执业护士考试专项练习题及答案

执业护士考试专项练习题及答案20231、护理程序中最根底的步骤是A、护理评估B、护理诊断C、护理打算D、护理实施【正确答案】A【答案解析】护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理打算、实施、评价。评估是护理程序的开头，是护士通过与病人交谈、观看、护理体检等方法，有目的、有打算、系统地收集护理对象的资料，为护理活动供给牢靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断确实定、护理打算的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进展随时评估，以便准时确定病情进展状况，觉察病人住院期间消灭的问题，准时调整护理打算。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。2、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是A、瘙痒B、恶心C、腹痛E、恐惊【正确答案】D【答案解析】只有血压是器械测量出来的结果，其余选项都是患者主诉的。3、护士为患者预备备用床的目的是A、供暂离床活动的患者使用B、便于承受麻醉后尚未糊涂的患者C、便利患者的治疗和护理D、保持病室干净，预备接收患者E、预防皮肤并发症的发生【正确答案】D【答案解析】备用床的目的是：保持病室干净、美观，预备接收患者。4、患者，男性，650，急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者预备的床单位是A、在重症监护室预备备用床B、在重症监护室将备用床改为暂空床C、在一般病室预备备用床D、在一般病室将备用床改为暂空床E、在一般病室预备麻醉床【正确答案】B【答案解析】患者已被收入院，接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床，预备迎接病人。患者昏迷，病症较重，应安排在重症监护室。5、护士整理出院病案，排序中最前和最终的内容分别是A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案【正确答案】B【答案解析】出院病历的排列挨次：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。6、一般病人入院初步护理，以下哪项不妥A、接住院处通知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历，最上面是住院病历封面C40～42℃之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上E、向患者介绍规章制度及常规标本留取法【正确答案】B【答案解析】入院病人的病历排列挨次是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、诊或急诊病历。7、腰穿后患者去枕平卧的目的是A、有利于脑部血液循环B、防止脑水肿C、减轻头晕头痛D、预防颅内压减低引起头痛E、防止昏迷【正确答案】D6～8病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。8、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为A、俯卧位B、半卧位C、侧卧位E、中凹卧位【正确答案】B【答案解析】在血压平稳的前提下，首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时可防止感染向上集中引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，减轻苦痛，有利于切口愈合。9、实行昆虫隔离的疾病中由螨传播的是A、疟疾B、乙型脑炎C、回归热D、流行性出血热E、斑疹伤寒【正确答案】D【答案解析】疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，斑疹伤寒、回归热由虱子传播，流行性出血热由螨传播。10、传染病区护士完成隔离患者的.操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是A、挂在更衣室，清洁面朝外B、挂在治疗室，清洁面朝内C、挂在病室，清洁面朝外D、挂在走廊，清洁面朝外【正确答案】D在污染区，则应清洁面朝内(污染面朝外)。11、去除口臭选用的漱口液是A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、2%～3%硼酸溶液D、1%～2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)【正确答案】E【答案解析】常用漱口溶液0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH用。朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：略微抑菌，消退口臭。口腔pH为中性时适用。0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放诞生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可转变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH适用。12、患者，男性，89红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。推断该患者的状况是A、压疮淤血浸润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染【正确答案】D【答案解析】炎性浸润期的特点：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，有痛感。本患者的病症与该期特点相符。13、吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性堵塞性肺疾病患者【正确答案】A【答案解析】1)吸气性呼吸困难：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，关心呼吸肌收缩增加，消灭明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。缘由：由于上呼吸道局部梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。呼气性呼吸困难：病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。缘由：由于下呼吸道局部梗阻，气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。混合性呼吸困难：病人吸气和呼气均感费力，呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。14、患者女，20黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为、1～1.5cmB、2～3cm、1～1.5mmD、2～3mm、4～5cm【正确答案】B【答案解析】测量血压时气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力2～3cm。故此题选B。15、慢性肾小球肾炎的患者宜承受的饮食是A、高脂肪B、高磷饮食C、低热量饮食D、高钾饮食E、低蛋白饮食【正确答案】E【答案解析】慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，限制40g/d，病情需要时也可低20～30g/d。为维持正常热量，应多补充蔬菜和含糖高的食物。16、胆囊造影前一日晚餐应赐予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食【正确答案】D【答案解析】胆囊造影饮食：造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以削减胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午。