呼吸系统疾病智慧树知到课后章节答案2023年下温州医科大学

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第一章测试

上呼吸道具有对吸入气体的过滤、加温、湿化功能。（）

A:错B:对

答案:对

肺泡表面活性物质由I型肺泡上皮细胞所分泌。（）

A:对B:错

答案:错

呼吸系统的黏膜免疫防御机制包含以下哪几项？（）

A:免疫细胞及其产生的免疫分子B:黏膜上皮组织C:黏膜上皮纤毛D:黏膜相关淋巴组织E:黏液腺

答案:免疫细胞及其产生的免疫分子;黏膜上皮组织;黏膜相关淋巴组织

百日咳的临床特征为阵发性痉挛性咳嗽和咳末鸡鸣样回声及呼气相哮鸣音。（）

A:对B:错

答案:错

右美沙芬为依赖性中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。（）

A:错B:对

答案:错

第二章测试

血氧饱和度是指（）

A:血氧含量占血氧容量的百分比B:溶解氧量占血氧容量的百分比C:血氧容量占血氧含量的百分比D:血氧容量占溶解氧量的百分比

答案:血氧含量占血氧容量的百分比

肺泡表面活性物质（）

A:由肺泡I型细胞所分泌B:使肺顺应性降低C:主要成分是二棕榈酰卵磷脂D:能增加肺泡表面张力

答案:主要成分是二棕榈酰卵磷脂

影响气道阻力的因素有（）

A:气道口径B:气流形式C:迷走神经兴奋D:气流速度

答案:气道口径;气流形式;迷走神经兴奋;气流速度

严重肺气肿、肺心病患者不宜以吸入纯O2改善缺O2，这是因为（）

A:低O2可直接兴奋呼吸中枢B:此时中枢化学感受器对CO2刺激的敏感度减小C:外周化学感受器对低O2刺激适应慢D:此时低O2刺激外周化学感受器成为兴奋呼吸中枢的主要因素

答案:此时中枢化学感受器对CO2刺激的敏感度减小;外周化学感受器对低O2刺激适应慢;此时低O2刺激外周化学感受器成为兴奋呼吸中枢的主要因素

胸膜腔内压随呼吸运动呈周期性变化，若以大气压为0计，围绕零位上下波动。（）

A:错B:对

答案:错

第三章测试

判断呼吸衰竭的一个重要指标是（）

A:细胞呼吸受损B:发绀的程度C:呼吸节律的异常D:呼吸困难程度E:血气分析

答案:血气分析

通气功能障碍时，血气变化的特点为（）

A:PaO2下降B:PaO2下降，PaCO2正常C:PaO2下降，PaCO2下降D:PaO2下降，PaCO2升高E:PaO2正常，PaCO2升高

答案:PaO2下降，PaCO2升高

吸气性呼吸困难可见于（）

A:左心衰竭B:成人呼吸窘迫综合征C:喉头水肿D:气胸E:肺气肿

答案:喉头水肿

I型呼吸衰竭常见的病因有（）

A:中央气道阻塞B:通气／血流比例失调C:呼吸中枢机制D:弥散障碍

答案:通气／血流比例失调;弥散障碍

因部分肺泡通气／血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于（）

A:肺不张B:慢性支气管炎C:肺动脉栓塞D:肺水肿E:大叶性肺炎

答案:肺动脉栓塞

第四章测试

肺实质性疾病引起的呼吸衰竭，主要表现为（）

A:辅助呼吸肌补偿活动增强B:吸气困难C:呼吸节律不整D:呼气困难E:呼吸减慢

答案:辅助呼吸肌补偿活动增强

呼吸机最基本的通气方式（）

A:吸气平台B:间歇指令通气C:深呼吸D:呼气末正压通气E:间歇正压呼吸方式

答案:间歇正压呼吸方式

中枢性呼吸衰竭主要表现为（）

A:呼吸加快B:呼气困难C:吸气困难D:呼吸节律不整E:呼吸减慢

答案:呼吸节律不整

Ⅱ型呼吸衰竭是指（）

A:中枢性呼吸衰竭B:通气功能衰竭C:呼吸道梗阻引起的呼衰D:通气与换气功能衰竭E:换气功能衰竭

答案:通气与换气功能衰竭

下列哪些情况是机械通气的适应症（）

A:中枢性呼吸衰竭B:经气道护理和无创氧疗失败、严重的反复呼吸暂停C:维持良好呼吸功能的需要D:心肺复苏后E:神经肌肉疾病引起的呼吸微弱

答案:中枢性呼吸衰竭;经气道护理和无创氧疗失败、严重的反复呼吸暂停;维持良好呼吸功能的需要;心肺复苏后;神经肌肉疾病引起的呼吸微弱

第五章测试

男性，55岁，25年吸烟史，5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咳白色粘痰，直至天气转暖后好转不咳；近半年咳嗽发作频繁,但干咳少痰，其可能原因为（）

