行为医学总结

行为医学总结（人民卫生出版社韦波）第一章、绪论1、行为医学是研究和发展有关行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的诊疗、防治和康复的一门多学科交叉的科学。。2、行为医学的研究对象健康人、有行为问题的人、动物行为医学3、行为医学的研究任务研究人类行为的来源、研究人类行为的生物机制研究行为对健康保障和疾病发生、发展和转归的影响研究社会文化行为可能带来的危害健康的问题研究涉及医疗卫生工作中的多个行为第三章、人类行为的生物学基础与社会化一、遗传与人类行为1、基因：由DNA构成的携带遗传物质的小单元。2、人类行为遗传学：是在遗传学、心理学、行为学和医学等学科发展的基础上形成的一门交叉学科。它以解释人类复杂的行为现象的遗传机制为其研究的根本目的。二、大脑与人类行为1、前额叶皮质与人类行为前额叶受损造成的症状重要有下列几个体现认知方面：重要体现在注意方面，常见低觉醒、分心、视觉搜索和凝视障碍能动性方面：运动减少或运动增多。记忆方面：工作记忆受损2、颞叶与人类行为颞叶受损重要的症状体现为视知觉障碍和记忆障碍；记忆障碍；颞叶癫痫发作。三、神经递质与人类行为1、乙酰胆碱：兴奋神经元的作用，与记忆功效关系亲密2、多巴胺：多巴胺含量减少可造成帕金森症3、五羟色胺：克制性神经递质，参加痛觉、睡眠和体温等生理功效的调节。4、去甲肾上腺素：在多个行为中起重要作用，觉醒、认知功效、调节血压。四、各年纪段行为特点1、婴儿期婴儿言语方面：简朴发音（0-3个月）、持续音节（4-8个月）、咿呀学语（9-12个月）、说出明确的词（11-13个月）认知方面：感知觉得到初步发展，注意选择性有一定发展2、幼儿期认知发展：不随意性和具体形象性占主导，而随意性和抽象逻辑性初步发展。性别认同：能够对的说出自己的性别，但是不能认识到性别是不变的属性。3、小朋友期思维发展：逐步过分到以抽象逻辑思维为重要形式认知方面：注意力、观察力、记忆力得到全方面发展4、青少年期思维方面：思维的逻辑性，且思维的发明性和批判性日益明显。自我意识方面：自我意识高度发展情绪方面：狂暴和温和共存、可变和固执共存、内向性和体现性共存五、男女行为的特点及差别生理差别、认知差别、智力发展差别、运动技能、情绪情感和意志品质、社会性行为、恋爱观得到差别六、社会化1、社会化：是指个体从含有自然属性的“自然人”转变为“社会人”的飞跃，重要研究对象是小朋友青少年。广义的含义是指个体作为自然人向社会人的转变，同时还贯穿其一生的自我教育过程，涉及社会价值的内化、学习和模仿社会行为、思维方式以及情感反映模式，学习角色技能及适应社会生活的过程，形成与社会价值相符的道德观及科学文化观念。2、社会化的内容生活技能社会化、观念社会化、行为的社会化、角色社会化3、社会化的条件遗传因素、环境因素、实践活动4、社会化的心理机制社会学习理论：注意理论、保持过程、动作再现过程、动机过程七、社会控制1、社会控制：是指社会组织关系通过社会规范，指导和约束社会组员的价值观念和社会行为、调节和制约多个社会关系的过程。2、社会控制的基本特点普遍性、阶级性、强制性、统一性和超个人性3、社会控制的作用维持社会秩序、协调个人与社会的关系、增进社会和谐发展4、社会控制的分型根据控制手段分为主动性与消极性控制根据与否使用强制手段分为硬控制与软控制根据控制与否依靠外部力量分为内在控制与外在控5、社会控制的手段习俗控制、道德控制、法律控制、纪律控制、宗教控制、舆论控制第四章、人类的本能行为一、摄食行为1、摄食行为：机体为了生存、保障身体各器官的功效活动和从事多个活动的能量需要，所进行的寻食、进食、消化和吸取等多个活动。2、摄食行为的意义身份标记、文化标志、社会交往3、摄食行为的发展模式个体对食物的选择的影响因素重要有几个方面接触时间、社会学习、联想学习4、摄食行为的认知模式态度会影响摄食行为、社会原则也是影响摄食行为的重要因素、认知控制涉及内部控制和外部控制。5、摄食行为的心理生理模式二、性行为1、性心理是指性在人脑中的主观映像，指与性有联系的或以性为内容的多个心理过程以及与人格特质相联系的有关性的心理活动。