2021住院医师规范化培训考试试题及答案汇编

2021住院医师规范化培训考试试题及答案汇编

住院医师规范化培训考试试题及答案1

一、选择题

1,关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？

A,利多卡因

B,胺碘酮

C,心律平

D,电转复

E.西地兰

2,哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？

A,胸外按压频率是80—100次/分

B,人工吹气，有氧时，每次6〜7ml/kg

C,公众救护员可做只胸外按压的CPR

D,公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动

E,单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15:2

3,男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似

发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻

滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000ug/Lo

最可能诊断是

A,主动脉夹层

B,急性心肌梗死

C,急性左心衰竭

D,肺梗死

E,以上都不是

4,气胸的主要体征是：

A,鼓音

B,过清音

C,呼吸音减弱

D,气管移位

E,胸廓膨胀

5,支气管扩张咯血，一般不主张使用

A,抗生素

B,止血药

C,镇咳药

D,支气管扩张剂

E,镇静剂

6,判断哮喘严重程度，更准确的是：

A,心率加快

B,房性早搏

C,血压升高

D,奇脉

E,房室传导阻滞

7,某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg

处听到1次搏动，其失血量为总血容量的

A,小于15%

B,15%〜20%

C,20%〜30%

D,30%〜40%

E,>40%

8,肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅

速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：A,原发性肝癌

B,腹腔感染

C,食道静脉曲张破裂出血

D,门静脉血栓形成

E,原发性腹膜炎

9,女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35

次/分，血糖14.3mmol/L,Pa0256mmHg,胸片示片状阴影，双侧

少量胸腔积液，最可能诊断是：

A,肺炎

B,胸膜炎

C,阑尾炎穿孔

D,坏死性胰腺炎

E,胃穿孔

10,大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；

A,水钠潴留，血容量扩张

B,血浆肾素活性增高

C,前列腺素分泌减少

D,儿茶酚胺分泌增多

E,血管舒缓素分泌减少

11,关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

A,要注意补充水分，保持出入量平衡

B,血钾和尿素氮仍可持续上升

C,仍可发生低钾、低钠血症

D,不会发生严重合并征

E,一般持续1〜3周

12,某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,

多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛，其诊断为

A,高血压

B,慢性肾功能不全

C,肾性贫血

D,高钾血症

E,以上都是

13,全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

A,骨髓异常增生征

B.脾功能亢进

C,原发性再生障碍性贫血

D,恶性组织细胞病

E,骨髓纤维化

14,女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血

酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

A,结核性脑膜炎

B,急性白血病

C,急性肝坏死

D,系统性红斑狼疮

E,以上都不是

15,女61岁,全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,

最可能的诊断是

A,转移癌

B,骨质疏松症

C,慢性肾功能衰竭

D,甲状腺功能低下

E浆细胞病

16,老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖

39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体（一），最可能诊断是

A,脑血管意外

B,糖尿病酮症酸中毒

C,乳酸性酸中毒

D,高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E,中毒性痢疾

17,女38岁，2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,

毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是

A,甲状腺机能减退

B,甲状腺既能亢进

C,高脂血症

