医院药房个人自查自纠整改报告(4篇)

医院药房个人自查自纠整改报告(4篇)

我晓李飞刀分店定点零售药店，依据县医疗保障局要求，结合《国家医疗保障关于做好2023年医疗保障基金监管工作的通知》医保发[2023]14号，依据《县2023年打击欺诈骗保专项治理工作方案》的有关要求，结合实际，仔细对比量化考核标准，组织本店员工对医疗保障局下达的文件要求学习及《定点零售药店效劳协议》工作开展状况做了逐项的自检自查，现将自检自查状况汇报如下：

1、严格遵守《中华人民共和国药品治理法》及《县城镇职工根本医疗和保险暂行规定》和最近学习的《县2023年打击欺诈骗保专项治理工作方案》；

2、仔细组织和学习医保政策及严格实行打击欺诈骗保政策，不套刷医保，不串换药品，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；

3、店员积极为参保人员效劳，没有出售假药劣药，至今无任何投诉发生。

4、药品摆放有序，清洁卫生，严格执行国家的药品价格政策，做到一价一签，明码标价。

存在问题和薄弱环节：

1、电脑技术使用把握不够娴熟，特殊是店内近期新调入药品品种名目没能准时精确无误维护进电脑系统。

2、在政策执行方面，店员对相关配套政策领悟不全面，理解不到位，学习不够深入详细，致使实际上机操作没有很好落实到实外。

3、效劳质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能成效了解和推广宣传力度不够。

4、对店内设备的医保宣传栏，更换内容不准时。

5、本店存在记帐客户多，库存存在问题是难免。

6、拆零药品也是存在问题。

7、由于我店是连锁，零售价是由公司定价，我们没有权限变动，有些老客户要优待对待，有时没有根据公司价出售。

针对以上问题，我们店的整改措施是：

1、加强学习医保政策，常常组织好店员学习相关的法律法规学问、知法、守法；

2、提高效劳质量，熟识药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及留意事项，更好地发挥参谋参谋作用；

3、准时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员效劳。

盼望上级主管部门对我们药店日常工作赐予进展监视和指导，多提珍贵意见和建议。感谢！

医院药房个人自查自纠整改报告二

依据《药品治理法》、《药品治理法实施条例》等法律法规，根据[玄武区食品药品监视治理局（2023）23号]《关于在玄武区医疗机构中进一步开展创立“标准药房”活动的通知》要求，为标准医院的药房治理，保证药品质量，确保人民群众用药安全有效，结合医院实际，我们积极开展了“标准药房”的创立活动，现将自查状况总结如下：

一、我院在参与了玄武区食品药品监视治理局关于“标准药房”的有关会议后，医院组织领导高度重视此次创立“标准药房”活动，并于2023年9月13日组织召开了相关科室负责人会议，强调了对此次标准药房活动协作的重要性，明确了药房岗位责任，制定了详细整改措施，对比“标准药房检查细则”仔细进展了自查自纠并限时整改。与此同时医院召开了药事治理小组会议，指导和监视药品验收、保管、养护中的质量工催促和监视药房各项规章制度的制定和执行，重申了此次“标准药房”活动的重要性，要求医院全部相关科室加以协作。

二、在此期间，邀请上级专家和领导对我院进展了指导，还学习参观了其他医院，并和医院的药房进展了沟通。专家和领导们提出我院药库的分区虽然有，但是安排不合理，位置有些乱。并对我院的药房制度建立、购药程序及相关材料等做了要求。随即我们进一步建立健全了有关药品质量制度：药品购销治理制度、药品储存养护制度、药品出库制度、特别药品治理制度、药品不良反响报告制度、不合格药品报告制度、药品质量治理制度、处方治理制度等等二十一个制度，并严格遵照执行。明确了重要部门和岗位的”职责，责任到人。

三、通过自查，完善了各个供货公司的手续和资质证明材料等，重新整理了个供货公司的《药品经营许可证》或《药品生产许可证》、《营业执照》、GSP认证或GMP认证书复印件，完善了各公司业务员的法人托付书、身份证复印件、供货质量保证协议书等。并将各公司材料列表分类保存，注明有效期，随时审查。对以后全部选购进入的药品要求供应药品的企业产品批件、说明书批件复印件。特殊是生物制品更加严格要求供应生物制品批签合格证书复印件，这是我们以前从未要求的，依据此次的标准药房检查细则，我们增加了此项要求，从而保证了全部选购药品的质量和合法性。

四、依据《一级医疗机构药品使用质量治理标准检查细则》，医院药房对全部的库存和陈设的药品按季度进展质量检查，发觉不合格的药品准时处理，保证不合格药品不入柜、不陈设、不销售使用；对距离有效期6个月的药品，实行重点监控、登记并准时更换。对各处贮存药品的区域进展温湿度监控，并登记备案。严格了药品选购、验收、入库、储存、出库等环节的制度，对库区的合格区、不合格区、待检区、退货区进展了重新划分，增加了醒目的标识。对存放特别药品的区域、马上过期的催销药品也添加了标识。

五、通过自查，医院依据细则完善了药房工作人员的资料和安康档案，细化了分工，工作责任到人，明确药房的整个运作流程。确保药品的供给准时；验收储存的严格；使用的合理。通过此次的自查，增加了对处方的审查制度，对处方用药的合理性分析，特殊是对抗生素使用的分析，从而保证临床用药的安全有效。加强了对药物不良反响的上报工作，并形成了药物不良反响上报制度。

