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文档简介

人群营养—婴幼儿营养《食品营养与配餐》婴幼儿生长发育迅速,需要大量的营养素,营养与热能的供给,对体力、智力的发育有直接明显的作用。但婴幼儿各种生理机能尚未发育成熟,消化吸收功能较差,故对食物的消化吸收及排泄均有一定限制。所以,婴幼儿膳食有一定特殊要求,食物供给不仅要保证营养需要,且要适合婴幼儿的生理特点,合理喂养。婴幼儿的营养体重、身长增长迅速大脑发育迅速消化道及泌尿系统为发育成熟一、婴幼儿生理特点婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期,12月龄时婴儿体重将增加至出生时的3倍。身长增加至出生时的1.5倍。婴儿期的头6个月,脑细胞数目持续增加,至6个月龄时脑重增加至出生的2倍(600~700g),后6个月脑部发育以细胞体积增大及树突增多和延长为主,神经髓鞘形成并进一步发育,至1岁时,脑重达900~1000g,接近成人脑重的2/3。婴儿消化器官幼稚,功能亦不完善,不恰当的喂养易致功能紊乱和营养不良。(1)小儿生长发育特点:生长发育包括整个身体器官形态上的增长、细胞组织的成熟和生理功能的完善等。小儿生长发育迅速,新陈代谢旺盛,不同年龄按一定规律分阶段进行:胎儿期(怀孕-出生,约280d);新生儿期(出生至1个月);婴儿(满月-周岁);幼儿期(1-3岁);学龄前(4-6岁);学龄期(7-12岁)。二、婴幼儿营养需要(1)热能:婴儿的能量需要包括基础代谢、体力活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能,以及生长发育所需。依据年龄、体重及发育速度来估计总能量的需要。(2)蛋白质:婴儿生长迅速,不仅蛋白质的量按每单位体重计大于成人,而且需要更多优质蛋白质。婴儿比成人所需必需氨基酸的比例大。6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍。除成人的八种必需氨基酸外,婴儿早期肝脏功能还不成熟,还需要由食物提供组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸以及牛磺酸。人乳中必须氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。以占摄入总能量的15%为宜。初生~1岁蛋白质2-4g/kg体重(母乳2g/kg;牛乳3.5g/kg;部分或全部代乳品4g/kg)。(3)脂肪:0~6月龄的婴儿按每El摄人人乳800ml计,则可获得脂肪27.7g,占总能量的47%。我国营养学会推荐摄入量为总能量的45%~50%。每100kcal婴儿食品含脂肪应不少于3.8g,和不多于6g(能量比30%~54%)。6个月后虽然添加一些辅助食品,但还是以奶类食品为主,脂肪提供的能量比仍然较高,推荐的脂肪摄人量占总能量比约为35%~40%。n.6系亚油酸及其代谢产物^y一亚麻酸及花生四烯酸(ARA)、n-3多不饱和脂肪酸仅-亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用。(4)碳水物:婴儿碳水化合物的提供的能量应占总能量的30%~60%。人乳喂养的婴儿平均每日摄人量约为12g/kg(供能比约37%),人工喂养儿略高(约40%~50%)。4个月以下的婴儿消化淀粉的能力尚未成熟,但乳糖酶的活性比成人高。4个月以后的婴儿,能较好地消化淀粉食品。婴儿食物中含碳水化合物过多,则碳水化合物在肠内经细菌发酵,产酸、产气并刺激肠蠕动引起腹泻。如果蛋白质供给不足,则引起虚胖和水肿,导致营养不良。(5)维生素:膳食中应特别注意VA、VD、VB1、B2、PP、Vc的供给。①维生素A和D:维生素D可调节钙磷代谢,缺乏时可发生佝偻病。维生素A和D摄入过多可引起中毒,我国建议维生素A婴幼儿适量摄入量为400µg,维生素D则为10µg。②B族维生素:硫胺素、核黄素和尼克酸都随能量需要量而变化,可从乳中获得;硫胺素和核黄素1岁以上为0.6mg,尼克酸则为硫胺素的10倍。③抗坏血酸:乳中抗坏血酸受母乳的影响,人工喂养则需要补充,婴儿出生后两周便可开始补充。可采用菜汤、橘子水、番茄汁和其它水果、蔬菜等。我国建议每日膳食推荐摄入量1岁以下婴儿50mg,l岁以上为60mg。(6)无机盐:极重要又较易缺乏的有钙、铁、碘、锌、铜等。①钙和磷:婴幼儿骨骼生长和牙齿钙化都需要大量的钙和磷。除乳汁可提供钙磷以外,还可以补偿一定的钙剂。我国每日膳食适宜摄入量为6个月400mg,1~3岁为600mg,并注意维生素D的营养状况。可耐受最高摄入2000mg。②铁:乳中铁质量分数较低,胎儿在肝脏内储留了大量的铁(300mg左右),可供出生后6个月使用,在4个月后就应该添加含铁的食物,否则可能出现缺铁性贫血。给婴儿每日喂一点蛋黄、肝膏汤,可补充铁。我国每日膳食中半岁以上婴儿铁的推荐摄入量为10mg。可耐受最高摄入量为30mg。(7)水分:需要量取决于热能的需要,并与饮食的质和量、肾脏浓缩功能等有关。小儿年龄越小,需水量越大;进食量大、摄入蛋白质、无机盐多者需要量增加。婴儿需水约150ml/d/kg;1-3岁120ml;4-6岁100ml/d/kg体重。婴幼儿发育尚未成熟,调节功能和代偿功能差,易出现脱水等水代谢障碍,应注意婴幼儿水的补充。母乳喂养——幸福的源泉

每年的8月1日至7日

母乳喂养混合喂养人工喂养三、婴儿喂养

不同奶类营养素比较(每100克含量)

人乳牛乳羊乳水分(g)87.689.988.9蛋白质(g)1.33.01.5脂肪(g)3.43.23.5碳水化合物(g)7.43.45.4热能(kJ)272226247钙(mg)3010482铁(mg)0.10.30.5视黄醇当量(ug)1124

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