D,神经衰弱

E,单纯性肥胖

18,女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg,

血糖2.8mmoI/L,血钠105mmol/L,尿量＞30ml/h,便常规为白细胞

5〜8个/HP.。最恰当的诊断是

A,低血糖

B,低血钠

C,sheehan病

D,急性肠炎

E,以上都是

19,关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的

A,发病3小时内，溶栓治疗有效

B,对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展

C,尼莫通可降低死亡率

D,阿司四林可缩小梗塞面积

E,降纤酶可降解血栓内纤维蛋白

20,脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

A,脑室出血

B,枕骨大孔疝

C,海马沟回疝

D,小脑慕裂孔疝

E,以上均不是

二、填空

1,慢性肺气肿按临床与病理生理分型和

___________型。

2,心肺复苏时可选用和

缩血管药。

3,上消化道出血提示休克的指征：收缩压mmHg;心率

大于次/分

4,一般说肌肝浓度在以下，表示内生肌肝清除

率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酊每日上升

5,网织红细胞升高说明和

三、问答男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年

均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，

黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗

音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃,末梢

血白细胞总数12X109/L,中性粒细胞80%,X线；肺纹理粗、重、

增多。

请回答以下问题：

⑴本病例特点？⑵诊断何病？⑶鉴别诊断？(4)治疗原则？

答案1

1E2A3D4C5D6D7E8D9D10A11D12E13C14D15E16D

17A18E19A20C

1,气肿型、支气管炎型

2,肾上腺素、血管加压素3,<80mmHg、120次/分

4,110|imol/L^44.2|imoI/L5,出血、溶血(如答贫血治

疗后亦对)

问答1.答案：

(1)本病人的特点是：①老年，男性;②咳嗽、咳痰有20余

年，每年有3-4个月连续发病，寒冷冬季症状加重;③一周以前

因受凉咳嗽咳痰加重并发热、黄痰;④白细胞总数及中性粒细胞

增高，X线检查肺纹理增多并粗重；

(2)诊断为：慢性支气管炎单纯型急性发作期；

(3)本病应与下列疾病相鉴别：①因是老年人，无结核中毒

症状，X线无结核病灶故不考虑肺结核;②本病人无大量脓痰、

无反复咯血，亦无固定性湿罗音，X线检查无卷发样或蜂窝样肺

纹理，故不考虑支气管扩张;③本病人病程长达20年，咳嗽性质

无变化，无咯血表现，X线检查无肿块，

故不考虑支气管肺癌的诊断;④本病人无接触粉尘史，线无

尘肺影像，故不考虑尘肺诊断。

(4)治疗：①积极控制感染;②祛痰;③支气管舒张剂;④对症

治疗。

住院医师规范化培训考试试题2

一、选择题

1,腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有

关？

A,局部疼痛

B,局部压痛

C,翻身困难

D,腹胀、肠麻痹

E,行走困难

2,泌尿系结石急症，下列哪一项少见？

A,腹痛、腰痛

B,肾区叩击痛

C,镜下血尿

D,发冷、发热

E,恶心、呕吐

3,张力性气胸最有力的诊断依据是

A,广泛皮下气肿

B,心率增快

C,穿刺有高压气体冲出

D,气管移位

E,呼吸困难

4,严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是

A,给氧、输血

B,气管插管

C,胸壁牵引

D,加压包扎

E,切开内固定

5,脑疝的最有效脱水药是

A,甘露醇

B,速尿

C,糖皮质激素

D,山梨醇

E,固利压

6,寒战。发热不可能是

A,流行性脑脊髓膜炎

B,败血症

C,大叶性肺炎

D,感冒

E,急性胆囊炎

7,上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是

A,急性胃肠炎

B,急性心肌梗死

C,急性阑尾炎

D,肺炎

E,以上均可

8,某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、

憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绮（紫黑色）最重要的治疗是

A,吸氧

B,维生素C

C,亚甲兰

D,硫代硫酸钠

E,高压氧舱

9,某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应,

紧接着的急救措施是

A,口对口呼吸

B,开放呼吸道

0,胸外按压

D,掐人中

E,除颤

10,偏头痛的‘主要临床特点是

A,半侧头痛

B,有先兆

C,搏动性跳痛

D,周期性发作性头痛

E,以上均不是

11,说明病毒在复制的是

A,HbsAg(+),抗HBc

B,HbsAg(+),抗HBs

C,HbsAg(+),HbeAg(+)

