关于护工培训行业分析报告

有关护工培训行业分析报告——佰泽医疗教育•康养学院一、人口老龄化（养老产业）分析1、我国老龄化程度将不停加剧我国现在已经处在老龄化社会。按联合国原则：当一种地区60岁以上老人达成总人口的10%，或65岁老人占总人口的7%，该地区视为进入老龄化社会。我国1999年60岁以上人口已达成10.3%，标志着当年我国进入老龄化社会。年我国65岁以上人口已达成1.49亿人，几乎是英国和德国两国人口综合。65岁以上人群占总人口比例为10.80%，超出联合国原则7%近4个百分点。受长久低生育率、不停增加的人口预期寿命以及人口年纪动态累积效应的影响，从年到2060年，中国的人口年纪构造将呈现出老年人口规模快速扩大、老年人口比重持续提高以及老龄化速度远高于其它国家等明显特性。我国老龄人口增速也常年远超人口增速。年我国65岁以上人口增速为3.5%，较年增加了约500万，而总人口在年增速仅为0.59%，同年出生率也仅为12.95‰。年至年我国65岁以上人口的平均增速达成3.4%，同期我国人口增速为0.5%，老龄人口比重连年不停增加。人口老龄化与护理人员短缺中国现在人口老龄化形势究竟有多严重？数据显示，截至底，中国60岁及以上老年人口超出2.3亿，占总人口的16.7%.预计到2050年，中国老年人口将达成4.8亿。现在中国失能和半失能老人约有4000万，对护理员的需求是1000万，而市场现有的护理员局限性30万，需求满足率仅3%.护理员存在严重局限性。我国65岁以上人口增速超出总人口增加速度

老龄人口在全国人口比重将在将来30。年内加速上升。根据测算，我国60岁以上人口将在2055年左右达成最高峰，预计将达成约5.07亿人，此数值将是年数值的近2.5倍。根据测算，同期我国人口可能正处在人口高峰后的下滑阶段，预计总人口数量约13.2亿人，届时60岁以上人口占比将达成38.53%。老龄化问题将在将来几十年间快速激化，2055年后，60岁以上人口占比将趋于稳态。预计我国老年人口数量在2055年前后趋向最高峰

同期我国青壮年人口将可能出现快速下滑态势，传统养老模式面临压力。根据测算数据，在我国老龄人口数量不停增加的背景下，青壮年及工作年纪段的人口数量将会不停下降，在2030-2050年期间将下降尤为明显。25-64岁人口数量将由年的10.08亿人，下降至2055年的约7.3亿人，青壮年工作年纪段人口数量下降速度将超出老龄人口增加速度。在此背景下，传统的家庭赡养形式的养老模式将面临巨大考验。预计我国青壮年人口呈现快速下滑态势

2、首批中产退休在即，中高端养老需求将发力我国首批中产阶级即将步入退休生活。首批中产阶级重要指的是在改革开放后首批通过本身努力，留有一定积蓄的群体。这一群体现在重要集中在50岁至65岁这个区间，是近10年内养老消费的主力。我国首批中产阶级（50-65岁）人群即将步入退休阶段（单位：亿人）

首批中产将为养老市场带来变革，都市中已逐步出现消费能力较强的老年人。这个群体能够成为新中国成立后的首批中产，首先受益于改革开放的政策变化，嗅到了商机而发家致富；另首先，其中不少人接受了文革后的第一批高等教育，通过本身的知识水平和技术优势，逐步步入各个单位公司的中高层管理岗位；再者，其中大部分人也是首批从农村流动到都市的人口，他们受益于中国都市发展最快速的时期，在资产价格尚未上涨时已经解决了有关刚性的需求。因此这一批中产阶级将为养老市场注入较强动力。都市中首批中产同样面临空巢老人、儿女赡难等问题，中高端养老将率先发力。他们是新中国第一代和第二代婴儿潮叠加人群，也是第一批独生儿女的父母。这一代人对于社会养老的需求对养老产业将有两重效应：其一是“老年人口红利”效应，即老年人口增多，其二是个体消费能力上升效应，即老年人个体消费能力上升，因此他们的需求应值得公司的关注。他们将能够负担得起改善退休后生活状况的经济能力，因此高质量、高起点的居家养老、社区养老和养老机构都将受此带动，率先迎合高净值客户养老的需求。3、国内养老产业：挑战与机遇并存国内养老产业目前仍然存在诸多问题，最突出的就是供应局限性。从养老机构床位数缺口巨大，到老年医护资源紧张，再到社会适老设施建设、居家养老设施不健全，应对老龄化社会的到来，国内养老产业能够从诸多方面着手。根据老年人在衣、食、住、行、医、娱、学等方面的消费产品和服务的需求，我们将养老产业分为下列四大板块，即养老服务、养老地产、养老金融和养老用品。养老行业四大板块

