攀枝花学院项目申报书

PAGEPAGE13申请号合同号攀枝花学院附属医院院内科研项目申请书（任务书）学科大类：（□自然科学、□人文社会科学）项目名称：研究领域：所属科室（盖章）：项目负责人：联系电话：合作单位：计划周期：2015年月至年月填报日期：2015年月攀枝花学院附属医院制2015年度版填表说明1、、严格按照本《申请书(任务书)》中规定的项目填写，内容真实可信，表述简明扼要，采用电脑打印，不得用手写方式填写。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。2、汉字请用国家公布的标准简化汉字，数字请用阿拉伯数字。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词须注出全称。如无该项内容请填“无”，各栏空格不够，均可加页，无字数限制。3、申报人不得填写封面上“申报编号”项，此项由科教部在项目受理后自动设置。4.本《申请书(任务书)》请使用A4纸双面打印或复印，并于左侧装订成册。按项目申报通知规定的份数打印，由所属科室负责人审核签署意见并加盖公章后，将纸质档和电子档申请书报送科研科。基本情况研究目标、内容、方法及意义（限300字）项目组主要成员姓名性别年龄学历职称从事专业所在科室任务分工电话一、项目概述。（简要说明项目研究领域、目的意义、主要研究内容、研究方法、创新性、预期目标、现有工作基础和存在的问题）（若页面不够，可另加页）

二、项目主要研究内容、技术关键、技术路线和应用方案。（若页面不够，可另加页）

三、项目的创新性。（理论创新、应用创新、技术创新、不超过2000字，各栏中不得出现所属部门名称和项目成员姓名。）（若页面不够，可另加页）

四、项目的考核内容和考核指标。1、项目的技术考核指标（包括：1、形成的专利、新技术、新产品、新装置、论文专著等的数量、指标及其水平等；2、获得的相关证书、认证的数量、指标及其水平等；3、项目实施中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等；4、技术上的创新情况及其它应该考核的技术指标。）2、项目的经济效益考核指标（包括：项目成果转化形成的产品和服务的市场规模、前景；产值（万元）；销售收入（万元）；缴税总额（万元）；净利润（万元）；节创汇（万美元。）3、项目的社会效益考核指标（包括：1、人才培养情况；2、论文发表和专著出版情况；3、研究报告、实验报告整理情况；4、对人类、国家和社会发展进步的公益性贡献和价值；5、项目实施前后的总体情况对比；6、其它应该考核的社会效益指标。）（若页面不够，可另加页）

五、项目已有研究基础和承担优势（包括与项目有关的前期研究状况、实验设备及设备条件、近三年主持或主研的科研成果；获奖及发表论文情况）（若页面不够，可另加页）

六、项目的年度进度及年度考核指标。（不超过2000字，各栏中不得出现所属部门名称和项目成员姓名。）（若页面不够，可另加页）

七、项目申请经费预算项目编号： 项目名称： 金额单位：万元序号预算科目名称合计申请经费科室自筹经费社会赞助经费（1）（2）（3）（4）（5）1一、经费支出21、设备费3（1）购置设备费4（2）试制设备费5（3）设备改造与租赁费62、材料费73、测试化验加工费84、燃料动力费95、差旅费106、会议费117、国际合作与交流费128、出版/文献/信息传播/知识产权事务费139、劳务费1410、专家咨询费1511、管理费1612、……1713、……18二、经费来源191、申请从专项经费获得的资助/202、自筹经费来源/21（1）其他财政拨款/22（2）单位自有货币资金/23（3）其他资金/经费拨付进度申请金额比例（％）注：支出预算按照经费开支范围确定的支出科目和不同经费来源编列，同一支出科目一般不得同时列支专项经费和自筹经费。支出预算应对各项支出的主要用途和测算理由等进行详细说明。

八、审批情况。项目申报科室意见科室负责人签字：（盖章）科研科意见领导签字：（盖章）学术委员会推荐意见负责人（签章）：年月日医院审查意见负责人（签章）：年月日5771001803090012095579036822859633082577100180309001238657613739973576069657710018030900135945780775799025155125771001803090012387577164982601818051577100180309001213857213119215891832657710018030900123595790368223610760535771001803090012356576135286143791742577100180309001235557508786970469327917088100343355274101229944325833379170881003433552751018667329388320081708810034335610710158115250150052217088100343356108101000180059871732170881003433542951010741941426870171708810034335618410187866086962880217088100343356185101775831174086674170881003433561091010860143735728461708810034335611010115220721601491617088100343