院紧密协作加强院内学习培训,安排人员至彩超室、重症医学科、新生儿科轮转学习。2021年医疗质量管理分配负责人内容陈慧玲王中丽不良事件、非计划再次手术医疗纠纷与投诉、住院超30天病历、二周与一个月再次住院病例数及分析黄秀英沈皓输血管理会诊及转诊余昌洪陈小燕周露疑难病例讨论新生儿(死亡)病例讨论科室重点疾病/手术质量安全统计、手术病人管理林苗谭倩

评审病历危重病人管理、危重病例分析培训管理档案钟娟揭晓翠合理用药(含抗菌素)分析、质控汇报传染病管理、新进人员培训吴南燕吴芳芳单病种、临床路径、质控汇报医院感染管理张志巧刘婷陈红花危急值管理、应急预案新技术、新项目准入制度江兰琴谢珺顾小珍核心制度产后出血高风险患者产前及术前讨论、产后出血风险评估入院评估、VTE、有创同意书李赟弘徐雪梅

交接班出诊登记本(出诊箱核查)科室业务管理徐丽红汪霞

出院随访产科门诊月份内容授课人1业务学习(缩宫素使用规范)吴南燕2成人(新生儿)窒息复苏理论及操作业务学习(授课人自备课件)余昌洪江兰琴3产后出血演练业务学习(授课人自备课件)

黄秀英

张志巧4业务学习(高危儿的识别与处理)余怡红5成人(新生儿)窒息复苏理论及操作业务学习(授课人自备课件)余昌洪林苗6产后出血演练业务学习(授课人自备课件)江兰琴徐丽红7业务学习(授课人自备课件)江兰琴8成人(新生儿)窒息复苏理论及操作业务学习(授课人自备课件)余昌洪张志巧9产后出血演练业务学习(授课人自备课件)吴南燕余怡红10业务学习(阴道助产技术)吴南燕11成人(新生儿)窒息复苏理论及操作业务学习(授课人自备课件)余昌洪张志巧

12产后出血演练业务学习(授课人自备课件)张志巧徐丽红2021年科内业务学习课程安排表就科室目前存在的困难,特向院领导提出几点申请:

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