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文档简介
第页外科护理试题及答案1.口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液污染。牙钻属于A、高度危险性物品B、低度危险性物品C、中度危险性物品D、需高水平消毒的物品E、需中水平消毒的物品【正确答案】:A解析:
高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜,常有血液污染,因此属于高度危险性物品。2.患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A、正常B、无尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少【正确答案】:B解析:
正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。3.以下属于医院感染的是A、患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B、新生儿在院内经产道感染链球菌C、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E、术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常【正确答案】:B解析:
根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。4.男性,50岁。急性肾衰少尿期。病人出现呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑A、高血钾症B、低血钾症C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症【正确答案】:A解析:
本题考查的是对急性肾衰少尿期并发症的诊断。根据病人的症状,呼吸困难、头痛、头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀等表现,提示可能存在高血钾症。因为高血钾症可引起心肌抑制、心脏传导阻滞、心律失常等症状,严重时可导致心跳骤停。同时,高血钾症还可引起肌肉无力、软瘫等表现。因此,应考虑高血钾症的可能性。其他选项的解释如下:B.低血钾症:低血钾症可引起肌肉无力、心律失常等症状,但不符合病人的表现。C.水中毒:水中毒可引起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,但不符合病人的其他表现。D.酸中毒:酸中毒可引起呼吸困难、头痛、头晕等症状,但不符合病人的其他表现。E.尿毒症:尿毒症可引起多种症状,如恶心、呕吐、乏力、贫血等,但不符合病人的其他表现。5.使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应【正确答案】:B解析:
本题考查磺胺类药物的副作用。磺胺类药物是一类广泛应用于临床的抗菌药物,但其副作用也较为常见。其中,对血液系统的毒性是其主要的副作用之一,表现为白细胞减少、贫血、血小板减少等,严重时可导致紫癜。因此,本题答案为B。其他选项中,肾脏毒性反应和肝脏毒性反应也是磺胺类药物的常见副作用,但不会导致紫癜;二重感染和过敏反应虽然也可能发生,但不是磺胺类药物的主要副作用。6.刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是A、大肠埃希菌B、溶血性链球菌C、白色念珠菌D、绿脓杆菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】:C解析:
该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现:白膜、拭去轻微出血可以证实为假丝酵母菌(念珠菌)感染,主要是与患者的免疫力和抗生素滥用有关。念珠菌可侵袭口腔粘膜,严重者可侵袭内脏,其中白色念珠菌是主要的病原菌。它对口腔上皮粘膜有较强的粘附性。该菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。7.有关无排卵性功血的说法,错误的是A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡几乎耗竭C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血【正确答案】:C解析:
因为生育期功血主要为有排卵性功血,常见两种类型,即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者,在月经周期中有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。8.用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时,下列叙述最正确的是A、重量不超过10kgB、灭菌时间需要20minC、若不同类的物品,以最易达到的温度和时间为准D、装载量不超过柜室容积的90%E、与敷料包同时灭菌时,放于柜室的上层【正确答案】:D解析:
用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时,金属包的重量不超过7kg;预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%(防止“小装置效应”);与敷料包同时灭菌时,金属物品放下层,织物包放上层;灭菌时间为4min;若不同类的物品,以最难达到的温度和时间为准。9.确诊慢性胃炎的主要依据是A、X线检查B、胃肠钡餐检查C、胃镜结合活组织病理检查D、胃液分析E、血清学检查【正确答案】:C解析:
胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。10.下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是A、头低健侧卧位B、腰穿测定颅内压C、用无菌棉球堵塞鼻腔D、用生理盐水棉球清洁鼻腔E、用抗生素溶液冲洗鼻腔【正确答案】:D解析:
颅底骨折为开放性骨折,应尤其注意预防颅内感染,每天2次清洁、消毒鼻前庭,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,禁忌做腰椎穿刺;按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素;取头高患侧卧位以利于创面愈合。11.TURP术术前的护理措施中。不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物B、忌饮酒及辛辣食物C、每日询问病人排尿情况D、限制病人水分摄入E、保证良好的睡眠【正确答案】:D解析:
TURP术是一种治疗前列腺增生的手术,需要术前的护理措施来保证手术的成功和病人的安全。正确的术前护理措施包括:A.给予粗纤维易消化的食物:术前应给予易消化、富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以保证病人身体健康。B.忌饮酒及辛辣食物:术前应忌饮酒和辛辣食物,以避免影响手术效果和术后恢复。C.每日询问病人排尿情况:术前应每日询问病人排尿情况,以了解病人的排尿情况和病情变化。D.限制病人水分摄入:这个选项是不正确的,术前应鼓励病人多喝水,以保证身体水分充足,有利于手术和术后恢复。E.保证良好的睡眠:术前应保证病人有充足的睡眠,以保证身体健康和手术效果。综上所述,选项D是不正确的。12.女性,30岁,面部刀刺伤12小时,目前最适当的处理措施是A、清创缝合B、延期缝合C、换药D、红外线照射E、伤口留置引流后包扎【正确答案】:A解析:
本题考察的是对面部刀刺伤的处理方法。根据题干中提供的信息,女性患者30岁,面部刀刺伤12小时,需要选择最适当的处理措施。选项A清创缝合是目前最适当的处理措施。面部刀刺伤需要及时清创缝合,以避免感染和留下疤痕。12小时内进行清创缝合可以减少感染的风险,同时可以更好地保护伤口,促进愈合。选项B延期缝合不是最适当的处理措施。如果延迟清创缝合,伤口容易感染,留下疤痕,甚至可能导致面部畸形。选项C换药不是最适当的处理措施。换药只是对伤口进行简单的清洁和消毒,不能有效地促进伤口愈合。选项D红外线照射不是最适当的处理措施。红外线照射可以缓解疼痛和肿胀,但不能有效地促进伤口愈合。选项E伤口留置引流后包扎不是最适当的处理措施。伤口留置引流可以有效地排出伤口内的血液和渗出液,但不能有效地促进伤口愈合。综上所述,本题的正确答案是A清创缝合。13.骨巨细胞瘤的好发年龄是A、10岁以下B、10~20岁C、20~40岁D、40~60岁E、60岁以上【正确答案】:C解析:
骨巨细胞瘤的好发年龄是20~40岁。14.预防介入性感染的最基本的重要措施是A、保护病人,减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、插管技术D、加强插管部位的检测E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作【正确答案】:E解析:
搞好消毒、隔离与严格的洗手和无菌操作是预防介入性感染的最基本的重要措施。15.丙型肝炎患者使用过的便盆用含氯消毒剂浸泡,消毒剂的有效浓度为A、有效氯l00mg/LB、有效氯250mg/LC、有效氯500mg/LD、有效氯1000mg/LE、有效氯5000mg/L【正确答案】:E解析:
丙型肝炎是一种通过血液传播的病毒性疾病,但也可以通过粪口途径传播。因此,丙型肝炎患者使用过的便盆需要进行消毒处理。含氯消毒剂是一种常用的消毒剂,有效氯浓度越高,消毒效果越好。根据卫生部《医疗机构感染管理规范》的要求,对于丙型肝炎患者使用过的便盆,消毒剂的有效氯浓度应该达到5000mg/L。因此,本题的正确答案为E。16.护士挤压胸腔引流管的目的是A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染【正确答案】:C解析:
护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。17.患者男,63岁。因脊髓损伤导致尿失禁,留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生A、原位菌群一度失调B、原位菌群二度失调C、原位菌群三度失调D、移位菌群失调E、无菌群失调【正确答案】:D解析:
移位菌群失调表现为:横向转移,如从下消化道向上消化道转移,从上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如从皮肤及黏膜表层向深层转移;从肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。18.关于传染病流行程度下列哪项是错误的A、散发流行B、暴发流行C、大流行D、水平流行E、流行【正确答案】:D解析:
传染病的流行强度可分为:散发、流行[传染病]、大流行、爆发。19.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食,禁饮的时间是A、4小时禁食,2小时禁水B、6小时禁食,4小时禁水C、8小时禁食,6小时禁水D、10小时禁食,4小时禁水E、12小时禁食,4~6小时禁水【正确答案】:E解析:
手术前禁食、禁饮的目的是为了避免全麻时呕吐和手术后腹胀。因为手术时需要使用麻醉药物,而麻醉药物会影响胃肠道的运动和排空,如果手术前进食或饮水,会增加呕吐和误吸的风险,同时也会增加手术后腹胀的可能性。根据国际麻醉医师协会(ASA)的建议,手术前禁食的时间应该根据患者的年龄、身体状况、手术类型和麻醉方式等因素来确定。一般来说,成人手术前需要禁食8小时以上,儿童则需要禁食4-6小时。根据选项,只有E选项符合成人手术前禁食的标准,即12小时禁食,4-6小时禁水。因此,答案为E。20.为休克病人补充血容量应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液【正确答案】:D解析:
休克病人补充血容量的目的是维持血压和组织灌注,防止器官功能衰竭。选用的液体应具有快速、有效、安全的特点。全血和血浆虽然能够提供足够的氧气和营养物质,但存在输血反应和传染病的风险,且不易保存和运输。等渗盐水和5%葡萄糖溶液虽然安全,但不能提供足够的氧气和营养物质,且可能导致水肿和代谢紊乱。平衡盐溶液是一种理想的补液液体,能够提供足够的氧气和营养物质,且不会导致水肿和代谢紊乱,是休克病人补充血容量的首选。因此,本题答案为D。21.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、高钙血症E、低磷血症【正确答案】:A解析:
急性肾衰竭少尿期病人由于肾脏功能受损,无法正常排泄体内代谢产物和电解质,导致电解质紊乱。常见的电解质紊乱包括高钾血症、高磷血症、低钙血症和低钠血症等。而在少尿期,由于尿量减少,体内水分和电解质的浓度会逐渐升高,因此低钠血症是一种常见的电解质紊乱。因此,本题的正确答案为A,即急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是低钠血症。22.用0.5%氯己定酒精溶液进行手消毒时,可保持手的清洁在2小时左右,这种作用称为A、拮抗作用B、后效作用C、吸附作用D、分解作用E、增强作用【正确答案】:B解析:
0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用,可保持手的清洁在2小时左右,手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部,可防止手术过程中,手套内部因出汗而滋生细菌。23.在影响健康的因素中,生活方式因素实际属于A、生物遗传因素B、社会环境因素C、自然环境因素D、医疗卫生服务因素E、生物因素【正确答案】:B解析:
本题考查的是影响健康的因素中,生活方式因素属于哪一类因素。根据题干中的关键词“生活方式因素”,可以确定答案在社会环境因素中。A选项生物遗传因素,是指个体遗传基因对健康的影响,与生活方式因素不同,排除。C选项自然环境因素,是指自然环境对健康的影响,如气候、水质、空气质量等,与生活方式因素不同,排除。D选项医疗卫生服务因素,是指医疗卫生服务对健康的影响,如医疗设施、医疗技术、医疗人员等,与生活方式因素不同,排除。E选项生物因素,是指个体生理、生化、免疫等方面的因素对健康的影响,与生活方式因素不同,排除。综上所述,答案为B选项,即生活方式因素实际属于社会环境因素。24.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正确答案】:C解析:
急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过2000ml。25.实质性脏器损伤的临床表现不包括A、面色苍白B、脉搏细弱C、血压下降D、剧烈腹痛E、移动性浊音【正确答案】:D解析:
实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。病人可有面色苍白、血压下降、脉细弱、出冷汗等低血容量表现,腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。26.癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,称为A、原位癌B、癌前病变C、乳头状癌D、浸润性癌E、表浅性癌【正确答案】:A解析:
本题考查膀胱癌的分类。根据题干所述,癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,属于原位癌。因此,答案为A。其他选项的解释如下:B.癌前病变:指癌前病变是指癌前病变是指癌变前的一种病理状态,包括炎症、增生、异型增生等。C.乳头状癌:是指癌细胞形成乳头状突起,向膀胱腔内生长的一种膀胱癌。D.浸润性癌:是指癌细胞穿过膀胱黏膜,向膀胱壁深部浸润生长的一种膀胱癌。E.表浅性癌:是指癌细胞仅局限于膀胱黏膜表层,未穿透黏膜向深部浸润生长的一种膀胱癌。27.男性,34岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O(0.47kPa),BP90/55mmHg(127/7.3kPa)。应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺【正确答案】:A解析:
病人血压及中心静脉压均低。为严重血容量不足,应加快输液速度。反之中心静脉压高,而血压偏低。应考虑心功不全或血容量相对过多,应减慢输液,加用强心剂。28.目前I期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是A、乳腺癌根治术B、乳腺癌扩大根治术C、乳腺癌改良根治术D、全乳房切除术E、保留乳房的乳腺癌切除术【正确答案】:C解析:
乳腺癌手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对于可切除的乳腺癌,手术要最大限度地切除,以提高生存率,然后再考虑外观和功能。对于工期、Ⅱ期乳腺癌,目前最常用的手术方式是乳腺癌改良根治术。29.关于软产道的组成,正确的是A、由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道C、由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道D、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道【正确答案】:D解析:
产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。骨产道通常指真骨盆,是固定不变的部分,骨产道的大小、形状对分娩有直接影响。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底等软组织所组成的弯曲的管道。妊娠期间软产道血运充足变软,能高度扩张,胎儿易于通过。30.某手术室长6m,宽5m,高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须A、<180m3/hB、<360m3/hC、>180m3/hD、>360m3/hE、>720m3/h【正确答案】:E解析:
循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒时,所用消毒器的循环风量(rn3/h)必须是房间体积的8倍以上。31.男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部疼痛。排尿困难,心悸,查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显。耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm。导出鲜血40ml。最适宜的治疗是A、尿道端端吻合B、耻骨上高位膀胱造瘘C、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、继续观察保守治疗【正确答案】:B解析:
该病人下腹部疼痛、排尿困难,有休克征象,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,考虑为后尿道损伤,目前未导尿成功,因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。32.有关血胸的治疗,不恰当的是A、肺挫裂伤不严重也应做病肺切除B、进行性血胸应剖胸探查C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块【正确答案】:A解析:
选项B、C、D、E均符合血胸的治疗原则,而肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。故选A。33.患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于A、医院感染B、院外感染C、合并症D、难治疗性感染E、特殊感染【正确答案】:A解析:
无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。34.以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是A、肝癌B、胰头癌C、胆总管结石D、阿米巴肝脓肿E、急性传染性肝炎【正确答案】:C解析:
反复的腹痛、发热、黄疸提示胆总管有炎症,最可能的诊断是胆总管结石导致的胆管炎。35.急性胰腺炎最常见的病因是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、梗阻因素D、高脂血症E、高钙血症【正确答案】:B解析:
本题考查急性胰腺炎的病因。急性胰腺炎是指胰腺急性炎症反应,常见症状为腹痛、恶心、呕吐等。根据统计数据,急性胰腺炎最常见的病因是暴饮暴食,占到了50%以上。其他常见的病因包括酒精中毒、梗阻因素、高脂血症等。因此,本题的正确答案是B。36.手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为A、121℃下排气压力蒸汽灭菌需15minB、132℃预真空压力蒸汽灭菌需15minC、132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需15minD、121℃下排气压力蒸汽灭菌需20minE、121℃下排气压力蒸汽灭菌需30min【正确答案】:D解析:
对手术器械包进行灭菌时,121℃下排气压力蒸汽灭菌需要20min。132℃预真空压力蒸汽灭菌需要4min。132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。37.在车祸现场,应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、开放性气胸C、股骨颈骨折D、肠穿孔E、肩关节脱位【正确答案】:B解析:
进行车祸现场急救时,若患者发生心搏和呼吸骤停,应立即复苏,抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等特别危急的伤员。38.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是A、红细胞遭到破环B、药物不良反应C、缺乏叶酸D、影响铁的吸收E、维生素B吸收不良【正确答案】:E解析:
自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B吸收不良,维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。39.胰腺癌最常见的首发症状是A、黄疸B、食欲下降C、乏力消瘦D、消化不良E、上腹痛及上腹饱胀不适【正确答案】:E解析:
上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。考生复习中还需关注胰腺癌的护理措施等内容。40.ABC时间管理方法中,C类目标是指A、可暂时搁置的目标B、必须完成的目标C、最优先的目标D、很想完成的目标E、较重要的目标【正确答案】:A解析:
ABC时间管理方法是一种常用的时间管理方法,其中A类目标是指必须完成的目标,B类目标是指较重要的目标,而C类目标则是指可暂时搁置的目标。因此,本题的正确答案为A。其他选项均与ABC时间管理方法中C类目标的定义不符。41.患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗E、必要时换管【正确答案】:D解析:
若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞,可在严格消毒管口后,用无菌注射器轻轻向外抽吸,切不可注入生理盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处,引起日后脑脊液循环受阻。42.关于行为诊断,以下表述错误的是A、行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素B、行为诊断需要区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素C、行为诊断需要区别重要行为与相对不重要行为D、行为诊断需要区别高可变性行为与低可变性行为E、行为诊断需要为确定干预的环境目标奠定基础【正确答案】:E解析:
本题考查对行为诊断的理解。行为诊断是指通过对目标人群的行为进行分析和评估,确定导致其疾病或健康问题发生的行为危险因素,以便制定有效的干预措施。选项A、B、C、D都是正确的表述,而选项E错误,因为行为诊断的主要目的并不是为了确定干预的环境目标,而是为了确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。因此,本题的正确答案是E。43.破伤风病人发病的最早期表现是A、苦笑面容B、颈项强直C、张口困难D、角弓反张E、呼吸困难【正确答案】:C解析:
破伤风最初受影响的肌群是咀嚼肌.病人起始表现为咀嚼不便、张口困难。考生还应关注破伤风伤口的清洗,(3%过氧化氢溶液冲洗)44.男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHg。应考虑为A、无休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、DIC形成【正确答案】:B解析:
病人出现脉率增快,脉压降低,烦躁,肢体湿冷,符合休克早期表现。45.女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是A、手能摸到同侧耳朵B、肩能平举C、肘能屈伸D、手摸到对侧肩部E、手指高举过头,自行梳理头发【正确答案】:E解析:
乳腺癌术后患肢功能锻炼的最终目的是患侧手指能高举过头,自行梳理头发。46.确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是A、细菌数≥3cfuB、细菌数≥5cfuC、细菌数≥10cfuD、细菌数≥12cfuE、细菌数≥15cfu【正确答案】:E解析:
本题考查的是导管尖端培养结果的判断。在确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性,说明导管内存在细菌感染。而细菌数的多少则是判断感染程度的重要指标。根据临床实践和相关文献资料,一般认为细菌数≥15cfu时,可以确定导管内存在感染。因此,本题的正确答案为E。其他选项的细菌数均低于15cfu,不能确定导管内是否存在感染。47.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为25min,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其导致直接原因是A、清洗充分,刷洗到位B、酶清洗液多次使用C、腹腔镜部件复杂,不能拆卸D、消毒液浓度不够E、浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果【正确答案】:E解析:
本题考察腹腔镜室消毒的知识。根据题干中提到的“消毒时间为25min”,可以判断该腹腔镜室进行的是高水平消毒,而非灭菌。选项A中“清洗充分,刷洗到位”与消毒液的浓度无关,不是本题的答案。选项B中“酶清洗液多次使用”可能会导致清洗效果下降,但不是本题的直接原因。选项C中“腹腔镜部件复杂,不能拆卸”与消毒液的浓度无关,不是本题的答案。选项D中“消毒液浓度不够”可能会导致消毒效果下降,但不是本题的直接原因。选项E中“浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果”是本题的正确答案,因为消毒时间不足,导致高水平消毒未能达到灭菌效果,致病菌得以存活。因此,选项E是本题的正确答案。48.肿瘤的三级止痛法中,二级止痛常用的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布桂嗪D、吗啡E、哌替啶【正确答案】:C解析:
肿瘤的三级止痛法中,一级止痛药为非阿片类镇痛药,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等;二级止痛选用弱阿片类镇痛药,常用可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲马多、布桂嗪等;三级止痛药为强阿片类镇痛药,常用吗啡、美沙酮、氧吗啡等。49.右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是A、腰椎侧位片B、膀胱镜检查C、排泄性尿路造影D、尿中有红细胞E、右上腹触痛【正确答案】:A解析:
右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片。50.患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是A、清创后伤口开放B、TAT注射C、用抗生素D、伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合E、定期复查【正确答案】:A解析:
因为患者头部外伤,伤口出血,头顶伤口6cm深达皮下,头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合;清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合;注射TAT预防破伤风;应用抗生素预防感染;该患者头部未见其他异物,故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合,故伤口开放不妥。51.Smith骨折患者的典型表现是A、方肩畸形B、搭肩试验阳性C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、"餐叉样"畸形【正确答案】:D解析:
Smith骨折患者的典型表现是垂腕畸形。52.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是A、左心室扩大、肥厚B、代偿时左心排血量增加C、舒张压降低D、冠状动脉灌注减少E、左心衰竭【正确答案】:B解析:
主动脉关闭不全,左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液,是左心房、左心室代偿性肥大和扩张,逐渐发生左心衰竭,出现肺淤血,继而肺动脉高压。53.成人双下肢烧伤的面积为A、40%B、46%C、45%D、50%E、60%【正确答案】:B解析:
双下肢(包括臀部)的面积为46%。54.髋关节脱位最常发生的是A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、上脱位E、下脱位【正确答案】:B解析:
髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位,是一种严重损伤。按股骨头脱位后的方向分为前、后及中心脱位3种类型。以后脱位最为常见。55.认为“对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的”观点的是A、相互作用观点B、现代企业管理制度观点C、人文主义观点D、传统观点E、人际关系观点【正确答案】:E解析:
20世纪40年代末至70年代中叶,人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。56.使用链霉素时,病人出现尿蛋白(++),是A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应【正确答案】:A解析:
链霉素是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。但是,链霉素也有一定的肾脏毒性,会导致尿蛋白增多。因此,当病人在使用链霉素时出现尿蛋白(++)时,应该考虑肾脏毒性反应。其他选项中,对血液系统的毒性、对肝脏的毒性、二重感染、过敏反应等都不太可能导致尿蛋白增多。因此,本题的正确答案是A。57.下列属于偏向式提问的问题是A、您今天的体温是多少?B、经过这两天的治疗,您今天感觉好多了吧?C、您为什么不愿意选择手术治疗呢?D、您是在哪里做的检查?检查结果如何?E、您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗?【正确答案】:B解析:
提问的技巧涵盖不同的提问方式,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方作出提问者想要得到的答案,如“您今天感觉好多了吧?”复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。58.下列可以放置宫内节育器的情况是A、陈旧性严重宫颈裂伤B、宫腔深度大于10cmC、子宫脱垂I度轻D、滴虫性阴道炎E、宫颈内口过松【正确答案】:C解析:
急、慢性生殖道炎症;生殖器官肿瘤;月经紊乱;子宫畸形;宫颈口过松;重度陈旧性宫颈裂伤或严重全身性疾病等情况,均为放置宫内节育器的禁忌证。59.人类一般通过三种学习方式来发展行为,分别是A、无意模仿、有意模仿和刻意模仿B、无意模仿、有意模仿和强迫模仿C、自愿模仿、强迫模仿和被动模仿D、自愿模仿、有意模仿和强迫模仿E、无意模仿、有意模仿和被动模仿【正确答案】:B解析:
人类一般通过三种学习方式来发展行为,一般通过无意模仿获得日常生活行为,通过有意模仿获得自己希望、羡慕的行为,通过强迫模仿获得规定行为。60.肺癌病人的常见的早期表现是A、咳嗽B、咯血C、喘鸣D、胸痛E、呼吸困难【正确答案】:A解析:
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状不典型,但常见的早期表现是咳嗽。咳嗽是由于肺癌刺激气道引起的,可能伴有咳痰、喉咙痛等症状。其他选项如咯血、喘鸣、胸痛和呼吸困难等症状也可能出现,但不是肺癌早期的常见表现。因此,本题的正确答案是A。61.肝破裂合并开放性气胸的首选处理是A、补液B、输血C、应用抗生素D、剖腹探查止血E、处理气胸【正确答案】:E解析:
多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施,故答案选E。62.管理者公平合理的分配可以减少和解决矛盾,体现了协调原则的是A、目标导向B、利益一致C、公平合理D、互相尊重E、整体优化【正确答案】:B解析:
利益是工作关系协调的基础,领导者公平合理地分配是减少和解决矛盾的重要条件。63.下列良性肿瘤的特点中,错误的是A、细胞分化程度高B、多呈膨胀性生长,不发生转移C、永不威胁生命D、有包膜与周围组织分界明显E、少数可恶变【正确答案】:C解析:
良性肿瘤细胞分化近似母体组织,分化程度较高,组织结构也和正常组织相似,多呈膨胀性生长,瘤体发展慢,有完整的包膜,与周围组织分界明显。肿瘤多呈圆形或椭圆形,表面光滑、活动,不发生转移,对人体影响较小。在重要器官内的良性肿瘤也可威胁生命,少数可以恶变,故C永不威胁生命错误,答案为C。64.关于护士在紧急情况下的救助,下列说法错误的是()A、遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师B、病人垂危、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护C、护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害D、护士有权独立抢救危重病人【正确答案】:D解析:
A选项:在紧急情况下,护士应该立即通知医师,以便医师及时赶到现场,对患者进行救治。因此,该选项是正确的。B选项:在病人垂危、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护。这是因为在紧急情况下,时间非常紧迫,护士应该尽快采取必要的措施,以保证患者的生命安全。因此,该选项是正确的。C选项:护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害。这是因为在紧急情况下,护士应该尽可能地减少对患者的伤害,同时保证救治的效果。因此,该选项是正确的。D选项:护士有权独立抢救危重病人。这个说法是错误的。在紧急情况下,护士应该立即通知医师,并在医师的指导下进行救治。护士没有独立抢救危重病人的权利,因为这可能会对患者造成更大的伤害。因此,该选项是错误的。综上所述,选项D是错误的。65.下列关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是A、肘前方可触及骨折断端B、肘部向后突出并处于半屈位C、常见合并正中神经损伤D、骨折近端向后下方移位E、属于直接暴力损伤【正确答案】:A解析:
伸直型骨折是因跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端引起,骨折远端向后上方移位,近端前下移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。66.毒蛇咬伤后现场急救的方法是A、向肢体近心端方向挤压伤口B、在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎C、抬高上肢,迅速转运D、将上肢浸入冷水(4~7℃)3~4小时,后用冰袋E、立即彻底清创,截除被咬伤的上肢【正确答案】:D解析:
毒蛇咬伤后为减少毒素吸收,应向肢体远端方向挤压伤口,故A错误。应在咬伤肢体近侧关节以上,或距创口5~10cm处,用止血带或就地取材加以缚扎,故B项错误;伤后应将伤肢制动后放低以减慢毒液扩散,故C错误。而选项E截肢不是毒蛇咬伤后现场急救的措施。选项D是通过局部降温减轻疼痛、减少毒素吸收和降低毒素中酶活力和局部代谢的正确措施,故答案为D。67.腹内实质性脏器破裂A、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下淤斑