D,HbsAg(+),抗HBc

E,抗HBc(+),抗HBc

12,肾病综合征出血热临床表现三大主征是A,发热、出血、

肾损害

B,发热、出血、休克

C,发热、充血、休克

D,发热、休克、蛋白尿

E,发热、水肿、低血压

13,流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是A,体温

高低

B,意识障碍程度

C,脑脊液白细胞数

D,皮肤瘀点、瘀斑

E,外周血白细胞数

14,男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0,

双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救

A,失血性休克

B,过敏性休克

C,感染性休克

D,心源性休克

E,神经源性休克

15,女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血

压80/50mmHg,,HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑

A,血管迷走性晕厥

B,宫外孕

0,输尿管结石

D,阑尾炎

E,卵巢扭转

16,诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

A,尿妊娠试验

B,阴道后穹隆穿刺

C,诊断性刮宫

D,腹腔镜检查

E,B超检查

17,急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少

见？

A,右下腹痛

B,右下腹压痛

C,白细胞升高

D,食欲减退

E,体温39℃

18,急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？

A,右上腹痛

B,右上腹或剑突下压痛

C,B超发现胆囊炎症及结石

D,巩膜黄染

E,恶心、呕吐

19,进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？

A,伤口污染严重

B,半遵守无菌操作

C,伤口残留死腔。积脓、积液

D,手术室未行严格消毒

E,伤口清创不彻底，有残留失活组织

二、填空

1,抢救糖尿病酮症酸中毒时，血糖下降速度为

,如下降过快，可发生o2,妊娠晚期阴道出

血常见于和

3,腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液

引起腹膜刺激征，其中以的腹膜刺激最强，刺激

最弱

4,税骨小头半脱位多见于岁；肩部外伤出现方肩

的最常见原因是0

5,肾绞痛伴镜下血尿最常见于;无痛性血尿最

常见于o

三、问答题

患者女性，26岁，因干咳、低热、乏力一个月入院，痰中

带血两天住院。入院时查体：T37.5,右肺上部锁骨下区叩诊呈

浊音，听诊呼吸音低，有固定的湿罗音，余未见异常。实验室检

查：白细胞计数正常，血沉61mm/h,痰结核菌检查(+),胸透右

上肺显示不规则片状阴影。

本病例初步诊断及处理原则是什麽？

答案2

1D2D3C4D5A6D7E8C9B10D11C12A13D14B15B16E

17E18E19D

1,70〜110mg/dl、脑水肿2胎盘早剥、前珞胎盘

3,消化液、血液4,。〜5岁、肩关节脱位

5,肾结石、泌尿系肿瘤

问答：

初步诊断：右上肺浸润型肺结核

处理原则：①一般治疗，支持疗法;②抗结核药物化疗；③对

症治疗；④最后可考虑外科疗法

住院医师规范化培训考试试题及答案2

1.单项选择题

(1分)1.男性，40岁，便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁

性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。该患者血红蛋白多久以

后可开始上升:

A.5天

B.7天

C.10天

D.2周

E.2月

正确答案：D

（1分）2.男性，38岁，以头晕、眼花3月余入院，查体示

脾肿大。化验血常规白细胞14X109/L,血红蛋白130g/L,血小板

1200X109/Lo骨髓FISH检查示JAK2基因阳性。诊断为原发性

血小板增多症。下列治疗不正确的是：

A.血小板单采术

B.羟基腺

C.a-干扰素

D.阿司匹林

E.放疗

正确答案：E

（1分）3.男性，30岁。发热、腹痛5天，黑便2小时。急

性病面容，全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查

ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/LoPT:18s,

APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体升高。最有

可能诊断为：

A.血小板减少性紫瘢

B.DIG

C.过敏性紫瘢

D.白血病

E.血友病

正确答案：B

（1分）4.

