奶牛妊娠毒血症的发病特点与治疗

奶牛妊娠毒血症的发病特点与治疗

奶牛的妊娠毒血病也称为育肥综合征、牛脂肪酸和育肥牛酮病。多发生于干奶期日粮中精料喂量过大、能量和蛋白质水平过高的母牛。一年四季皆可发病,其中12月份至翌年5月份占55%左右,6～11月份占45%左右,即以冬、春季节奶牛发病数量较多。另外各胎次都有发生,其中1～6胎占78%左右,6～10胎占21%左右,即年青牛、胎次低的牛发病较多。发病多随分娩后开始,其中,产后1～7天占82%左右,7天后发病占18%左右,而产后1～7天中的奶牛又以产后2天发病率最高。笔者近年来治疗本病14例,治愈率76%,情况如下。1症状1.1发病期为75病牛表现精神沉郁,食欲减退乃至废绝,瘤胃蠕动音弱,产奶量减少或无奶。可视黏膜黄疸,体温升高达39.5℃～40℃,个别牛可达40℃以上,发病初期,步态不稳,严重者目光凝视;有的伴发胃肠炎症状,粪便恶臭;多在病后2～3天内卧地不起或因衰竭死亡。1.2液有丙酮功能在分娩后1～3天内发病,多伴发产后疾病,如呈现酮病症状,呼出气和尿液带有丙酮气味,磨牙,步态不稳,后躯不全麻痹,或有神经症状。食欲减退乃至废绝,有的伴发乳房炎、乳房肿胀,乳汁稀薄呈黄色汤样,泌乳减少。粪便量少、干硬,或排泄软稀下痢粪便。有的伴发产后瘫痪,不能起立。2蛋白质的补充西医上本病的治疗原则为去脂、保肝、解毒。病的初期因能量的缺乏必须输注大量葡萄糖、三磷酸腺苷、辅酶A等能量的药物是治疗的关键,同时通过类固醇刺激蛋白质的合成,并补充钙、磷、镁等;使用右旋糖酐可扩充血,提高血浆胶体渗透压、增加血浆容量和维持血压,还可阻止红细胞及血小板聚集,降低血液粘滞性,改善微循环;在出现黄疸时可口服硫酸镁。中医上本病以益气活血,健脾胃,退黄疸为主,可采用补中益气汤和产后生化汤加减。3妊娠毒血症案2011年12月9日,合阳县韦庄镇王某一头胎次奶牛求诊。主诉:该牛系从国外引进的一头奥牛,于12月6日产下第一胎,顺产,产后4小时胎衣便完全排出。产后第1天无异常表现,但翌日上午该牛粪便突然出现黄褐色,乳房处后面两个乳区出现皮肤黄染,且乳房肿大,乳汁呈淡水样,体温40.5℃,脉搏98次/分钟,随请当地兽医治疗:输注5%葡萄糖2000毫升,10%浓盐水500毫升,10%葡萄糖酸钙注射液10毫升×15支,NaHCO3500毫升×1瓶,并肌肉注射安乃近10毫升×2支,晚上该牛突然趴卧不起,数人强行抬起该牛出现两后肢发抖,继而趴卧难起。第3天,该牛主人到笔者所在院求诊,经临床检查瘤胃蠕动音较弱,肠音微弱,体温39.5℃,脉搏92次/分钟,结膜稍有黄染,乳房后两个乳区皮肤仍有黄染,综合主诉及临床检查情况,诊断为妊娠毒血症。随输注5%葡萄糖2000毫升50%葡萄糖20.0×25支,VC10毫升×10支,辅酶A100国际单位×10支,50%右旋糖酐500毫升×1瓶,骨肽注射液5毫升×10支;肌肉注射ATP2毫升×10支,CO-VB2毫升×8支,地塞米松磷酸钠5毫克×10支,另用VB15毫升和VB125毫升混合后百会穴注射,口服硫酸镁200克,上述药物除百会穴注射的药物每日一次,其余均每日两次。中药采用补中益气汤和产后生化汤进行加减,方用:党参50克、黄芪50克、白术50克、当归40克、川芎35克、桃仁35克、益母草50克、柴胡45克、陈皮45克、木香25克、乳香35克、没药35克、苦参35克、茵陈35克、三仙(神曲、麦芽、山楂)各50克、甘草40克,每日一付,连用三付。方解:党参、黄芪补中益气,白术健脾胃,当归、川芎、桃仁、益母草,活血化瘀,柴胡退热提升阳气,陈皮补气,木香行气止痛,乳香、没药活血,苦参清热燥湿,茵陈退黄疸,三仙健胃,甘草健脾调和诸药。诸药合用行气血,健脾胃,退黄疸。上述中药和西药在使用1天后该牛有强烈站立的欲望,但腿仍发抖难以起立(因当时天气寒冷,嘱咐主人加强保暖,不要让其强行站立,害怕因摔倒造成骨折或导致彻底瘫痪),用药第2天,该牛能够自行站立起来,遂坚持中西药再用一天,随后听诊瘤胃蠕动音增强,食欲逐渐恢复,但乳汁仍然稀薄,又内服公英散(主要成分:蒲公英、金银花、连翘、丝瓜络、通草等)三付,一周后追访该牛表现一切正常。4治疗是治疗工作的关键4.1本病应与真胃变位、酮病、生产瘫痪相区别开。真胃变位时在肋弓处叩诊,并在同部肷部听诊有金属音;生产瘫痪多在产后72小时内发生,多发于高产及营养不良的奶牛,经钙剂、乳房送风治疗收效明显。而妊娠毒血症的奶牛多为1～2胎次,且肥胖的奶牛多发。4.2本病治疗时机的把握十分关键。一般的母牛在一周以后如果仍然瘫痪不能起立则治愈的可能性较小,因此必须抓住病初的几天时间紧急治疗。4.3在本病治疗期间护理也十分关键。好的护理可以使治疗效果凸现。比如冬季的寒冷天气时加强保温措施,母牛出现趴卧难以起立时可每天让其翻身或改变趴卧的位置,给母牛铺垫褥草可防止其皮肤的磨损等等。有的奶牛主人还给瘫痪的牛进行按摩等物理疗法以促进血液循环,这些护理措施对牛疾病的恢复都有重要影响。此外如果奶牛出现食欲不振,要多用健胃消食药物或者健康牛的瘤胃液等,以尽快使分娩牛食欲恢复,防止体脂过多动用,对于其疾病的恢复有重要意义。4.4本病在西医上治疗的同时,配合中医采用活血化瘀、行气、健脾胃、清热燥湿、退黄疸等综合施治,对此种代谢性疾病及其并发症都具有较好的效果。4.5本病重在预防。处于干奶期的母牛要加强科学饲养。日粮配制要合理、稳定,避免突然改变。严格限制精料的供给,增加干草饲喂量;增强奶牛机体抗病力,加强