B、休克、明显腹胀和移动性浊音
C、有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征
D、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在
E、脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克【正确答案】:E解析:
本题考查腹内实质性脏器破裂的临床表现。腹内实质性脏器破裂是指腹腔内的实质性脏器(如肝、脾、胰腺等)因外力作用或疾病因素而发生破裂,导致腹腔内出血、脏器破坏等严重后果。根据题干所给的选项,可以排除A、C、D三个选项。B选项中的休克和移动性浊音是腹内实质性脏器破裂的常见表现,但是其他选项中也有类似的表现,因此不能作为唯一的判断依据。而E选项中的“脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克”是腹内实质性脏器破裂的典型表现,因此选E。68.下列有关医学道德监督的叙述正确的是()A、通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性B、通过自我监督来促使医院医务、政务公开C、通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用D、通过法律监督来约束医务人员职业行为E、通过社会监督来根本性提高医学道德水平【正确答案】:D解析:
本题考查医学道德监督的方式和作用。选项A、B、C、E都是医学道德监督的方式,但是它们的作用并不是约束医务人员职业行为,因此都不正确。选项D是医学道德监督的法律方式,可以通过法律手段来约束医务人员职业行为,因此是正确的选项。因此,本题答案为D。69.术前应用抗生素的方法错误的是A、抗生素的预防应用应当有明确指征B、一般术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C、手术时间超过8小时可术中加用一次量D、择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次E、不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物【正确答案】:C解析:
一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。70.不会发生排斥反应的移植是A、心脏移植B、断指再植C、同种异体肾移植D、异体肝移植E、库存骨移植【正确答案】:B解析:
断指再植为自体移植,即以自身的细胞、组织或器官进行移植,可永久存活而无排斥反应。71.某代谢陛酸中毒患者[HCO]为15mmol/L,该患者首选的溶液是A、稀盐酸溶液B、氯化钾溶液C、碳酸氢钠溶液D、乳酸钠溶液E、氯化铵溶液【正确答案】:C解析:
对于轻度代谢性酸中毒,控制病因及纠正脱水后,酸中毒可以得到纠正,不需应用碱性液。此患者为严重代谢性酸中毒患者,应用碱性液纠正,通常5%碳酸氢钠溶液为首选。也可应用乳酸钠溶液,但对缺氧或肝功能不全者不宜应用,以免增加肝脏负担。稀盐酸溶液、氯化钾溶液及氯化铵溶液均用于纠正碱中毒。72.晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是癌肿致A、上腔静脉受压B、膈神经受压C、喉返神经受压D、交感神经受压E、侵犯胸膜【正确答案】:D解析:
本题考查晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗的原因。根据症状可知,这是交感神经受压所致。A选项:上腔静脉受压会导致颈部和上肢水肿,但不会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗的症状。B选项:膈神经受压会导致横膈肌麻痹,呼吸困难等症状,但不会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗的症状。C选项:喉返神经受压会导致声音嘶哑、吞咽困难等症状,但不会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗的症状。D选项:交感神经受压会导致瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗等症状,符合题目描述。E选项:侵犯胸膜会导致胸痛、咳嗽等症状,但不会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部少汗的症状。综上所述,答案为D。73.功能制护理的优点不包括A、护理工作的整体性强B、节省护士人力C、节约护理经费D、节约护士时间E、护士工作效率高【正确答案】:A解析:
功能制护理的优点包括节省人力、经费、时间等,利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率高,分工明确,利于按照护士能力分工。但护理工作的整体性差,这是功能制护理的缺点。74.产生连枷胸的原因是A、胸骨骨折B、胸壁内陷C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、单根肋骨多处骨折【正确答案】:C解析:
连枷胸是指多根肋骨多处骨折,导致胸壁塌陷,呼吸受限的一种严重的胸部损伤。选项A、B、D、E都是单根肋骨骨折或胸壁局部损伤,不符合连枷胸的定义。因此,正确答案为C。75.以休克为主要表现的肾损伤是A、肾皮质裂伤B、肾盂裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、肾挫伤【正确答案】:D解析:
肾蒂血管部分或全部撕裂可引起大出血、休克。76.男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是A、膀胱癌B、膀胱结石C、前列腺增生症D、输尿管狭窄E、膀胱结核【正确答案】:C解析:
患者为老年男性,出现进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,首先应考虑前列腺增生症。77.治疗低钾血症下列哪项是错误的A、尽可能口服补钾B、静脉补钾要求尿量>40ml/hC、严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾D、滴速控制在30~60滴/minE、每日补钾不超过8g【正确答案】:C解析:
补钾时严禁直接静脉推注10%氯化钾,会引起心跳停搏。78.狂犬病的主要传播途径为A、飞沫传播B、粪一口传播C、虫媒传播D、直接接触传播E、血液传播【正确答案】:D解析:
狂犬病主要是含有狂犬病病毒的唾液经咬伤、抓伤等所致破损的皮肤和黏膜侵入机体而引起感染的,因此属于直接接触传播。79.手术中无菌原则的叙述,错误的是A、不可在手术人员背后传递器械B、手术台平面以下为污染区C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用D、手套破损后立即更换E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒【正确答案】:C解析:
肠道有大量正常细菌,肠内容物沾染后的器械即视为污染,所有无菌物品一经污染,应再次消毒后方可使用,故C错误,选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。80.阵发性腹痛常见于A、机械性肠梗阻B、急性阑尾炎C、溃疡病穿孔D、肠绞窄E、脾破裂出血【正确答案】:A解析:
本题考查阵发性腹痛的病因,正确答案为A。A选项:机械性肠梗阻是指肠道内腔被肿瘤、结石、异物等物质所阻塞,引起肠道内容物不能正常通过,从而导致肠道扩张、积气、积液等症状,严重时可导致肠坏死、穿孔等并发症。阵发性腹痛是机械性肠梗阻的常见症状之一。B选项:急性阑尾炎是指阑尾发生急性炎症,常见症状包括右下腹痛、恶心、呕吐、发热等,但阵发性腹痛并不是其典型症状。C选项:溃疡病穿孔是指胃或十二指肠溃疡穿透胃肠壁,导致胃肠内容物外溢,引起腹膜炎等严重并发症。虽然溃疡病也会引起腹痛,但阵发性腹痛并不是其典型症状。D选项:肠绞窄是指肠道被扭转、压迫等因素引起肠道血液循环障碍,导致肠道缺血、坏死等症状。阵发性腹痛是肠绞窄的常见症状之一。E选项:脾破裂出血是指脾脏因外伤等原因破裂,导致脾脏内部出血。脾破裂出血的主要症状是急性腹痛、腹胀、休克等,但阵发性腹痛并不是其典型症状。综上所述,本题正确答案为A。81.男性,32岁,顽固性膀胱刺激症状半年,低热乏力,用抗生素后,症状略减轻,尿中有红、白细胞,3次尿培养均为阴性,该病人的诊断可能为A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、泌尿系结石D、泌尿系结核E、膀胱异物【正确答案】:D解析:
该病人有明显的膀胱刺激症状,同时尿中发现有红白细胞,用抗菌药后症状略减轻,提示病人有泌尿系感染,但3次尿细菌培养均为阴性,结合病人有低热、乏力,应考虑病人可能的诊断为泌尿系结核。82.采用普鲁卡因局部麻醉时,可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A、一次性给足药量B、麻醉药注射在血流丰富部位C、对体弱患者应增加药量D、避免药物直接注入血管E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素【正确答案】:D解析:
所以注射局部麻醉药之前要回抽,回抽无血才可注药。83.关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是A、气胸或血胸压迫肺脏B、气管或支气管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活动受限D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常【正确答案】:E解析:
因为选项A、B、C、D均可出现在胸外伤时,并影响通气、换气功能,导致呼吸困难,而胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常,故选E。84.在青霉素的使用过程中病人出现皮肤瘙痒、腹痛是A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应【正确答案】:E解析:
本题考察青霉素的副作用。青霉素是一种广泛使用的抗生素,但也存在一定的副作用。根据题干中的症状“皮肤瘙痒、腹痛”,可以判断这是一种过敏反应。因此,正确答案为E。其他选项中,肾脏毒性反应和对血液系统的毒性通常表现为肾功能异常、贫血等症状;对肝脏的毒性则表现为黄疸、肝功能异常等症状;而二重感染则是指在治疗过程中出现的继发感染。85.WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括A、消毒灭菌B、预防接种C、无菌技术D、隔离措施E、合理使用抗生素【正确答案】:B解析:
世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。86.给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用【正确答案】:C解析:
血管扩张药可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降,从而影响重要脏器的血液供应;故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时,才可考虑使用。87.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,首选的检查方法是A、胸部X线摄片B、CTC、肺功能检查D、磁共振成像E、血气分析【正确答案】:A解析:
胸部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法,简单易行,费用低,患者易于接受。88.脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、高血压并发细小动脉硬化D、脑动脉炎E、血液病【正确答案】:C解析:
高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。89.患者李某,上消化道大出血,乙肝“大三阳”。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此时小张应A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手,再用手消毒剂搓洗2minD、先用手消毒剂搓洗2min,再洗手E、采用外科洗手消毒法【正确答案】:D解析:
当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒2min后,再用肥皂和流动水洗手。90.下列对领导概念的叙述正确的是A、由领导者和被领导者构成B、由个体和群体目标构成C、一个社会组织系统D、由主观和客观环境构成E、组织构成【正确答案】:C解析:
领导是一个社会组织系统,由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构成。91.患者吴某,乙肝“大三阳”患者,使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时,浓度及作用时间分别为A、有效氯1000mg/L,30minB、有效氯5000mg/L,30minC、有效氯1000mg/L,15minD、有效氯5000mg/L,15minE、有效氯10000mg/L,15min【正确答案】:B解析:
对经血传播病原体(此病例为乙肝病毒)污染物品的消毒,用有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30min以上。故选项B为正确答案。92.外痔表面的组织A、覆盖皮肤B、痛觉迟钝C、血液回流入门静脉D、由自主神经支配E、由直肠上、下动脉供血【正确答案】:A解析:
外痔表面的组织覆盖皮肤。93.预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是A、及时补钙B、术中充分止血C、术中避免损伤甲状旁腺D、保留足够的残留甲状腺E、做好术前准备【正确答案】:E解析:
甲状腺危象是甲状腺大部切除术后常见的并发症,是由于甲状腺激素的急剧减少引起的一系列严重症状,如高热、心动过速、意识障碍等。预防甲状腺危象最重要的措施是做好术前准备,包括评估患者的甲状腺功能、准确计算手术切除范围、术前给予甲状腺激素替代治疗等。其他选项也是术后管理中需要注意的措施,但不是最重要的措施。因此,本题答案为E。94.骨折不愈合的主要原因是A、粉碎骨折B、固定不稳定C、开放性骨折D、年老E、感染【正确答案】:B解析:
骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合,故B正确。95.依据纠正偏差措施的作用环节不同,控制可以分为A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制
B、日常控制、定期控制
C、专题控制、专项控制、全面控制
D、间接控制、直接控制
E、前馈控制、同期控制、反馈控制【正确答案】:E解析:
本题考查控制的分类。根据题干中的“依据纠正偏差措施的作用环节不同”,可以确定本题考查的是控制的分类方法。根据选项,只有E中的前馈控制、同期控制、反馈控制与纠正偏差措施有关,因此选E。其他选项与题干无关。96.急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括A、怀疑消化道穿孔B、有明显内出血表现C、出现休克表现D、腹膜刺激征明显E、腹痛反复发作4小时以上【正确答案】:E解析:
疑有腹腔内出血不止,疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者,经积极非手术治疗后,病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。5~97.关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是A、牵引重量应小于3kgB、牵引重量应大于5kgC、复位后再牵引3个月后石膏固定D、复位后再牵引1个月后石膏固定E、复位后再牵引2~3周后石膏固定【正确答案】:E解析:
颈椎骨折压缩明显或双侧椎间关节脱位者采用持续颅骨牵引复位,牵引重量3~5kg,复位后再牵引2~3周后石膏固定3个月,故正确答案为E。98.妇科盆腔检查常采用的体位是A、平卧位B、膀胱截石位C、膝胸卧位D、臀高头低位E、自由体位【正确答案】:B解析:
做妇科盆腔检查时,除尿瘘患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上检查台者可在病床上检查。99.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是A、肛周红肿热痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见直肠肛管周围脓肿【正确答案】:C解析:
骨盆直肠间隙脓肿属于急性化脓性感染,全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重。因位置深在,无肛周红肿热痛,病变发展可形成高位肛瘘。最常见直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿。100.-定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5~1小时,按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是A、β-内酰胺类B、氨基糖苷类C、大环内酯类D、喹诺酮类E、糖肽类【正确答案】:A解析:
β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。101.住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【正确答案】:B解析:
幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。102.关于提高人体免疫力,以下行为正确的是?A、暴饮暴食B、适量运动C、吸烟喝酒D、过度熬夜【正确答案】:B解析:
选择B,合理的膳食搭配,适量的运用,戒烟限酒,保持心理平衡、自我调控情绪,都有利于提高人体的免疫力。103.颅内压增高引起的头痛特点是A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛【正确答案】:D解析:
颅内压增高引起的头痛特点是夜间、清晨加重。104.防止肠瘘患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是A、使用红外线照射B、敞露瘘口C、患者向健侧卧位D、及时清除肠液E、瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏【正确答案】:D解析:
肠瘘患者若有肠液外漏,可能会使瘘口周围皮肤受损。及时清除外溢的肠液是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法;敞露瘘口周围皮肤,有肠液流出应及时吸净,保持瘘口周围清洁、干燥;应用具有收敛作用、附着力强、耐消化液腐蚀的复方氧化锌油膏保护瘘口周围皮肤。105.按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历E、病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名【正确答案】:E106.颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经【正确答案】:A解析:
颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经和视神经损伤。颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,故排除C、D。颅后窝骨折可损伤展神经和滑车神经,故排除B、E。107.胸膜腔闭式引流,关于拔管下列叙述错误的是A、拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况B、脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管C、拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管D、立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口E、引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24~48小时即可拔除引流管【正确答案】:C解析:
选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点,而闭式胸膜腔引流在拔管时,嘱患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,而非深呼气后屏气拔管。故选C。108.败血症使用抗菌药物的疗程为A、症状消失后续用2~3天B、控制1~3天即可停药C、病情好转,体温正常7~10天再停药D、疗程可达4~8周E、疗程可达3~4周【正确答案】:C解析:
使用抗菌药物的疗程为:(1.急性感染体温恢复正常,症状消失后续用2~3天,体质好的、病程不易迁延者,病情基本控制1~3天即可停药。(2.败血症病情好转,体温正常7~10天再停药。(3.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)疗程可达4~8周。(4.急性感染应用抗菌药物后临床疗效不显著多因素进行分析,确属抗菌药物选择不当,在48~72h后应考虑改用其他抗菌药物,或调整剂量及给药途径等。109.关于十二指肠溃疡,以下描述哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3~4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻【正确答案】:D解析:
少数胃溃疡会发生癌变,而十二指肠溃疡极少见。110.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级【正确答案】:C解析:
《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级。111.各型休克最基本的病理生理变化是A、组织缺氧B、代谢改变C、血压下降D、重要脏器受损E、微循环灌流不足【正确答案】:E解析:
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。其中,微循环灌流不足最为基础。112.“上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足,以调动下级的积极性”指的是领导工作原理的A、指明目标原理B、协调目标原理C、命令一致性原理D、直接管理原理E、激励原理【正确答案】:E解析:
领导工作的激励原理指的是:上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足,以调动下级的积极性。113.镜下血尿是指离心后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个【正确答案】:C解析:
镜下血尿是指离心后的尿液在显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个。114.目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是A、多食海带B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、服用甲状腺素片E、服用碘剂【正确答案】:B解析:
原发性甲状腺功能亢进是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状,选项A是预防甲状腺肿的措施,无治疗作用,可排除;选项C术后患者失去甲状腺功能,需终身服用甲状腺素制剂,临床不采用,故错误;选项D是治疗甲状腺功能减退的措施,可排除;选项E可抑制甲状腺素的释放,但不抑制合成,仅作为术前准备措施,故不正确;经临床验证,甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的一种常用而有效的疗法,故选B。115.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定【正确答案】:E解析:
促甲状腺激素(TSH)测定较其他检查敏感,其降低可先于T、T的升高,TSH明显降低时有助于甲亢诊断。116.女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是A、加强观察,暂不处理B、重新置管C、紧急手术D、加用抗生素E、嘱病人卧床【正确答案】:A解析:
该病人T管留置术后第10天,引流量仅50ml,且为正常胆汁,病人胆总管可能基本已恢复通畅,可以考虑拔管,故此时可以加强观察,暂不处理。117.肛裂形成的直接原因为A、肛管皮下脓肿破溃B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂C、长时间腹泻致机械性创伤D、肛管齿状线附近慢性炎症E、局部解剖因素【正确答案】:B解析:
长期便秘、粪便于结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。118.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒,该怎么办?A、继续带病坚持上班或上学B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医D、拒绝就医忍一忍就好了【正确答案】:C解析:
选择C,如怀疑自己感染新型冠状病毒,不要恐慌,应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人,配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒,在家戴口罩,避免近距离接触家人,注意个人卫生。119.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义D、淀粉酶越高诊断的正确率越大E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比【正确答案】:C解析:
本题考查急性胰腺炎时淀粉酶的改变。淀粉酶是胰腺分泌的一种酶,当胰腺发生炎症时,淀粉酶会释放到血液中,导致血清淀粉酶升高。同时,淀粉酶也会从肾脏排出,导致尿淀粉酶升高。因此,选项A和D是正确的,尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶,淀粉酶越高诊断的正确率越大。选项B和E也是正确的,尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚,淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。而选项C是错误的,尿淀粉酶测定值大于300索氏单位并不具有诊断意义。因此,本题的正确答案是C。120.单纯性肾病的好发年龄是A、1~2岁B、2~7岁C、8~12岁D、12~15岁E、15~18岁【正确答案】:B解析:
单纯性肾病是一种以肾小球病变为主的肾脏疾病,好发于儿童和青少年。根据文献报道,单纯性肾病的好发年龄为2~7岁,因此本题答案为B。其他选项的年龄段均不是单纯性肾病的好发年龄段。121.人际传播中的谈话技巧包括A、内容明确、重点鲜明、避免停顿、及时反馈B、内容明确、重点鲜明、避免停顿、注意反馈C、内容明确、重点突出、语速适中、注意反馈D、内容广泛、重点突出、语速适中、注意反馈E、内容广泛、重点突出、避免停顿、及时反馈【正确答案】:C解析:
人际传播中的谈话技巧包括内容明确、重点突出、语速适中、注意反馈。122.人类行为的主要适应形式不包括A、反射B、反馈C、调试D、顺应E、应对【正确答案】:B解析:
人在与环境的相互作用过程中,形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。123.消化性溃疡最主要的致病菌是A、变形杆菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌【正确答案】:E解析:
大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要证据为:①消化性溃疡患者幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群;②对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,可促进溃疡愈合,且溃疡复发率明显下降。124.领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着()的变化而变化A、领导者的成熟度B、领导者的领导能力C、员工的成熟度D、员工的工作成熟度E、员工的心理成熟度【正确答案】:C解析:
领导生命周期理论是一个重视下属的权变理论,依据下属的成熟度,选择正确的领导风格。125.腰大肌试验阳性A、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D、证实急性阑尾炎的存在
E、证实慢性阑尾炎的存在【正确答案】:A解析:
腰大肌试验是一种检查急性阑尾炎的方法,其原理是在右下腹部向下按压腰大肌,如果患者感到疼痛,则提示可能存在急性阑尾炎。选项A正确,因为急性阑尾炎时阑尾位置较深,按压腰大肌时会引起疼痛。选项B错误,因为急性阑尾炎时阑尾位置较低,不会受到腰大肌试验的影响。选项C错误,因为腰大肌试验只能提示可能存在急性阑尾炎,不能确定炎症的严重程度。选项D错误,因为腰大肌试验只能提示可能存在急性阑尾炎,不能证实其存在。选项E错误,因为腰大肌试验只能检查急性阑尾炎,不能检查慢性阑尾炎。因此,本题答案为A。126.男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有A、颈椎结核B、胸椎结核C、腰椎结核D、髋关节结核E、膝关节结核【正确答案】:D解析:
根据临床表现考虑为结核,"4"字试验和托马斯试验均为阳性考虑为髋关节结核。127.难预防性感染是指A、外源性感染B、内源性感染C、医源性感染D、接触性感染E、传染性感染【正确答案】:B解析:
因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表,发生感染的机制复杂,预防内源性感染比较困难,所以又称为难预防性感染。128.美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性,下列错误的是A、能力B、态度C、努力D、任务的难度E、机遇【正确答案】:B解析:
美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性:能力、努力、任务的难度、机遇。129.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、白血病【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的;巨幼细胞贫血是叶酸和(或)维生素B缺乏所致;再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致;以上原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。130.急性肾衰竭少尿期导致病人死亡的最重要的电解质紊乱是A、低钠血症B、低镁血症C、高钾血症D、高钙血症E、低磷血症【正确答案】:C解析:
急性肾衰竭少尿期病人出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,主要为三高(高钾、高磷、高镁)、二低(低钠、低钙)、二中毒(水中毒和代谢性酸中毒),其中高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。131.关于男性生殖生理,下列描述哪项是错误的A、男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器B、睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮C、睾丸的功能是受下丘脑.垂体-性腺轴控制,受垂体促性腺激素的刺激和调节D、睾丸生精过程有明显次序,由精原细胞逐渐发育到精子E、精子在女性生殖道内存在4~6天【正确答案】:E解析:
本题考查对男性生殖生理的基本知识的掌握。根据题干描述,选项A、B、C、D都是正确的,只有选项E是错误的。精子在女性生殖道内的存活时间一般为24-48小时,最长不超过72小时,因此选项E是错误的。132.随访教育的主要对象是A、重症患者B、急性患者C、有并发症的患者D、有复发倾向的慢性疾病患者E、老年患者【正确答案】:D解析:
随访教育是指医务人员对患者进行定期随访,并在随访过程中对患者进行健康教育和指导,以提高患者的健康水平和生活质量。随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病患者,因为这类患者需要长期治疗和管理,而且容易出现复发和并发症,需要医务人员对其进行定期随访和健康教育,以提高其自我管理能力和预防复发和并发症的能力。其他选项中,重症患者、急性患者、有并发症的患者和老年患者也需要医务人员的关注和治疗,但不是随访教育的主要对象。因此,本题的正确答案是D。133.关于医院感染暴发的报告,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求2小时内进行报告,说法错误的是A、造成重大公共影响或者严重后果的医院感染B、5例以上疑似医院感染暴发C、10例以上的医院感染暴发事件。D、发生特殊病原体E、新发病原体的医院感染【正确答案】:B解析:
医院感染暴发的报告#1.《医院感染管理办法》和《医院感染暴发报告及处置管理规范》中规定,医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告:#(1)5例以上疑似医院感染暴发。#(2)3例以上医院感染暴发。#2.医疗机构发生以下情形时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2小时内进行报告:#(1)10例以上的医院感染暴发事件。#(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。#(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。134.吴某,男,40岁,某公司副总经理,由于头晕、胸闷来就诊。平时脾气暴躁,容易发脾气,做事匆忙,常为完成工作而加班,讲话快,对下属要求严格。从致病性行为模式的角度来说,吴某的行为属于A型行为B型行为C型行为D型行为E、E型行为【正确答案】:A解析:
A型行为属于一种致病性行为模式,主要表现为:个性强,过分的抱负,强烈的竞争意识,固执,好争辩,说话带有挑衅性,急躁,紧张,好冲动,大声说话,做事快,走路快,说话快,总是匆匆忙忙,富敌意,具有攻击性等。A型行为与冠心病存在相关关系。135.属于行为科学理论在护理管理中的应用的是A、管理者要合理任用人员B、管理者要建立良好的人际关系C、管理者要有科学的管理经验D、管理者要建立奖罚程序E、管理者要明确组织分工【正确答案】:B解析:
行为科学理论重视人的因素,强调以人为本,建立良好的人际关系。136.男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是A、肝前型B、肝后型C、肝内窦前型D、肝内窦内型E、肝内窦后型【正确答案】:B解析:
门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合征、缩窄性心包炎等。137.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是A、尽可能减轻牵引重量B、患肢功能锻炼C、定时测定肢体长度D、防止牵引针左右移动E、定时放松牵引装置【正确答案】:C解析:
骨折牵引是一种治疗骨折的方法,通过外力作用使骨折部位保持稳定,促进骨折愈合。但是,过度牵引会导致肢体肌肉萎缩、血液循环不畅等问题,甚至会影响骨折的愈合。因此,预防过度牵引非常重要。选项A:尽可能减轻牵引重量。这是正确的,但是并不能完全预防过度牵引。选项B:患肢功能锻炼。这是治疗骨折后的重要措施,但是并不能预防过度牵引。选项C:定时测定肢体长度。这是预防过度牵引的重要措施,通过定时测量肢体长度,可以及时调整牵引力度,避免过度牵引。选项D:防止牵引针左右移动。这是保证牵引效果的措施,但是并不能预防过度牵引。选项E:定时放松牵引装置。这是保证牵引效果的措施,但是并不能预防过度牵引。综上所述,选项C是正确答案。138.注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液,应采取的措施是()。A、用含氯消毒剂浸泡,然后用拖把拖净B、用消毒纸巾擦拭C、用湿拖把拖净D、用干拖把拖净E、用拖把擦拭,然后丢弃拖把【
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