2、性心理性意识：性认识、性情感、性意志性人格：性自我意识、性需要、性动机、性能力、性爱好、性度性无意识三、睡眠1、睡眠机制下丘脑腹外侧视前区是调节慢波睡眠的重要中枢延髓和脑桥是执行快速眼动睡眠的基本构造2、睡眠的特性3、睡眠的功效消除疲劳、睡眠有保存能量的作用、睡眠是为了适应生态环境、睡眠有增进身体和大脑生长发育的作用、睡眠能够增强记忆、睡眠是维护正常心理活动的必要条件、睡眠能增强免疫力4、个体对睡眠剥夺的抵抗力受诸多因素影响生理节奏和昼夜长短、既往睡眠史、个体差别、健康状态、体育锻炼5、自我防御行为：是指对危及本身生命的损伤刺激通过生理反映以避开，对动机受阻产生的挫折、心理冲突而造成的心理不平衡，通过应对、心理防御机制，以摆脱心理紧张并获得心理平衡和心身安全感。第五章、行为与健康一、健康与健康行为1、健康：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是涉及身体、心理、社会方面和道德健康的完好状态。2、健康行为：是指人们为了增强体质、维持和增进身心健康和避免疾病而进行的多个活动。3、健康行为的含义健康行为是个体身体、心理、社会各方面均健康时的外在体现健康行为的产生能对自己、别人、家庭乃至整个社会的健康带来有利影响健康行为知识个体行为的善感变性4、健康行为的特性有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性、行为动力定型5、健康行为的分类根据行为主体的多寡：分为个体健康行为和团体健康行为根据行为体现的可观察性：分为外显的健康行为和内隐的健康行为6、健康行为的建立树立健康信念是健康行为建立的原则掌握和运用有关理论有助于健康行为的建立行为干预是实现行为转变的重要手段健康宣传教育是指导建立健康行为的有效形式健康教育和健康增进是实现健康目的的重要途径二、亚健康与健康危险行为1、亚健康状态：又称第三状态、灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等，涉及无临床症状或症状感觉轻微、但已有潜在病理信息，是人们在身心情感方面处在健康和疾病之间的健康低质量状态及其体验。2、亚健康状态的体现高血脂、高血压、高血糖、高血粘度、高体重、免疫功效减少3、危害健康的行为：是指个人或群体在偏离个人、家庭、学校、社会的盼望方向上体现出的给健康、完好状态乃至终身的生活质量造成直接或间接损害的行为。三、生活方式与健康1、生活方式：是个人和社会的一种特定的行为模式，收个体特性和社会关系所制约，是人们在长久的社会环境、经济条件和家庭影响下形成的一系列的生活习惯、生活节奏和生活意识。2、生活方式的构成要素生活活动条件、生活活动主体、生活活动形式3、健康盼望寿命：含有良好健康状态的生命寿期及个体能在如此舒适状态下生活的平均预期时间长度。4、健康的生活方式合理膳食、适量运动、消除疲劳、戒烟限酒、心理健康、自我保健四、行为健康咨询1、行为咨询：是给来访者以心理行为上的指导和协助的过程。重要工作对象是正常人，所着重解决的是人们的正常需要和问题。2、行为健康咨询：是提供咨询的人与来访者进行有关行为健康、行为问题及有关控制、防止知识的信息沟通过程。3、行为健康咨询的程序理解状况，建立合作关系分析讨论，找出问题提供建议，变化认知构造。第六章、行为与疾病一、不良行为习惯1、习惯：是指长时期养成的不易变化的动作、生活方式、社会风尚等。2、习惯的特性简朴性、自然性、后天性、可变性、情境性3、不良行为习惯：有可能危害健康和造成疾病的行为习惯。二、不良饮食习惯与疾病1、常见不良饮食习惯饮食无规律、挑食与偏食、不良嗜好、饭后缺少运动2、不良饮食习惯与疾病消化系统疾病、营养不良、心脑血管疾病、恶性肿瘤、肥胖3、不良饮食习惯的干预加强营养知识教育，倡导科学饮食控制饮食质量，戒掉不良嗜好注意饮食构造的营养均衡控制饮食量饭后适量运动三、吸烟与疾病1、吸烟的危害吸烟成瘾对呼吸系统的影响对神经系统的影响对心血管的影响恶性肿瘤其它影响2、如何减少吸烟的危害大力宣传吸烟危害，减少社会吸烟人口营造无烟环境主动干预和治疗限制烟草供应和宣传四、不良睡眠习惯与疾病1、睡眠的作用消除疲劳，恢复体力。