六、为使药房卫生干净无污染物、药品摆放合理、陈设整齐标准，医院对早期购置的价值一万多元的药架进展了重新布局，做到了药品按剂型或用途以及储存要求分类陈设和存放，内服药品与外用药品分开、一般药品与特别药品分开、中药与西药分开、器械与药品分开。做到了中药库、西药库、器械库、办公区各自分开。中药药斗标签使用正名正字，中药饮片装斗前均做到质量复核，没有错斗、串斗，每个药斗中都有随货标签，确保了药品的可追溯性。药房内配备有完好的衡器以及清洁卫生的药品调剂工具和包装用品。药品的保管、贮存条件均符合要求，特别药品按规定进展治理，并做到帐物相符。

在此次的自查中，医院领导高度重视，自查特别严格，发觉问题准时整改，严格根据细则中的要求标准药房，鉴于以上，现申请对我院的创立“标准药房”工作赐予现场验收，以促进我们进一步强化药品治理，标准各项工作，从而更好地为人民群众的医疗安康效劳。

医院药房个人自查自纠整改报告三

为贯彻药监局今年下发的《通知》要求，我单位对内部中药饮片治理进展了自查，状况如下：

1、中药饮片质量治理人员状况：

负责中药饮片的质量治理员是中药药剂师、中药师，具有多年从事中药饮片治理工作阅历，应对中药饮片质量问题有肯定的推断力量，可监视、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反应的质量问题。在药品质量检查和养护工作中，药房员工一贯坚持预防为主的原则，依据库存药品流转状况和季节变化，确定重点养护工作。在中药饮片验收过程中，验收员在我单位从事验收工作多年，工作仔细、认真，能准时精确完成所购进药品的质量检查验收工作，并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。

2、中药饮片购进治理：

（1）将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则，注意药品购进时的时效性和合理性，力求做到供给准时，构造合理。

（2）必需从具有资质的生产、经营企业选购中药饮片，验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量治理标准认证证书》、《药品GMP认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权托付书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。

（3）所购的中药饮片要求有包装，包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外，实施文号治理的中药饮片必需注明批准文号。

（4）供货企业须供应有中药饮片的检验报告复印件，签订合同都注明质量条款、产地、等级标准等。

（5）不购入该炮制而未炮制的中药饮片。

3、中药饮片验收治理：

（1）验收人员严格根据法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进展逐批验收。

（2）中药饮片的验收若发觉问题，准时向上级汇报，尽快处理。

（3）验收时认真核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等，同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进展逐一检查。

（4）中药饮片进货时，准时让供货厂家供应饮片检验报告，以便留存备查。

（5）验收时对与货单不符、质量特别、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种，实行拒收，并与进货厂家准时沟通联系，尽快处理。

（6）验收完毕，验收员在验收货证上签字，验收记录保存存档。

4、中药饮片的储存、养护治理：

（1）在库中药饮片应定期实行养护措施，每季度要将全部中药饮片检查一遍，遇到潮湿季节，每月要将中药饮片检查一遍，消失质量问题，马上实行补救措施。

（2）中药饮片储存于阴凉处，避光、阴凉、枯燥、通风，与其他药品分开存放，并有防潮、防霉、防尘、防污染以及防虫、防鼠等设施。

（3）中药饮片简单发生质量变异，养护过程中严格根据其不同性质和储存条件分别养护。

（4）性质相互影响简单串味的重要饮片分开存放。

在此次自查行动中，仍旧存在一些问题和缺乏，应准时进展订正，详细状况如下：

1、中药饮片到货时，由于工作有时繁忙，没有准时对全部饮片进展认真验收，上账不够准时，今后还应留意，利用空闲时间抓紧登记上账，做到账货相符，保证药品质量。

2、处方核查签字不够准时，今后应严格根据“四查十对”原则统一治理，做到工作态度严谨、仔细。

以上是我单位依据《药品质量治理标准实施细则》及《通知》等文件精神进展的中药饮片质量治理自查总结，请局药品核查处检查指导！

医院药房个人自查自纠整改报告四

为深入贯彻落实《药品质量治理标准》，提高医疗质量，近期我们对药房的状况进展了仔细、全面自查，自查状况如下：

一、科室职工仔细学习并执行《药品治理法》和有关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量治理工作。

二、制定了相应业务学问学习规划，业务人员定期进展法律学问和专业技术学问的学习，提高业务人员的综合素养和业务技术水平。

三、在购进药品时严格审核供货单位、药品及销售人员的资质，确保选购药品合格无质量问题。

四、建立建全进货检查验收制度，对药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等严格核对，验收药品做到要：帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。

五、药房洁净干净有序，存放、陈设药品有专用货架，需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。有防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施，仪器定期保养，准时修理。

六、定期组织人员对品进展质量检查，每天观看室内温湿度。陈设药品依据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。调剂室洁净干净，药品与所用物品固定放置，工作人员严格根据调剂室操作规程执行，调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药，发药时仔细核对，坚决杜绝过失事故发生。

七、药品按“先进先出，近效期先出”和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿，报损药品仔细填写报损单，准时按程序上报销毁。

八、仔细执行药品不良反响报告制度，有专人负责药品不良反响信息的收集和上报工作。发觉药物不良反响准时填报《药