14.结节性多动脉炎肾脏病变主要是：

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.结节性肾小球硬

D.坏死性肾小球肾炎

E.肾小管酸中毒

正确答案：D

（1分）5.男性，5岁，偏食，健康体检查血常规示：WBC8

X109/L,Hb:95X109/L,PLT320X109/LoMCV70刊，

MCH27Pg,MCHC30%,导致患贫血可能的原因是：

A.维生素B12缺乏

B.叶酸缺乏

C.铁摄入不足

D.红细胞膜异常

E.珠蛋白生成障碍

正确答案：C

（1分）6.慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择

A.普食

B.高蛋白饮食

C.高蛋白低磷饮食

D.优质低蛋白高磷饮食

E.优质低蛋白低磷饮食

正确答案：E

（1分）7.女性，45岁，因关节疼痛长期服用叫味美辛，黑

便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药

物外，应首先采取什么措施：

A.阿托品缓解腹痛

B.止血补充血容量

C.硫糖铝保护胃黏膜

D.抑酸剂降低胃内ph

E.急诊胃镜检查

正确答案：D

（1分）8.女性，60岁,最近几年逐渐感腰背部疼痛，没有

明确的疼痛部位，活动后明显。查BMD明显偏低。你认为首先

虑：

A.骨软化症

B.甲状旁腺亢进症

C.骨质疏松

D.恶性肿瘤

E.肾性骨病

正确答案：C

（1分）9.女性,25岁，肾移植术后2天无明显诱因出现气

促，动脉血气分析：PaO245mmHg,PaC0230mmHg,胸片检查双

肺多发斑片状浸润阴影。拟诊ARDS,不可能出的结果是：

A.肺顺应性增加

B.PAWP=10mmHg

C.Pa02/Fi02=180

D.吸氧不能改善症状

E.气促症状进行性加重

正确答案：A

（1分）10.肝癌转移最常见的脏器是：

A.肺

B.脑

C.骨髓

D.脾

E.肾上腺

正确答案：A

（1分）11.腺垂体破坏后，最晚出：

A.垂体瘤

B.希恩综合征

C.垂体体卒中

D.促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏

E.促肾上腺皮质激素缺乏表

正确答案：E

（1分）12.男性，63岁，刺激性咳嗽伴痰中带血2月。胸

片检查提示右中肺肿块影。进一步行CT检查提示：右中肺外带

2.0cm肿块影，边缘不规整，有毛刺，周围多个卫星结节，纵膈

双侧可见多发淋巴结肿大。查体右锁骨上触及2个大小1*1cm

质硬淋巴结。根据肺癌TMN分期，该患者属于：

A.T1N1M1

B.T1N1M0

C.T2N2M0

D.T2N2M1

E.T1N3M1

正确答案：E

（1分）13.非苗体抗炎药引起胃粘膜炎症的机理主要是

A.细胞毒作用

B.直接作用

C.血管闭塞

D.抑制环氧酶活性

E.破坏粘膜屏障

正确答案：D

（1分）14.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生指标:

A.低

B.高，低磷

C.高，低PTH

D.低，高PTH

E.高磷

正确答案：D

（1分）15.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表是：

A.心尖部闻及奔马律

B.静脉滴注氨茶碱可缓解症状

C.双肺可闻及哮鸣音

D.心率增快

E.心电图改变

正确答案：A

（1分）16.下列关于糖尿病肾病病变的论还，哪项是错误的？

A.常合并有糖尿病视网膜病变

B.是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因

C.不累及2型糖尿病患者

D.临床表有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭

E.治疗不用口服降糖药，而需使用胰岛素

正确答案：C

（1分）17.下列哪一种病变不会出肾组织IgA沉积：

A.IgA肾病

B.IgM肾病

0.肝硬

D.紫瘢性肾炎

E.狼疮性肾炎

正确答案：B

18.急性心肌梗死起病数小时内（超急性期），心电图可出

A.无异常或出异常高大两肢不对称的T波

B.ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成

单相曲线

C.病理性Q波

D.T波平坦或倒置

E.ST段普遍性压低，伴T波倒置

正确答案：A

（1分）19.属于受体竞争的是：

A.强酸

B.一氧碳

C.四氯碳

D.阿托品

E.重金属

正确答案：D

（1分）20.巨脾多见于：

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.B细胞急淋白血病

D.T细胞急淋白血病

E.E.慢性粒细胞白血病

正确答案：E

（1分）21.确诊伤寒最可靠的依据为

A.大便培养伤寒杆菌阳性

B.小便培养伤寒杆菌阳性

C.血培养伤寒杆菌阳性

D.血清肥达氏反应阳性

E.胆汁培养伤寒杆菌阳性

正确答案：C

（1分）22.急性心肌梗死的心电图改变不包括:

A.超急性期出T波高耸

B.ST段弓背向上抬高

C.1-2周后出病理性Q波

D.数小时-2日内出病理性Q波

E.T波变平坦或倒置为亚急性期改变

正确答案：C

（1分）23。男性，60岁,发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大

片淤斑;血红蛋白90g/L，白细胞10X109/L，中性粒细胞0.86,

淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞，血小板20X109/L,凝血酶原

时间15s（对照组12s）,APTT58秒,纤维蛋白原1.5g/L,最

可能的诊断是：

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.肺炎并发弥散性血管内凝血

E.维生素K缺乏症

正确答案：D

（1分）24.男性，34岁，两年来纳差，乏力，近一月来肝区

隐痛不适。查体：肝肋下2.0cm,质中，轻压痛，脾侧位1cm,

肝功轻度异常，诊断应首先虑：

A.急性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.早期肝硬（代偿期）

D.中期肝硬（代偿期）

E.肝脓疡

正确答案：C

（1分）25.强直性脊柱炎特征性病理改变是:

A.小血管炎

B.中小血管炎

C.肌腿/韧带附着点炎症

D.滑膜炎

E.淀粉样物质沉积

正确答案：C

（1分）26.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是：

A.发热

B.关节炎

C.血沉增快

D.间质性肺炎

E.蝶形红斑

正确答案：E

（1分）27.女性，30岁，一周前出咽痛，未加注意，后症

状加重来门诊检查，发甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，

首先虑：'

