医院安全排查自查报告

医院安全排查自查报告医院安全排查自查报告1

我们单位准时组织职工召开了全体职工会，统一了思想，突

出消防工作摆位，将“清剿火患”作为维护社会形势稳定工程的重要工作来抓，科学谋划、细心摆布，坚持高规格、高标准实施。

二、组织到位，分工明确

我们准时成立了“清剿火患”工作领导小组，石院长任组长，狄副院长任常务主任的组织机构。对重点科室及环节进展分工包干，安全责任到人。

三、细化量化，全员参加

我单位将清剿火患目标任务细化量化，明确了检查、排查、

整治的工作任务和责任区域，做到不漏一个环节、不漏一个部位，严格实行两个百分百，突出安全无小事的安全意识。

四、机制明确，奖罚清楚

我们要求职工不仅对各自宿舍及科室进展细致的安全隐患排查，同时下班后对各自的家庭成员进展必要的消防安全宣传和排查，力争将安全风险降低到零。对思想麻木、行动不力的诫勉或接近惩罚，对于工作积极主动的进展表扬和嘉奖。

五、需改良的方面和整改措施

经过自查，我们发觉我们门诊的消防设备摆放的位置不科学，应尽量放置在固定顺手处。同时，我们消防设备数量略少，以后准时增加消防箱等设施。同时，经过自查，我们发觉职工消防设备使用不标准、不娴熟，我们已组织相关人员进展了专业的培训和加强。

通过本次自查活动，我们强化了安全意识，通过了消防安

全治理，今后我们要建立消防安全的长效机制，常抓不懈。

依据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求，确保医院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会仔细执行检查精神，逐条领悟，严格按要求仔细排查，解决存在的问题，现将自查状况汇报如下：

一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查

先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品治理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚拢科室进展检查，并要求全部科室进展全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，结合医院实际状况，详细做工作如下：

1、更换了局部疏散标记灯。

2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

3、配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育

提高医疗安全意识，并进展自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自查状况进展汇总，对存在的安全隐患能整

改的要马上进展整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等状况争取主管部门意见限期整改或另有规划安排，力争为人民群众供应和谐、安全的就医环境。

医院安全排查自查报告2

依据郑州航空港区规划市政建立环境爱护局《开展核与辐射安全检查专项行动》要求，我院仔细组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，削减事故隐患。自查内容包括以下方面：

①各种规章制度的完善及执行状况；

②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；

③工作人员的个人剂量监测，安康体检及定期培训状况；

④受检者及陪护者的放射防护等。详细自查状况汇报如下：

一、合法经营：

我院于20xx年xx月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，颁发了《辐射安全许可证》。

二、组织构造方面：

医院对放射防护高度重视，建立健全了“三官庙中心卫生院放射安全治理小组”，根据国家相关法律法规要求结合本院实际状况，对放射科进展放射防护检查、监视，放射安全治理小组由医院领导任组长，领导相关的放射工作。放射治理小组由相关专业技术人员担当，主要任务是对全院放射安全及防护工作进展治理、监视、执行，负责放射工作人员的安康治理，个人剂量治理，培训治理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。兼职本科室的辐射安全专责工作。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进展放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对比上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进展不断改良和完善。

三、治理制度工程方面：

1。进一步细化、标准和完善了医院放射防护治理各相关规章制度等制度，执行状况良好；

2。放射源及射线装置的监测、治理及安全保卫方面制度根本健全，执行状况良好；

3。场所治理：各科都根据相关法律法规的要求，制定和完善了场所治理的规程及制度，执行状况很好；

4。检测治理：完善了相关的治理规定和制度，对从业人员定期进展个人剂量检测；

5。应急治理：已经严格根据应急治理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案；

6。人员治理：已经根据相关规定，建立和完善了各项人员治理制度，包括安康治理，培训治理，安康体检和培训记录等，并严格执行安康和培训治理；

7。事故治理：进一步标准和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；

8。废物治理：已经建立健全关于放射废物的治理和处理的各项规章制度并严格执行。

四、放射防护与设施运行方面：

1。场所设施：各科都根据相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进展了严格的检测和完善，根本到达相关的规定。

2。退役源处理：已经和供源单位签定放射源回收协议，全部退役放射源都由供源单位回收；

五、工作人员方面

1、全部从事放射工作人员都持证上岗；

2、建立放射工作人员个人剂量档案，进展统一治理。全部从事放射工作人员都佩戴个人剂量计上岗；对个人剂量超标者进展仔细具体的查找分析缘由，避开以后再次发生类似大事，并对超标者进展再次安康体检以确保身体安康；