二、护工市场（含护工培训市场分析）1、市场现状我国的护工市场人员缺少，根据世界卫生组织组织统计，全球人均拥有护工数量最多的是挪威，每千人拥有护工数量达17.27人，欧盟制订的基本原则为8人以上，而美国和日本分别为9.8人和11.49人。相比之下，我国每千人口护工数仅为2.36人。世界上大多数国家的护工占总人口的比重约为5‰，而我国只有1‰左右。以此推算，我国现在尚缺数百万甚至上千万名护工，护理人力资源配备严重局限性。北京大学护理学院院长尚少梅认为，我国现行的护理人员配备仍是根据1978年原卫生部有关规定拟定的，规定医护比例1∶1，普通病房床护比为1∶0.4，30数年前的原则已明显不适应医院的发展变化和患者的需求，我国护工在数量和质量上存在双重短缺，并且不同地区差距明显。在医疗资源最集中的北京市，统计显示，每千人拥有5.3名护工，为全国最高水平，但贵州和云南等地只有1.4和1.3人，1/3的农村地区千人拥有注册护工数量局限性1人。2、市场需求相对于护工人员局限性的市场现状，我国的市场需求却不停增加。根据我们的调查成果，我们能够看到市场需求缺口比较大，且市场存在一定问题蛰待解决。通过调研，我们能够看到，市场将来的发展需求重要来自于上有老人，下有孩子的80后人群，80后大多都是独生儿女，现在基本都是4个老人和1到2个孩子，拥有稳定的工作和一定的经济实力，但是时间繁忙，一旦家里人或生病或身体不好，他们就有请护工方面的需求；另外就是家庭中有重病、癌症等生活难以自理的患者，需要长久陪伴，也对护工的需求比较强烈。3、养老护理队伍现状我国养老护理人员重要分两大类：一类是接受学历教育的专业人才，如毕业于高校的护理专业、老年服务与管理专业和健康管理专业等人员，这类所占比例小；另一类是接受职业培训的社会人员，这类是现在重要的从业者。（1）专业人才数量严重局限性，流失严重近年来，各类医学院校开始培养老年护理和社区护理人员，相比巨大的市场需求，培养数量仍显局限性。据年最新数据，我国仅有百余所学校开设大、中专层次的老年服务与管理专业，且招生形势不容乐观，按每校平均招生70人估算，每年招生约7000人，人才供应速度远远无法满足老龄事业的发展需求。对于慢性病老人急需的健康管理专业更是招生甚少，人才严重匮乏。据调查，各高校每年培养出的专业人才，只有极少人进入养老机构工作。例如专业护士在养老机构工作则难以解决执业注册和职称晋升问题，即使在养老机构内设的医疗机构或护理院工作，也因长久业务单一和缺失继续教育资源，难以晋升高级职称，同时因收入和社会承认度低，她们大多选择进入医院从事临床工作。毕业于老年服务与管理、健康管理等专业的人员，含有营养、健康、心理沟通等专业知识，非常符合医养结合的规定，重要在养老机构担任培训和管理工作，但诸多人因职业盼望与现实反差太大而改行。同时因不少学生及家长对养老行业存有较大偏见，即便是老年有关专业的学生，也有不少表达将来不太乐意从事养老服务有关工作。（2）来自社会的养老护理员①整体综合素质低，长久超负荷工作大多在45~60岁，小学或初中文化，重要为老人提供保姆式的生活照顾。在岗人员长久高强度、超负荷工作，精神紧张，职业倦怠。调查发现，每名护理员平均要照顾10名左右的慢性病老人，或2名左右的重度失能老人。②社会地位和收入普遍偏低，流失率高北京、上海等发达都市的某些失业人员宁可依靠低保生活也不乐意从事老人照护工作。行业收入低，如武汉市年养老机构护理员月收入在1000元下列的占50.8%，广东省养老护理员年的平均月收入才1500元左右。加之工作辛苦，护理员的年流失率靠近30%。即使每年招聘大量的养老护理员，但还是供不应求。③职业培训不规范，持证率低，从业后缺少在职培训从业人员大多只接受了1~2周左右的岗前培训，有些甚至连岗前培训都无法确保，如天津市民办养老机构中52.7%的护理员没接受过任何培训。温州市岗前培训率仅为45.3％。教学内容大多以生活照顾为主，严重缺少技术护理等专业知识。师资质量没确保，诸多是以老带新进行学习。上岗后几乎没有再次学习的机会，加之工作繁重，极少人乐意主动学习专业知识技术。即使《养老机构管理方法》中明确规定养老护理人员应当经考核合格后持证上岗，但诸多人由于年纪大、文化基础差，就算通过培训也难以通过考试，国家职业资格鉴定成为走过场。北京、上海等市养老护理员持证率为57.14%，天津市为47.3%。而欠发达地区无证上岗更是相称普遍。综上，我国养老护理队伍有明显的三低一高现象，即职业认同感低、社会地位低、薪资水平低、流失率高。其中专业人才严重局限性，职业上升通道狭窄；社会养老护理员从业素质低下，业务素质和技能普遍局限性，不含有医养结合模式下应有的专业能力，养老护理队伍呈现低素质-低收入恶性循环。三、现在国家政策及国外先进做法分析1、现在国家政策支持（1）国务院办公厅有关推动养老服务发展的意见国办发〔〕5号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：党中央、国务院高度重视养老服务，党的十八大以来，出台了加紧发展养老服务业、全方面放开养老服务市场等政策方法，养老服务体系建设获得明显成效。但总的看，养老服务市场活力尚未充足激发，发展不平衡不充足、有效供应局限性、服务质量不高等问题仍然存在，人民群众养老服务需求尚未有效满足。按照政府工作报告对养老服务工作的布署，为打通“堵点”，消除“痛点”，破除发展障碍，健全市场机制，持续完善居家为基础、社区为依靠、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老年人长久照护服务体系，强化信用为核心、质量为保障、放权与监管并重的服务管理体系，大力推动养老服务供应构造不停优化、社会有效投资明显扩大、养老服务质量持续改善、养老服务消费潜力充足释放，确保到在保障人人享有基本养老服务的基础上，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，老年人及其儿女获得感、幸福感、安全感明显提高，经国务院同意，现提出意见。（2）国务院总理李克强5月29日主持召开国务院常务会议，布署进一步增进社区养老和家政服务业加紧发展的方法，决定对养老、托幼、家政等社区家庭服务业加大税费优惠政策支持。会议指出，按照《政府工作报告》布署，以社区为基本依靠，加紧发展养老、托幼、家政等服务业，是改善民生、应对人口老龄化、支撑实施全方面二孩政策的重要举措，有助于较大力度增加就业、扩大服务消费促内需、推动社会合理分工和经济转型升级。会议拟定了增进社区养老服务业发展的方法：一是加大社区养老服务设施有效供应。对破旧社区通过政府回购、租赁等补上养老设施欠账。新建社区按规定建设的养老设施移交政府后，要免费或低偿用于社区养老服务。对公司、政府和事业单位腾退的用地、用房，适宜的要优先用于社区养老服务。二是放宽准入，引导社会力量广泛参加社区养老服务。激励发展含有全托、日托、上门服务等综合功效的社区养老机构，在房租、用水用电价格上予以政策优惠。依靠“互联网+”提供“点菜式”就近便捷养老服务，支持连锁化、综合化、品牌化运行。三是按规定以财政补贴等方式，支持大范畴开展养老服务人员培训，扩大普通高校、职业院校这方面培养规模，加紧建设素质优良的专业队伍。四是优化财政支持养老服务业发展的支出构造，有关资金更多用于支持社区养老服务。整合高龄津贴、护理补贴等，集中补贴经济困难高龄、失能老人长久照护费用。会议在已出台的增进家政服务业扩容提质政策基础上，拟定了下列新方法：一是激励本科和职业院校开设家政服务专业，对符合条件的家政类实训基地等建设优先予以中央预算内投资支持。开展“家政培训提高行动”，大规模培训家政服务人员涉及灵活就业服务人员，所需资金按规定从失业保险基金中列支。加强家政供需对接，拓展贫困地区人员就业渠道。二是对家政公司进社区，其租赁场地不受用房性质限制；对招用就业困难人员或当年高校毕业生并缴纳社保的，予以社保补贴。激励商业银行探索对信用好的家政公司提供无抵押、无担保小额贷款。三是提高家政服务原则化、规范化水平，实施包容审慎监管，加紧建立岗前健康体检、第三方认证等制度，增进家政服务业健康可持续发展。会议决定加大对养老、托幼、家政等社区家庭服务业的税费政策优惠。从今年6月1日到2025年终，对提供社区养老、托育、家政有关服务的收入免征增值税，并减按90%计入所得税应纳税所得额；对承受或提供房产、土地用于上述服务的，免征契税、房产税、城乡土地使用税和都市基础设施配套费、不动产登记费等6项收费。同时，研究完善增值税加计抵减政策，进一步支持生活服务业发展。扩大员工制家政公司免征增值税范畴。（3）北京将进一步强化社区居家养老和家庭养老支持公布时间：-5-315月30日上午，北京市十五届人大常委会第十三次会议召开，北京市副市长卢彦作有关“持续进一步推动医养结合提高居家养老服务水平”议案办理状况暨有关专项工作报告，报告提到，北京共组建家庭医生团体4100余个，签约65岁及以上老年人175.4万人，占比超7成。北京下一步将研究制订经济困难失能老年人儿女护理补贴政策。卢彦在报告中提到，市十五届人大二次会议期间，怀柔区代表团和163人次代表联名提出11件有关居家养老健康服务的议案，交由市政府办理。在破解医护上门难题方面，现在，北京全市共组建家庭医生团体4100余个，签约居民740万人，其中签约65岁以上老年人175万人，占我市65岁以上老年人的73%。为老人出诊13.8万人次，静脉采血、肌肉注射、鼻饲、灌肠、更换导尿管等项目均可居家开展。同时，北京各区开创性推动工作，丰台区投入财政补贴资金300余万元，调动基层医务人员主动性，在23个社区开展居家医疗护理上门服务，与近3千名失能老年人订立服务合同，累计提供上门服务3万余人次；东城区实现对辖区托底保障老人入户评定全覆盖，完毕评定4800余人，入户医疗服务1.3万人次；朝阳区42个社区卫生服务中心建立了老年综合评定室，20个社区卫生服务中心开展家庭病床服务。