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文档简介

超声诊断的原理与应用

咸宁学院临床医学院李忻教学要求：1、熟悉超声基础知识一些基本概念2、了解超声波基本物理特性及超声成像原理3、了解超声诊断的几种显示方式4、掌握超声诊断技术的临床应用超声诊断学的内容

脏器病变的形态学诊断（大体形态）功能性检测；介入性超声

一、超声诊断的基础和原理

超声波：频率在20000Hz以上，超过人耳听觉阈值上限的机械振动波。

诊断用的超声波频率在2-10MHz之间

超声诊断学：研究和运用超声的物理特性，应用较高频率的超声与人体组织器官的声学特性相互作用后产生的信息，利用这些信息形成的图像和曲线诊断疾病的科学。

超声波的物理特性：

频率（f）、波长（入）、声速（c）

入﹦c／f

声阻抗Z=ρ（密度）×C

束射性、反射、折射、散射、绕射声衰减超声在传播的过程中声能出现减弱；衰减程度与组织的衰减系数有关；

人体不同组织的衰减程度：骨组织＞肝组织＞血液声影—组织或病灶后方的平直条状区；多普勒效应：当声源与接受体之间有相对运动的时候，接受的频率与声源的固有频率之间会产差异，这种频率差与相对运动的速度有关，这种现象即为超声多普勒效应；超声的成像原理：

声阻抗特性声衰减特性多普勒特性

超声诊断仪的基本构成:

换能器（探头）主机

超声诊断仪超声波的发射与接收（工作原理）:交流电作用于探头——压电晶体产生超声波在不同的组织中形成反射波——主机接收信号形成图像

电能——声能——电能

二、医学超声的生物效应显示人体组织形态特点超声波

引起生物体功能、结构发生变化

一）超声生物效应的机制

热效应机制机械机制空化机制二）组织器官的超声生物效应

负面作用正面作用三）超声的安全剂量

三、超声诊断的检查方法

A型（超声示波显示法）

B型（超声切面显像法、二维超声）

M型（超声光点扫描法）D型（超声多普勒频移法）特点：将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像。此种图像与人体的解剖结构极其相似，能直观地显示脏器的大小、形态、内部结构，并可将实质性、液性或含气性组织区分开来。目前已广泛用于全身各部位检查。B超(brightnessmode)第二肝门切面肝中静脉→

←肝左静脉肝右静脉→第二肝门切面肝中静脉→

←肝左静脉肝右静脉→右肋缘下斜断面2（第二肝门）B超图像质量的评定标准：

1、分辨力（横向、纵向、侧向）

2、帧频（成像速度）超声波可动态成像、实时显像

3、探头（换能器）技术

原理是用慢扫描系统使代表界面反射的活动光点顺时间而展开，其轨迹在示波屏上形成曲线，称超声心动图曲线。M型(Motionmode)

M型：距离----时间曲线

D型法：

利用多普勒效应的原理，探测心脏、大血管的血流方向、血流速度、血流性质能显示直径2mm以下的血管及2-3mm/S的血流；

多普勒的类型：

脉冲多普勒连续多普勒彩色多普勒

超声检查的特殊方法谐波成像：多用二次谐波（组织谐波、对比湝波，改进图像质量）三维超声（三维立体成像）超声组织定征（散射与背向散射）超声对比成像（超声造影）腔内超声三维(t

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