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文档简介
第页医学检验远秋网三基题库试题1.最适用于总蛋白质定量分析的标本为A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、24小时尿E、无菌尿【正确答案】:D2.主要用于诊断急性心肌梗死的是:A、CK-MBB、AMYC、ASTm测定D、γ-GT测定【正确答案】:A3.提示肾单位有淤滞现象的管型是A、上皮管型B、细颗粒管型C、透明管型D、白细胞管型E、红细胞管型【正确答案】:B4.尿液淀粉酶来自于A、肺B、血液C、卵巢D、乳腺E、精液【正确答案】:B解析:
尿液淀粉酶是血浆中的淀粉酶经肾小球滤过而来。5.对黏液柱状上皮细胞的正确描述为A、细胞呈圆锥形,顶端宽平,表面有密集的纤毛,染淡红色B、染色质颗粒细而均匀,染色较淡,有时可见1~2个核仁C、胞质丰富,含大量黏液,着色浅淡而透明D、有增生能力的幼稚细胞E、胞质量少,呈略嗜碱性【正确答案】:C6.链球菌属与葡萄球菌属的初步鉴别试验是A、DNA试验B、触酶试验C、氧化酶试验D、葡萄糖发酵试验E、蔗糖氧化试验【正确答案】:B解析:
葡萄球菌属触酶试验阳性;链球菌属触酶试验阴性。7.ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统感染的主要病原菌是:A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、阴沟肠杆菌D、肺炎克雷伯菌【正确答案】:B8.利用E花环沉降法可将下列哪两种细胞分离A、单核与淋巴细胞B、浆细胞与粒细胞C、B与T淋巴细胞D、淋巴与粒细胞E、淋巴和吞噬细胞【正确答案】:C解析:
T细胞表面有绵羊红细胞受体,利用此特性将B与T淋巴细胞分离。9.速率法测定血清ALP选用的波长为A、450nmB、405nmC、560nmD、620nmE、340nm【正确答案】:B解析:
速率法测定血清ALP时监测的是产物对硝基酚,它在405nm处有特异性光吸收。10.核酸分子储存和传递遗传信息是通过:A、核苷的结构B、磷酸二酯键C、碱基顺序D、核苷酸的结构【正确答案】:C11.患者男性,70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb130g/L,WBC12×109/L,分类:中性粒细胞12%,淋巴细胞88%,血小板112×109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病【正确答案】:E解析:
慢性淋巴细胞白血病好发于老年人,其特点是外周血白细胞总数升高,以成熟淋巴细胞增生为主,骨髓增生以成熟淋巴细胞增生为主。12.胆汁酸的唯一前体是A、甘油三酯B、胆固醇C、胆固醇酯D、脂蛋白E、糖蛋白【正确答案】:B解析:
胆固醇在维持机体正常功能上是非常重要的,是胆汁酸的唯一前体,是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分,是所有类固醇激素的前体。13.选择定量免疫检验质控物的要点是A、较好稳定性B、接近测定下限质控品C、选择中等浓度质控品D、选择高、中、低三个浓度质控品E、重点考虑测定成本【正确答案】:D解析:
解析:定量测定一般选择高、中、低三个浓度质控品,可全面反映整个测定范围检测质量,确保结果的准确性。14.M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A、贫血B、血小板减少C、白血病细胞内可见Auer小体D、原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E、CD34阳性【正确答案】:C解析:
贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现,且过氧化物酶染色均可呈阳性反应,CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M0无Auer小体,M1有Auer小体。15.导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阳性的情况是A、大剂量维生素CB、甲醛C、大量亚硝酸盐D、尿路感染E、清蛋白【正确答案】:D16.在慢性淋巴细胞白血病的疾病后期的骨髓象中,几乎全为A、原始淋巴细胞B、幼稚淋巴细胞C、大淋巴细胞D、淋巴细胞E、浆细胞【正确答案】:D解析:
慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基本与外周血一致。在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期,几乎全为淋巴细胞。17.关于肾上腺素的作用不正确的是A、使血压降低B、增加心脏输入量C、促进脂肪分解D、主要作用于循环系统E、也可作用于肝脏和肌肉【正确答案】:A解析:
肾上腺素主要作用于循环系统,使血压升高。18.尿液蛋白电泳主要用于A、蛋白尿的分型B、蛋白尿的定性C、蛋白尿的定量D、早期肾损害的诊断E、多发性骨髓瘤的诊断【正确答案】:A19.引起全血性贫血的原虫是A、溶组织内阿米巴B、冈比亚锥虫C、间日疟原虫D、蓝氏贾第鞭毛虫E、杜氏利什曼原虫【正确答案】:E解析:
杜氏利什曼原虫可以导致脾肿大及功能亢进,结果引发患者全血性贫血。20.中性粒细胞增多的疾病是A、化脓感染B、门脉性肝硬化C、再生障碍性贫血D、伤寒、副伤寒E、系统性红斑狼疮【正确答案】:A21.伪膜性肠炎时,粪便中可见A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、吞噬细胞D、上皮细胞E、问皮细胞【正确答案】:D22.正常粪便中不应有A、红细胞B、白细胞C、淀粉颗粒D、植物纤维E、上皮样细胞【正确答案】:A23.下列叙述错误的是A、正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体B、前列腺脓肿时,外观呈不同程度的脓性或脓血性液C、前列腺癌时,前列腺液可呈不同程度的血性液体D、生殖系统结核时,可用按摩的方法采取标本E、前列腺液是精液的主要组成成分【正确答案】:D24.常导致“旅游者腹泻”的寄生虫是A、SchistosomajaponicumB、FasciolopsisbuskiC、GiardialambliaD、EntamoebahistolyticaE、Cryptosporidium【正确答案】:C解析:
Giardialamblia是一种机会致病性原虫,寄生于人体小肠、胆囊内,常导致旅游者、儿童和牧民腹泻。25.代谢后生成尿酸的是A、蛋白质B、葡萄糖C、嘌呤核苷酸D、胆固醇E、激素【正确答案】:C解析:
嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后,经水解脱氨和氧化,最后生成尿酸。26.判断灭菌的效果是A、芽胞被杀死B、繁殖体被杀死C、DNA核酸断裂D、有荚膜E、动力消失【正确答案】:A解析:
芽胞抵抗力强,判断灭菌的效果是芽胞被杀死。27.凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、凝血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症【正确答案】:E解析:
TT主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在、血中FDP增高(DIC)。28.细菌性痢疾时,粪便中可见A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、吞噬细胞D、上皮细胞E、问皮细胞【正确答案】:C29.外周血白细胞计数所计数的白细胞为A、分裂池白细胞B、成熟池白细胞C、贮备池白细胞D、循环池白细胞E、边缘池白细胞。【正确答案】:D30.维生素B12缺乏症的血象呈A、小细胞低色素性B、小细胞高色素性C、单纯小细胞性D、大细胞正色素性E、正常细胞性【正确答案】:D解析:
维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现“核幼浆老”的巨幼红细胞,在血象表现为大红细胞。31.关于血浆蛋白以下说法错误的是A、血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白B、铜蓝蛋白可将Fe2+氧化成Fe3+C、原发性肝癌时血浆甲胎蛋白含量升高D、缺铁性贫血时血浆转铁蛋白含量下降E、肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低【正确答案】:D解析:
转铁蛋白能可逆地与铁结合,血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白,其血浆含量受血清铁影响。在缺铁性贫血时,血清铁含量低使得转铁蛋白代偿性合成增加,故血浆转铁蛋白升高。正常情况下甲胎蛋白由胎儿肝脏合成,当肝细胞癌变时,细胞出现低分化合成甲胎蛋白,使其血浆含量升高。肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低。32.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A、急性咽喉炎B、胸膜炎C、支气管扩张D、急性支气管炎初期E、轻症肺结核【正确答案】:C解析:
咳嗽伴有痰液,称湿性咳嗽。长期反复发作的湿性咳嗽,多见于慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等。33.下列免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象的是:A、迟发型超敏反应B、免疫调理作用C、抗肿瘤作用D、同种移植排斥反应【正确答案】:B34.属于叶酸特征的是A、人体能合成叶酸B、耐热C、人体每天需要约200,ugD、绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸E、叶酸缺乏可导致骨质疏松【正确答案】:C解析:
人体本身不能合成叶酸,叶酸不耐热,叶酸存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中,成人每天约需20μg,经二氢叶酸还原酶作用变为四氢叶酸。叶酸缺乏可导致营养不良、巨幼细胞贫血、慢性肠炎等。35.关于CH50试验不正确的是A、是测定经典途径总补体溶血活性B、反映的是9种补体成分的综合水平C、方法简便、快速、敏感性较低D、反应与缓冲液的pH.离子强度有关E、缓冲液的pH.离子强度增高,补体活性增高【正确答案】:E解析:
CH50试验中缓冲液pH和离子强度高,补体的活性下降。36.无血缘关系的同种器官移植,发生移植排斥反应的主要原因是A、移植供血不足B、MHC的高度多态性C、移植物被细菌污染D、受者免疫功能紊乱E、受者体内有自身反应性T淋巴细胞【正确答案】:B解析:
解析:在同种异体移植时,决定组织相容性的同种抗原很多,其中起主要作用的是MHC的高度多态性。37.下述试验不能用于可溶性抗原检出的是A、间接血凝试验B、反向间接凝集试验C、间接凝集抑制试验D、直接凝集试验E、间接凝集试验【正确答案】:D解析:
颗粒性抗原在适当电解质参与下与抗体结合出现凝集为直接凝集反应;而可溶性抗原或抗体必须先吸附于适当大小栽体颗粒上才能与相应的抗体或抗原出现可见的凝集现象,即间接凝集反应。38.用于糖尿病的诊断与治疗检测A、尿红细胞B、尿糖C、尿白细胞D、尿比密E、尿酸碱度【正确答案】:B39.关于血气分析标本的采集不正确的是A、最佳标本是动脉血B、应处于隔绝空气状态C、宜在30分钟内检测D、如30分钟内不能检测,可放冰箱中长期保存E、采血前应让患者处于安定舒适状态【正确答案】:D解析:
血气分析标本的采集要注意:①采血部位,血气分析的最佳标本是动脉血,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态。②抗凝剂的选择,因需要测定全血血气,所以必须抗凝,一般用肝素抗凝。③注意防治血标本与空气接触,应处于隔绝空气状态。④标本存放时间,宜在30分钟内检测,否则,会因为全血中有活性的I强C代谢,不断消耗氧气,产生二氧化碳,影响结果的准确性。⑤采血前应让患者处于安定舒适状态,避免非静止状态造成的误差。40.光学显微镜下能看清细菌形态的最佳放大倍数A、1000倍B、500倍C、100倍D、10000倍E、600倍【正确答案】:A解析:
用油镜观察,显微镜的放大倍数是物镜和目镜放大倍数的乘积。通常目镜放大10倍,物镜放大100倍,总共放大倍数为1000倍。41.下列选项中因子Ⅸ活性减低的是A、血友病AB、血友病BC、血管性血友病D、肾病综合征E、妊娠期高血压疾病【正确答案】:B解析:
血友病B时因子Ⅸ缺乏或活性减低,其他选项与Ⅸ因子无关。42.B细胞的抗原识别受体是:A、MHC-Ⅰ类分子B、SmIgCD4分子D、CD8分子【正确答案】:B43.不适合于普通琼脂斜面保存法的细菌是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、志贺菌E、链球菌【正确答案】:E解析:
链球菌需要血琼脂斜面保存。44.下列叙述错误的是A、尿AMY约于急性胰腺炎发病后12~24小时开始升高B、急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有价值C、血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺D、胰淀粉酶由胰腺-活性状态排入消化道E、胰淀粉酶属于α-淀粉酶【正确答案】:B解析:
急性胰腺炎发病后8~12小时血清AMY开始增高,12~24小时达高峰,2~5天下降至正常。而尿淀粉酶约于发病后12~24小时开始升高。急性胰腺炎发病后血清淀粉酶3~4天恢复正常,尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢,因此在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。45.粪便特征是量多,泡沫状,呈灰白色,有光泽,恶臭,镜检时可见较多的脂肪小滴,最有可能的是A、慢性胰腺炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、急性胃肠炎E、阻塞性黄疸。【正确答案】:A46.在人体组织中ACP含量最多的是A、肝脏B、心肌C、血细胞D、肾脏E、前列腺【正确答案】:E解析:
ACP分布在人体不同组织中,如前列腺、红细胞、血小板、肾脏、肝脏、肌肉等组织,以前列腺含此酶最丰富。47.能引起恶液质的细胞因子是:A、TNF-αB、TGF-βC、IFN-αD、IL-2【正确答案】:A48.荧光显微镜的吸收滤光片的作用是A、滤除激发光,只允许荧光通过B、提供合适的激发光C、允许亮绿色荧光通过D、允许橙色荧光通过E、允许橙红色荧光通过【正确答案】:A解析:
荧光显微镜吸收滤光片的作用是滤除激发光,只允许荧光通过,具体何种荧光通过取决于滤光片波长。49.缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间有什么关系A、红细胞与血红蛋白平行减少B、血红蛋白减少比红细胞减少更明显C、红细胞减少比血红蛋白减少更明显D、红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少E、红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内【正确答案】:B50.浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,表现为A、形态较大,核仁不明显,胞核较为成熟B、形态较大,核仁不明显,核染色质致密C、形态较大,核仁明显,核染色质致密D、形态较小,核仁明显,核染色质稀疏E、形态较小,核仁明显,核染色质致密【正确答案】:D解析:
浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,形态一般较小,呈圆形或卵圆形,胞核较幼稚,核仁明显,核染色质稀疏,核质发育不平衡。51.淋巴瘤确诊主要依据A、病理组织学B、骨髓涂片检查C、骨髓活检D、细胞化学检验E、免疫表型检验【正确答案】:A解析:
淋巴瘤的确诊必须依靠病理组织学检查。52.A/G倒置可见于:A、肝硬化B、胆石症C、急性肝炎D、营养不良【正确答案】:A53.女性,42岁。突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为A、胆道结石B、急性胰腺炎C、病毒感染D、胺类药物E、遗传或代谢障碍【正确答案】:B解析:
腹痛为本病的主要症状,大多为突然发作,常于饱餐和饮酒后1~2小时发病,疼痛为持续性,有阵发性加剧,恶心、呕吐,有时较频繁,呕吐物为当日所进食物,多同时伴有腹胀。淀粉酶测定:血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高,48~72小时后下降,3~5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8~12小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1~2周,超过300U/h有诊断价值。54.非O-1群霍乱弧菌常引起的疾病是A、霍乱B、副霍乱C、胃肠炎D、胃及十二指肠溃疡E、浅部创伤感染【正确答案】:C解析:
O2~O138群霍乱弧菌属非O-1群霍乱弧菌。主要引起胃肠炎,霍乱、副霍乱是由O-1群霍乱弧菌引起的。55.间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应高:A、1~2倍B、2~8倍C、8~10倍D、10~100倍【正确答案】:B56.重复性试验是考查检测方法的:A、随机误差B、过失误差C、方法学误差D、系统误差【正确答案】:A57.猪带绦虫对人体造成的主要危害是A、小钩、吸盘的刺激破坏B、吸取大量营养C、毒性作用D、孕妊节片的脱落E、囊尾蚴寄生组织所造成的损害【正确答案】:E解析:
囊尾蚴寄生组织所造成的损害,主要表现对脑、眼睛和全身组织脏器的压迫和超敏反应。58.高蛋白饮食不影响检测血清中的:A、尿素B、血糖C、尿酸D、血氨【正确答案】:B59.下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是:ADPB、凝血酶C、5-HTD、TXA2E、凝血酶【正确答案】:B60.属于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性髓细胞性白血病E、巨球蛋白血症【正确答案】:A解析:
骨髓增生性疾病是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以红、粒或巨核细胞为主,也可以成纤维细胞为主。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。61.乳糜尿临床主要用于诊断的疾病是A、绦虫病B、蛲虫病C、丝虫病D、肝吸虫病E、蛔虫病。【正确答案】:C62.肾脏的基本功能单位是A、肾小球B、肾小囊C、肾小管D、肾实质E、肾单位【正确答案】:E63.患儿男性,4岁,贫血外貌,红细胞3.0×1012/I,血清铁5μmol/I,血红蛋白70g/I,骨髓增生活跃,属于A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血【正确答案】:D解析:
红细胞、血清铁和Hb均减低,骨髓增生活跃见于小细胞低色素性贫血。64.单克隆抗体的特点不包括A、高亲和力B、高均一性C、高特异性D、易大量制备E、生物活性单一【正确答案】:A解析:
解析:单克隆抗体由单一B细胞克隆产生,单一克隆只识别一种抗原表位。因此,单克隆抗体具备高度的均一性、高度特异性且生物活性单一。一旦获得分泌抗体的杂交瘤细胞,且该细胞不发生突变,培养过程中会始终分泌抗体,可进行大量制备。亲和力是抗体质量的重要指标,高亲和力抗体需要大量筛选才能获得,不是所有的单克隆抗体均具有高亲和性。65.抗核抗体呈现周边型的荧光核型,表示抗体为A、抗DNPB、抗DNAC、抗ENAD、抗SS-AE、抗SS-B【正确答案】:B解析:
解析:荧光显微镜下,不同的抗核抗体呈现不同的荧光核型。抗DNA荧光核型呈现周边型,对诊断SLE有重要价值。66.男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为A、自身免疫性溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、Gilbert综合征E、肝内胆汁淤积【正确答案】:A解析:
自身免疫性溶血性贫血发作期间可见发热、寒战、头痛、腰背酸痛、呕吐及血红蛋白尿(尿呈酱油色),严重的可有急性肾衰竭。血清胆红素升高,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常,尿胆原增加,尿胆红素(-),尿血红蛋白(+)。67.诊断乳腺癌联合应用的肿瘤标志物是A、CEA+CA242B、CA125+CEACEA+CA15-3D、CA125+CA19-9E、NSE+CA125【正确答案】:C解析:
解析:CA15-3为乳腺癌的肿瘤标志物,结合CEA检测,可提高诊断效率。68.正常人体温(腋测法)为A、36~37℃B、36.5~37.5℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.4℃E、36.5~37.7℃【正确答案】:A解析:
临床上一般测腋温,正常为36~37℃。69.石蜡包埋材料在进行免疫组化反应之前,需用酶消化处理切片,其目的是A、保持细胞抗原性的稳定性B、促进抗原表位重新裸露C、防止细胞脱落D、终止胞内酶的活性E、防止细胞自溶【正确答案】:B解析:
解析:酶可消化部分蛋白,使组织的通透性增强,利于抗原抗体反应,促进抗原表位的重新暴露。70.有关幽门螺杆菌的特性错误的是A、微嗜氧菌B、动力阳性C、脲酶阴性D、引起胃炎E、大多对阿莫西林敏感【正确答案】:C解析:
脲酶阳性和动力阳性是幽门螺杆菌的典型生物学特征。71.骨髓以中晚幼红增生为主,细胞内、外铁明显减少,最常见于疾病的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血【正确答案】:A解析:
缺铁性贫血骨髓象中幼红细胞大于30%,以中、晚幼红细胞为主,细胞外铁阴性,细胞内铁明显减少。72.下列虫卵中,卵壳极薄的虫卵是A、受精蛔虫卵B、未受精蛔虫卵C、钩虫卵D、鞭虫卵E、蛲虫卵【正确答案】:C解析:
钩虫卵:椭圆形,无色透明,大小约(56~76)μm×(35~40)μm,壳薄。随粪便排出时,卵内已含有4~8个卵细胞,卵壳与卵细胞之间有明显的空隙。两种钩虫卵极为相似,不易区别。73.下列疾病中,易并发弥散性血管内凝血(DIC)的是A、急性单核细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、红白血病E、骨髓增生异常综合征【正确答案】:C解析:
急性早幼粒细胞白血病含有丰富的类凝血活酶物质,消耗凝血因子,易引起DIC。74.牛放线菌37℃厌氧培养18小时菌落特点为A、凸起、边缘整齐、颗粒状菌落B、扁平、边缘整齐、颗粒状菌落C、凹陷、边缘整齐、颗粒状菌落D、扁平、边缘不齐、颗粒状菌落E、扁平、边缘不齐、黏液状菌落【正确答案】:B解析:
放线菌培养较困难,牛放线菌37℃厌氧培养18小时茵落特点为扁平、边缘整齐、颗粒状微小茵落,继续培养7~10天,茵落增大。75.对新生霉素耐药的是A、腐生葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、溶血葡萄球菌D、中间葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】:A解析:
腐生葡萄球菌对新生霉素耐药,其余对新生霉素敏感。76.男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A、急性胃炎B、钩端螺旋体病C、十二指肠溃疡D、白血病E、血小板减少性紫癜【正确答案】:B解析:
钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。77.螺旋体与细菌的不同点为A、有细胞壁B、有原核结构C、以二分裂方式繁殖D、对抗生素敏感E、运动方式特殊【正确答案】:E解析:
有鞭毛细菌的运动方式为明显的方向性位移,而螺旋体有多种运动方式,如旋转、扭转、翻滚、抖动等。78.血清中GGT主要来自于A、肝脏B、肾脏C、前列腺D、胰腺E、肠【正确答案】:A解析:
血清中GGT主要来自于肝脏。79.红细胞的发育过程是A、原始红-中幼红-早幼红-晚幼红-网织红-成熟红细胞B、原始红-早幼红-中幼红-晚幼红-网织红-成熟红细胞C、早幼红-原始红-中幼红-晚幼红网织红-成熟红细胞D、早幼红-原始红-晚幼红-中幼红-网织红-成熟红细胞E、原始红-早幼红-晚幼红-中幼红-网织红-成熟红细胞【正确答案】:B80.传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、淋巴细胞减少伴异性淋巴细胞【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症的典型血象特点是白细胞总数增加,淋巴细胞增多并伴异型淋巴细胞增多。81.以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是A、小细胞性贫血B、细胞大小一致C、网织红细胞轻度增加D、白细胞减少E、出现镰形红细胞【正确答案】:C解析:
慢性肝脏疾病所致贫血的血象呈正常细胞或大细胞性贫血,细胞大小不均,网织红细胞轻度增加,若伴有感染、出血、肿瘤则白细胞增加。82.关于低血糖的描述错误的是A、是一个独立的疾病B、血糖<2.8mmol/LC、交感神经兴奋D、中枢神经系统异常E、反复发作的慢性低血糖可致患者痴呆【正确答案】:A解析:
低血糖不是一个独立的疾病,而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低限以下(通常<2.8mmol/L)的异常生化状态,引起以交感神经兴奋和中枢神经系统异常为主要表现的临床综合征。反复发作的慢性低血糖可致患者痴呆。83.电阻抗法血细胞分析仪进行细胞分类或分群的根据是A、细胞核形态B、细胞染色的深浅C、细胞颗粒D、细胞膜厚度E、细胞大小【正确答案】:E84.关于沙门菌属的主要特征,错误的是A、G-杆菌B、能分解乳糖C、在SS培养基上菌落呈无色透明D、兼性厌氧E、可用于诊断血清鉴定菌型【正确答案】:B解析:
沙门菌属不能分解乳糖,这是肠道致病菌的一般规律。85.碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中,除成熟中性粒细胞外,呈阳性反应的细胞是A、淋巴细胞B、幼稚红细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、组织细胞【正确答案】:C解析:
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他血细胞均呈阴性反应。86.巨核细胞在发育成熟过程中,其形态改变与一般形态演变规律不同的是A、细胞体积B、核大小C、核染色质结构D、核仁E、胞质量【正确答案】:A解析:
在血细胞发育成熟的形态演变规律中,多数细胞的体积是由大到小,而巨核细胞由于为连续双倍增殖DNA方式,故体积由小到大。87.伤寒沙门菌在KIA中的表现是A、斜面红色,底层黄色B、斜面红色,底层黑色C、斜面黄色,底层黑色D、斜面和底层均为黄色E、斜面和底层均为红色【正确答案】:B解析:
伤寒沙门菌在KIA中,斜面产碱,底层产酸,硫化氢试验阳性,故斜面呈红色,底层呈黑色。88.常用彩色真空采血器,淡绿色盖子的容器用于A、血培养B、钾测定C、血沉测定D、铅测定E、葡萄糖测定【正确答案】:B89.癌细胞多形性和癌珠是A、未分化癌的标志B、低分化腺癌的标志C、高分化腺癌的标志D、低分化鳞癌的标志E、高分化鳞癌的标志。【正确答案】:E90.在脱落细胞标本涂片制作过程中,为保持细胞的自然形态,防止细胞自溶或腐败,应采取的步骤是A、自然干燥B、细胞洗涤C、收集到细胞保存液中D、固定E、快速染色【正确答案】:D91.关于真性红细胞增多症的特点描述不正确的是A、血容量明显增加B、网织红细胞比率明显增加C、血小板明显增多D、骨髓偶有“干抽”现象E、白细胞明显增加【正确答案】:B解析:
真性红细胞增多症虽然红细胞的数目大量增加,但是网织红细胞的比率是正常的。92.外斐反应论述错误的是A、属于凝集反应B、用于检测患者血清中的抗体C、滴度在1:160以上有诊断意义D、辅助诊断斑疹伤寒与恙虫病E、所用抗原为立克次体特异性抗原【正确答案】:E解析:
立克次体的脂多糖成分与变形杆菌茵体抗原有共同成分,可引起交叉反应。根据这一原理,用变形杆菌O抗原代替立克次体抗原进行非特异性凝集反应来检测抗体,可辅助诊断斑疹伤寒与恙虫病。93.关于胰高血糖素作用描述错误的是A、可促进脂肪分解B、可促进葡萄糖进入肝、脂肪及肌细胞C、可促进糖异生D、可促进糖原分解E、抑制糖原合成【正确答案】:B解析:
胰高血糖素的作用是升高血糖,抑制葡萄糖进入肝、脂肪及肌细胞。94.以下有关甲状腺激素的描述正确的是A、甲状腺激素在血液中主要与前清蛋白结合B、游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用C、结合的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用D、甲状腺激素在血液中主要与清蛋白结合E、游离的甲状腺激素主要由甲状腺上皮细胞分泌【正确答案】:B解析:
因为甲状腺激素可与甲状腺激素结合球蛋白、清蛋白和前清蛋白结合,但主要与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。在体内发挥生理作用的是游离甲状腺激素,而游离甲状腺激素少量由甲状腺上皮细胞分泌。95.临床上引起甲减最常见的病因A、垂体肿瘤B、先天性甲状腺发育不良C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺酶系异常E、亚急性甲状腺炎【正确答案】:C解析:
上述疾病均可引起甲减,但最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是自身免疫甲状腺病的一种。96.关于细胞免疫,下列说法中错误的是:A、T细胞介导,巨噬细胞参与B、致敏Tc细胞介导的细胞毒作用C、由TD抗原引起D、抗原-肽-MHC复合物传递活化的第二信号【正确答案】:D97.测定血浆总蛋白质的首选常规方法是A、双缩脲比色法B、酚试剂比色法C、凯氏定氮法D、紫外吸收法E、散色比浊法【正确答案】:A解析:
测定血浆总蛋白质的方法较多,首选常规方法是双缩脲比色法。98.寄生虫感染患者血清中增高的主要为A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正确答案】:C99.关于免疫缺陷病实验室检测不属于吞噬细胞功能测定的是A、中性粒细胞检测B、趋化功能试验C、淋巴细胞增殖反应试验D、NBT还原试验E、黏附分子测定【正确答案】:C解析:
淋巴细胞增殖反应属于细胞免疫功能检测。100.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、慢性淋巴细胞白血病【正确答案】:A解析:
急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显,而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30%,且POX(+),可以确定为原始粒细胞,NAP积分下降也符合原始粒细胞白血病的特点。1.成分输血的优点有A、减少输血反应B、轻病人心脏负担C、提高治疗效果D、节约血源E、减低输血传染病的发生【正确答案】:ABCDE2.成分输血的优点有A、减少输血反应B、轻病人心脏负担C、提高治疗效果D、节约血源E、减低输血传染病的发生【正确答案】:ABCDE3.ABO血型物质可以A、辅助鉴定血型B、中和“天然”抗体C、存在于每个人的唾液中D、预测胎儿ABO血型E、在血浆混合物中,互相中和了相应抗体【正确答案】:ABCE4.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kgA、感染B、脾大C、肝大D、全身水肿E、DIC高凝阶段【正确答案】:AB5.ABO血型物质可以A、辅助鉴定血型B、中和“天然”抗体C、存在于每个人的唾液中D、预测胎儿ABO血型E、在血浆混合物中,互相中和了相应抗体【正确答案】:ABCE6.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kgA、感染B、脾大C、肝大D、全身水肿E、DIC高凝阶段【正确答案】:AB1.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。A、正确B、错误【正确答案】:B2.急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。A、正确B、错误【正确答案】:B3.使用手工法计数红细胞时,应在低倍镜下计数牛鲍计数板中央大方格内四角和正中共5个中方格内的红细胞数。A、正确B、错误【正确答案】:B4.正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。A、正确B、错误【正确答案】:B5.豆腐渣样白带,对指呈豆腐渣样或凝乳状小碎块,为念珠菌阴道炎所特有。A、正确B、错误【正确答案】:A6.血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。A、正确B、错误【正确答案】:A7.组成RNA的四种碱基是腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、胸腺嘧啶(T)。A、正确B、错误【正确答案】:B8.肾远曲小管具有分泌K﹢的作用,对不能正常进食者应注意适当补钾。A、正确B、错误【正确答案】:A9.本周蛋白尿属于肾前性蛋白尿。A、正确B、错误【正确答案】:A10.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清总胆汁酸的测定有干扰,应采取措施防止交叉污染。A、正确B、错误【正确答案】:A11.孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。A、正确B、错误【正确答案】:A12.网织红细胞在显微镜下计数时,应计数500个红细胞中的网织红细胞。A、正确B、错误【正确答案】:B13.真菌是真核细胞型微生物。A、正确B、错误【正确答案】:A14.在临床基因扩增检验诊断实验室工作的实验操作人员必须经过业务培训并取得上岗证书。A、正确B、错误【正确答案】:A15.某些病毒对抗生素敏感。A、正确B、错误【正确答案】:B16.弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。A、正确B、错误【正确答案】:B17.一个人的血型在一生中不会改变,但因某些疾病可使血型抗原发生“暂时”变化。A、正确B、错误【正确答案】:A18.漏出液中细胞常以中性粒细胞为主。A、正确B、错误【正确答案】:B19.采用单试剂可有效减少样品空白对测定的干扰。A、正确B、错误【正确答案】:B20.乳糜尿多见于丝虫病。A、正确B、错误【正确答案】:A21.Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病者预后较阴性者差。A、正确B、错误【正确答案】:A22.室内质控反映实验室测定的精密度。A、正确B、错误【正确答案】:A23.