第9章分娩期并发症产妇的护理第二节脐带脱垂_第1页
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文档简介

脐带脱垂第9章分娩期并发症妇女的护理第二节定义：胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，在阴道内甚至外阴部，称为脐带脱垂其发生率0.4%～10%。是导致胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，死胎，死产的原因之一

脐带脱垂脐带先露：

是指胎膜未破，脐带位于胎先露前方或一侧，超过先露部前端，又称隐性脐带脱垂脐带脱垂脐带先露隐性脐带脱垂病因胎先露衔接不良是脐带脱垂的最常见原因胎头不称：如骨盆狭窄、头盆不称等胎位异常：如臀先露、肩先露、枕后位等以足先露发生脐带脱垂机会最高脐带过长：脐带长度>70cm,伴有头盆不称胎膜早破、羊水过多、脐带边缘附着身体状况临产后胎心异常。胎膜已破;脐带位于先露下方，脱出宫颈口甚至露于外阴

身体状况

脐带先露胎膜未破者，可仅在宫缩时，胎先露部被迫下降，脐带可因一时性受压致使胎心率异常（变慢），变换体位或抬高臀部后，胎心率迅速恢复。

身体状况若胎先露部已入盆，胎膜已破者，脐带受压于胎者先露部与骨盆之间，引起胎儿缺氧，胎心率必然有改变，甚至完全消失，以头先露最严重，肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7～8分钟，则胎死宫内对母儿的影响对产妇的影响脐带脱垂对产妇的影响主要是由于情况紧急：．行手术分娩的机率增加．产道损伤及产后出血．感染增加：宫腔及产道内操作对母儿的影响对胎儿的影响：脐

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