3、全部从事放射工作人员都定期进展放射工作人员安康体检；

4、定期派员参与举办的安全防护学习班，不断提高放射防护相关专业学问。

六、放射源安全保卫工作

放射科加强了放射源的安全保卫工作，建立了放射源安全保卫相关制度。从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。

七、受检者及陪护者的放射防护

已经根据相关规定，在各相关放射检查及治疗室加强对受检者及陪护者的放射防护。通过实行检查剂量掌握；严格把握适应征；加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等；对必需入检查室陪护者实行穿着防护衣及其他护具等方法削减公众医疗放射的水平，保证公众的放射防护。

以上就是我院辐射安全与防护状况自查状况，整体而言，在组织治理，制度治理，场所治理，设施治理，放射治理等各方面都做了细致和充分的工作，到达比拟好的效果。通过自查，也找出了一些问题和缺乏之处，有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。

医院安全排查自查报告3

为搞好医院安全工作，根据县卫生局濉卫秘【20xx】63号文件要求，全面贯彻卫生系统安全生产的`重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组仔细组织学习，严格要求进展排查，仔细解决存在的问题，现将自查状况报告如下：

一、20xx年9月26日，我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查，先后对1。供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备；2。放射科设施设备；3。门诊、病区等人员聚拢场所；4。收费处；5。药房、药库彩超室等重点部位进展了检查，特殊是供电系统保养，供水等设备设施，确保正常运转；6。防火设备设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特殊是夜间消防通道的安全畅通状况。

二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产治理制度，以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚拢场所安全，组织全院职工参与“消防学问”主题讲座，提高职工的消防意识，增加了火灾急救处理的力量，为杜绝消防安全隐患起到了积极作用；科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进展监视和劝诫工作，组织有关人员开展院内冲突纠纷排查工作，积极化解不稳因素，我院以安全生产自查工作为契机，准时发觉安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导准时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进展医疗安全专项研讨，统一思想，提高熟悉，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗治理制度与操作规程标准，严查质量环节，消退安全隐患，为人民群众供应和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1。个别科室局部开关及电器损坏，存在隐患。

2。由于场所限制，院内空间较狭窄，就医环境拥挤，车辆存放无序。

五、整改措施

1。积极修理更换损坏电器确保安全用电。

2。疏导患者就医，确保优良就医程序。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日急诊、病房的值班力气，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院安全排查自查报告4

医院的安全问题始终是我院最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。为做好医院的消防安全工作，切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生，依据区卫计局下发的《兴隆台区卫生和规划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知》文件精神，我院仔细贯彻“安全第一，预防为主”的方针，结合医院安全工作的实际状况，于11月24日由院长带队对医院消防安全进展了全面彻底的排查，现就我院安全自查状况报告如下：

邓雍院长依据我院实际状况，明确了详细分工,成立了巡查小组：

队长：邓雍（院长）

副队长：徐丹（办公室主任）张晓禹（副院长）

队员：孙立奎、张立凤、刘洋、赵金锁、曲东、庄秀丽、马原、何秀萍、刘海艳、门海艳、刘学平（各科室负责人）

经检查：

1．有消防行政审批手续；

2．安全出口、疏散通道、消防车通道畅通；

3．消防设施、器材完备好用；

4．防火巡查、检查制度已落实；

5．火源、电源治理标准；

6．每年两次消防安全宣传教育培训；

7．灭火及应急疏散演练定期开展，对消防安全常识娴熟把握；

8．安全治理员未经过专业培训，消防安全实行24小时治理。

9.我院周边无担心全隐患。

10.制止吸烟标志张贴醒目。

（一）存在的主要问题：

各科室用电，未准时将电源关闭。2.进入冬季，个别科室使用电热保取暖。

（二）整改措施：

1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭状况，如不能准时查看请安排好人员负责关闭。

2.为医院安全，请各科室要安全使用电热保取暖，不行以在无人的状况下为电热保充电，充好电快速切断电源。

总之，经过仔细的检查，我们对院内的安全工作做到了心中有数，同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。

医院安全排查自查报告5

为搞好医院安全工作，我院安全生产领导小组仔细组织学习，逐条领悟，严格按要求进展排查，仔细解决存在的问题。现将自查状况报告如下：

一、XX年9月16日、17日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查

先后对①配电室和水房设施，压力管道等设施设备；②放射科设施设备；③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，职工集体宿舍等人员聚拢场所；④财务科；⑤综合仓库、应急物资库；⑥药房等进展检查。