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.甲状腺肿

E.甲状腺癌

正确答案：B

（1分）28.饮食限钠会增强下列哪类药物的降压疗效：

A.B阻滞剂

B.噬嗪利尿剂

C.拮抗剂

D.a阻滞剂

E.ACE抑制剂

正确答案：E

（1分）29.支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的主要区别在于

A.长期咳嗽

B.反复喘息

C.发作时两肺布满哮鸣音

D.气流受限的可逆性

E.有过敏史

正确答案：D

（1分）30.自身免疫性溶血性贫血：

A.红细胞渗透脆性增高

B.高铁血红蛋白还原试验（）

C.血红蛋白电泳异常

D.抗人球蛋白试验（）

E.酸溶血试验（）

正确答案：D

（1分）31.急性胆道感染常见的严重并发症不包括：

A.急性胰腺炎

B.硬性胆管炎

C.胆道出血

D.感染性休克

E.肝脓肿

正确答案：B

（1分）32.女性，67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前

出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板60X109/L、

APTT长15s，如虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断：

A.血小板进行性下降

B.纤维蛋白原1g/L

C.纤维蛋白原2.5g/L

D.FDP15mg/L

E.PT长3s

正确答案：B

（1分）33.女性，36岁，肥胖2年，皮肤紫纹半年，最可

能的诊断是：

A..特发性醛固酮增多症

B.肾上腺皮质功能减退症

C.糖尿病

D.Cushing综合征

E.单纯性肥胖

正确答案：D

（1分）34.下列哪一种情况一般慎行肾穿刺活检术：

A.急性肾炎综合征治疗2-3个月病情无好转

B.原发性肾脏病肾功能急剧恶

C.无症状性血尿临床诊断不清时

D.孤立肾

E.移植肾出严重排斥反应

正确答案：D

（1分）35.男性，55岁，2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴

出汗，不能缓解，既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查

是：

A.心脏核素扫描

B.超声心动图

C.CPK

D.心电图

E.心电向量

正确答案：D

（1分）36.男性，53岁，进行性吞咽困难4月余，伴进食

后呕吐，消瘦，大便潜血阳性，拟诊食管癌。为明确诊断，该患

者最有诊断价值的辅助检查是：

A.食管X线锁餐检查

B.胸部CT扫描

C.胃镜检查

D.胸部X线正侧位片检查

E.大便潜血试验检查

正确答案：C

（1分）37.下述哪种血管炎表出较特异性呼吸道过敏反应：

A.韦格纳肉芽肿

B.结节性多动脉炎

C.变应性肉芽肿血管炎

D.超敏性血管炎

E.白塞病

正确答案：C

（1分）38.陈旧性心肌梗死患者，LVEF35%,出室性期前收缩,

应选何种药物治疗：

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.普鲁卡因胺

正确答案：D

（1分）39.吗啡中毒的特效解毒药为：

A.亚甲蓝（美蓝）

B.亚甲

蓝（美蓝）

C.纳洛酮

D.维生素B6

E.氟马西尼

正确答案：C

（1分）40.中国成人超重和肥胖症预防控制指南，以男性腰

围和女性腰围大于多少为肥胖：

A.男性＞100cm,女性＞95cm

B.男性＞95cm,女性＞90cm

C.男性＞90cm,女性＞85cm

D.男性＞85cm,女性＞80cm

E.男性＞80cm,女性＞75cm

正确答案：D

（1分）41.右着窝血肿：

A.血友病

B.过敏性紫瘢

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.血栓性血小板减少性紫瘢

E.弥散性血管内凝血

正确答案：A

（1分）42.男性，17岁，因“颜面双下肢水肿10天”入院。

在当地医院查检查尿蛋白0,尿红细胞阴性，24小时尿蛋白

4.8g,血浆白蛋白22g/L。给予强的'松1mg/Kg.day治疗十天

后水肿渐消退，复查尿常规示尿蛋白（）。临床上虑最可能的病

理类型为：

A.微小病变性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶性节段性肾小球硬

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案：A

（1分）43.女性患者，3月前出脱发、面部红斑，关节疼痛，

一周前出发热、四肢乏力，检查发白细胞减少，尿常规，浆

膜炎，这个病人最可能得的病是：

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾炎

D.粒细胞缺乏症

E.皮肌炎

正确答案：B

（1分）44.肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎，行扁桃体除的

时机是：

A.蛋白尿（一）,尿红细胞（一）

B.尿蛋白（一），尿沉渣白细胞＜3个/HP

C.尿蛋白（），尿沉渣白细胞＜3个/HP

D.尿蛋白（）,尿沉渣红细胞＜10个/HP

E.以上都不是

正确答案：D

（1分）45.患者，女，48岁。以肾病综合征起病，肾活检证

实为膜性肾病：

A.抗肾小球基底膜抗体介导

B.循环免疫复合物介导

C.抗肾小管刷状缘抗体介导

D.原位形成免疫复合物介导

E.抗中性粒细胞胞浆抗体介导

正确答案：D

（1分）46.关于晨僵的描述哪项不正确：

A.持续时间与关节炎症成正比

B.出在95%以上的类风湿关节炎患者

C.常作为类风湿关节炎活动指标之一

D.其它关节炎不出

E.活动后可减轻

正确答案：D

（1分）47.以下所给诊断类型中有一种是错误的，请指出：

A.高胆固醇血症

B.高高密度脂蛋白血症

C.混合型高脂血症

D.高甘油三酯血症

E.高低密度蛋白血症

正确答案：B

（1分）48.男性，80岁，C0PD病史25年，近一周出现咳

嗽、咳痰加重，血气分析：pH7.19,PaC0210.5k