A:肺癌广泛转移B:慢性支气管患者支气管粘膜和腺体萎缩C:支气管哮喘D:支气管扩张E:肺气肿合并慢性肺心病

答案:慢性支气管患者支气管粘膜和腺体萎缩

患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时，最有可能是（）

A:小叶性肺炎B:大叶性肺炎C:肺源性心脏病D:支气管扩张E:肺结核

答案:大叶性肺炎

男性，65岁，因骨折卧床数月。近1年来常咳嗽，并咳黄色粘脓痰。查体：双肺下叶可闻及湿啰声；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（）

A:大叶性肺炎B:小叶性肺炎C:支气管扩张E、肺气肿D:慢性支气管炎

答案:小叶性肺炎

成人肺结核临床最常见的类型是（）

A:浸润型肺结核B:慢性纤维空洞型肺结核C:干酪样肺炎D:肺结核球E:局灶型肺结核

答案:浸润型肺结核

男性，55岁，30年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（）

A:硅肺B:鳞状细胞癌C:原发性肺结核D:小叶性肺炎E:大叶性肺炎

答案:鳞状细胞癌

第六章测试

肺叶肺不张共同影像特点不包括（）：

A:肺门及纵隔不同程度向健侧移位B:叶间裂移位C:邻近肺叶代偿性肺气肿D:肺叶体积缩小，密度增高

答案:肺门及纵隔不同程度向健侧移位

CT增强扫描时肺磨玻璃结节可不强化。（）

A:对B:错

答案:对

肺空腔包含以下哪些结构？（）

A:肺空洞B:肺大泡C:支气管囊样扩张D:肺气肿

答案:肺大泡;支气管囊样扩张

空洞壁厚度大于15mm，多需要考虑为癌性空洞。（）

A:对B:错

答案:对

中纵隔比较常见的肿瘤包括以下哪项？（）

A:神经鞘瘤B:胸腺瘤C:支气管囊肿。D:淋巴瘤

答案:支气管囊肿。;淋巴瘤

第七章测试

下列对肺炎的描述哪个是错误的（）

A:肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。B:感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。C:大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。D:肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

答案:肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

肺炎链球菌其致病力主要在于：（）

A:多糖荚膜B:内毒素C:都不是D:外毒素E:透明质酸酶

答案:多糖荚膜

军团菌肺炎往往发生在青壮年，不易合并其他系统症状，其有效治疗的药物为青霉素类。（）

A:错B:对

答案:错

男,68岁，急性起病,高热伴呼吸衰竭。胸部Ⅹ线示双肺弥漫磨玻璃影。其感染的病原体最可能是（）

A:肺炎克雷伯杆菌B:病毒C:金黄色葡萄球菌D:肺炎支原体E:肺炎链球菌

答案:病毒

除外下面哪种情况，病人常并发真菌性肺病?（）

A:长期使用广谱抗生素B:HIV感染者C:正在化疗的肿瘤病人D:正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮病人E:正在化疗的活动性肺结核病人