在拓展社区卫生健康服务内容方面，北京在社区卫生服务中心推行“先诊疗后结算”服务，免去老年人在社区就诊所发生医事服务费的个人自付部分，已有6000多万老年人受益。同时，北京将推动中医药优质资源下沉基层，实现全部社区卫生服务中心都有名中医团体进驻。推动互联网居家护理服务，今年一季度，四家网约平台通过线下实体医疗机构开展互联网居家护理服务5700余人次。发挥家庭养老照护支持作用，北京出台了《有关加强老年人照顾服务完善养老体系的实施意见》，丰台区开展试点，通过政府购置服务的方式，给长久照顾失能、失智老人的家庭组员每月放4天假。在家庭养老支持方面，还制订了居家环境无障碍设施改造方法，对经济困难、失能、残疾等老年人家庭进行适老化改造并予以补贴，现在已完毕改造7400余户。此后，北京还将加强指导医疗机构开展居家护理服务，民航总医院、首钢医院试点采用与网约平台合作的方式，为其紧密型医联体范畴内有需求的出院患者和社区居民，提供可选择、个性化的居家护理服务。2、国外先进做法分析（1）由不同层次人员构成，分工合作完毕护理工作英国和美国的老年护理人员由执业护士和护理助手构成。澳大利亚老年护理人员涉及养老护理助手、登记护士和注册护士。日本老年护理人员按学历水平由低到高依次是介护士、准护士、护士、老年专业护士和老年专科护士。护理助手在护士的监督及管理下完毕大部分的护理工作，除了穿衣、喂食、如厕等生活护理，还涉及测量生命体征如血压和脉搏、协助康复锻练等，护士负责评定老人健康状况、执行静脉输液，并管理护理助手，养老机构约80%的护理工作由护理助手完毕。（2）完善的培训体系和严格的准入制度英国护理助手要通过国家职业技能等级培训（NVQ）获得NVQ2级证书才干开始工作。澳大利亚养老护理助手需在职业技术教育学校或养老院通过6~8周的专业技能培训获得护理Ⅲ级证书才干上岗；日本的介护士必须先通过2年专业培训，并到指定的养老机构实习，再通过考试获得资格后才干开始工作。美国的护理助手需经职业学校培训及并通过技能考核后才干获得资格。新西兰的护理助手除了接受生活护理培训外，还要掌握疼痛、感染、药品调节、姑息治疗等专业护理知识。丹麦的养老护理员规定为初中文化起点，在接受6个月理论学习、8个月的实习并通过认证考试后才干获得从业资格。（3）严格的在职培训体系各国都有严格的在职培训制度，如英国和澳大利亚都规定全部护理人员入职后都必须参加多个形式的在职培训以不停提高专业技能，并有严格的监督和检查制度。并且在培训中特别重视人文理念，使得护理人员在工作中能提供良好的人文关心。美国的护理助手每年要完毕12小时的继续教育培训。综上，发达国家养老护理人员普通采用分级培训模式，护士完毕与医疗有关的操作，护理员或助手完毕生活照顾并协助护士开展部分医疗护理工作。拥有完善的培训体系、严格的准入制度和在职培训制度，确保了从业者的良好素质、较好的社会地位及收入。如德国从事养老护理属于“体面而愉快的上班族”，收入可达成中档偏上水平。四、护工培训种类分析1、政府培训模式政府培训模式是改革前的一种护工培训模式，它是一种政府包办模式，政府承当责任，政府组织培训，政府管理这个培训活动，合用于传统的计划经济环境。（1）政府培训模式的体系构成在政府培训模式下，护工培训的责任主体是政府，培训对象由养老机构员工和为将来进入养老机构就业的人员构成；培训的实施普通由政府决定委托事业单位或其它培训机构实施。其培训制度属于政府管理制度的范畴，政府承当培训责任，政府享有由法律法规规定的各项权利，培训机构和养老机构服从政府的管理。（2）政府培训模式的运行机制政府培训机制实质是政府权力运行机制，是政府运用权力对培训活动的直接操作，采用行政手段来完毕培训过程。政府培训模式的三项机制是：第一，政府培训模式的激励机制是：政府追求公共福利最大化，其政府官员的激励机制是政绩，追求政绩最大化，如果上级政府没有有关的政绩规定，如果政府不把培训护工纳入干部政绩考核，就难以形成对干部的激励机制。第二，政府培训模式的保障机制是政府工作规划及其执行，一是护工培训工作的内容，二是组织机构的配备，三是财政预算，四是有关养老机构护工培训的法规，只有四者一致并贯彻，才干保障护工培训的有效实施。第三，政府培训模式的制约机制是权力制约。政府要有完整的权力链条，上级负责制订工作规划，有关部门负责执行政府规划，培训机构和养老机构组织具体实施。（3）政府培训模式的运行条件这类模式适应于计划经济体制，对政府管理能力规定最高。政府培训机制的运行条件分为两个方面。从政府方面说，政府的全方面工作规划，以及实现规划的财政条件、权力条件和法规条件，政府要有对应的财政拨款，有效的权力体制，完备的法规；从养老机构和护工方面说，就是对政府规定的遵照，即是说，如果养老机构不遵照政府有关培训的规定，会依法制裁，在计划经济时期，养老机构附属于政府，其遵从不是问题，而在市场经济条件下，养老机构是独立的法人，它们可能由于利益而违反政府规定。在上述条件中，财力是客观条件，在我国财政的地区差别大的状况下，发达地区政府能够做到免费培训，而在中西部地区，由于政府财力不济，就没有开展免费的政府培训，而发达地区政府实施免费培训却存在无人问津的状况，则是不能对养老机构及其护工进行有效管理的成果，即政府权力的有效性和法规的权威性局限性。2、市场培训模式市场培训模式是改革后形成的一种护工培训模式，它是一种以市场经济为背景的培训模式，它的运行机制和条件都是市场，合用于发达的市场经济环境。（1）市场培训模式的体系构成在市场机制下，培训的责任主体是养老机构或护工本人，培训对象也是由养老机构员工和为将来进入养老机构就业的人员构成；培训的实施由培训机构负责；其培训制度属于市场经济制度，培训机构和养老机构由契约规定的各项权利，承当培训责任。（2）市场培训模式的运行机制市场培训模式的运行机制实际就是市场机制，它通过培训价格的波动、培训主体对利益的追求、市场供求的变化调节培训活动，是培训机构和养老机构之间的供求、竞争、价格等要素之间的有机联系，其特点是行为自由，不受政府干预。其三项具体机制分别是：第一，市场培训的激励机制是利益机制。与培训有关的全部行为主体是基于利益需求而参加到培训行为的。对于培训机构，其目的是利润最大化，对于接受培训的养老机构或护工，其目的是利益最大化和收入最大化。因此，只有在培训收益不小于培训成本之际，培训才会发生。第二，市场培训的保障机制的核心是资本投入机制。要有自由进入和退出的资本运行环境，这一环境来自政府提高的制度保障。培训机构要有一定的培训条件和投资保障，接受培训者的培训费用由自己或养老机构缴纳。市场培训模式的运行过程是一种公司自主行为，政府仅仅为培训活动提供制订契约的法规。第三，市场培训的制约机制是培训的供求关系。对于培训机构，是培训业务的利润率和市场退出成本，对于养老机构和护工，是培训的成本和收益关系，归根结底，要受到社会对机构养老的市场需求的制约。（3）市场培训模式的运行条件这类模式合用于市场经济体制，规定有发达的社会经济力量。市场培训模式的运行条件是护工培训的市场均衡条件：养老机构及其护工通过培训的边际收益与培训机构开展培训业务的边际收益相等。其中，养老机构方面的收益重要决定于养老对象即老人的支付水平，这一因素决定着养老机构的利润和为护工进行培训的支付水平，另首先，培训机构的收入来自养老机构为护工进行培训的支付水平，其成本则决定于教师工资、开展培训业务的其它投资以及利润率等。从上述分析能够看出，培训的市场均衡条件归根结底决定于老人的支付水平，而老人的支付水平决定于老人及其家人的收入水平。对于鳏寡孤单老人，则直接决定于老人的退休金，对于其它老人，则决定于儿女赡养老人的经济能力，归根结底，决定于该地方的经济发展水平和财政状况。3、社会培训模式社会培训模式也是改革后出现的一种护工培训模式，它是对其它培训模式的补充，它能够与政府培训模式和市场培训模式向结合，合用于不同的经济社会环境。（1）社会培训模式的体系构成社会培训体系的构成以下：培训的责任主体是各类非政府组织，培训对象由养老机构员工和将来进入养老机构就业的人员构成；培训的实施由非政府组织或培训机构负责；其培训制度属于道德规范，非政府组织承当培训责任，对应地享有由契约规定的各项权利。（2）社会培训模式的运行机制社会培训模式的运行机制本质上是道德机制，支配培训活动的是社会组织和参加培训活动的人们的道德心理和行为，它服从道德律的约束。其具体的三项机制分别是：第一，社会培训模式的激励机制是道德引导机制，这些社会组织普通是基于对老人的关爱和慈善事业的道德需求而免费提供培训服务的。而对于接受培训的养老机构，对他们的规定也是养老机构必须关爱老人，基于爱心从事养老事业，只有在双方都有这种道德共识的条件下，社会组织提供的免费培训才会发生。第二，社会培训模式的保障机制重要是社会的道德教育机制。社会组织的培训费用来自基金，我国社会组织的基金来源普通有：一是境外的基金会，二是有国际背景的教会组织，三是我国香港的慈善组织，四是国内的政府背景的慈善组织，五是个人资助。从根本上说，社会组织的基金必须来自本国社会，因此，道德教育才是社会组织基金来源的根本确保，只有一种社会人人向善，特别是这个社会的富人富有爱心，支持慈善事业，才是基金制度得以建立的基础，而人们的爱心是在社会舆论、风俗习惯和良心的影响下形成。第三，社会培训模式的制约机制是道德监督机制。一种社会的道德监督力量来自社会公众舆论，还来自社会的党政、社会团体和大众传媒的监督，监督有力与否以及能否发挥监督作用则与整个社会的道德发展水平有关。（3）社会培训模式的运行条件这类模式规定社会有良好的自组织能力和对慈善事业的支持。其条件重要是：一是社会的道德环境。一种社会与否有关爱老人、怜贫惜弱的道德观念从根本上决定着社会组织资金的来源、去向和运行过程；二是社会组织的发展，如果有爱心而缺少从事慈善事业的社会组织将这些社会资源聚集起来，也难以发挥道德机制的作用；三是对这类社会组织的宣传及其资源的分派。现在我国对于这类组织的宣传局限性，社会对其理解不多，其资助方式基本是等人上门，谁找来就给谁，没有找到就不给。4、混合培训模式混合培训模式是以上三种培训模式的综合，它适合于政府、市场和社会组织的培训机制均难以独立发挥作用的社会环境。