保护大脑，恢复精力增强免疫力，康复机体增进生长发育延缓衰老，增进长寿保护人的心理健康有助于皮肤美容第七章、常见行为障碍一、成瘾行为1、成瘾：是指个体强烈地或不可自制地重复渴求滥用某种药品或进行某种活动2、成瘾分类：物质成瘾、行为成瘾3、成瘾的因素社会因素、心理因素、生物学因素二、精神活性物质成瘾1、精神活性物质：指能够影响人类心境、情绪、行为、变化意识状态，并有造成成瘾作用的某些化学物质。2、耐受性：指长久使用精神活性物质过程中，机体对原有剂量的成瘾药品变得不敏感，使用者必须不停增加剂量才干达成最低剂量即可产生的精神效应。3、戒断综合症：指停止或减少药品的使用，或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群。4、阿片类物质成瘾治疗脱毒治疗、防复吸及心理干预、社会干预5、物质成瘾危害生理变化、心理变化、危害家庭和社会三、酒精成瘾1、饮酒行为分类社交饮酒、酒精滥用、酒精成瘾2、酒精成瘾的危害生理损害、心理损害、社会功效损害三、赌博成瘾1、赌博：是一种一财物作为赌注进行冒险的活动，赌博的成果是偶然的、不可预知的。2、赌博成瘾的危害健康损害、心理行为障碍、社会生活障碍四、网络成瘾1、网络成瘾：是指人与计算机交互的过程中产生的对计算机特殊的嗜好或迷恋，并由此而产生心身依赖现象。2、网络成瘾的干预心理治疗、个人自助、加强网络管理、药品治疗五、暴力行为1、攻击行为：是任何形式的有目的的伤害另一生物体，而为该生物体所不肯接受的行为。2、暴力行为：蓄意的运用躯体的力量或权力，对本身、别人、群体或社会进行威胁或伤害。3、暴力行为的分类本身暴力、人际暴力、群体暴力4、特殊暴力行为暴力犯罪、家庭暴力、校园暴力、网络暴力5、暴力行为的成因生物学因素：遗传因素、神经生化因素、内分泌因素、脑损害心理学因素：个性特性、精神分析的观点、挫折-攻击理论、社会学习理论社会学因素：社会环境、家庭环境、其它第八章、医患行为一、患者角色与行为1、患者角色：是指那些有疾病行为、就医行为和治疗行为的社会人群。2、患者的权利平等的医疗权疾病的认知权知情同意权隐私保护权免去一定的社会责任权诉讼权和赔偿权3、患者的义务及时就医的义务配合诊治的义务恪守医院规章制度的义务病愈后及时出院的义务4、患者角色适应不良角色行为缺如角色行为冲突角色行为减退角色行为强化角色行为异常5、患者的疾病行为主动疾病行为被动疾病行为医源性疾病行为6、患者的心理与行为反映认知功效的变化：感知觉障碍、记忆障碍、思维障碍情绪的变化：焦虑、恐惧、抑郁意志行为的变化：意志行为的主动性减少、自我控制能力下降、意志的坚韧性下降人格的变化二、就医行为与遵医行为1、就医行为：普通是指当人们察觉到自己身体不适或出现某些症状之后，谋求医疗协助的行为。2、就医行为的类型主动就医、被动就医3、遵医行为：是指人们为了健康的目的，按照义务人员的指导而发生的行为。4、不遵医行为的因素病人对医生的满意程度病人对医嘱内容的理解病人对医嘱内容的记忆程度治疗效果病人的主观意识及行为自控性5、提高遵医率的方法提高医护质量，建立良好的医患关系增强病人对医嘱的理解、记忆和执行调动病人的主观能动性三、医患沟通与医患关系1、医患沟通：是指在医疗卫生和保健工作中，医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治过程中进行的多途径交流。2、医患沟通的意义医患沟通是疾病诊疗的需要医患沟通是临床治疗的需要医患沟通是减少纠纷的需要医患沟通是当代医学教育与发展的需要3、医患沟通应注意的问题消除沟通的障碍注意提高医患沟通质量注意沟通中的道德和法律问题换位思考增进医患沟通4、医患关系的类型主动-被动型指导-合作型共同参加型5、我国医患关系现状及影响因素医患关系紧张、医患矛盾突出、医疗纠纷时有发生经济因素、患者因素、医务人员因素、医院管理因素、部分媒体因素6、医患关系对患者就医的影响良好的医患关系会提高患者的遵医行为良好的医患关系有助于患者树立信心良好的医患关系有助于患者获得医学知识，自我保健良好的医患关系有助于解决医患纠纷7、医患关系对医务人员行医的影响有助于医务