答案:正在化疗的活动性肺结核病人

第八章测试

肺炎的哪种分类对临床指导意义最大（）。

A:病程分类B:病理分类C:病因分类D:病情分类

答案:病因分类

重症肺炎最关键的病理生理机制是（）。

A:肺水肿B:低氧血症C:呼吸衰竭D:呼吸困难

答案:低氧血症

有效和安全是选择抗菌药物的首要原则。（）

A:对B:错

答案:对

腺病毒肺炎的病理改变为病灶性或融合性坏死性肺浸润和支气管及肺泡间质炎症。（）

A:错B:对

答案:对

恢复期和急性期MP-IgM或IgG抗体滴度呈4倍以上增高或减低时，可确诊为MP感染。（）

A:对B:错

答案:对

第九章测试

哪几种类型的肺癌与吸烟密切相关：（）

A:鳞状上皮细胞癌B:大细胞癌C:周围型肺癌D:腺癌E:小细胞癌

答案:鳞状上皮细胞癌;小细胞癌

带金属音的咳嗽应首先考虑：（）

A:肺部感染B:百日咳C:喉炎D:支气管肺癌E:左心功能不全

答案:支气管肺癌

关于肺癌的影像学检查，下列哪项描述不正确（）

A:CT引导下经皮肺病灶穿刺活检常用于周围型肺癌的组织学诊断。B:倒S状影像是右上叶中央型肺癌伴肺不张的典型征象C:肺癌组织坏死与支气管相通后，常表现为厚壁，偏心，内缘凹凸不平的癌性空洞。D:影像学检查是无创检出和评价肺癌的最佳方法。E:PET-CT是发现早期肺癌、评估肺结节的常用工具。

答案:PET-CT是发现早期肺癌、评估肺结节的常用工具。

关于肺癌的临床分期，下列哪项描述错误（）

A:伴有对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移者为N3B:肿瘤最大径≤3cm为T1C:病灶局限于同侧半胸，能安全地被单个放射野包围的小细胞肺癌为广泛期D:伴有远处转移者临床分期为IV期E:伴有同侧不同肺叶内孤立癌结节为T4

答案:病灶局限于同侧半胸，能安全地被单个放射野包围的小细胞肺癌为广泛期

早期小细胞肺癌行肺叶切除和淋巴结清扫手术后还需行含铂两药化疗4-6疗程。（）

A:错B:对

答案:对

第十章测试

关于慢阻肺的发病情况是：（）

A:慢阻肺的发病率在年龄≥40岁低于年龄<40岁；B:慢阻肺是呼吸系统疾病中的少见病；C:慢阻肺的发病率在男性低于女性。D:慢阻肺的发病率在不同人群之间、不同国家之间存在差异；E:吸烟者和既往吸烟者的慢阻肺发病率低于非吸烟者；

答案:慢阻肺的发病率在不同人群之间、不同国家之间存在差异；

关于慢阻肺的临床症状，下列正确的是：（）

A:重度和极重度慢阻肺患者常有乏力、体重下降、食欲减退、抑郁和焦虑。B:慢阻肺的早期可以没有自觉症状；C:慢阻肺患者合并感染或者急性加重时咳痰增多，可有脓性痰；D:咳嗽是导致慢阻肺患者焦虑不安和活动能力下降的主要原因；E:咳嗽常常是慢阻肺的首发症状；

答案:重度和极重度慢阻肺患者常有乏力、体重下降、食欲减退、抑郁和焦虑。;慢阻肺的早期可以没有自觉症状；;慢阻肺患者合并感染或者急性加重时咳痰增多，可有脓性痰；;咳嗽常常是慢阻肺的首发症状；

肺癌患者肺功能检查提示气流受限，就可诊断合并有慢阻肺。（）

A:对B:错

答案:错

慢阻肺评估的目的是判断患者气流受限的水平及其对患者健康状况的影响，以及未来发生不良事件的风险（如急性加重、住院或者死亡），以最终指导治疗。（）

A:对B:错

答案:对

张某，男性，70岁。咳嗽8年，活动后呼吸困难2年，加重2天；神志清，两肺少许干啰音。胸片提示肺气肿，肺功能提示FEV1/FVC50%，动脉血气分析“pH7.37，PaCO262mmHg，PaO255mmHg”，其氧疗合适的是：（）

A:鼻导管吸氧6L/minB:鼻导管吸氧2L/minC:气管插管+机械通气D:鼻导管吸氧10L/minE:不需要氧疗

答案:鼻导管吸氧2L/min

第十一章测试

哮喘病理生理改变的核心是（）

A:气道重塑B:可逆性气流阻塞C:肺气肿D:管壁炎症性肿胀E:支气管痉挛

答案:可逆性气流阻塞

下列选择中属于儿童支气管哮喘的最特征性表现是（）

A:阵发性咳嗽B:犬声样咳嗽C:声音嘶哑D:喘息反复发作E:抗生素治疗有效

答案:喘息反复发作

下列选项可用于诊断咳嗽变异性哮喘的依据是（）

A:临床有明显感染征象B:用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C:低热3周以上D:以往有呛咳病史E:中枢镇咳药物可缓解病情