（1）混合培训模式的体系构成混合培训模式的责任主体由政府、养老机构和社会组织共同构成；培训对象由养老机构员工和为将来进入养老机构就业的人员构成；培训的实施由培训机构负责。其培训制度是市场、政府和社会组织三项制度的综合，以此规定各责任主体的责任及其权利义务。其责任主体的特殊性在于：不是单一的，而是多元主体，并且是权力的、经济的和道德的不同类型的主体，它们之间的关系包含了权力关系、金钱关系和道德关系，因此，需要有一定的法律制度才干把它们整合为一种整体。（2）混合培训模式的运行机制混合培训模式的运行机制是一种混合机制，在政府机制、市场机制和社会机制都存在缺点，难以推行培训职责的状况下，运用三种机制的互相补充完毕培训任务。混合培训模式有四项具体机制，它们分别是：第一，其激励机制是前三种激励机制的结合，政府追求公共利益，官员追求政绩，培训机构追求利润，而社会组织追求的是老人的生活质量。混合培训模式激励机制的特殊性在于：在这里，政府和社会组织的目的一致（官员的目的则与考核责任有关），而与培训机构的利润最大化目的矛盾，因此需要通过不同主体之间的沟通实现互相矛盾的激励机制的协调，这种协调在于对利润的承认和对利润率的限制。第二，其保障机制是前三种保障机制的结合，政府提供发展规划以及财政、权力和法律法规的保障，市场提供对应的资金保障，社会组织也对此提供资金赞助和道德保障。混合培训保障机制的特殊性在于它的互补性，不同的保障机制都能够提供培训资金，使资金来源多元化，也使得资金来源含有不拟定性。第三，其制约机制是前三种制约机制的结合，首先要有完整的政府权力制约，另首先，要受到养老机构和培训机构的利润以及护工收入的制约，同时，也要受到全社会的道德监督。混合培训监督机制的特殊性在于它是多重制约，能够通过不同力量的制约来确保培训体系的有效运行。第四，协调机制是混合培训模式特有的机制，其目的在于保持三者之间的协同，实现三种不同培训机制的有效结合。三种培训主体在法律的框架下，组建一种由政府、培训机构、养老机构和社会组织共同参加的机构，建构互相协商沟通的平台和渠道，以保障三者能够有效结合，共同提供护工培训服务。（3）混合培训机制的运行条件混合培训机制的运行条件涉及以上三种模式的条件，即政府规划、市场模式的资本、和社会道德为核心的三个基本条件。其特殊性在于：它不规定三个培训模式的每项条件充足含有，仅仅规定多个单项条件的部分，在单项条件不充足的状况下，混合模式都能够运行，因此混合模式对条件规定较低。这一模式合用于比较广泛的社会背景条件，但对政府规定比较高。5、市场分析随着我国人口老龄化的快速发展，市场对养老护理员的需求越来越大，市场也逐步积聚。然而，令人困惑的是，这一市场空间并没有有效催生养老护工扩围，反而成为了养老机构发展的难题之一。现在养老护工行业存在的几个问题为：（1）养老护工行业需求大，老龄化问题越来越严重，造成供不应求，养老机构遭遇“护工荒”；（2）护理人员素质和文化水平较低，多为农村来的外来打工者、下岗职工等，基本无护理资格认证；（3）护理人员工资低，不被理解，老人对护工规定较高，大学生、年轻群体等不肯涉足此行业；（4）养老护理服务体系单一，难以满足护理行业的巨大需求。养老机构遭遇“护工荒”全国老龄工作委员会办公室曾做过调查，由于没有外部支持与监督，诸多民营养老机构降成本的方略之一便是减少人力投入，造成服务于养老机构的人员长久处在劳动时间长、劳动强度大、劳动酬劳低、超负荷运转的状况下，从而影响了整个养老服务队伍的建设，以及养老机构的发展。·来自民政部的报告则表达，现在我国养老护理人员潜在需求为1000万人左右，但获得职业资格的仅有几万人。尽管各地政府都在有计划地推动养老护工行业发展，但进展的速度与广度相对于需求端的汹涌而言，仍是杯水车薪，市场还需要更为庞大数量的护工支撑。“郑焕明现象”背后5月，一段《郑州畅乐园老年公寓护工残忍虐待老人》的HYPERLINK视频引发了网民极大愤怒。经调查，“冷血护工”郑焕明经常在凌晨三四点，将所照顾的老人拖起来，用多个办法折腾虐待，若老人稍有对抗就会施以暴力。“郑焕明现象”引发社会愤怒的同时，也使社会视角投向了这一缺口巨大的新兴养老护工行业。“养老护工短缺始终是我们非常头疼的问题，有时甚至好几个月都招不到一种人，如果实在缺人手，只能减少对人员的规定。”北京一家养老机构的负责人表达。·据有关媒体调查，在北京百余家养老院中，护工与老人(涉及自理和不能自理)比例普遍在1:7以上，有的甚至还高。近日，本报记者走访了几个社区养老服务中心也发现，这些服务中心多是较少的护工护理着几十位老人，比例一度达成1:10；日均工作时间超出10小时以上。·根据民政部《社会福利机构服务管理规范规定》规定，养老院内需要一级护理（生活依赖别人护理或思维功效轻度障碍）以上的老人对应的护理人员比例应达成4:1，健康老人对应的护理人员比例为7:1。但多数业内人士认为1:3比例较适宜。·普通而言，养老机构但愿引进医学院校的专业护士及护工，但因工作累、脏也使专业人士纷纷流向了医院。“此后与否有出路，有出息也是诸多院校学生的考虑。赚的钱少，干的活累，给人端屎端尿，说出去难听”。另外，就是收入问题。以经济发展领先的上海为例，现在上海养老机构护工一共有1.2万人，工资为元/月，涉及最低工资原则的1280元，以及各类加班、津贴、奖励等补贴；专职照顾老人的住家保姆，按照护理级别不同，收入普通也仅在～4000元，难以企及钟点工收入水平。·除了工资待遇低外，护理人员的权益难以得到有效保障也是因素之一。因疾病等因素，诸多老人脾气古怪，稍有不顺便会发脾气，诸多护工在这一过程受了诸多委屈，却又没有对应的保障护工合作权益的法规进行保障，使诸多人不肯进入。·工资低、活累、活脏使养老护工人员处在高速流动状态，经验、专业性难以聚集。养老机构在这一困境下始终困顿难行。业内人士也指出，正是上述问题存在，才致使养老护工短缺，使得某些专业知识欠缺的门外汉，甚至像郑焕明这样道德败坏的人鱼目混珠进入养老护工队伍，不仅在一定程度上大大削弱了护工队伍的整体素质，使“虐老”事件频发，也影响了养老护理行业的整体发展。仍是杯水车薪养老护工数量局限性、构造不合理、专业教育背景和训练局限性等现状，不仅影响着老年人的晚年生活，更制约着养老机构的发展，诸多养老机构呼吁行业甚至国家推动养老护工行业发展。事实上，我国就出台了《养老护理员国家职业原则》，明确规定了护工应当含有的基本素质，及专业技能，却并没有启动这一市场。·对此，专家建议，民政部和HYPERLINK卫生部门要为养老服务培训和储藏专业化水平的护理人员队伍，在中专、职业学校增设老人护理专业，培养中、高、低档的护理人才。大力开发本地医护学校人才资源，通过选送培训、定向委培等形式，培养紧缺的老年护理专业人才和养老机构管理人才。在美国，护工称为CAN（CertifiedNursingAssistant），不属于护士序列，无需到本地护士局注册，只需要小学4年级的阅读水平和150个学时的培训。护工每天工作7.5小时，有1小时休息时间，其中涉及30分钟的午餐时间和2次15分钟的休息时间，工资为9.5～12美元/小时。鉴于这一现状，有人口学专家表达，院方能够根据护工工作年限以及护理服务质量，予以一定的福利奖励，例如上涨工资、增加休息天数等。·同时，该专家还建议在有关部门的扶持下，成立“护工行业协会”，协助护工疏导心理障碍、缓和心理压力、维护正当权益、提高护理技能，从而提高护工的整体素质。记者也理解到，青岛市从今年开始将全方面开展养老服务职业培训，全部的养老机构都要实施护理员持证上岗。至今年年终，实现全市养老护理员持证上岗率达成50%，2年内达成70%，3年内达成100%。北京市民政部门有关人士表达，北京培训养老护理员1100人次，超出往年护理量1倍以上，则会完毕1000人次的养老护理员培训任务。按照北京市“HYPERLINK十二五”时期老龄事业发展规划，到，万名老年人拥有护理员人数将从的15个增加到50个。然而，政府的举动对于需求端而言，仍是杯水车薪，急需输血。广州养老行业诉苦“现在的护工都成老人了还退不了，再这样下去，我们紧张养老院的老人都没人来照顾了！”昨天，在广州市和谐老人公寓举办的一种老人节活动上，几位养老行业的负责人不约而同地诉起苦来。①养老院招工难和谐老人公寓的业务副院长吴米兰告诉记者，老人公寓面临的最大问题就是护工缺少，现在护工人员缺少20%左右。这里住了多位老人，护工500多人，平均算下来，一种护工就要照顾4个老人。到晚上人手紧张时，一种护工更是要照顾十几个老人，根本忙但是来。根据民政部的规定，养老院内需要一级护理（生活依赖别人护理或思维功效轻度障碍）以上的老人对应的护理人员比例应达成4:1，健康老人对应的护理人员比例为7:1。和谐老人公寓现在在做护工的人员，大部分都将面临退休。他介绍，现在的护工大多来自外地，文化程度普遍不高，最高的也就是初中学历。而那些护理院校的年轻毕业生几乎不肯从事一线的护理工作，即使选择老人院的年轻人，大多也都最后从事管理工作。②老人对护工规定高在采访中我们还理解到，在“招工难”的状况下，老人们与家眷对护工的素质规定越来越高，而只有初中水平的护工们，已经不能满足整个行业的规定。吴米兰告诉记者：以前，护工只要给老人清扫房间，照顾老人的日常生活饮食起居就能够了，而现在护工人员不仅要照顾老人，还要善于与老人沟通，满足老人精神层面的需求，例如与老人谈话交心，善于分析老人的心理变化，举办多个文娱活动等等。护工王女士告诉记者：她做一线护工已经4年了，能坚持真的很不容易，特别是老人、家眷不理解的时候真的想到放弃，但是咬牙还是挺过来了。③护工工资低不被理解记者昨天采访了几位养老行业的负责人，他们认为，·现在养老业护工紧缺重要是由于护工工资低、社会地位低，得不到尊重，例如，诸多老人、家眷瞧不起护工，认为自己交钱了就认为护工应当满足老人的多个规定。当下广州市养老院护工平均每月的工资都只有多元。工资不高，工作又累又受气，成果谁都不肯来。“揾个专业护工点解咁难”

