下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第4页共4页输血溶血反应的应急预案演练西电集团医院普通外科输血反应的应急演练一、演练目的:通过情景模拟演练,提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。二、参加人员:组长:闫国诚主任(总指挥)副组长:吴宏、杨玲云参演人员。王建军赵雪雅王娜。三、演练内容背景:普外科____床张三诊断为。脾破裂术后。因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。四、演练场景及记录19:00演练开始。演练地点:普通外科病房。演练场景:(场景)____年____月2819。00责任护士赵雪雅巡视观察____床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血。呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。19:01值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。19:02值班医生王建军查看病人,立即采取相应紧急处理。19:02责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松____mg静推、____%碳酸氢钠____ml静滴。同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。19。10在抢救过程中,患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米____mg静推。19。02护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。并做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。19。20患者病情平稳,王建军医生填写输血反应报告卡、不良事件报告卡,向科主任汇报,上报输血科、医务科、护理部。五、闫国诚主任宣布演练结束。演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合,对本次演练进行总结评估。输血溶血反应的应急预案演练(二)时间:____.4.11参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:____护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士____巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。2、值班护士____立即通知____护士长、值班医生。3、值班医生查看病人。4、责任护士____立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、____%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。6、护士____给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。6、护士____做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。7、严格执行交接班制度加强床边交接。8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。2、熟练程度稍有欠缺。改进措施1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。3、定期组织应急演练强化应急意识。记录人:____抢救流程发生输血反应立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道报告医生给氧,遵医嘱用药保留未输完的血袋和输液管道寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温监测尿量,做血红蛋白测定填写溶血反应报告卡,上报输血科↓做好抢救记录治疗重点:①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;:②保护肾功能,血压稳定时静脉输注____%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每____小时重复____次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注____%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞;③维持水电解质与酸碱平衡;④防治dic(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 金融服务外包案例
- 幼儿期口腔护理常规
- 方案策划范文集合六篇
- 6.6爱眼日活动工作总结10篇
- 西班牙课件教学课件
- 学生道歉信(汇编15篇)
- 大学生社会实践心得体会【5篇】
- 升职申请书范文集合7篇
- 植树节倡议书模板集合七篇
- 2022秋季学校工作计划10篇
- 山东省工伤赔偿标准一览表
- 提高肿瘤治疗前TNM分期评估率PDCA
- 2024年江苏省环保集团招聘笔试参考题库含答案解析
- 2023年山东工业技师学院教师招聘笔试参考题库(共500题)答案详解版
- 月嫂职业道德与礼仪培训服务
- 【数字媒体艺术的应用国内外文献综述2500字】
- 智能家居的产品设计
- 【山姆会员店客户关系管理现状、问题及优化建议分析4900字(论文)】
- 《笔袋自己理》-小学一年级综合实践课件
- 医院安全风险分级管控清单
- 002-小项目监理询价函-格式002
评论
0/150
提交评论