答案:用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

男，6岁。因咳喘加重、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安8小时就诊。既往反复咳嗽、气促，坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是（）

A:补液纠酸B:全身用糖皮质激素C:抗生素D:镇静剂E:气管插管

答案:全身用糖皮质激素

支气管哮喘首选的一线治疗方法是应用（）

A:吸入性糖皮质激素B:多种抗生素联合使用C:茶碱类药物D:细胞膜稳定剂E:β2肾上腺能受体激动剂

答案:吸入性糖皮质激素

第十二章测试

经典的支气管扩张症可分为一下哪几种类型。（）

A:囊状支气管扩张B:弥漫性支气管扩张C:蔓状支气管扩张D:柱状支气管扩张

答案:囊状支气管扩张;蔓状支气管扩张;柱状支气管扩张

支气管扩张的最主要病因是（）

A:肿瘤B:异物C:感染D:COPD

答案:感染

支气管扩张症需要与下列哪些疾病做鉴别（）。

A:弥漫性泛细支气管炎B:肺结核C:肺脓肿D:肺癌

答案:弥漫性泛细支气管炎;肺结核;肺脓肿;肺癌

铜绿假单胞菌感染的危险因素包括（）。

A:口服糖皮质激素（最近2周每日口服糖皮质激素＞2周）B:近期有住院史C:重度气流阻塞（FEV1＜30%）D:频繁（每年4次以上）或近期（3个月以内）应用抗菌药物

答案:口服糖皮质激素（最近2周每日口服糖皮质激素＞2周）;近期有住院史;重度气流阻塞（FEV1＜30%）;频繁（每年4次以上）或近期（3个月以内）应用抗菌药物

关于囊性纤维化，下列描述正确的是（）。

A:是由CFTR基因突变引起B:其发生主要与钾离子通道功能障碍有关C:是一种常染色体显性遗传病D:主要引起肺和肝脏的纤维化

答案:是由CFTR基因突变引起

第十三章测试

可以排除急性肺动脉栓塞的指标（）。

A:心超正常B:D-二聚体<500ug/L，正常范围C:心电图正常D:下肢血管B超正常E:PaO2及PaCO2正常

答案:D-二聚体<500ug/L，正常范围

急性肺血栓血栓症患者，需要考虑溶栓的是（）。

A:心超发现右心室明显肥大，肺动脉高压重度60mmHgB:血压为80/60mmHgC:低氧血症，氧饱和度89%D:出现典型的“三联征”E:心电图出现右心缺血改变

答案:血压为80/60mmHg

有关肺栓塞的症状，下列描述错误的是（）。

A:肺栓塞的症状无特异性B:气促是肺栓塞患者最常有的症状C:晕厥可以是肺栓塞的唯一症状D:多数肺栓塞患者表现有“三联症”E:肺栓塞患者可以无任何症状

答案:多数肺栓塞患者表现有“三联症”

肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括（）。

A:尿激酶B:阿司匹林C:低分子肝素D:华法林E:肝素

答案:尿激酶;阿司匹林

多数情况下PTE继发于DVT，部分PTE患者可在下肢发现DVT（）

A:错B:对

答案:对

第十四章测试

小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为（）。

A:体温正常后5~7天，症状消失B:体温正常后5~7天，临床症状体征基本消失后3天C:体温正常后2周，肺部体征消失D:体温正常、咳嗽消失E:体温正常后3~4天，症状消失

答案:体温正常后5~7天，临床症状体征基本消失后3天

原发综合征包括（）。

A:引流淋巴管炎、局部淋巴结病变、肺不张B:肺不张、局部淋巴结病变、引流淋巴管炎C:原发病灶、局部淋巴结病变、引流淋巴管炎D:两肺广泛分布的网点状阴影、局部淋巴结病变、引流淋巴管炎E:局部淋巴结病变、肺不张、两肺广泛分布的网点状阴影

答案:原发病灶、局部淋巴结病变、引流淋巴管炎

腺病毒肺炎的临床特点是（）。

A:多为稽留热B:病情进展快C:早期即有全身中毒症状D:肺部体征早期不明显E:喘憋呼吸困难

答案:多为稽留热;病情进展快;早期即有全身中毒症状;肺部体征早期不明显;喘憋呼吸困难

哮喘急性发作期治疗包括（）。

A:抗胆碱能