家住梅花村的张先生近来颇为苦恼。母亲年迈体弱，而自己和妻子的工作又没有过多时间照顾她，上个月好不容易请来一名养老护工，却由于其照顾母亲动作“野蛮粗鲁”被他辞退。如今，他跑了好几家家政中介都没有找到心仪的护工。“找一名专业点的护工咋就这样难呢？”张先生感慨。

其实，烦恼的远不止张先生一人，连不少养老机构也为从业人员素质参差而愁。这背后折射出的是不停壮大的老年人队伍和对更专业化的养老护理从业人员需求之间的矛盾。

养老护理行业首先从业人员缺口大，另首先从业人员的素质更是让人担忧。记者在调查中得知，养老护理从业人员几乎都是来自农村及偏远山区和经济不发达地区，文化程度普遍不高、年纪偏大，也没有接受过社区护理和老年护理的系统教育，仅凭公司内部岗前培训就上岗工作。

在养老照顾护理方面，广州能够说还处在保姆家庭型阶段，而不是专业护理型。下一步，广州将大规模推广养老护理员进行职业资格认证：到，全市养老护理员持证上岗率达成90%，居家养老服务从业人员持证上岗率达成100%。入行几乎无门槛健康能吃苦即可张先生告诉记者，上个月，他以每月2600元包吃包住的价格，从家政中介请回一名43岁的养老护工照顾母亲。“刚上岗的一周，护工体现不错，也很勤快，但后来我就发现问题了。”张先生回想，护工有时候给母亲洗澡、擦脸时动作粗鲁，母亲总会喊她轻某些；给母亲喂饭也缺少耐心，母亲还没吃完就一口一口地送；用轮椅推母亲散步，时而自顾自逛小店，把老人家晾在一边……

张先生辞退这名护工后，决心找一名有资质的护工，但他走了不少家政中介，向中介探询“哪位阿姨有养老护理员证”时，中介直摇头，“没据说这个东西，不需要吧？”

为了验证张先生的说法，南方日报记者在共和村、梅花村、同福路等区域随机走访了6家家政中介，中介代表均表达，要找普通的养老护工多的是，但要有上岗证、护理员证的则没有。“做这行的都是不怕苦不怕脏的中老年妇女，谁有证啊？再说，有资格证的，谁乐意做这个啊。”中介兰姐直言。

不仅居家养老护理状况如此，连养老护理机构也遭遇着从业人员无证上岗的困境。“养老护理人员缺口巨大是不争的事实。”梅花村街共和颐老院的梁主管每月都面临招不到人手、招不到也挽留不住有工作经验的、纯熟护理员的苦恼。

梁主管向记者“埋怨”，她所在的颐老院每一名护理员都要照顾六七名老人，每天超负荷工作。“连护理员都招不到，更别提纲招有资格证的护理员了。”梁主管说，他们对护理员的规定只有3个：50岁下列，能吃苦、身体好，至于性别、籍贯、学历、资格证等全无规定。

由于没有资历的规定，大部分市内的颐老院自行设计短时的岗前实操培训，将日常护理常识专家给新人之后便匆匆上岗。“说真的，我挺紧张，新人护工会照顾不上老人家，因此我也不敢掉以轻心，每天盯得很紧。”大塘街颐老园的邓医生坦言，由于工资低、工作辛苦，乐意从事养老护理的人不多，他们只能退而求另首先，先招到人照顾老人，再在日常操作过程中加大对其工作的监督力度。从业人员缺口大素质参差不齐近几年，养老护理行业越来越受到社会各界的重视，而从业人员的素质也成为舆论关注焦点之一。老龄化社会的趋势是养老护理受关注的重要因素。

“跑步进入老龄社会”可视作珠三角经济发达都市的真实写照。数据显示，现在广东户籍老人已达1117万，约占总户籍人口的13%，并以每年3%的速度递增。截至，广东机构养老院中有7.4万老人，持证的养老护理员仅7000人，按老人和养老护理员3：1的规定，仅广东机构养老院，养老护理人才缺口就达1.6万多人。

广州的状况同样严峻。记者从市民政部门提供数据理解到，截至，广州市共有养老机构160家，养老护理员4148人；居家养老护理机构107家，居家养老服务员954人，到，全市养老机构护理人员需求量达1.15万人；居家养老服务员需求量达0.84万人，总需求量缺口将达成2万人。

养老护理行业首先从业人员缺口大，另首先从业人员的素质更是让人担忧。广州市人社局职建到处长王霜介绍，现在广州有资格证的养老护理员但是3000人，高级工更是只有19人。