二、医院安全领导小组组织健全

各科建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产治理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚拢场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好，疏散通道畅通；组织有关人员开展院内冲突纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，准时发觉安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。

院领导准时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进展医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高熟悉，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗治理制度与操作规程标准，严查质量环节，去除安全隐患，为人民群众供应和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位），加强节假日、急诊、病房的值班力气，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院安全排查自查报告6

依据州卫生安康委员会《关于报送定点医疗机构安全隐患排查治理工作状况的通知》的文件精神，我院领导高度重视，由分管后勤院长带队，总务科、院感科、医务科等科室人员对院内存在的安全隐患进展了排查，现将发觉的安全隐患排查状况自查报告如下：

一、消防安全检查

依次对全院消防安全通道、消防设施配备、配电房、药品库房等进展渐渐排查。经排查科室及楼道口均配有灭火器，供电系统全部线路经检查，未发觉老化及破损现象。

二、发热门诊检查

随着发热门诊再造流程工作的完成，改造后的发热门诊建筑面积70平方米，改造后的发热门诊到达了二级医院三区两通道的要求，医护通道与患者通道分别有进出通道，穿、脱隔离衣的更衣室实现物理分隔，每个区域均配备空气消毒机。在发热门诊隔离观看室设置2张隔离病床。各个区域的门牌及夜间发光标识等正在制作中。对发热门诊的医生护士进展了相关流程的培训。现需连续加强消毒记录的登记、定期检查补充防护用品。

三、预检分诊台检查

预检分诊台工作人员要根据《关于全面落实基层首诊负责制实现新冠肺炎疫情“四早”防控的紧急通知》要求，确保第一时间监测发觉，切实防患于未然，预检分诊作为防控的第一关口，我院院感科对工作人员进展了相关流程及防护学问、流行病学调查、消毒等培训。对全部就诊的患者，必需仔细询问是否有外出史或疫区旅行史。对发热病人严格进展预检分诊，一旦发觉特别，第一时间进展报告。要求门诊负责人不断强化培训，同时做好各种登记。但随着疫情形势不断向好，预检分诊工作人员工作有所松懈，消失了防护未达标的状况。对相关工作人员进展了批判教育，要求连续严格执行预检分诊的工作流程。

四、负压病房检查

随着负压隔离病房改建工作的完成，改建后的负压病房建筑面积140平方米，配备一个单人隔离病房与一个3人隔离病房，能同时收治4名传染病患者。潜在污染区，缓冲区，污染区分区合理。要求感染科负责人组织科室人员进展了流程的培训。

五、放射科检查

放射科前期存在分区不合理，医务人员未严格执行标准防护的原则，现放射科对整个流程按清洁区、半污染区、污染区进展优化，设置了患者通道和医护通道，向科室工作人员进展了培训。要求日常工作中放射科应根据标准防护的要求穿戴口帽，同时加强医疗废物的治理。并同时下发了放射科的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录，请按要求落实并记录。

六、医疗废物处置

对新型冠状病毒肺炎患者转运车张贴了标识，并培训相关人员职业防护及车辆的消毒等工作流程。并下发了新冠肺炎转运车辆的空气、物表消毒登记及新冠肺炎医疗废物处置记录，按要求每转运一名患者进展一次终末消毒的要求落实并记录。同时我院选购了负压抢救担架，也将相关操作视频通过微信发给门急诊负责人，要求组织工作人员进展培训。

对各科室的医疗废物处置进展了强调，对各科室下发《县人民医院关于新型冠状肺炎医疗废物处置应急预案》及新冠肺炎相关的医疗废物处置登记本，制作了红色“新冠”字样医疗废物标签。要求各科室严格落实并对人员（工作人员及保洁人员）进展培训。在隐患排查过程中仍发觉个别科室在对患者及保洁人员的安康教育工作不够，消失患者自行处置医疗废物的行为，对此，已反应给相关科室，并进展了批判教育。

随着疫情情势逐步向好，医务人员的标准防护意识开头松懈，在询问相关科室工作人员时发觉对发热患者就诊流程及疑似患者就诊流程开头遗忘。医院新型冠状病毒领导小组将在本周内再次组织全院职工分批进展流程培训及穿脱隔离衣的培训。并拟定在周五再次组织进展新型冠状病毒肺炎应急演练。

各科室负责人在接到下发的整改意见书后都高度重视，马上进展了整改，要求各科室在下一步工作中仔细根据流程落实到位，同时要求本周内对科室工作人员开展全掩盖，全人员专题培训，尽快娴熟把握新冠肺炎诊断治疗及防控相关技术标准，使全部医护人员增加发觉和识别