健康教育与健康促进的基本概念

健康教育与健康促进的基本概念一、健康教育

（一）影响健康的因素

人类健康受多种因素的影响。从健康教育的角度，影响健康的因素分以下四类：

1.行为与生活方式因素是指由于人们自身的不良行为和生活方式给个人、群体乃至社会健康带来直接或间接的危害，它对健康的影响具有潜在性、累积性和广泛性的特点。健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。

2.环境因素是指以人为主体的外部世界，或说围绕人们的客观事物的总和。包括自然环境和社会环境，自然环境包括阳光、空气、水、气候、地理等。

社会环境又称文化-社会环境，包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等，也包括工作环境、家庭环境、人际关系等。

环境因素中的以下因素对健康起着决定性作用：①收入和社会地位；②社会支持网络；③教育文化；④就业和工作环境；⑤社会与自然环境。

3.生物学因素包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征（包括年龄、性别、形态和健康状况等）。

4.卫生服务因素卫生服务因素指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。

（二）健康教育的概念

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。健康教育的核心是帮助人们建立健康行为和生活方式。

（三）健康教育与卫生宣传的区别与联系

健康教育与传统意义上的卫生宣传不能等同，两者既有区别又紧密联系。

卫生宣传是卫生知识的单向传播，其受传对象比较泛化，缺乏针对性。与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度，不着重信息的反馈和效果。健康教育是卫生宣传在功能上的拓展、内容上的深化，它的教育对象明确、针对性强、注重反馈信息，着眼于教育对象行为改变。然而，健康教育离不开卫生宣传，健康教育要实现特定健康行为目标，必须以卫生宣传作为重要手段。

二、健康促进

（一）健康促进的涵义

WHO关于健康促进的定义：“健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任”。美国健康教育学家劳伦斯·格林（LawrenceW.Green）指出：“健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体”。其中教育指健康教育，环境②健康促进是公共卫生的一项核心职能，健康促进的发展有助于应对传染病、非传染病及其他健康危险。

③各级政府和官方人员、民间组织、私立部门、公共卫生机构以及国际组织是实现健康促进战略目标的至关重要的人群、团体和组织。

④自制定渥太华宪章以来，全球健康促进的背景发生了显著变化，当今影响健康的关键因素主要有：国家内部和国家之间不断增多的不平等现象、全球环境的变化以及城市化和商业化、消费和通讯模式的变化等。这些变化影响着人们的工作条件、学习环境、家庭模式以及社会结构、社会文化等，形成对健康的进一步挑战。

⑤为了应对全球化挑战，各国政府、联合国相关机构以及其他组织，包括私立部门必须做到政策的一致性，认真履行有关健康的国际协定和条约。

⑥为了促进向更健康的世界发展，必须采取强有力的政治行动、广泛的参与和持久的倡导。

⑦建立伙伴和同盟关系，与公立、私立、非政府组织和国际组织以及民间社会建立伙伴与同盟关系，使健康促进可持续发展有组织保障。

⑧对21世纪全球健康目标——人人享有基本保健，提出了四项主要承诺：使健康促进成为全球发展议程的中心；使健康促进成为各级政府的一项核心责任；使健康促进成为社区和民间组织的一个主要重点；使健康促进成为公司规范的一项基本要求。

三、健康教育与健康促进的意义

（一）是卫生保健事业发展的战略措施

（二）是实现初级卫生保健的基础

（三）是一项低投入、高产出、高效益的保健措施

（四）是提高公民健康素养的重要渠道

所谓健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断和决定，维持和促进健康的能力。2008年1月我国卫生部发布了第3号公告《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》，提出了中国公民必须掌握的66条健康素养要点，内容涉及人们生产、生活、预防疾病与伤害、自我保