广州市职业技能培训指导中心副主任黎光治表达，现在广州的养老护理从业人员普遍存在“三低一高”状况，即学历偏低，多数初中文化程度；收入偏低，月收入约在元；社会地位偏低，普遍观念认为从事养老护理不体面；“一高”指的是年纪高，广州在职养老护理员的年纪普通在40岁以上。“专业护理员欠缺、普通护理人员素质低，无疑会影响到养老护理的服务水平，这已经成为制约广州养老服务业发展的一大瓶颈。”黎光治表达，推行养老护理从业人员国家职业资格证书制度，让养老护理员持证上岗，能够说是现在推动养老护理工作职业化、规范化，提高养老服务水平的迫切规定。6、有关政策方法（1）政策利好+前景广阔基金四方面布局健康养老服务业（-10-25HYPERLINK中国证券网）进入10月份以来，受资金热捧的前期热点板块陷入调节状态，市场走势分歧加大。记者在采访中解到，在深化构造调节的背景下，构造性行情仍是主流，由实际需求和政策扶持双重利好推动的健康养老服务行业，已经吸引了不少公私募基金从多方面予以布局。①政策利好+前景广阔对于健康养老服务行业来说，近期利好政策可谓持续不停。10月14日，国务院公布《有关增进健康服务业发展的若干意见》，明确提出到，要基本建立覆盖全生命周期的健康服务业体系，打造一批出名品牌和良性循环的健康服务产业集群，并形成一定的国际竞争力，届时健康服务业总规模达成8万亿元以上。根据上述文献，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等多个支撑产业，明确了加紧发展健康养老、全方面发展中医药医疗保健等八大任务。10月16日，中央财政将健康服务业、养老服务业纳入了增进服务业发展专项资金支持范畴，下拨22.2亿元扶持资金。另外，为了增进中医药事业发展，中央财政日前下拨中医药部门公共卫生补贴资金14.9亿元，用于支持各地开展基层中医药适宜技术服务能力建设、中医药防止保健及康复与临床服务能力建设等工作。在机构看来，这些政策是建国以来在医疗健康领域罕见的大动作，作为由政府强力主导推动的健康养老服务业，规划具体、后市发展脉络清晰，增加空间也更值得想象。与国家有关政策想呼应的是，部分省市也出台了专门的配套政策，例如甘肃省近日出台了发展中医药生态保健旅游规划纲要，将在风景旅游区开展中医养生、中医保健、食疗药膳等服务，力求3年初步建成中医药生态保健旅游产业体系。山西省也通过了发展中医药条例，将在资金支持、税收优惠等方面加大支持力度，哺育和发展中药特有品种和晋药品牌，对中药老字号、驰名商标、出名商标等公司，予以重点保护和扶持。②机构四方面予以布局进入四季度以来，创业板指数高位震荡走低，构造性行情如何演绎引人关注。在采访中，大部分公私募基金认为，在改革预期不停加强的状况下，构造性行情仍将延续，但在资金蹊跷板效应下，前期从成长股中撤退的资金，仍将会投向了受益改革主题的有关行业，其中受国家层面主导的健康养老服务产业，在近期利好政策不停出台的状况下，近期已经吸引了不少公私募基金予以强力布局。据理解，机构布局健康养老服务行业，现在重要围绕四个方面展开。一是医疗器械领域，机构预计在政策扶持下，养老规模化园区将快速兴起，与之配套的医疗监护设备和家用医疗设备需求巨大，医疗器械上市公司能够直接受益；另首先是民营医院概念股，近来一段时间传出收购或者参股民营医院的有关概念股市场体现活跃；再次是中医药产业，据悉在健康养老服务中，由于中医药倡导的是“不治有病治未病”，更加强调养生保健作用，并且在治疗慢性病方面有比较优势，受到政策的扶持力度也最大，加上部分省市已经出台了专门的配套政策，其发展前景受到机构承认，特别是含有独特独家的中药品种；最后是养老地产领域。国家卫计委官网近期公布的今年1~7月的医院病人费用数据显示，人均门诊费用和住院费用均出现明显上涨。最新公布的数据也显示，近期部分中医药产品销量大增，其中河北省9月份中药注射剂的销售额和占比双双增加，部分产品环比增幅超出45%。根据上市公司三季报，部分医药行业上市公司业绩体现抢眼。东阿阿胶三季报显示，前三季度营收同比超五成；东宝生物前三季度营收增八成以上，净利润增加率高达43.98%；嘉事堂营收增加超三成，净利润增加率也高达41.91%。从行业发展上看，接受采访的机构认为，健康养老服务行业已经处在即将暴发的前夜。从市场需求来说，上世纪五六十年代婴儿潮出生的人口，现在占到中国总人口的45%左右，作为社会的中坚力量，其消费行为影响整个社会，如今这批人即将逐步进入老年化阶段。按照国际惯例，这些逐步进入老龄化的人群，其医疗健康开支将会加速增加，市场需求也将在接下来的几年中急剧膨胀。多家权威机构预测显示，该行业将来数年能够保持20%以上的复合增加率；另首先，几十年的改革也给人民发明了巨大的私人财富，民众含有享有更高品质健康服务的能力。在巨大的市场需求和充足的购置力两方面的共同推动下，机构认为医疗健康服务业的发展空间不言而喻。特别值得重视的是，随着医改的深化，一种集医疗、养生、保健、中医药旅游等在内的多元化综合医药大健康产业正在形成，这不仅满足即将到来的养老服务需求，同时对拉动内需、保持经济平稳增加起到极大地推动作用。在本月中旬富国基金联合福布斯杂志举办的第五届“福布斯•富国优选理财师”评比活动中，50位掌控资金均超两亿元资金的理财师，有高达39位看好医药行业，占比近八成，是他们最为看好的行业。（2）养老服务进入移动互联网络时代在日前举办的北京慈爱嘉养老服务有限公司“科技养老信息化建设阶段性成果报告会”上展示的互联网络技术创新的居家养老服务模式和人才培训系统，将我国养老服务业领入移动大数据和互联网络时代。寿命的增加，生育率的减少，人口构造的变化使中国面临着老龄化的严峻挑战。北京市民政局副局长李红兵在会上说，在哪里养老？什么人来协助养老，是养老工作的核心问题，也是养老的两大难题。北京慈爱嘉公司开发的养老信息服务平台，融移动互联技术于居家养老服务和照护员的培训。慈爱嘉公司为每一种新客户从家庭构成、身体指标、生活喜好、照护重点等多方面建立电子档案，通过前期评定后，照护专家会据此制订出符合客户需求的照护计划，然后根据系统统计的照护员特点状况，找到与客户需求吻合的照护员。照护员再根据系统中的排班，上门为老人提供服务。每次服务完毕后，照护员及时在系统中填写照护日志，负责人会审核日志。网络数据化的管理不仅提高了工作效率和管理水平，尚有效地确保了照护老人生活的持续性，不必由于照护员更换给老人生活带来麻烦。该养老信息服务平台还能够协助儿女随时理解老人状况。在养老人才培养上，北京慈爱嘉公司首先专门在大专院校建立了培训基地，招募医护、康复专业优秀的年轻人加入养老服务业，首先专门研发了护理实践专业网络课程，“白天忙碌，我们抽不出时间参加公司的集中面授课程，下班后，通过养老服务信息平台开放的‘员工终端’，根据公司公布的培训课程大纲，有针对性的在线学习。”护理员余传寿说。公司已经通过这一平台培训了数百名护理员。有关人士还建议，为使网络科技更加好地服务于养老服务业，提高管理效率，减少人力消耗，政府要多激励在养老服务公司应用高新技术。例如：网络信息管理系统、远程监控系统等，应激励公司开展研发，推动护理技术发展，对开发和应用高新技术的公司应予以补贴奖励，这样才干推动行业发展。（3）南京试点虚拟养老院服务护工上门服务手机定位近日，南京开设了虚拟HYPERLINK养老院服务中心，中心没有HYPERLINK护工和老人，只有工作人员配上几台电脑和电话。护工们通过网络和电话，为老人提供HYPERLINK上门服务。据理解，这些新型养老院的老人都住在自己家里，需要协助时，只需要用专门配备的手机拨打电话，养老服务中心的电脑上，就会立马弹出老人的住址、病史和家人联系方式等信息。据观察，手机是传统的老人机，背后还配有一种按钮，启动按钮后，养老服务中心便可立刻定位老人的位置，差遣就近服务站的服务人员前往。上门服务时，会满足老人日常服务需求，例如洗衣、清扫卫生、日常陪护聊天等。一位员工介绍，试点养老院的老人多为不想去养老院的空巢老人，儿女工作忙无法照顾。有了居家养老服务后，护工都会上门服务，帮老人解决生活问题。中心负责人表达，后来养老服务中心的服务面将惠及全部普通老人群体，会提供更多不同的上门服务项目。据悉，虚拟养老院是政府建立一种信息服务平台，当老年人有服务需要时，拨打电话给信息服务平台，信息服务平台就会按照老年人的规定，派服务公司员工上门为老年人提供服务，同时对服务质量进行监督。此概念最早由苏州市沧浪区区政府、区民政局正式提出，并由居家乐服务中心实体运行，采用政府引导、公司运作的方式，获得了一定的社会效益。（4）养老护理+培训学校+家政中小公司代培训

家政服务业直接面对家庭，与人民群众生活息息有关，与社会和谐稳定亲密相连。近年来，随着我国经济社会全方面发展，人民生活水平不停提高，产业构造优化调节步伐的加紧，家政服务业作为一类既传统又当代的服务行业，服务领域逐步扩展，服务分工更加细化，服务公司日益规模化，服务内容延伸到人民群众日常生活的方方面面，呈现出多业态、多样化的快速发展态势。

家政行业有了较快发展，规模逐步扩大，服务领域不停拓展，服务质量有所改善，但是，家政服务业的发展与城乡居民日益增加的家庭服务需求还不相适应，家政公司存在小、散、弱、差的局面，业人员素质偏低、流动性大，缺少有效的培训和对应的社会保障。养老护理中国家政行业的明日之星

