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文档简介
膝关节半月板MR浅析李慧前面后面解剖关系半月板位于股骨髁与胫骨平台之间,由纤维软骨构成,边缘较厚中央部较薄;内侧半月板近似于C形,前角附着于胫骨前表面,与前交叉韧带前部纤维融合,并借膝横韧带与外侧半月板前角相连,后角附着于后交叉韧带附着处前方,体部与内侧副韧带深部关系紧密。外侧半月板近似于O形,前角附着于前交叉韧带胫骨止点周围并与之融合,后角附着于髁间棘后方并与后交叉韧带胫骨止点后方纤维融合。正常半月板外侧半月板前后角大小相仿正常半月板内侧半月板后角较前角大正常半月板半月板游离缘为三角形的尖端正常半月板半月板前后角呈条状半月板MR信号分级0级:均一低信号;1级:含有一个或几个点片状或类圆形信号增高灶;2级:含有线样信号增高灶,不延伸至关节面;3级:含有线样信号增高灶,至少有一个延伸至关节面;(撕裂)4级:半月板碎裂成多块并向关节腔内移位。成人1、2级—退变,儿童1、2级可见于正常半月板(血供丰富)。假阳性——误诊软骨钙化症chondrocalcinosis半月板撕裂类型纵行撕裂水平撕裂放射状撕裂纵裂水平裂放射状撕裂复杂撕裂纵裂+放射状(斜裂,鹦鹉嘴)水平裂+放射状多发撕裂半月板撕裂移位所有类型的撕裂都可能移位纵裂向前或向内移位称为桶柄样撕裂斜裂的游离缘可能向内侧移位称为鹦鹉嘴撕裂移位水平裂的上部或下部移位称为瓣状撕裂桶柄样撕裂矢状面:残余角变小或截断,信号有或无增高;出现“双前交叉韧带征”或“双后交叉韧带征”;冠状面:髁间窝内有低信号的
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