造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X250g30X17、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的选项是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸取消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体内的热量E、提高痛觉神经的兴奋性【正确答案】A【答案解析】热疗法使局部血管扩张，改善血液循环，增加陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸取消散：炎症后期用热疗法，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。18、患者，男性，312嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择的乙醇浓度是A、5%～15%、25%～35%、45%～55%、70%～75%、90%～95%【正确答案】B25%～3532～34℃，剂200～300ml。19、充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用以下哪种溶液灌肠A、0.9%氯化钠溶液B、0.1%～0.2%肥皂液C、“1、2、3”溶液D、10%水合氯醛E、2%小檗碱【正确答案】A0.9%氯化钠溶液灌肠，削减钠的吸取。20、尿液呈酱油色的疾病是A、堵塞性黄疸B、急性溶血C、丝虫病D、肾结石E、尿路感染【正确答案】B【答案解析】急性溶血时，红细胞大量破坏，游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿，使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、亚性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。21、青霉素皮试液的浓度是A、150U/mlB、0.75mg/mlC、5mg/mlD、2500U/mlE、500U/ml【正确答案】E【答案解析】青霉素皮试液的标准：每毫升含青霉素200～500U。22、患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的病症是A、烦躁担忧、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、发绀、面色苍白E、皮肤瘙痒、喉头水肿【正确答案】E【答案解析】过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后消灭，极少数病人发生在连续用药的过程中。吸道堵塞病症：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，消灭气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。循环衰竭病症：由于四周血管扩张，导致有效循环血量缺乏，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。中枢神经系统病症：由于脑组织缺氧，病人消灭头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。皮肤过敏病症：病人消灭瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。【该题针对“第十二节-药物过敏试验法”学问点进展考核】23、输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要缘由是A、气泡栓塞大脑中动脉B、气泡堵塞上腔静脉C、气泡堵塞主动脉口D、气泡堵塞肺动脉口E、气泡堵塞肺静脉口【正确答案】D【答案解析】空气随血进入右心房，再进入右心室。假设空气量较大，则堵塞肺动脉入口，血液不能进入肺内进展气体交换，引起机体严峻缺氧。【该题针对“第十三节-静脉输液法”学问点进展考核】24、患者男性，78性发作，入院后赐予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，515，每分钟滴数为【正确答案】C【答案解析】(ml)×滴系数/输液时间(分钟)依据公式每分钟滴数=800×15÷(5×60)=40【该题针对“第十三节-静脉输液法”学问点进展考核】2524A5:005:00B7:007:006:006:008:008:007:007:00【正确答案】E【答案解析】7724E。26500ml10%氯化钾，一般不超过A、5ml、10ml、15ml、20ml、30ml【正确答案】C【答案解析】10100ml10g40mmol/L3g/L500ml1.5g，101.5×100÷10=15ml，C。27、患者死亡前最终消逝的感觉是A、视觉B、听觉C、幻觉D、痛觉E、触觉【正确答案】B【答案解析】听觉是濒死患者最终消逝的感觉。28、临终病人临终阶段的心理反响，一般排列挨次为A、否认期、愁闷期、协议期、生气期、承受期B、否认期、协议期、生气期、承受期、愁闷期C、否认期、生气期、协议期、愁闷期、承受期D、愁闷期、生气期、否认期、协议期、承受期E、愁闷期、否认期、生气期、协议期、承受期【正确答案】C【答案解析】临终病人通常经受五个心理反响阶段的挨次依次为：否认期、生气期、协议期、愁闷期、承受期。因此，选项C答案。29、不属于医嘱内容的是A、给药途径B、护理级别C、隔离种类E、测生命体征的方法【正确答案】E【答案解析】医嘱的内容包括：包括开写医嘱的日期、时间，病人的床号和姓名，医生和护士签名;护理常规、护理级别、隔离，种类、饮食、卧位、药物治疗、其他治疗、各种检查、化验等。如药物治疗应写明药名、浓度、用量、用法、时间，手术治疗应写明手术名称、时间、麻醉种类、术前预备等。故此题选E。30、推断急性喉炎的体征除外A、犬吠样咳嗽B、发热C、咽喉痛D、呼气性喉鸣E、声音嘶哑【正确答案】D【答案解析】急性喉炎起病急，病症重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，选择答案D。31、患者男性，55230管炎”收入院。主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸型态转变D、活动无耐力E、舒适的转变【正确答案】A【答案解析】主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效：由于各种缘由所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、堵塞物去除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素：机体无力或疲乏;咳嗽反射消逝/障碍;气管、支气管分泌物或堵塞物增多。32、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒【正确答案】C【答案解析】缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列病症及水、电解质和酸碱平衡紊乱，缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。此题选择C。33、支气管扩张患者痰液的特点是A、黏液样3C、铁锈色D、暗红色E、粉红色泡沫痰【正确答案】B【答案解析】支气管扩张患者痰液的特点是大量脓痰，静置后可3有厌氧菌感染时痰液恶臭。34、患者，女性，62102加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了A、支气管哮喘B、慢支、肺气肿C、支气管扩张D、肺心病E、肺栓塞【正确答案】B【答案解析】典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。35、患者，男性，293喘发作最有效的方法是A、脱敏治疗B、药物治疗C、免疫治疗D、加强运动，增加体质E、脱离变应原【正确答案】E【答案解析】哮喘病人大多数为变应性体质，对众多的变应原和刺激物敏感。脱离变应原是预防哮喘发作最有效的方法。36、患者女性，80哪一项变化对觉察肺性脑病的先兆极为重要A、皮肤B、血压C、神志D、瞳孔E、心率【正确答案】C【答案解析】考察呼吸衰竭的护理措施。肺性脑病是由于呼吸衰竭导致的严峻低氧血症和高碳酸血症，是以神经系统功能紊乱为主要表现的综合征。所以神志的变化是推断病人病情的最重要的指标。37、呼吸衰竭的治疗不包括A、把握感染B、订正缺氧C、改善通气E、订正酸碱平衡失调和电解质紊乱【正确答案】D【答案解析】考察呼