我国已经进入老龄化社会，据不完全统计，我国现有老龄人口已超出1.6亿，有关专家预测，到2050年，我国老龄人口将达成总人口的1/3。现在，济南60岁以上老年人就多达近百万人。据悉，以历下区为例，该区老年人数7.9万多人，占人口比例的15.38%。呈现出老年人口群体规模大，增加速度快，高龄化程度高等特点。老人与儿女分开居住，更加削弱了家庭养老的功效，使老龄化问题“雪上加霜”。现在，我国正经历世界历史上规模最大、速度最快的老龄化过程。传统意义上的居家养老模式势必发生重大变化，需要更加借助于社区服务和专业化的养老服务机构，其中生活照顾、护理康复、精神关爱等老年服务蕴含着巨大的社会需求，对于扩大消费、增加就业含有重要影响。

从可明显扩大就业看，老年人照顾是典型的劳动密集型产业，对专业护士，特别是普通护工有大量需求，适宜大中专护理专业毕业学生、“4050”人员和农村妇女就业。以日本为例，现在有约110万人从事老年人护理工作，预计在将来5年内还可吸纳30万～50万人就业。

而现在国内这一领域的就业潜力却远远没有发掘。有调查表明，在居家养老方面，都市中48.5%的老人有多个各样的服务需求，其中家政占25.22%，护理服务的占18.04%，聊天解闷的占13.79%，法律援助的占2.25%。但在服务供应方面，还远没有形成规模。

家政就业人员培训开辟“新纪元”

据理解，家政人员培训重要依靠各培训承接公司(机构)组织开展培训工作。按照市场需求自主招收培训人员，为公司内部人员培训，并到所在市经信局登记备案，按照规定组织培训并安排考试。这是近来比较流行的家政就业人员培训方式。

国家将采用税收与补贴并举的方式激励资本进入，还将合作打“培训战”。培训教材、学校、师资力量、考核方式等都将明确下来，劳务输出环节会与培训环节紧密衔接，家政人员素质将得以提高。另外，合用于家庭服务业的劳动用工政策及劳动原则草案也将陆续出台，弥补原来的空白。

同时现在严峻的就业形势和专家耐心的指导，让大学生们对家政行业的排斥态度有了很大的松动。大部分大学生都能正常看待家政从业人员的社会地位，并表达乐旨在做家教的同时适宜从事诸如清扫卫生、洗衣做饭、照顾小孩、陪伴老人这类家务劳动，并获取对应收入，诸多人甚至对家庭教育、家庭理财、家庭保健、管家、心理陪伴这类相对高端的家政服务流露出了浓厚的爱好。

7、有关养老护理学校及机构（1）广州市新安琪护理执业培训学校广州市新安琪护理职业培训学校（简称新安琪学校）原名广州市安琪护理职业培训学校，于2月经广州市社会劳动保障局同意成立，4月办齐有关手续正式运行。

新安琪学校以培养国际型护理人才为己任，已经成功地制作了美国、加拿大、新加坡、沙特、澳大利亚、新西兰注册护士培训课程。新安琪的培训旨在使中国护士达成英语国家临床各级护士的原则，以协助她们更加好的适应在外国的护理工作。这些培训涉及：基础护士知识培训（英文教学），以临床紧密接轨国际合用护理技能与知识，各国注册护士考证培训，英语口语培训，面试技能培训等。（2）岳阳职业技术学院—护理学院岳阳职业技术学院—护理学院重要为《成人护理》、《老年护理》、《母婴小朋友护理》等护理课程学习。（3）广州岭海护理培训学校“养老护理”涉及老人生理特点、护理特点、生命体征观察、技术护理--消毒知识、灭菌知识、冷热应用、给药知识、药效观察、老年人的生活照顾、头发护理、皮肤护理、床单更换、晨间、晚间护理;老年人褥疮防止、卧位更换技能操作、老年人营养与饮食照顾及技能操作、老年人排泄护理、老年人心理护理、老年人睡眠照顾、安全保护用品使用、老年常见病多发病的观察与防止等等。（4）南京乐龄老年护理培训中心南京乐龄老年护理培训中心是经南京市劳动和社会保障局同意的社会办学机构[（宁）劳社证字0030号]。培训中心是专业从事老年护理、家政培训和职业教育的机构，为广大青年朋友提供进城发展机会的外向型职业培训学校。其目的是培养乐于服务于老年人群及社会的合格员工。

欢迎各地政府和单位与乐龄培训中心合作招生，让更多农村青年有机会摆脱贫困，开拓新的人生。合作对象涉及：

①各地各级政府、工会、妇联、劳动部门、民政部门及其下属的单位

②各卫生院校、师范、幼师、职业学校

③对口增援贫困地区的机构及有良好社会信誉的各界人士（5）大连养老护理员认证资格培训中心按照国家劳动社会保护部制订的养老护理员职业原则，养老护理员是"对老年人生活进行照顾、护理的服务人员"，分为初级、中级、高级和技师四个级别，不同级别有不同的工作规定，需通过专业培训才干胜任。（6）北京市东城区职业技能培训学校[培训职业工种]初、中、高级：电工、秘书、公关员、制冷设备维修工、公司人力资源管理师初、中级：中式烹调师、餐厅服务员、计算机文字录入解决员、商品营业员、音响调音员、调酒师、旅店服务员、电焊工、气焊工、摄影师、制冷工、汽车维修工、物业管理员、美发师、按摩师、养老护理员、插花员、家政服务员（7）首都医科大学中医药学院职业技能培训学校[培训职业工种]初、中级：按摩师、美容师、家政服务员、营养配餐员、中药调剂员、医药商品购销员、养老护理员、计算机文字录入解决员（8）河南省养老职业技能培训学校招生对象和办学形式为在职人员、农村劳动力以及从事老年服务、管理工作的从业人员和城乡失业人员及有志从事养老服务的人员。学校以边工作边学习、全日制、集中上课和分散上课等多个形式相结合的授课方式，每年培训人数达成500人以上。

师资队伍方面，由于在老年服务与管理方面含有数年的实践教学经验，学校拥有一批既含有养老服务与管理实践经验，又有系统养老服务与管理理论的师资队伍，其中有高级讲师、社工师、高级养老护理员、医师、心理咨询师、高级护理员、养老护理鉴定员、也有数年从事养老机构管理的高级管理人员，能够承当培训任务。

学校实践培训设施有护理老人床、模拟老人、床上用品、日用品、轮椅、体温计、血压计、水温计、治疗车、储物柜、进食评定系统、热水袋、冰袋、水壶、投影仪等教学用品。学校教学设施有操作技能考场、侯考区、备考区、待考区、考务专用计算机、打印机、复印机、手机屏蔽器、试卷保密室等。（9）湖南国医职业技术学校是由长沙市人力资源和社会保障局及长沙市民间组织管理局同意成立的一所专业人才培训学校，于成立。设有职业技能鉴定所，是长沙市人力资源和社会保障局“就业再就业培训定点机构”，长沙残联“残疾人定点培训、就业基地”，长沙市按摩（骨科）医院的实习、就业基地。

我校以弘扬传统医学为宗旨，关注大众健康为已任，培养优秀人才为目的。是一所集教学培训、就业服务为一体的综合培训中心。现有优秀教师20人，其中高级职称3名，中级职称9名。拥有教学场地1200平方米,有多媒体教室、电脑、投影仪、打印机、扫描仪等先进教学设备。设有保健按摩、足浴保健、家政、养老护理（养老护理培训）、美容、足部按摩师、物业管理员、客房服务员、餐厅服务员、茶艺师等专业。培训合格者由省市人力资源和社会保障局颁发《职业资格证书》。

为进一步增进残疾人就业，我校开展了“残疾人专业技能扶贫帮困”活动，切实解决残疾人培训就业问题。近五年来，培训学员5000余人次，职业技能鉴定6000余人次，其中残疾1200余人次，就业率达成90%。部份学员自主创业，体现了社会价值，实现人生目的。