在高分子溶液中一般球形分子比线形分子具有较大的黏度。A、正确B、错误【正确答案】:B24.国际血液标准化委员会(ICH)建议,血常规检验使用的抗凝剂为EDTA-K2。A、正确B、错误【正确答案】:A25.真空采血法对利用采血管的负压进行血液定量采集。A、正确B、错误【正确答案】:A26.细菌不经染色直接镜检,主要用于检查细菌的形态。A、正确B、错误【正确答案】:B27.目前半自动或全自动蛋白电泳仪多用琼脂糖凝胶作为介质。A、正确B、错误【正确答案】:A28.血清不同于血浆的对缺少纤维蛋白原。A、正确B、错误【正确答案】:B29.成分输血能最大限度地降低输血反应和疾病的传播。A、正确B、错误【正确答案】:A30.目前使用的尿化学分析仪中尿糖测定的原理多为葡萄糖氧化酶法。A、正确B、错误【正确答案】:A31.自身免疫性溶血性贫血病人如必须输血,应选用输注少白细胞红细胞或洗涤红细胞。A、正确B、错误【正确答案】:A32.未结合胆红素不能与重氮试剂直接反应,因此又被称为间接胆红素。A、正确B、错误【正确答案】:A33.溶血性贫血时血清结合珠蛋白增高。A、正确B、错误【正确答案】:B34.手工操作的大多数方法都是一点终点法。A、正确B、错误【正确答案】:A35.细菌的荚膜本身没有毒性,但能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。A、正确B、错误【正确答案】:A36.成熟红细胞没有线粒体,完全依赖糖酵解供能。A、正确B、错误【正确答案】:A37.白细胞总数计数时,异常白细胞不必计算在内。A、正确B、错误【正确答案】:B38.脂肪酸在肝脏中彻底氧化生成CO2和H2O。A、正确B、错误【正确答案】:B39.精液检测可随时检测,病人无任何禁忌注意事项。A、正确B、错误【正确答案】:B40.PCR技术是现在常用的一种扩增技术,它的基本步骤的顺序是退火、变性、延伸。A、正确B、错误【正确答案】:B41.当胆红素超过正常范围,但又在34.2mmol/L以内,肉眼难于察觉,称为隐性黄疸。A、正确B、错误【正确答案】:A42.糖化血红蛋白,是蛋白质与糖非酶促糖化反应,一般可反映患者过去6~8周内平均血糖水平。A、正确B、错误【正确答案】:A43.无论是DNA还是RNA,在多核苷酸链内既有酸性的磷酸基又有碱性的含氮杂环碱,因此核酸是两性电解质。A、正确B、错误【正确答案】:A44.室内质控22s规则的含义为两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,若违背此规则,表示存在随机误差。A、正确B、错误【正确答案】:B45.C反应蛋白为急性时相反应蛋白,可用于漏出液和渗出液的鉴别。CRP<10mg/L为渗出液,CRP>10mg/L为漏出液。A、正确B、错误【正确答案】:B46.缺铁性贫血时血清铁降低,总铁结合力增高。A、正确B、错误【正确答案】:A47.高渗性脱水主要是失水多于失钠。A、正确B、错误【正确答案】:B48.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。A、正确B、错误【正确答案】:B49.呼吸性酸中毒时,血浆二氧化碳分压往往下降。A、正确B、错误【正确答案】:B50.一般,每高倍镜视野均见3个以上红细胞则可确定为镜下血尿。A、正确B、错误【正确答案】:A51.菌毛是细菌的运动器官,与细菌的致病性有关。A、正确B、错误【正确答案】:B52.蛔虫卵有卵细胞和卵黄细胞。A、正确B、错误【正确答案】:A53.新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子V、Ⅷ的活性。A、正确B、错误【正确答案】:A54.抗酸染色后,抗酸杆菌染成蓝色,非抗酸菌染成红色。A、正确B、错误【正确答案】:B55.皮肤采血法采集的对毛细血管内的血液。A、正确B、错误【正确答案】:B56.氨基酸在适当的pH溶液中,使带正电荷的羧基和带负电荷的氨基相等,呈电中性,此时溶液的pH为该氨基酸的等电点。A、正确B、错误【正确答案】:B57.血液长时间放置,会使AST、LDH、血钾测定结果偏高。A、正确B、错误【正确答案】:A58.t(15;17)出现于急性粒细胞白血病M3型。A、正确B、错误【正确答案】:A59.长期使用肾上腺皮质激素,会导致嗜酸性粒细胞减少。A、正确B、错误【正确答案】:A60.电泳时,离子强度越大,则电泳迁移率越大。A、正确B、错误【正确答案】:B61.感染源是指病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的人和动物。A、正确B、错误【正确答案】:A62.临床常把血浆用于扩容、补充清蛋白和增强免疫力。A、正确B、错误【正确答案】:B63.分子杂交可以发生在任何只有互补核苷酸顺序两条单股核酸单链之间,如DNA/DNA、DNA/RNA、RNA/RNA等。A、正确B、错误【正确答案】:A64.血管内溶血时,尿含铁血黄素阳性。A、正确B、错误【正确答案】:A65.病毒的遗传物质是DNA或RNA。A、正确B、错误【正确答案】:A66.同工酶是指同一种属酶、分子结构组
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