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文档简介

五保户核实申请书范本五保户核实申请书一、申请人基本信息姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：居住地址：二、申请人家庭情况1.与申请人关系：姓名：性别：年龄：身份证号码：教育程度：就业状况：月收入：身体状况：2.与申请人关系：姓名：性别：年龄：身份证号码：教育程度：就业状况：月收入：身体状况：3.与申请人关系：姓名：性别：年龄：身份证号码：教育程度：就业状况：月收入：身体状况：三、申请人经济状况1.家庭人口数：2.家庭年收入总额：3.家庭每人平均月收入：4.家庭每人平均月支出：5.家庭财产状况（房产、车辆、存款等）：四、申请人身体状况1.申请人是否患有严重疾病或残疾：若是，请说明疾病或残疾类型，疾病程度：2.申请人是否需要长期医疗照顾或护理：若是，请说明具体情况：五、其他需要说明的情况请在下面详细说明您申请五保户的原因，并提供相关证明材料。六、申请人签字我承诺以上填写的信息真实有效，并愿意提供相关证明材料。申请人签名：日期：

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