我校工作成绩斐然，多次受到省市有关部门的高度必定，同行们的一致好评，学员们的衷心感谢。先后荣获省、市级“职业技能鉴定工作先进单位”、“残疾人就业示范基地”等殊荣，校长张燕也被授予长沙市劳动和社会保障局“先进个人”称号。（10）北京美妤世家国际管理顾问有限公司美妤世家中国唯一一家最专业的家政培训，国家人力资源和社会保障部指定培训学校。培训项目介绍①管家基础类：素质培训、居室清洁培训、洗衣熨烫培训等。提高类：插花、茶艺、拼盘、咖啡制作、红酒知识、宠物喂养、厨艺制作等。管理类：衣橱管理、宅舍管理、工作质量管理等。②管家服务师基本素质培训、居室清洁培训、洗衣熨烫培训等。③家庭私人厨师职业素质、原材料知识、烹调技术、西餐制作、面点制作、糖水制作。④婴幼儿成长师婴儿-青少年心剪发展及教育方式、小朋友发展基本理论、青少年成长个案分析等。⑤居家养老护理老龄化趋势定义、老年人的生理、认识心理及环境影响、老年人日常生活护理、膳食营养及食疗护理员护理、沟通技巧等。⑥私人司机礼仪乘车礼仪、车辆保养、司机工作规范常识、车内卫生、日常事务解决原则等。（11）深圳中南培训中心深圳市中家职业技能培训学校开设了涉及家政技能培训在内的及社会需求的多元化培训项目。含有一流的先进教学设备、温馨的学习环境、雄厚的师资力量、大规模的实操场地，弥补了深圳市家政行业培训的空白。学校本着“以诚信求质量，以质量求发展”的办学理念；以市场为导向；以服务于社会，服务于学员为目的；坚持严谨、务实、创新、发展的办学宗旨；坚持高原则、高质量的原则；实施“理论与实践相结合”一体化的教学模式；使学员掌握技能，提高素质。·护工（老人护理员）培训护工——是在医院里，受雇担任病人生活护理的人员，协助护士对病人进行日常生活的照顾，有时称护理工。合用对象:从事或准备从事本职业的人员、老人、大年纪男女性申报条件：身体健康、喜欢老人、热爱老人、尊重老人、有责任心、能吃苦耐劳。初中以上文化、性格开朗。爱岗敬业，优质服务、遵纪遵法，诚实守信。培训形式:封闭式培训，白天，晚班、周末班（12）深圳市锦弘技能培训学校培训的项目有，插花、营养、护理、育婴、家政、保育、早教等专业初、中、高级培训项目。·HYPERLINK养老护理员培训职业介绍：职业名称：养老护理员，职业定义：对老年人生活进行照顾、护理的服务人员。职业等级：本职业共分四个等级初级（国家职业资格五级）中级（国家职业资格四级）高级（国家职业资格三级）技师（国家职业资格二级）五、护工培训方案分析1、加强院校合作：医院培训往往存在培训专业人员局限性，临床工作任务重，培训场地受限等问题。通过与学校合作，能够较好地解决这一问题。由学校提供场地和师资，对护工进行基础和专业理论知识的教学和校内实训。由医院选拔临床经验丰富的医护人员对其进行临床指导教学，共同完毕对医院护工培训。2、合理安排培训时间：为了不影响病房的日常工作，提高护工的学习效率，每日的18：00~20：00对护工进行集中、高效的培训，其它时间以观摩为主。3、培训形式多元化：我国医院护工的文化水平普遍较低，传统的传授式的授课形式效果差。能够采用图片、视频等浅显易懂、形象生动的方式，并与实践相结合，通过亲自示范，以提高护工的学习热情及效率。4、培训内容多样化：培训涉及岗前培训和在职培训。除加强对护工基础理论知识、专业知识及技能的培训外，还应重视对护工职业道德、安全意识、沟通技能、人文关心理念及法律维权意识的培训。由医院资深护士长或高年资护士定时进行讲座或现身教学，以提高护工护理质量及患者满意度，减少纠纷。还应加强护工的医院感染知识培训，特别是手卫生知识的培训，提高其自我防护意识。5、完善有关管理制度：医院应制订完善的护工管理制度，与护工公司共同对护工工作进行指导和监督。采用由护工公司直接管理、医院护理部统一监管的双重管理模式，避免出现护工消极怠工，不服从、不配合医护工作等现象。6、建立反馈机制：定时召开会议，广泛收集护工的工作建议和意见，及时调节培训及管理思路，实施“人性化”的管理，从而调动护工主动性，为患者提供更加好的服务。7、服务薪酬合理化：合理地提高护工的经济薪酬有助于提高其服务质量。调动护工的工作主动性，吸引更多的人从事护工行业，合理的服务薪酬是核心。应根据护工的综合素质及患者满意度合理提高护工的服务薪酬，制订对应的工资原则。8、加大政府投入：护工行业的发展离不开政府的扶持，除了做好监督及管理工作以外，政府部门还应对护工队伍予以必要的资金投入和优惠政策。从政策上吸引更多优秀的人员加入护工队伍，保障其稳定发展。9、定时考核，健全考核机制：定时对护工的理论知识和操作技能进行考核，根据考核成绩及患者满意度对护工进行评价，优秀者予以奖励，不合格者予以评价再教育。10、现在培训市场原则化养老护理护工人才培养方案--见附件。六、特色护工指导师培训分析护工是护理模式更新过程的新生力量，但在护工培训过程中却存在着诸多问题，例如资金的匮乏、制度的不完善、没有统一的教材和大纲、护工教育师资局限性等。运用护理院校现有资源对在校护生进行系统性的护工指导师培训，无疑是一种新的探索。始终以来护工由医院或护工公司采用非正规、“自我”教育培训的办法，没有统一的大纲和教材，没有经有关部门认定。能够说护工的教育培训已经成为护工服务进一步发展的“瓶颈”。因此，一定要建立正规的护工教育培训体系，要有统一的大纲，教材，有一批合格的、优秀的教师队伍，颁发经国家承认的全国通用的资格证书。培训一支业务精、素质好、热情为病人服务的护工服务队伍，是护工服务成败的核心，而建立健全一种社会化的规范的教育培训体系，则是这个核心的必要条件，运用护理学院丰富的教学资源和优秀的护生资源，以选修课的形式对护生进行护工导师培训，加强护工师资后备力量储藏，增强护理竞争力，建立护工指导师培训体系，将护工指导师培训纳入护理教育，是护工指导师培训的一种新的发展模式。对在校护生进行护工指导师培训是一项系统工程，根据护工指导师培训规定，建立护工指导师培训发展体系，涉及护工指导师培训教学计划、教学大纲、考试大纲、考核原则，系统性的培训内容设计以及护工指导师能级的拟定，使在校护生参加的护工指导师培训真正发挥增进护理教育和护生自我发展的作用。总而言之，随着我国人口老龄化进程加紧，患者对医疗卫生服务的规定越来越高，我国对医院护工的需求量越来越大，而护工行业的不规范及护工综合素质的低下仍是无法满足社会需求的重要因素，如何科学、合理、有效地对护工进行培训及管理是解决这一社会问题的核心所在。6月3日附件：老年服务与管理专业级人才培养方案一、专业信息1.专业大类2.专业名称：老年服务与管理3.招生对象普通高中毕业生/“三校生”（职高、中专、技校毕业生）二、学制与学历基本学制3年，弹性学制3-5年；专科学历。三、培养目的和规格1.培养目的培养德、智、体、美、劳、技等全方面发展，适应经济发展与建设需要，面对老年服务与管理行业（公司），含有老年服务和管理必备的基础理论知识和专门知识，含有从事中级或高级老年护理、养老机构管理以及老年产品营销等较高层次的专业技术工作的基本能力和基本技能，含有对机构、社区及住宅老人进行生活照顾、心理护理和康复保健等能力，含有规划、建设和经营管理养老机构的能力以及老年产品营销能力，含有创新和实践精神、良好的“孝爱”精神、职业道德和健全体魄的高素质技术技能型人才。2.培养规格序号项目内容1知识目的1.掌握老年人生理和心理特点；2.掌握养老护理的基本知识；3.掌握养老机构秘书管理的基本知识；4.掌握养老机构运行管理的有关知识；5.掌握老年服务与管理政策、法规和技术原则的有关知识；6.掌握老年健康保健的有关知识；7.理解老年产业营销的有关知识。2能力目的1.含有老年人生活照顾的能力；2.含有老年人基础护理的能力；3.含有老年人康复护理的能力；4.含有老年人心理护理的能力；5.含有对养老护理员进行培训及技术指导的能力；6.能够开展养老机构行政管理、文秘宣传信息等工作的能力；7.含有运行及管理老年服务机构的能力；8.含有良好的专业素养，热爱养老服务事业，主动参加社会实践的能力；9.含有一定的养老服务行业就业能力和创业能力；10.含有老年人评定、健康管理、活动策划和组织实施的基本能力。3素质目的基本素质1.热爱社会主义祖国，拥戴中国共产党的领导，坚持党的路线、方针、政策，含有坚定的社会主义信念。2.掌握马克思列宁主义、毛泽东思想的基本原理以及邓小平理论与"三个代表"的重要